Terapi hormon untuk menopause: kontraindikasi dan efek samping

Pada periode tertentu dalam kehidupan seorang wanita, sistem reproduksi akan berhenti berfungsi, saat ovarium berhenti memproduksi hormon. Kadar hormon wanita berubah, dan perubahan ini menyebabkan banyak ketidaknyamanan dan masalah: hot flashes, kekeringan dan sensasi terbakar pada alat kelamin, nyeri saat berhubungan intim, inkontinensia urin, kulit kering, kerutan di wajah, dan perkembangan osteoporosis (penurunan kadar kalsium dalam tulang, yang membuat tulang rapuh). Terapi penggantian hormon dirancang untuk mengatasi ketidaknyamanan selama menopause. Terapi penggantian hormon juga dirancang untuk melembutkan masa transisi selama menopause, dan mengurangi manifestasi gejala seminimal mungkin. Obat-obatan yang ditujukan untuk terapi penggantian harus mengimbangi kekurangan estrogen dalam tubuh wanita, dan, dalam kasus tertentu, kekurangan progestogen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Surat pembebasan

Hormon yang digunakan untuk terapi penggantian dapat diresepkan dalam bentuk tablet, suntikan untuk pemberian intramuskular, plester obat hormonal pada kulit, serta implan obat subkutan, supositoria obat untuk penggunaan invaginal. Obat dan dosis dipilih oleh dokter secara individual untuk setiap wanita, dan tergantung pada gejala yang dialaminya, berapa lama menstruasinya tidak terjadi, serta penyakit apa yang dideritanya dan adanya intervensi bedah dalam anamnesis.

Obat apa yang digunakan untuk mengatasi masalah yang timbul?

Kami akan memberikan daftar obat terapi penggantian hormon yang paling populer dan sering digunakan dalam praktik medis.

• Tablet dan pil: Hormoplex, Premarin, Klimonorm, Femoston, Klimen, Proginova, Cyclo-proginova, Trisequence.
• Suntikan untuk pemberian intramuskular selama menopause: Gynodiane-depot.
• Patch kulit hormonal untuk menopause: Estraderm, Menorest, Klimara.
• Gel kulit luar untuk menopause: Divigel, Estrogel
• Alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) untuk menopause: Mirena.
• Supositoria vagina selama menopause: Ovestin.
• Ramuan obat dan infus: oregano, semanggi merah, sage, hawthorn, peony, calendula, lemon balm dan mint, St. John's wort, kerucut hop.

Selanjutnya, kita akan mempertimbangkan secara lebih rinci bagaimana obat hormonal terbaik bekerja dan bagaimana obat tersebut digunakan selama periode klimakterik. Pertama-tama, kita akan menganalisis obat dengan estradiol yang digunakan untuk manifestasi perjalanan patologis periode perimenopause.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pra-Marin

Indikasi: gejala sindrom klimakterik yang parah, kadar estrogen yang tidak mencukupi selama menopause, perkembangan osteoporosis pada pascamenopause, pendarahan dari rongga rahim, menstruasi tidak teratur, amenore (tidak adanya menstruasi).

Bentuk pelepasan Premarin: sediaan tablet 0,625 mg.

Farmakodinamik obat: mendukung perkembangan dan pemeliharaan fungsi sistem reproduksi (persalinan) wanita. Membantu meringankan atau menghilangkan gejala sindrom klimakterik (fluktuasi tekanan darah, kecemasan, depresi, atrofi mukosa vagina). Menghentikan perkembangan osteoporosis pada pascamenopause. Membantu meningkatkan kadar lipoprotein (HDL), menurunkan lipoprotein densitas rendah (LDL), mencegah perkembangan patologi dan penyakit pada sistem kardiovaskular.

Farmakokinetik obat: bahan-bahan obat memiliki sifat larut dengan baik dalam air dan mudah diserap ke dalam saluran pencernaan, memiliki kemampuan untuk menembus ke dalam jaringan selaput lendir organ genital wanita, kelenjar susu, ke dalam jaringan tulang, ke dalam hipotalamus dan kelenjar pituitari, ke dalam sitoplasma sel dan nukleusnya, dan, berada di sana, berkontribusi pada sintesis asam ribonukleat (RNA) dan produksi protein. Metabolisme obat terjadi di jaringan hati, kemudian estrogen memasuki usus dengan empedu, kemudian diserap kembali dari usus ke dalam darah, dan lagi-lagi zat-zat tersebut kembali ke sistem suplai darah organ perut. Bahan-bahan obat, yang memiliki sifat larut dalam air, terionisasi dalam tubuh manusia dan akan dikeluarkan oleh ginjal.

