Gejala infeksi stafilokokus pada anak-anak

Laringitis stafilokokus dan laringotrakeitis biasanya berkembang pada anak-anak berusia 1 hingga 3 tahun dengan latar belakang penyakit virus pernapasan akut.

Perkembangan penyakit ini akut, dengan suhu tubuh tinggi dan perkembangan stenosis laring yang cepat. Secara morfologis, proses nekrotik atau ulseratif-nekrotik terlihat di laring dan trakea.

Laringotrakheitis stafilokokus sering disertai dengan bronkitis obstruktif dan sering kali pneumonia. Perjalanan klinis laringotrakheitis stafilokokus praktis tidak berbeda dengan laringotrakheitis yang disebabkan oleh flora bakteri lainnya. Hanya ada perbedaan yang signifikan dengan croup difteri, yang ditandai dengan perkembangan yang lambat, perubahan fase secara bertahap, peningkatan gejala yang paralel (suara serak dan afonia, batuk kering, kasar, dan peningkatan stenosis secara bertahap).

Pneumonia stafilokokus merupakan bentuk khusus kerusakan paru-paru dengan kecenderungan khas untuk membentuk abses. Penyakit ini paling sering terjadi pada anak kecil dan, biasanya, dengan latar belakang atau setelah infeksi virus pernapasan akut. Pneumonia stafilokokus primer yang terisolasi pada anak-anak jarang ditemukan. Lebih sering, pneumonia menjadi kerusakan paru-paru sekunder pada fokus infeksi stafilokokus lainnya atau fokus metastasis pada septikopiemia.

Ciri khas pneumonia stafilokokus adalah terbentuknya rongga udara di paru-paru di lokasi fokus primer - bula (pneumokel). Paling sering, satu atau dua rongga muncul, tetapi mungkin ada lebih banyak. Diameter rongga berkisar antara 1 hingga 5-10 cm. Bunyi timpani bernada tinggi terdeteksi di atas lesi melalui perkusi, dan pernapasan melemah atau amforik terdeteksi melalui auskultasi.

Sindrom mirip demam Scarlet terjadi akibat infeksi stafilokokus pada luka atau permukaan luka bakar, disertai osteomielitis, phlegmon, limfadenitis, dan panaritium.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai ruam dan menyerupai demam berdarah, tetapi tidak seperti demam berdarah, sindrom ini selalu terjadi dengan latar belakang beberapa fokus stafilokokus, disertai dengan suhu tubuh yang tinggi, keracunan parah. Ruam tidak muncul pada hari pertama penyakit, seperti pada demam berdarah, tetapi setelah 2-3 hari. Kadang-kadang bahkan lebih lambat.

Lesi stafilokokus pada sistem pencernaan sangat beragam baik dalam lokalisasi (selaput lendir mulut - stomatitis, lambung - gastritis, usus - enteritis, kolitis, sistem bilier - angiokolitis, kolesistitis) dan tingkat keparahannya.

• Stomatitis stafilokokus dimanifestasikan oleh hiperemia parah pada mukosa mulut, munculnya sariawan atau borok pada selaput lendir pipi, gusi, lidah, serta air liur yang banyak.
• Penyakit gastrointestinal akibat stafilokokus. Manifestasi klinis sangat bergantung pada jalur infeksi.
  • Ketika mengonsumsi makanan yang terinfeksi stafilokokus, di bawah pengaruh enterotoksin di lambung, dan terutama di usus halus, terjadi perubahan inflamasi akut dengan tingkat keparahan yang bervariasi. Enterotoksin, yang diserap ke dalam darah, memiliki efek neurotoksik dan toksik kapiler yang kuat, sehingga dapat terjadi keadaan syok.
  • Pada radang usus dan enterokolitis yang disebabkan oleh infeksi kontak, sejumlah kecil stafilokokus masuk ke dalam tubuh. Proses ini berkembang lebih lambat, sebagai akibat dari efek dominan stafilokokus itu sendiri dan, pada tingkat yang lebih rendah, enterotoksin. Bereproduksi di usus, stafilokokus menyebabkan perubahan lokal dan gejala umum keracunan karena penyerapan toksin ke dalam darah. Manifestasi klinis dalam kasus ini akan tergantung pada laju reproduksi stafilokokus di usus, besarnya enterotoksin yang masuk ke dalam darah, keadaan saluran pencernaan, kesempurnaan pertahanan imun dan banyak faktor lainnya.
• Gastritis dan gastroenteritis (keracunan makanan). Masa inkubasinya 2-5 jam. Penyakit ini dimulai secara akut atau bahkan tiba-tiba dengan muntah berulang, seringkali tidak terkendali, kelemahan berat, pusing, nyeri hebat di daerah epigastrium, dan peningkatan suhu tubuh pada sebagian besar pasien. Pasien pucat, kulit tertutup keringat dingin, denyut nadi lemah, sering, bunyi jantung teredam, dan tekanan darah rendah. Perut biasanya lunak, nyeri di daerah epigastrium, hati dan limpa tidak membesar. Penyakit ini dapat bermanifestasi dengan gejala gastritis akut tanpa gangguan usus, tetapi pada sebagian besar anak-anak usus halus terlibat dalam proses dengan gangguan usus (gastroenteritis). Tinja encer, berair, dengan campuran lendir, 4-6 kali sehari. Dalam kasus yang parah, toksikosis dengan dehidrasi berkembang, kadang-kadang kejang dan kehilangan kesadaran dicatat. Penyakit ini bisa berakibat fatal.

Dalam bentuk yang ringan, penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai mual, muntah 2-3 kali lipat, nyeri perut. Gejala keracunan biasanya tidak ada, atau gejalanya ringan. Penyakit ini berakhir dalam 1-2 hari dengan pemulihan total. Manifestasi klinis bergantung pada apakah lesi usus oleh stafilokokus bersifat primer atau sekunder. Enteritis dan enterokolitis stafilokokus primer biasanya berkembang sebagai jenis infeksi toksik makanan. Sepsis stafilokokus merupakan manifestasi infeksi stafilokokus yang paling parah, lebih sering terjadi pada anak kecil dan terutama pada bayi baru lahir dan bayi prematur.

Titik masuk infeksi dapat berupa luka pusar, kulit, saluran pencernaan, paru-paru, amandel, telinga, dll. Bergantung pada titik masuk dan rute penyebarannya, ada sepsis pusar, kulit, paru-paru, usus, otogenik, tonsilogenik, dll.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]