Gemiton

Gemiton adalah produk obat dengan efek hipotensi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikasi Gemitona

Obat ini digunakan untuk mengobati berbagai jenis patologi hipertensi, termasuk pencegahan krisis hipertensi (kecuali untuk perkembangan penyakit ini dengan feokromositoma).

Ia juga menghilangkan gejala putus zat yang terjadi akibat penghentian penggunaan narkoba (opium) secara tiba-tiba.

Dalam oftalmologi – dalam pengobatan glaukoma sudut terbuka primer.

[ 4 ]

Surat pembebasan

Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet 0,075 mg. Ada 10 tablet dalam kemasan blister. Ada 1 kemasan seperti itu dalam satu kemasan.

Farmakodinamik

Klonidin adalah zat hipotensi yang memengaruhi tubuh melalui stabilisasi neurohumoral tonus vaskular. Saat melewati BBB, elemen ini secara selektif merangsang aktivitas reseptor α2-adrenergik dari nukleus yang terletak di dalam pusat vasomotor di medula oblongata. Hal ini memungkinkan perlambatan impuls simpatik yang dikirim oleh sistem saraf pusat, yang berkontribusi pada penurunan tekanan darah dan vasodilatasi. Seiring dengan penurunan aktivitas simpatik, terjadi pula penurunan kadar katekolamin (terutama norepinefrin) dalam urin dan plasma darah.

Penggunaan klonidin membantu mengurangi denyut jantung, dan sebagai tambahan, nilai tekanan darah diastolik dan sistolik. Penggunaan obat dalam jangka panjang membantu mengurangi hipertrofi miokardium dan meningkatkan kerja ventrikel kiri.

Obat ini memiliki efek analgesik dan sedatif. Tindakan sentralnya memungkinkan menghilangkan gejala somatovegetatif akibat putus zat yang disebabkan oleh alkohol atau opiat.

Gemiton mengurangi TIO dengan mengurangi sekresi dan meningkatkan aliran keluar cairan mata berair.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetik

Setelah mengonsumsi tablet, obat diserap secara menyeluruh dan cepat di saluran pencernaan. Indeks bioavailabilitas mendekati 100%. Nilai puncak plasma terlihat setelah 1-2 jam. Efek antihipertensi muncul setelah 0,5-1 jam setelah pemberian dan bertahan selama 8-12 jam.

Sekitar 50% unsur aktif obat mengalami metabolisme hati, yang mana selama metabolisme tersebut terbentuk senyawa yang tidak aktif.

Ekskresi terjadi melalui urin (40-60% dari zat), serta melalui feses (10% dari dosis). Waktu paruhnya sangat bervariasi dan rata-rata 12 jam.

Ekskresi klonidin yang tertunda terjadi pada orang dengan gagal ginjal berat.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dosis dan administrasi

Ukuran porsi dipilih secara individual oleh dokter yang merawat - awalnya dosis kecil digunakan, kemudian ditingkatkan secara bertahap.

Untuk mengatasi hipertensi ringan dan sedang, perlu diresepkan 0,5 tablet obat dua kali sehari. Jika perlu, dosis tunggal dan harian dapat ditingkatkan secara bertahap dengan izin dokter. Dosis harian rata-rata adalah 1-2 tablet dua kali sehari.

Jika diperlukan dosis yang lebih tinggi, dianjurkan untuk menggunakan tablet Gemiton 0,3 mg. Dosis tunggal obat yang melebihi 0,3 mg diresepkan dalam situasi luar biasa; obat ini dianjurkan untuk digunakan hanya di rumah sakit.

Terapi untuk gejala putus zat yang timbul setelah penghentian penggunaan obat narkotik harus dilakukan secara eksklusif di rumah sakit dengan pemantauan denyut nadi dan tekanan darah setiap hari. Obat ini diresepkan dalam dosis 0,3-0,8 mg/hari, yang dibagi menjadi 4-6 kali penggunaan per hari.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Gunakan Gemitona selama kehamilan

Meskipun saat ini tidak ada data tentang keberadaan sifat embriotoksik dalam klonidin, dilarang meresepkan obat pada trimester pertama, dan selain itu, dalam kasus toksikosis lanjut yang bersifat hipertensi (ini adalah komplikasi yang berkembang pada paruh kedua kehamilan, di mana terjadi peningkatan tekanan darah, munculnya edema dan sekresi protein dalam urin).

Gemiton dilarang digunakan selama menyusui.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• adanya intoleransi terhadap klonidin atau komponen obat lainnya;
• gangguan rangsangan jantung (pada nodus sinus), yang menyebabkan timbulnya masalah pada denyut jantung (bradikardia sinus derajat berat, blok AV derajat 2 dan 3);
• gangguan parah pada fungsi aliran darah tepi.