Penggunaan Premarin selama kehamilan: dikontraindikasikan untuk digunakan pada semua tahap kehamilan.

Kontraindikasi Premarin: Neoplasma ganas dan jinak pada kelenjar susu, perdarahan uterus yang tidak diketahui etiologinya, serta gangguan fungsi hemokoagulasi (pembekuan darah), tromboemboli, tromboflebitis, pada bentuk kerusakan dan patologi sistem kardiovaskular yang parah, pada gangguan berat pada fungsi ginjal, serta hati; berbagai anemia, gangguan pendengaran bawaan, kondisi setelah imobilisasi dalam waktu lama.

Efek samping obat Premarin: mual hingga muntah, sakit kepala hebat, penambahan berat badan, pembengkakan, pendarahan ginekologis, bintik-bintik pigmen pada kulit wajah, radang pembuluh subkutan (eritema), peningkatan kadar enzim hati, ruam alergi, tumor jinak dan ganas pada lapisan dalam rahim (endometrium).

Cara pemberian Premarin dan dosis obat: secara oral, obat harus digunakan dalam siklus - 625 mcg - 1,25 mg pada siang hari, durasi minum obat adalah 3 minggu, istirahat adalah 1 minggu. Dalam kasus perdarahan ginekologis, obat ini diresepkan pada hari ke-5 siklus menstruasi, gestagens juga diresepkan, mulai dari hari ke-15 siklus dan hingga hari ke-21. Jika perlu, dokter meningkatkan dosis harian menjadi tidak lebih dari 3,75 mg dari hari ke-5 - ke-7 siklus, dengan penurunan bertahap menjadi 1,25 mg sepanjang hari.

Overdosis: mual dan muntah, pendarahan berkepanjangan dari rongga rahim.

Interaksi Premarin dengan sejumlah obat lain: efektivitas Premarin dapat dikurangi oleh barbiturat, antikonvulsan, Butadion, Rifampisin.

Kondisi penyimpanan Premarin: Obat daftar B, simpan pada suhu 15–25 C di tempat gelap.

Umur simpan obat ini adalah 60 bulan.

Hormoplex

Indikasi penggunaan Gormoplex: untuk gejala akut perjalanan patologis periode perimenopause, gejala perkembangan osteoporosis pascamenopause, kekurangan estrogen dalam tubuh wanita, pembentukan kanker kelenjar prostat pada pria, neoplasma, tumor kelenjar susu pada wanita.

Bentuk pelepasan Gormoplex: 1,25 mg dragee No. 20. Satu dragee mengandung 1,25 mg estrogen terikat dalam bentuk garam natrium.

Farmakodinamik: mengisi kembali kekurangan estrogen dalam tubuh, mengikat reseptor organ yang terkena, meningkatkan produksi enzim, serta sintesis protein, berpartisipasi dalam pengaturan metabolisme lemak, mencegah perkembangan neoplasma yang bergantung hormon.

Farmakokinetik: komponen obat larut dengan baik dalam air, kemudian cepat diserap ke dalam saluran pencernaan, memiliki sifat menembus ke dalam jaringan dan sel-sel organ target, dimasukkan ke dalam sitoplasma sel dan nukleusnya, meningkatkan produksi asam ribonukleat dan produksi protein. Metabolisme obat, sebagai suatu peraturan, terjadi di jaringan hati, kemudian estrogen memasuki usus dengan empedu, setelah itu mereka diserap kembali di usus dan kembali lagi ke sistem suplai darah organ perut. Bahan-bahan obat, yang memiliki sifat larut dalam air, terionisasi dalam tubuh manusia dan akan dikeluarkan oleh ginjal.

Kontraindikasi: tumor ganas yang bergantung estrogen pada organ dan jaringan sistem genitourinari dan kelenjar susu, penyakit tromboemboli, gagal hati, dengan proliferasi endometrium (endometriosis), tumor jinak rahim.

Efek samping: mual, muntah, depresi, sakit kepala (seperti migrain), pembengkakan kelenjar susu, pendarahan dari rongga rahim, disfungsi hati, berbagai jenis penyakit kuning, peningkatan berat badan, ruam alergi pada kulit, meningkatkan kemungkinan berkembangnya tumor kanker rahim dan kelenjar susu.

Cara pemberian dan dosis: secara oral. Dosis dipilih secara individual.

Untuk gejala menopause parah dan perkembangan osteoporosis klimakterik, dosis harian rata-rata terapeutik adalah 1,25 mg selama 20 hari, atau selama 29 hari dengan istirahat satu minggu; dimungkinkan untuk meningkatkan dosis menjadi 2,5-3,75 mg pada siang hari, tetapi tidak lebih dari 7 hari.

