Gejala dan pengobatan menopause berat

Setiap wanita, terlepas dari kenyataan bahwa usianya sudah lebih dari empat puluh lima tahun, merasa penuh energi, ceria, muda, dan cantik selama periode waktu ini. Namun, ketika kulit menjadi kendur, lembek, kerutan menjadi lebih terlihat, rambut menjadi lebih tipis, lebih tipis, dan lebih kusam, berat badan meningkat dengan cepat, bahkan jika dietnya benar, siklus menstruasi menjadi tidak teratur - tanda-tanda menopause.

[ 1 ], [ 2 ]

Penyebab menopause yang parah

Estrogen tidak hanya memengaruhi fungsi reproduksi dan kelenjar susu, tetapi juga hampir semua sistem tubuh: kardiovaskular, saraf, pernapasan, dan saluran kemih. Aktivitas hormonal memengaruhi kepadatan tulang, elastisitas pembuluh darah, kondisi selaput lendir dan kulit. Sebagian besar wanita mengalami gejala klimakterik tanpa banyak kesulitan (cukup parah dan tidak menimbulkan rasa tidak nyaman).

Manifestasi patologis menopause adalah: sindrom klimakterik yang jelas dan menopause dini.

[ 3 ], [ 4 ]

Patogenesis

Bagi banyak orang, periode klimakterik dikaitkan dengan musim gugur kehidupan, layu, dan jalan menuju usia tua. Diterjemahkan dari bahasa Yunani, "klimaks" berarti tangga atau "anak tangga". Ini adalah periode yang sangat sulit dalam kehidupan seorang wanita. Banyak yang menganggap periode klimakterik sebagai malapetaka pribadi, runtuhnya kebahagiaan wanita, dan perasaan tidak dapat diubahnya tahun-tahun yang dijalani. Namun, ada wanita yang dengan tenang, tanpa drama yang tidak perlu, memahami perubahan yang akan datang, dengan percaya diri menatap masa depan, dan mencoba menggunakan situasi saat ini untuk perbaikan diri dan realisasi diri. Wanita yang menganggap menopause secara tragis menanggungnya lebih sulit. Negativitas tertumpah dalam bentuk mudah tersinggung yang berlebihan, histeris, suasana hati tertekan, dan depresi. Wanita yang dengan tenang berhubungan dengan tahap kehidupan baru memiliki lebih sedikit masalah kesehatan.

Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat kapan seorang wanita akan mengalami menopause dan bagaimana hal itu akan berlangsung. Namun, setiap wanita yang berusia "di atas empat puluh" harus siap menghadapi kenyataan bahwa ia mungkin mengalami tanda-tanda yang agak tidak menyenangkan, dan terkadang gejala-gejala menopause yang parah: "rasa panas", mudah tersinggung yang tidak masuk akal, insomnia, sakit kepala, lonjakan tekanan. Hal-hal tersebut disebabkan oleh perubahan hormonal: memudarnya ovarium secara bertahap, perubahan terkait usia di pusat hipotalamus.

Klimakterik adalah kondisi fisiologis normal di mana kemampuan untuk memiliki anak hilang. Ovarium memproduksi lebih sedikit estrogen dan gestagens, sel telur dilepaskan lebih jarang, dan menstruasi secara bertahap berhenti total.

Ada tiga fase menopause: pramenopause, menopause, dan pascamenopause. Pada pramenopause (38-45 tahun), siklus menstruasi terganggu (periode antar periode menjadi lebih panjang), ovarium mengecil, dan jumlah folikel di dalamnya secara bertahap berkurang, yang menyebabkan kepunahan aktivitas hormonalnya. Volume cairan menstruasi berkurang, ovulasi secara bertahap berhenti. Ketidakstabilan psiko-emosional (perubahan suasana hati yang tajam, mudah tersinggung, mudah menangis) sangat jelas terwujud dalam fase menopause ini. Fase ini berlangsung sekitar 4-7 tahun.