Dokter harus membuat keputusan tentang penggunaan obat, dengan mempertimbangkan manfaat terapi dan tingkat kemungkinan risiko, pada gangguan berikut:

• infark miokard akut;
• keadaan depresi;
• masalah aliran darah dalam pembuluh darah otak (akibat arteriosklerosis);
• IHD.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Efek samping Gemitona

Biasanya, penggunaan obat ini menyebabkan kekeringan pada selaput lendir hidung dan mulut, timbulnya rasa lelah, dan efek sedatif. Sering kali, seiring berlanjutnya terapi, gejala-gejala ini hilang dengan sendirinya.

Akibat retensi natrium dan air dalam tubuh pasien, berat badan dapat meningkat, dan kadang-kadang dapat terjadi diare atau tinja yang encer.

Orang yang memakai lensa kontak harus ingat bahwa terkadang penggunaan obat-obatan menyebabkan penurunan produksi air mata.

Kadang-kadang, tergantung pada ukuran dosisnya, efek samping ortostatik dapat terjadi - keadaan mati rasa, kecenderungan untuk pingsan, dan pusing. Karena itu, orang yang telah mengonsumsi obat tersebut harus mengubah posisi mereka dari horizontal ke vertikal dengan sangat perlahan, dan dalam suhu panas, menahan diri dari melakukan manipulasi fisik yang berat, serta dari tetap dalam posisi berdiri untuk waktu yang lama.

Mengingat dosis obat, pasien terkadang mengalami penghambatan denyut jantung atau denyut nadi. Jika gangguan pada fungsi konduksi dan eksitabilitas jantung terdeteksi sebelum terapi, penggunaan obat dalam dosis tinggi dapat menyebabkan potensiasi aritmia jantung (blok AV).

Kadang-kadang, pada tahap awal terapi, terjadi peningkatan paradoks dalam nilai tekanan darah.

Selain itu, kadang-kadang mungkin ada masalah dengan tidur (kadang-kadang mimpi buruk), depresi, kecenderungan mengalami sembelit atau atonia usus, serta gangguan persepsi dan keadaan kebingungan sementara atau gangguan penglihatan (gangguan akomodasi mata).

Selain itu, ada kemungkinan timbulnya gejala hipersensitivitas (alergi) dan nyeri pada kelenjar ludah parotis. Jika pasien memiliki kecenderungan seperti itu, dapat muncul gangguan sensitisasi, parestesia, dan rasa dingin pada anggota badan, serta perkembangan ginekomastia pada pria.

Jika obat dihentikan secara tiba-tiba, akan timbul sindrom putus obat, yaitu tekanan darah meningkat, timbul sakit kepala, mual, perasaan gugup, dan tremor.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Overdosis

Jika terjadi keracunan, korban mengalami hipotermia, apnea, depresi pernapasan, rasa kantuk, tanda-tanda ortostatik, serta hipotensi simptomatik, muntah berkala, bradikardia, dan xerostomia.

Prosedur simptomatik sering kali cukup bila gangguan ini terjadi. Tolazolin dapat digunakan sebagai penawar khusus untuk obat tersebut. Suntikan intravena 10 mg tolazolin atau pemberian oral 50 mg zat tersebut menetralkan efek klonidin dalam dosis 0,6 mg.

Interaksi dengan obat lain

Diuretik, vasodilator, dan sebagai tambahan, diet yang membatasi konsumsi garam dapur, memperkuat khasiat Gemiton dalam hal menurunkan tekanan darah. Pada saat yang sama, efek obat dapat diperkuat jika dikombinasikan dengan antihistamin.

Penggunaan gabungan dengan β-blocker atau CG dapat mengakibatkan penghambatan irama jantung, dan sebagai tambahan, kadang-kadang menyebabkan gangguan irama jantung (timbulnya blok AV).

Jika perlu menghentikan penggunaan Gemiton dan β-blocker secara bersamaan guna menghindari perkembangan gejala negatif peningkatan persarafan simpatis, maka β-blocker harus dihentikan secara bertahap terlebih dahulu, kemudian dosis Gemiton juga harus dikurangi secara bertahap (dosis besar harus dikurangi selama beberapa hari).

Penurunan sifat hipotensi obat diamati ketika dikombinasikan dengan trisiklik.

Tolazoline mampu menghilangkan efek obat secara tuntas, oleh karena itu digunakan sebagai penangkal keracunan akibat dosis obat yang besar atau keracunan akibat obat antihipertensi.

Gemiton dapat meningkatkan efek obat-obatan yang memiliki efek depresan pada susunan saraf pusat - obat tidur dan obat penenang, serta antihistamin dan minuman beralkohol.

[ 31 ], [ 32 ]

Kondisi penyimpanan

Gemiton harus disimpan di tempat yang tertutup bagi anak kecil. Kondisi suhu – hingga 25°C.

[ 33 ], [ 34 ]

Kehidupan rak

Gemiton dapat digunakan selama 5 tahun sejak tanggal pembuatan obat.

[ 35 ]

Analogi

Analog obat tersebut adalah obat-obatan seperti Moxogama dengan Physiotens, Clonidine dengan Tenaxum, dan juga Moxonide dengan Estulik.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]