Gejala bronkitis berulang

Setelah infeksi virus pernapasan akut lainnya, batuk kering berlangsung selama beberapa minggu, kemudian batuk basah pada siang hari atau lebih di pagi hari. Suara yang jernih dengan sedikit pemendekan di daerah interskapular ditentukan oleh perkusi di atas paru-paru. Dengan latar belakang pernapasan yang keras, mengi dengan sonoritas yang bervariasi terdengar dan, selama fase akut proses tersebut, rales basah besar dan sedang, bervariasi dalam suara dan lokasi. Di bawah pengaruh terapi, perbaikan proses di paru-paru diamati, dan kemudian tanda-tanda klinis kerusakan bronkial muncul lagi, terutama di bawah pengaruh infeksi virus lain atau pilek. Durasi eksaserbasi pada bronkitis berulang bervariasi dari 2-3 minggu hingga 3 bulan. Selama eksaserbasi, peningkatan suhu tubuh hingga subfebris dicatat selama beberapa hari, dan terkadang berminggu-minggu. Selama remisi, batuk sedang berlanjut, terutama di pagi hari, dengan keluarnya sedikit lendir atau dahak mukopurulen, kondisi anak cukup memuaskan; Di paru-paru pada awal remisi, napas kasar selama auskultasi tetap ada, perubahan katarak menghilang. Secara radiologis, beberapa peningkatan pola vaskular di zona akar tetap ada.

Anak-anak dengan bronkitis berulang sering kali memiliki fokus infeksi di nasofaring dan sinus paranasal (adenoiditis, sinusitis, tonsilitis), yang memerlukan konsultasi dengan dokter spesialis THT setidaknya 2-3 kali setahun dan sanitasi fokus infeksi. Dalam kasus bronkitis berulang yang persisten dengan sindrom pernapasan jangka panjang, dengan perubahan fisik yang persisten di paru-paru, memiliki lokalisasi yang sama, bronkoskopi diindikasikan.

Pengalaman Lembaga Penelitian Pulmonologi menunjukkan bahwa pada 84% kasus pada anak-anak dengan bronkitis berulang, perubahan inflamasi pada pohon bronkial bersifat non-purulen dan secara endoskopi diwakili oleh endobronkitis kataral atau hipertrofik. Tanda-tanda endoskopi dari proses inflamasi adalah adanya hiperemia, edema, penebalan selaput lendir, dan sekresi berlebih di lumen bronkus. Pada 12% pasien selama periode eksaserbasi, endobronkitis kataral-purulen diamati, dan pada 3% - endobronkitis purulen. Pada pasien yang terisolasi, perubahan atrofi pada dinding bronkial terdeteksi. Pada periode remisi, tanda-tanda bronkitis bronkoskopi diekspresikan dengan lemah, tetapi pada sebagian besar pasien, tanda-tanda tersebut bertahan, yang menunjukkan kecenderungan penyakit ke arah perjalanan laten. Pemeriksaan sinar-X mencatat peningkatan pola paru dan perluasan akar paru-paru.

Tidak ada perubahan signifikan dalam darah pada saat bronkitis berulang terjadi.

Bronkitis berulang pada beberapa pasien mungkin merupakan manifestasi klinis dari fibrosis kistik, malformasi paru, dan sindrom diskinesia silia. Jika penyakit ini dicurigai, pemeriksaan di bagian pulmonologi diperlukan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]