Gejala glomerulonefritis akut

Pada kasus yang umum, glomerulonefritis pascastreptokokus akut bermanifestasi sebagai sindrom nefritik, yang ditandai dengan edema perifer, hipertensi arteri, sindrom urin dalam bentuk mikrohematuria, dan proteinuria sedang (hingga 1 g/hari). Makrohematuria terjadi pada 25-50% kasus.

Tes darah klinis menunjukkan peningkatan LED, leukositosis sedang, dan anemia ringan. Peningkatan titer antistreptolisin O (ASLO) dalam darah tercatat pada 50-80% pasien. Tanda khas glomerulonefritis pascastreptokokus akut adalah penurunan konsentrasi komponen C3 _dari sistem komplemen dalam darah dengan konsentrasi normal komponen _C4, yang diamati pada 90% pasien dalam 2 minggu pertama sejak timbulnya penyakit. Sindrom nefrotik jarang terjadi (2-5%). Sindrom ini dimanifestasikan oleh edema yang meluas, proteinuria berat (>3 g/hari), hipoalbuminemia, dan hiperlipidemia. Pada 50-70% pasien, fungsi ginjal terganggu - oliguria terjadi (diuresis <1 ml/kg per jam pada anak di bawah satu tahun atau <0,5 ml/kg per jam pada anak yang lebih besar). ARF pada anak-anak dengan GN pascastreptokokus akut jarang terjadi (1-5% pasien).

Perjalanan klinis glomerulonefritis akut dalam kebanyakan kasus ditandai dengan penyembuhan yang reversibel dan konsisten dari manifestasi glomerulonefritis serta pemulihan fungsi ginjal.

Tahap akut penyakit ini biasanya berlangsung 5-7 hari, tetapi dapat berlangsung lebih dari 3 minggu. Sindrom makrohematuria dan edema menghilang 1-2 minggu setelah timbulnya penyakit, tekanan darah kembali normal dan fungsi ginjal pulih setelah 2-4 minggu. Setelah 3-6 bulan sejak timbulnya penyakit, konsentrasi _komponen C3 dari sistem komplemen dalam darah sebagian besar pasien kembali normal, proteinuria dan hematuria tidak ada. Setelah satu tahun, hematuria hanya terjadi pada 2% anak, proteinuria - pada 1%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]