Fungsi hati

Hati merupakan organ terbesar pada manusia. Fungsi hati beragam. Hati terlibat dalam proses pencernaan, hematopoiesis, dan menjalankan berbagai fungsi dalam metabolisme.

Hati terletak di hipokondrium kanan dan daerah epigastrik; hati memiliki permukaan diafragma dan visceral. Permukaan ini bertemu satu sama lain, membentuk tepi bawah hati yang tajam. Lobus kiri (lebih kecil) dan kanan (lebih besar) hati dibedakan, yang terdiri dari lobus persegi dan lobus kaudatus. Ligamentum falciform, yang memisahkan lobus kanan dan kiri di depan, membentang dari diafragma dan dinding perut anterior ke permukaan diafragma hati. Di belakang, keduanya dipisahkan oleh celah tempat ligamentum venosum lewat (saluran vena yang tumbuh besar yang menghubungkan vena nokturnal dengan vena cava inferior pada janin).

Di bawah, lobus hati dibagi oleh fisura tempat ligamen bulat hati (vena umbilikalis yang membesar) lewat. Pada tingkat tepi posterior fisura ligamen bulat dan fosa kandung empedu terdapat gerbang hati. Vena porta, arteri hepatika yang tepat, dan saraf memasukinya; duktus hepatika komunis dan pembuluh limfatik muncul darinya.

[ 1 ]

Fungsi pencernaan hati

Empedu, yang diproduksi oleh hati, berperan penting dalam proses pencernaan, menyediakan perubahan dari pencernaan lambung ke pencernaan usus (IP Pavlov). Empedu menonaktifkan pepsin, menetralkan asam klorida yang ditemukan dalam isi lambung, dan juga meningkatkan aktivitas enzim pankreas. Garam empedu mengemulsi lemak, yang mengarah pada pencernaan lebih lanjut. Empedu meningkatkan kerja aktif enterosit dan regenerasinya

Selain itu, ia terlibat dalam merangsang motilitas usus dan menghambat pertumbuhan mikroflora oportunistik, yang mencegah perkembangan proses pembusukan dalam usus.

Hati orang dewasa yang sehat menghasilkan 0,6-1,5 liter empedu per hari, 2/3 di antaranya terbentuk sebagai hasil aktivitas hepatosit dan 1/3 - sel epitel saluran empedu. Empedu mengandung asam empedu, pigmen empedu, kolesterol, garam anorganik, sabun, asam lemak, lemak netral, lesitin, urea, vitamin A, B, C dan sejumlah kecil amilase, fosfatase, protease, katalase, oksidase.

Terdapat dua mekanisme yang terlibat dalam produksi empedu oleh hepatosit: bergantung dan tidak bergantung pada asam empedu. Pembentukan akhir empedu primer terjadi di saluran empedu. Empedu hati berbeda komposisinya dengan empedu kandung empedu, karena empedu di kandung empedu terpapar ke epitelnya. Terjadi penyerapan kembali air dan beberapa ion, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi empedu kandung empedu. Inilah sebabnya, meskipun volume normal kandung empedu orang dewasa adalah 50-60 ml, ia dapat menampung empedu yang diproduksi oleh hati selama sekitar setengah hari. Dalam hal ini, pH empedu kandung empedu biasanya menurun menjadi 6,5 berbanding 7,3-8,0 empedu kandung empedu. Pembentukan empedu (koleresis) terjadi terus menerus, termasuk selama puasa.

Ekskresi empedu (kolekinesis) diatur oleh kerja sfingter saluran empedu dan otot-otot kandung empedu. Di luar proses pencernaan, empedu terakumulasi di kandung empedu, karena sfingter saluran empedu umum (Oddi) tertutup, dan empedu tidak dapat masuk ke duodenum. Kemudian sfingter Mirizzi, yang terletak di persimpangan saluran hati umum dan sistikus, dan sfingter Lutkens di leher kandung empedu terbuka. Setelah makan, sfingter Oddi terbuka, dan aktivitas kontraktil kandung empedu dan saluran empedu meningkat. Pertama, empedu sistik memasuki duodenum, kemudian empedu campuran, dan kemudian empedu hati.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Fungsi hati non-pencernaan

Hati memainkan peran luar biasa dalam memastikan reaksi spesifik metabolisme protein, karbohidrat, lemak, dan mineral.

