Gejala infeksi Haemophilus influenzae pada anak-anak

Pneumonia yang terkait dengan H. influenzae mencakup sekitar 5% dari semua pasien dengan pneumonia; bahkan lebih sering, patogen ini diisolasi dari eksudat pleura pada pasien dengan radang selaput dada. Sebagai aturan, anak-anak dalam 2 tahun pertama kehidupan sakit.

Penyakit ini dimulai secara akut dengan peningkatan suhu tubuh hingga 39-40 °C, gejala kataral, dan toksikosis berat. Gejalanya tidak berbeda dengan pneumonia bakteri lainnya. Perkusi dan auskultasi menunjukkan fokus peradangan pada proyeksi satu atau beberapa segmen paru-paru. Proses ini paling sering terlokalisasi di zona akar, tetapi lobus bawah dan atas dari satu atau kedua paru-paru dapat terpengaruh. Abses mungkin terjadi. Perubahan radiografi juga tidak spesifik. Sesuai dengan gambaran klinis, fokus penggelapan homogen atau bayangan konfluen fokal padat terdeteksi dalam kasus pleuritis eksudatif.

Meningitis hemofilik secara klinis dimanifestasikan oleh gejala yang sama dengan meningitis purulen lainnya. Penyakit ini dimulai secara akut dengan peningkatan suhu tubuh hingga 39-40 °C dan munculnya toksikosis infeksi umum dengan muntah berulang, agitasi, gangguan tidur total, tremor pada dagu dan tangan. Pada anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan, hiperestesia, tonjolan ubun-ubun besar dicatat, lebih jarang gejala Kernig positif, gejala Brudzinsky, dan kekakuan otot oksipital diamati. Perubahan pada cairan serebrospinal secara praktis tidak berbeda dengan yang terjadi pada meningitis meningokokus atau pneumokokus.

Pannikulitis (selulitis, radang jaringan lemak) biasanya terjadi pada anak usia 1 tahun. Penyakit ini diawali dengan munculnya area nyeri padat berwarna merah kebiruan atau ungu dengan diameter 1-10 cm atau lebih di kepala, leher, pipi, atau daerah periorbital. Mungkin ada manifestasi penyakit lain pada saat yang sama: otitis, meningitis purulen, pneumonia, dll.

Epiglotitis akut, atau radang epiglotis, terjadi pada anak-anak berusia 2 hingga 5 tahun. Kondisi ini memanifestasikan dirinya sebagai nyeri tajam di tenggorokan, ketidakmampuan menelan, sesak napas parah, gangguan pernapasan akibat penyempitan atau bahkan penyumbatan laring di area epiglotis. Afonia, air liur yang banyak, pucat, sianosis, dan sayap hidung melebar juga mungkin terjadi. Anak-anak kecil sering kali menundukkan kepala ke belakang tanpa adanya gejala meningeal. Pada anak-anak yang lebih besar dan orang dewasa, epiglotis merah ceri yang membengkak tajam dapat terlihat saat menekan pangkal lidah. Laringoskopi langsung, selain kerusakan pada epiglotis, mengungkapkan adanya proses inflamasi di ruang subglotis.

Perikarditis hemofilik mencakup hingga 15% dari semua kasus perikarditis pada anak-anak. Secara klinis, penyakit ini tidak berbeda dengan perikarditis yang disebabkan oleh bakteri lainnya. Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai suhu tubuh yang tinggi, takikardia, perluasan batas redup jantung, suara jantung yang teredam, gangguan pernapasan, dll.

Pada artritis purulen etiologi hemofilik, sendi-sendi besar biasanya terkena: lutut, siku, pinggul, bahu. Manifestasi klinis artritis purulen tidak berbeda dengan etiologi bakteri lainnya.

Osteomielitis yang disebabkan oleh H. influenzae secara klinis dimanifestasikan oleh gejala yang sama dengan osteomielitis etiologi bakteri lainnya (stafilokokus, streptokokus, dll.). Tulang tubular besar paling banyak terkena: femur, tibia, dan humerus. Diagnosis ditegakkan berdasarkan hasil kultur bakteriologis dari aspirasi sumsum tulang, serta studi apusan yang diwarnai dengan Gram.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]