Gejala hepatitis kronis

Gejala hepatitis kronis pada anak-anak dan orang dewasa sebagian besar serupa.

Hepatitis virus kronis dengan aktivitas sedang (tingkat I) ditandai dengan perjalanan penyakit yang jinak. Nyeri tumpul di hipokondrium kanan, hepatomegali sedang. Selaput lendir dan kulit subikterik hanya terjadi selama periode eksaserbasi. Sindrom hemoragik, "tanda-tanda hati" tidak khas. Dalam darah 65-70% pasien, antigen permukaan hepatitis B (HBsAg) terdeteksi, dalam beberapa kasus - antigen inti hepatitis B (HBeAg). Selama periode eksaserbasi, peningkatan sedang dalam aktivitas enzim sitolitik, gamma globulin, tes sedimen diamati.

Hepatitis virus kronis dengan aktivitas derajat II-III sering kali memiliki perjalanan penyakit yang kambuh dengan eksaserbasi yang mirip dengan hepatitis akut. Hepatosplenomegali berkembang secara bertahap, manifestasi hemoragik mungkin terjadi. Sebagian besar pasien mengalami "tanda bintang vaskular", "lidah dan telapak tangan hati". Fenomena subikterik, astenovegetatif, dan dispepsia tetap ada bahkan di luar eksaserbasi. Seiring dengan indikator sitolisis, tanda-tanda aktivitas proses inflamasi dan hepatodepresi, tanda-tanda replikasi virus dan hiperreaktivitas sistem imun merupakan karakteristik. Seringkali penyakit ini memiliki perjalanan penyakit yang progresif dengan transisi ke sirosis hati.

Hepatitis autoimun lebih sering ditemukan pada anak perempuan. Selain gejala hepatitis di hati dan ekstrahepatik yang jelas, manifestasi proses patoimun juga menjadi ciri khas: limfadenopati, artritis, poliserositis, anemia dan sitopenia, glomerulonefritis, endokrinopati. Munculnya sel LE, autoantibodi (antinuklear, antimitokondria) pada jaringan hati, otot polos, paru-paru, ginjal, dll. adalah mungkin. Penyakit ini memiliki kecenderungan perkembangan yang cepat dan transisi ke sirosis hati.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]