Gejala edema

Munculnya edema yang dinyatakan secara klinis biasanya didahului oleh peningkatan berat badan beberapa kilogram (yang terutama penting, misalnya, pada gagal jantung kronis, ketika penimbangan harian pasien diperlukan untuk mendeteksi edema "tersembunyi"). Kulit yang mengalami edema tampak mengilap, berkilau, sering kali, terutama pada ekstremitas, tanda-tanda pengelupasan dan sianosis dapat terlihat karena stagnasi darah vena. Sejalan dengan peningkatan berat badan, pasien mencatat penurunan diuresis (oliguria).

Pembengkakan awal pada kaki dan punggung bawah dapat dengan mudah dideteksi dengan palpasi: dua atau tiga jari menekan jaringan lunak di area permukaan bagian dalam tibia (tempat "bantalan" tulang berada di bawah kulit), dan jika terjadi pembengkakan, lubang yang terbentuk akan menghilang dalam 2-3 menit. Lubang serupa pada tulang kering terbentuk dengan menekan jika berat badan meningkat setidaknya 10-15%.

• Pembengkakan ringan disebut "pastositas". Pembengkakan ini ditandai dengan pembengkakan yang hampir tidak terlihat pada ekstremitas bawah, yang praktis tidak meninggalkan lubang saat ditekan.
• Ekspresi ekstrem dari edema umum lemak subkutan adalah anasarka. Dalam kasus ini, edema terdeteksi di bagian tubuh mana pun, bahkan di dinding dada anterior, yang dapat dideteksi dengan menekan stetoskop selama auskultasi.
• Akumulasi cairan di rongga perut disebut asites, di rongga toraks - hidrotoraks, di rongga perikardium - hidroperikardium. Akumulasi cairan di rongga serosa dapat menyertai anasarka.

Faktor hidrostatik dan hidrodinamik menjelaskan munculnya edema utama di area tubuh yang rendah (anggota tubuh bagian bawah).

• Pada penyakit jantung yang disertai gagal jantung, edema lebih sering muncul menjelang akhir hari, terutama jika pasien dalam posisi tegak dalam waktu lama. Selain perubahan pada penampilan anggota badan, pasien juga mungkin merasakan kesulitan saat memakai sepatu, terutama di malam hari, atau saat memasang cincin di jari.
• Pada penyakit ginjal, pembengkakan kecil sering kali muncul pertama kali di wajah (di area kelopak mata) dan biasanya di pagi hari. Keluarga pasien mungkin menjadi orang pertama yang menyadari munculnya pembengkakan tersebut.
• Dalam kasus yang jarang terjadi, edema dapat muncul pada orang lanjut usia setelah berdiri tegak dalam waktu lama, yang tidak terlalu signifikan secara klinis (seperti edema pada wanita selama musim panas).

Penting juga untuk menilai prevalensi edema. Pada penyakit jantung, ginjal, hati, usus, kelenjar endokrin, edema dapat menyebar luas. Pada kasus gangguan aliran vena dan limfatik, reaksi alergi, edema lebih terlokalisasi dan seringkali asimetris.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]