Menopause fisiologis (46-52 tahun) ditandai dengan tidak adanya menstruasi alami selama 12 bulan (amenore) dan berakhirnya fungsi hormonal ovarium. Menopause dapat terjadi prematur (36-39 tahun), dini (40-44 tahun) dan buatan (akibat intervensi bedah - pengangkatan rahim atau ovarium). Dalam kasus menopause bedah, diperlukan koreksi kadar hormon secara medis.

Pascamenopause terjadi setelah menopause dan berlangsung hingga hari-hari terakhir kehidupan seorang wanita.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Gejala menopause yang parah

Sindrom klimakterik merupakan gejala menopause yang jelas dengan tingkat keparahan sedang hingga berat yang mengganggu kehidupan normal seorang wanita.

Dokter kandungan mengidentifikasi gejala-gejala menopause parah berikut ini:

• rasa panas yang luar biasa kuat;
• panas dingin;
• sakit kepala parah;
• keringat berlebihan;
• kegugupan;
• kelupaan;
• kelinglungan;
• kantuk atau insomnia;
• kelemahan;
• depresi.

Kadang-kadang gejala-gejala tersebut begitu terasa sehingga mengganggu aktivitas kerja normal, menyebabkan penurunan kesehatan umum yang signifikan, dan memerlukan perhatian medis.

Salah satu jenis menopause patologis adalah menopause dini, yang terjadi pada usia 35-40 tahun. Gejala utamanya adalah perpanjangan siklus menstruasi. Penundaan terjadi pertama-tama selama seminggu, kemudian lebih lama. Intervalnya dapat berlangsung hingga beberapa bulan.

Bersamaan dengan gangguan siklus menstruasi, wanita juga merasakan gejala menopause yang parah. Gejala yang paling umum adalah: hot flashes, keringat berlebih, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, penurunan kemampuan bekerja, insomnia atau rasa kantuk. Keluhan umum dari sistem genitourinari meliputi kekeringan vagina, masalah dalam kehidupan seksual, inkontinensia urin parsial saat bersin dan batuk. Kemudian, penyakit kardiovaskular, osteoporosis, dan masalah pada sistem saraf mulai muncul. Wanita dengan menopause dini patologis mengalami penuaan dini pada kulit, munculnya kerutan ekspresi yang dalam di wajah, pigmentasi, hilangnya elastisitas dan perubahan bentuk payudara, penumpukan endapan selulit berlebih di bokong, paha, dan perut. Sensitivitas terhadap insulin menurun, yang penuh dengan perkembangan diabetes tipe II.

Diagnostik menopause yang parah

Penentuan keseimbangan hormon akan mengungkap penyebab perubahan panjang siklus. Pemeriksaan tambahan mungkin diresepkan. Amenore dini mungkin merupakan tanda kegagalan ovarium prematur, dalam hal ini cadangan sel telur tidak sepenuhnya habis. Untuk menentukan penyebab menopause dini, perlu untuk menentukan kadar FSH dan LH. Menopause dini dapat dikaitkan dengan intervensi bedah (pengangkatan ovarium atau kemoterapi). Menopause dini dan gejala parah dapat disebabkan oleh faktor keturunan yang ditentukan secara genetik atau sindrom Turner, dan percepatan abnormal pada anak perempuan juga bukan penyebab paling sedikit.

Sebelum memulai pengobatan, perlu dilakukan pemeriksaan USG, pemeriksaan sitologi, mammografi, dan lain-lain.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Pengobatan menopause yang parah

Kompleks tindakan pengobatan didasarkan pada studi latar belakang hormonal wanita dan penunjukan terapi penggantian hormon. Jangan mengobati diri sendiri dan merasa malu, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis untuk meresepkan rencana koreksi hormonal individual. Masalah yang terkait dengan manifestasi menopause yang parah ditangani oleh ginekolog-endokrinolog.

Obat terapi penggantian hormon (HRT) diresepkan – analog hormon seks – estrogen dan progestogen. Obat-obatan tersebut dengan cepat meredakan sebagian besar gejala menopause yang parah.