Perdarahan patologis dari rongga rahim - 2,5-7,5 mg per hari 2-3 kali sehari selama 2-5 hari; dokter dapat meningkatkan dosis terapi dan melanjutkan terapi setelah pendarahan berhenti.

Jika tidak terjadi menstruasi dalam jangka waktu lama - 1,25-3,75 mg per hari selama 20 hari; dalam kasus sindrom klimakterik dengan siklus teratur, amenore, atau, sebaliknya, dalam kasus pendarahan dari rongga rahim, dikombinasikan dengan agen gestagenik selama 15 hingga 21 hari dari siklus menstruasi.

Untuk kanker - 3,75-7,5 mg sepanjang hari.

Overdosis obat Gormoplex: mual parah, muntah berulang, pendarahan dari rongga rahim.

Interaksi Gormoplex dengan obat lain: mengurangi efek obat antikolinesterase, antikoagulan, antidepresan, obat yang ditujukan untuk mengobati diabetes. Obat Rifampisin, turunan barbiturat, obat Butadion meningkatkan efek metabolisme estrogen.

Kondisi penyimpanan untuk Gormoplex: simpan di tempat yang tidak terjangkau oleh anak-anak.

Umur simpan: 5 tahun.

Klimonorm

Indikasi: digunakan dalam terapi penggantian hormon untuk wanita dengan gejala menopause berat, menderita kekeringan dan atrofi selaput lendir genital, osteoporosis, dll.

Obat Klimonorm tersedia dalam bentuk 21 dragee dalam satu kemasan (9 dragee kuning dan 12 dragee biru kehijauan).

Farmakodinamik: estradiol valeriate yang terkandung dalam obat Klimonorm diubah menjadi estradiol bebas alami dalam tubuh manusia. Levonorgestrel, yang merupakan bagian dari obat ini, mengkompensasi kekurangan progesteron dan mencegah proliferasi lapisan dalam rahim (endometrium) menjadi neoplasma dengan berbagai etiologi. Jika rahim pasien belum diangkat, maka, berkat komponen obat tersebut, siklus menstruasi dipulihkan pada wanita. Estradiol meningkatkan kadar estrogen dalam tubuh wanita setelah menopause, dan berkontribusi pada pengobatan patologi perimenopause yang efektif: hot flashes, hiperhidrosis, gangguan psikoemosional, nyeri di jantung, atrofi selaput lendir alat kelamin, inkontinensia urin, nyeri otot dan sendi. Estradiol mencegah penurunan konsentrasi massa tulang dan dengan penggunaan HRT yang konstan dan terkontrol, risiko patah tulang berkurang. Komponen Klimonorm menyebabkan penurunan kadar kolesterol, menciptakan keseimbangan optimal lipoprotein densitas rendah dan lipoprotein densitas tinggi dalam tubuh.

Obat ini membantu meningkatkan kandungan zat elastis - kolagen di kulit, yang memperlambat perkembangan kerutan dalam pada kulit wajah.

Farmakokinetik: estradiol valerat dan levonorgestrel memiliki sifat yang dapat diserap dengan baik di saluran pencernaan. Estradiol valerat masuk ke dalam metabolisme dan membentuk estradiol dan estron alami, yang selanjutnya berpartisipasi dalam proses metabolisme. Estradiol valerat dikeluarkan dari tubuh dalam bentuk produk metabolisme bersama urin dan empedu. Levonorgestrel juga dikeluarkan bersama urin dan empedu dalam bentuk asam empedu.

Penggunaan selama kehamilan: obat ini dikontraindikasikan selama berbagai periode kehamilan dan selama menyusui.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap komponen obat, disfungsi hati, patologi bawaan metabolisme lipid, tromboemboli, kondisi selama infark miokard, stroke, neoplasma yang bergantung hormon di rahim dan kelenjar susu, serta kecurigaan terhadapnya, endometriosis dan perdarahan intrauterin, diabetes melitus parah dalam bentuk manifestasi yang parah, kehamilan pada berbagai tahap, masa menyusui.

Efek samping: jarang terjadi. Dapat berupa mual, muntah berulang, pendarahan vagina, hiperpigmentasi kulit, nyeri payudara, penurunan libido.

Cara pemberian Klimonorm dan dosis: obat ini diminum secara oral, dianjurkan pada waktu tertentu dalam sehari, jika pengobatan dihentikan, dapat terjadi pendarahan vagina.