Protein disintesis di hati - fibrinogen, protrombin, faktor lain yang menyediakan mekanisme hemostasis dan antikoagulasi, hampir semua albumin, globulin, dan glikogen. Dengan peningkatan pengeluaran energi tubuh, glikogen dipecah untuk membentuk glukosa. Partisipasi hati dalam menjaga konsentrasi glukosa dalam darah pada tingkat optimal dikaitkan dengan peningkatan pemecahan glikogen pada hepatonit di bawah pengaruh sistem saraf simpatik, adrenalin, dan glukagon. Dalam hepatosit, lemak dipecah untuk membentuk asam lemak. Asam lemak rantai pendek diubah di sini menjadi asam lemak yang lebih tinggi.

Hati berfungsi sebagai tempat penyimpanan protein, karbohidrat, lemak, unsur mikro, vitamin A, D1, D2, K, C, PP.

Hati melakukan fungsi penghalang (detoksifikasi), menetralkan zat-zat beracun yang masuk ke dalam darah dari usus (indole, fenol, skatole), zat-zat asing yang tidak berpartisipasi dalam proses plastik atau energi tubuh (xenobiotik), karena reaksi oksidasi, reduksi, hidrolisis, serta reaksi koneksi dengan asam glukuronat, asam sulfat, glinin, glutamin (reaksi konjugasi). Seperti diketahui, selama deaminasi asam amino, nukleotida, dan produk antara metabolisme protein lainnya di hati, amonia terbentuk, yang merupakan senyawa yang sangat beracun. Detoksifikasi amonia dilakukan selama sintesis urea, yang kemudian diekskresikan oleh ginjal.

Aktivitas fisiologis hati saling terkait dengan metabolisme hormon - protein-peptida, steroid, turunan asam amino. Hormon protein-peptida dinonaktifkan di hati oleh proteinase, hormon steroid - oleh hidroksilase, katekolamin (adrenalin, noradrenalin, dopamin) dideaminasi dengan partisipasi monoamine oksidase.

Hati berfungsi sebagai depot darah, berpartisipasi dalam penghancuran sel darah merah, transformasi biokimia heme dengan pembentukan pigmen empedu, hati berpartisipasi dalam reaksi kekebalan tubuh.

Untuk meringkas hal di atas, fungsi hati dapat direpresentasikan sebagai berikut.

• Fungsi nutrisi adalah penerimaan, pemrosesan dan pengumpulan nutrisi (asam amino, asam lemak, karbohidrat, kolesterol dan vitamin) yang diserap dalam saluran pencernaan, dan pelepasan metabolit.
• Sintesis zat - produksi protein plasma (albumin, faktor pembekuan darah, protein transpor), sintesis protein pengikat yang memodulasi konsentrasi ion dan obat dalam darah.
• Fungsi imunologi - partisipasi dalam proses pengangkutan imunoglobulin, pembersihan antigen dalam sel Kupffer.
• Fungsi hematologi - sintesis dan sekresi faktor koagulasi, pembersihan faktor koagulasi yang diaktifkan.
• Fungsi detoksifikasi: hati adalah tempat utama transformasi metabolisme zat endogen dan eksogen.
• Fungsi ekskresi - metabolisme asam empedu (sintesis asam empedu dari kolesterol, sekresi asam empedu ke dalam usus, yang mengakibatkan konsentrasinya diatur dan emulsifikasi serta penyerapan lemak makanan yang efektif terjamin).
• Fungsi endokrin hati adalah katabolisme sejumlah hormon (termasuk hormon tiroid dan steroid), dan metabolisme insulin.