Ada banyak mitos yang terkait dengan penggunaan obat hormonal. Jika karena alasan tertentu seorang wanita menolak untuk meminumnya, seorang dokter spesialis dapat menawarkan metode pengobatan lain. Metode pengobatan ini meliputi: mengonsumsi fitohormon, homeopati, terapi obat nonhormonal, berolahraga, nutrisi yang tepat, mengonsumsi antioksidan, vitamin, dan zat aditif aktif biologis. Namun, dalam setiap kasus, dokter memilih taktik terapi. Kombinasi obat hormonal dan nonhormonal dapat digunakan. Kombinasi dua atau tiga jenis pengobatan yang berbeda seringkali sudah cukup. Namun, semua obat dipilih secara individual.

Pengobatan dengan ramuan herbal

Obat-obatan nonhormonal diresepkan jika terdapat kontraindikasi terhadap HRT atau jika wanita menolaknya. Sediaan herbal nonhormonal untuk gejala menopause yang parah memungkinkan tubuh untuk mengatasi masa adaptasi yang terjadi akibat berkurangnya atau selesainya fungsi ovarium dengan lebih mudah.

Cimicifuga telah lama dikenal karena khasiatnya sebagai pengganti hormon. Tanaman ini memiliki efek seperti estrogen, yang bekerja secara selektif pada kelenjar pituitari anterior. Tanaman ini diresepkan untuk mengatasi dismenore, untuk mengembalikan keteraturan siklus menstruasi. Jika keluhan pasien menyangkut manifestasi berbagai tingkat mastopati, dokter juga dapat meresepkan obat yang mengandung cimicifugia (climadinone).

Kontraindikasi penggunaan obat yang mengandung black cohosh adalah intoleransi individu terhadap komponennya.

Obat Mastodinon digunakan untuk mengobati ketidakteraturan menstruasi, mastopati, dan meredakan gejala menopause yang parah. Obat ini mengandung cyclamen, igantia, lada hitam, bunga lili harimau, iris beraneka warna, daun batang, dll.

Mastodinone membantu menormalkan kadar hormon gonadotropik, menstabilkan keseimbangan estrogen dan progesteron. Reaksi alergi jarang terjadi saat menggunakan Mastodinone. Obat ini dikontraindikasikan pada neoplasma ganas kelenjar susu, selama kehamilan dan menyusui.

Untuk pengobatan gangguan psiko-emosional dengan gejala menopause yang parah, diresepkan infus, tincture, dan rebusan akar odolan, hawthorn, dan sage.

Berbagai ramuan herbal digunakan, yang meliputi: bunga elder, buah chanus, rumput pansy liar, rumput roti kosong, akar willow, kulit buckthorn, akar licorice, bunga mallow hutan, dan buaya ladang. Dianjurkan untuk menggunakan belladonna dan tanduk rahim (bellataminal, belloid, novo-passit). Rumput yang sehat telah lama digunakan dalam pengobatan kondisi depresi dengan gejala menopause yang parah.

Sediaan herbal dan homeopati merupakan pengganti terapi obat. Penggunaan berbagai obat herbal dan homeopati dalam terapi memiliki sejumlah keunggulan, yang meliputi: kualitas, efektivitas, tolerabilitas yang baik, hampir tidak ada efek samping, dan daftar kontraindikasi yang sedikit. Kombinasi optimal antara sediaan herbal dan obat yang mengandung hormon, tetapi resep semua obat memerlukan pemeriksaan menyeluruh, konsultasi dengan dokter kandungan-endokrinologi.

Adanya gejala menopause yang parah merupakan alasan serius untuk khawatir dan berkonsultasi dengan dokter kandungan. Seorang spesialis yang berpengalaman akan mengumpulkan anamnesis dengan saksama, mempelajari kadar hormon, dan meresepkan pengobatan individual. Hasil terapi harus berupa penghilangan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh gangguan hormon. Berikut ini digunakan: obat hormonal, fitoestrogen, suplemen makanan, vitamin kompleks, infus herbal penenang atau bentuk sediaan obat penenang yang sudah jadi.