Jika siklus menstruasi teratur, obat ini diresepkan pada hari ke-5 siklus menstruasi. Jika terjadi gejala dismenore, amenore, dan pascamenopause, obat ini diresepkan tanpa memandang hari siklus, kecuali saat hamil.

Selama tujuh hari jeda minum obat Klimonorm, obat harus diminum dari kemasan baru. Pil pertama dari kemasan baru harus diminum pada hari yang sama saat tablet pertama dari kemasan sebelumnya diminum.

Overdosis Klimonorm: mual parah atau ringan, muntah tunggal atau berulang, perdarahan ginekologis. Pengobatan simtomatik diresepkan untuk overdosis.

Interaksi Klimonorm dengan obat lain: saat meresepkan terapi penggantian hormon, perlu untuk menghentikan penggunaan kontrasepsi hormonal. Efektivitas komponen obat berkurang saat mengobati dengan antibiotik, saat meresepkan antikonvulsan, saat menggunakan Rifampisin, barbiturat, Griseofulvin. Kadar estradiol menurun saat mengonsumsi Tetrasiklin dan Penisilin. Untuk pasien dengan diabetes melitus - kendalikan dosis insulin. Minuman beralkohol meningkatkan kadar estradiol dalam tubuh.

Kondisi penyimpanan untuk produk obat: daftar B. Penyimpanan pada suhu tidak melebihi 25C.

Umur simpan: 60 bulan.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Depot Ginodiane

Indikasi: sindrom klimakterik, serta gejala kekurangan estrogen dalam tubuh wanita (pengangkatan atau penyinaran indung telur), depresi, hot flashes, hiperhidrosis, buang air kecil tak terkendali, atrofi selaput lendir sistem genitourinari, gangguan tidur. Mencegah perkembangan osteoporosis pada perimenopause.

Bentuk pelepasan: larutan minyak untuk injeksi intramuskular. 1 ml larutan mengandung 4 estradiol valerat, serta prasteron enanthate 200 mg.

Farmakodinamik: estradiol terlibat dalam pengaturan proses metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, keseimbangan air-garam; menyebabkan proliferasi endometrium. Prasteron enanthate terlibat dalam pengaturan produksi gonadotropin, yang mengatur hasrat seksual (libido), intensitas pembentukan sel-sel baru, yang memengaruhi fungsi kelenjar - sebasea dan keringat. Kedua bahan obat tersebut terlibat dalam pengaturan, pembentukan dan aktivitas fungsional jaringan tulang. Obat ini dirancang untuk mengisi kembali jumlah hormon seks wanita yang tidak mencukupi dalam tubuh selama perimenopause dan dalam keadaan setelah pengangkatan ovarium. Menekan perkembangan patologi perimenopause. Mencegah distrofi tulang dan mencegah perkembangan osteoporosis.

Kontraindikasi: kehamilan pada tahap apa pun, tumor hati, tromboemboli, tumor rahim, ovarium, dan kelenjar susu yang bergantung hormon, patologi bawaan metabolisme lipid, otospongiosis.

Penggunaan obat selama kehamilan: kontraindikasi pada semua tahap kehamilan.

Efek samping: jarang terjadi. Peningkatan libido, pembengkakan payudara, peningkatan berat badan, pendarahan rahim, peningkatan produksi hormon pria pada wanita dapat terjadi.

Cara pemberian dan dosis: intramuskular, 1 ml setiap 4-6 minggu.

Bila berinteraksi dengan obat lain: selama masa penggunaan obat ini, perlu dilakukan penyesuaian dosis insulin atau obat antidiabetik lainnya.

Kondisi penyimpanan untuk produk ini: obat harus disimpan di tempat yang sejuk dan gelap, jauh dari jangkauan anak-anak.

Masa simpan: tidak lebih dari 5 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

Estraderm - plester hormonal untuk menopause

Indikasi: tidak adanya menstruasi dalam jangka waktu lama, infantilisme pada organ genital wanita dan kurangnya perkembangan penuh dari karakteristik seksual sekunder, tanda-tanda gangguan klimakterik, kondisi setelah operasi pengangkatan ovarium, infertilitas, tenaga kerja yang tidak mencukupi.

Bentuk pelepasan: patch, dengan permukaan kontak 5, 10 dan 20 sentimeter persegi dan 20, 50 dan 100 mcg estradiol per hari. Kemasan berisi 6 patch.

Kontraindikasi: tumor ganas kelenjar susu, lapisan dalam dan otot rahim, proliferasi patologis endometrium, perdarahan dari rongga rahim yang tidak diketahui asalnya, disfungsi hati yang parah, tromboemboli, kehamilan pada tahap apa pun. Obat ini diresepkan dengan hati-hati jika terjadi gagal jantung, hipertensi, disfungsi hati dan ginjal, epilepsi.

