Gejala Esofagus Barrett

Esofagus Barrett tidak memiliki gambaran yang spesifik. Biasanya, diagnosis ditegakkan berdasarkan hasil pemeriksaan endoskopi dan temuan histologis. Namun, sebagian besar anak dengan esofagus Barrett menunjukkan keluhan khas GERD: nyeri ulu hati, bersendawa, regurgitasi, odinofagia, dan lebih jarang disfagia. Beberapa anak memiliki "gejala bantal basah".

Dalam beberapa kasus, diagnosis GERD ditegakkan setelah studi terperinci tentang karakteristik manifestasi atau komplikasi ekstraesofagealnya. Secara khusus, perjalanan asma bronkial yang atipikal, yang tidak memiliki latar belakang atopi yang jelas dan lamban dalam pengobatan, memungkinkan seseorang untuk mencurigai adanya varian penyakit ini yang bergantung pada GER.

Salah satu penyebab anemia defisiensi besi pasca hemoragik pada anak-anak adalah hernia geser pada lubang esofagus diafragma - faktor yang berpotensi berkontribusi terhadap perkembangan esofagus Barrett. Ada banyak kasus yang diketahui ketika manifestasi gejala hematologi memungkinkan kita untuk mencurigai dan memastikan penyakit esofagus dan kardia.

Manifestasi ekstraesofageal lain dari GERD pada anak-anak (otolaringologi, kardiologi, gigi) jauh lebih jarang terjadi.

Pada saat yang sama, ada data bahwa sekitar satu dari empat pasien dewasa dengan esofagus Barrett tidak memiliki keluhan dari esofagus. Fakta ini dijelaskan oleh fakta bahwa epitel silinder atipikal di esofagus tidak hanya tidak memberikan gambaran klinis yang spesifik, tetapi, sebaliknya, kurang sensitif terhadap berbagai jenis efek mekanis. Namun, dalam hal ini, asal mula gejala (termasuk nyeri) pada 75% pasien yang tersisa tidak sepenuhnya jelas.

Banyak perhatian dalam karya-karya beberapa tahun terakhir diberikan pada masalah H.pylori (Hp). Jika peran mikroorganisme ini dalam genesis sejumlah penyakit pada zona gastroduodenal telah dipelajari dengan cukup baik, maka studi tentang signifikansi infeksi Hp untuk patologi esofagus sangat sedikit dan kontradiktif.

Beberapa penulis menunjukkan kemungkinan GERD dengan esofagitis de novo setelah pemberantasan Hp, misalnya, untuk penyakit tukak lambung. Penulis lain memberikan hasil yang berlawanan. Ada bukti kemungkinan kolonisasi Hp pada epitel metaplastik Barrett, yang mungkin meningkatkan potensi prakankernya. Dari semua hal di atas, dapat disimpulkan bahwa hubungan antara infeksi Hp dan esofagus Barrett saat ini belum cukup dipelajari, terutama pada pediatri.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]