Gangguan Depresi: Penyebab

Penyebab pastinya dari gangguan depresi tidak diketahui. Keturunan memainkan peran yang tidak jelas; Depresi lebih sering terjadi pada keluarga pasien dengan depresi tingkat kekerabatan 1, sebuah konkordansi yang tinggi antara kembar monozigot. Polimorfisme genetik herediter dari aktivitas pembawa serotonin di otak dapat dipicu oleh stres. Orang yang pernah mengalami kekerasan di masa kanak-kanak atau tekanan berat lainnya dan memiliki alel pendek vektor ini dua kali lebih mungkin mengalami depresi dibandingkan dengan mereka yang memiliki alel panjang.

Teori lain memusatkan perhatian pada perubahan tingkat neurotransmitter, termasuk gangguan dalam regulasi neurotransmiter, katekolaminergik (noradrenalinergik dan dopaminergik), serotonergik (5-hydroxytryptamine) neurotransmission. Disregulasi neuroendokrin juga penting dengan penekanan khusus pada tiga sumbu: hipotalamus-hipofisis-adrenal, hipotalamus-hipofisis-tiroid dan hormon pertumbuhan.

Faktor psikososial juga tampak terlibat. Stres kehidupan yang signifikan, terutama pemisahan dan kehilangan, sering mendahului episode depresi berat; Namun, kejadian ini biasanya tidak menyebabkan depresi berat yang berkepanjangan, kecuali orang dengan predisposisi gangguan mood.

Pasien yang memiliki riwayat depresi berat di masa lalu memiliki risiko episode yang signifikan. Orang yang introvert, dan juga mereka yang memiliki karakter kepribadian cemas, lebih cenderung mengalami gangguan depresi. Orang-orang seperti itu sering kekurangan keterampilan sosial dalam beradaptasi dengan situasi kehidupan bermasalah. Depresi juga bisa berkembang pada orang dengan gangguan mental lainnya.

Pada wanita, risiko terkena depresi lebih tinggi, namun tidak ada penjelasan untuk teori ini. Mungkin ini disebabkan oleh kerentanan yang lebih besar atau peningkatan reaksi terhadap tekanan harian, tingkat oksidase monoamina yang meningkat (enzim yang memecah neurotransmiter yang penting dalam menjaga mood) dan perubahan endokrin yang terkait dengan siklus menstruasi dan menopause. Dengan depresi pascamelahirkan, gejala berkembang selama 4 minggu setelah persalinan; Mungkin, perubahan endokrin terlibat, namun penyebab spesifiknya tidak diketahui. Selain itu, wanita lebih cenderung memiliki disfungsi tiroid.

Dengan gangguan afektif musiman, gejala berkembang dengan frekuensi musiman, biasanya di musim gugur dan musim dingin. Gangguan ini cenderung memanifestasikan dirinya di zona iklim dimana musim dingin yang panjang dan parah. Gejala atau gangguan depresi dapat terjadi dengan berbagai penyakit fisik, termasuk penyakit tiroid dan adrenal, tumor otak jinak dan ganas, stroke, AIDS, penyakit Parkinson, multiple sclerosis. Obat-obatan tertentu, seperti glukokortikoid, beberapa beta-blocker, antipsikotik (terutama pada orang tua), reserpin, dapat menyebabkan perkembangan gangguan depresi. Penyalahgunaan beberapa zat yang diambil untuk hiburan (misalnya alkohol, amfetamin), dapat menyebabkan perkembangan depresi bersamaan. Efek toksik atau penarikan obat ini dapat menyebabkan gejala depresi transien.

Beberapa Penyebab Gejala Depresi dan Mania

Jenis Gangguan	Depresi	Mania
Jaringan ikat	Lupus eritematosus sistemik	Demam rematik Lupus eritematosus sistemik
Endokrin	Penyakit Addison Penyakit Cushing Diabetes melitus Hiperpathirosis Hipertiroidisme dan hipotiroidisme Hipopituitarisme	Hipertiroidisme
Infeksi	SPID Kelumpuhan progresif (neurosifilis parenkim) Influenza Infeksi mononukleosis Tuberkulosis Hepatitis virus Viral pneumonia	SPID Kelumpuhan progresif Influenza Encephalitis St. Louis
Neoplasticheskie	Kanker kepala pankreas Tentang Kami
Neurologis	Tumor otak Kejang epilepsi parah (temporal lobe) Cedera Craniocerebral Multiple Sclerosis Penyakit Parkinson Apnea dalam mimpi Stroke (area depan ke kiri)	Kejang epilepsi parah (temporal lobe) Tumor diencephalic Cedera Craniocerebral Penyakit Huntington Multiple Sclerosis Stroke
Gangguan gizi	Pellagra Anemia pernicious
Lainnya	IBS Fibromyalgia Renal atau hati gangguan
Mental	Alkoholisme dan gangguan lainnya berhubungan dengan penggunaan zat psikoaktif Kepribadian antisosial Gangguan perdarahan pada tahap awal Gangguan skizofrenia
Farmakologis	Penghapusan amfetamin Amfoterisin B Antiholinыsteraznыe insektitsidы Barbituratı Simetidin Glukokortikoid Cycloserine Indometasin Merkurius Metoclopramide Fenothiazines Kelipatan Talli Vinblastin Vinkristin	Amfetamin Beberapa antidepresan Bromkriptin Kokain Glukokortikoid Levadopa Methylphenidate Obat simpatomimetik

[1], [2], [3], [4], [5],