Penggunaan selama kehamilan: kontraindikasi.

Efek samping: nyeri payudara, pendarahan ginekologis, kanker endometrium, penggunaan lokal: hiperemia kulit dan gatal-gatal.

Cara penggunaan: koyo Estraderm dioleskan pada area kulit yang bersih, kering, dan tidak rusak di punggung bawah atau perut. Sistem aplikasi eksternal Estraderm dioleskan dua kali seminggu, dosisnya disesuaikan tergantung pada efek terapeutik obat. Setelah 6 kali aplikasi, diperlukan istirahat selama 7 hari. Setelah pengangkatan rahim, obat diberikan terus-menerus. Sebelum meresepkan obat, diperlukan pemeriksaan medis menyeluruh. Kombinasi obat dengan gastagen dianjurkan.

Interaksi dengan obat lain: meningkatkan efek obat yang mengurangi konsentrasi lipid. Melemahkan efek hormon seks pria, obat penurun gula, diuretik, serta obat penurun tekanan darah, antikoagulan. Anestesi, analgesik (narkotik), obat penenang, barbiturat, obat antiepilepsi mempercepat proses metabolisme yang melibatkan estradiol. Fenilbutazon, Rifampisin, antibiotik Ampisilin mengurangi kadar estradiol. Vitamin B9 (asam folat) dan preparat hormon tiroid meningkatkan efek estradiol.

Kondisi penyimpanan: Simpan obat dari Daftar B di tempat gelap.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Divigel - gel hormonal untuk menopause

Indikasi: kegagalan ovarium (defisiensi estrogen), gejala perimenopause patologis, baik alami (memudarnya fungsi ovarium wanita) maupun buatan (akibat pengangkatan ovarium pasien). Pencegahan distrofi jaringan tulang pada periode pascamenopause.

Bentuk sediaan: gel 0,1% untuk penggunaan topikal. Dalam sachet 1 g. Ada 28 sachet dalam satu kemasan.

Farmakodinamik: komponen aktifnya adalah estradiol yang disintesis. Meningkatkan kewanitaan pada tubuh wanita, memiliki efek menguntungkan pada penolakan lapisan dalam rahim dan perdarahan menstruasi yang teratur. Merangsang pembekuan darah. Meningkatkan kandungan hormon tembaga, zat besi, dan tiroksin dalam darah.

Farmakokinetik: Saat gel dioleskan ke kulit, sebagian besar zat tersebut dengan cepat masuk ke aliran darah, sisanya diserap ke dalam darah kemudian. Zat tersebut masuk ke hati, tempat zat aktif dipecah menjadi komponen-komponen. Zat tersebut dikeluarkan bersama empedu ke dalam usus, tempat zat tersebut diserap lagi ke dalam aliran darah.

Kontraindikasi: pasien dengan hipersensitivitas terhadap bahan gel, pasien dengan tumor kanker berbagai organ, penyumbatan pembuluh darah, disfungsi hati, ginjal, penyakit akut dan kronis pada sistem kardiovaskular, stroke, edema berbagai jaringan dan organ, epilepsi, asma bronkial, pendarahan, termasuk ginekologi.

Kontraindikasi untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui.

Efek samping yang diamati: tekanan darah tinggi, sakit kepala, mual, risiko pembekuan darah, percepatan pertumbuhan tumor, pendarahan ginekologi, pembesaran kelenjar susu dan berat badan, ruam kulit alergi.

Cara penggunaan: dosis dan hari siklus dipilih oleh dokter secara individual untuk setiap pasien, sebagai aturan, mereka mulai dengan 1 g per hari. Dosis dapat ditingkatkan sesuai indikasi, serta obat gestagenik juga dapat diresepkan. Gel dioleskan pada kulit yang bersih, seluas 1-2 telapak tangan. Biarkan mengering selama 2-3 menit, jangan dicuci selama satu jam. Area yang dioleskan gel bergantian. Misalnya: satu hari dioleskan ke bokong, hari berikutnya - ke perut, lalu ke area bahu.

Dalam interaksi obat, ia merupakan antagonis hormon seks pria, agen penurun glukosa, diuretik dan agen penurun tekanan darah, dan agen pembekuan darah. Proses metabolisme dengan estradiol dipercepat dengan mengonsumsi barbiturat, obat penenang, antiepilepsi, dan anestesi umum. Kadar estradiol dalam darah dapat dikurangi dengan antibiotik dan agen antivirus. Estradiol meningkatkan aksinya di bawah pengaruh vitamin B9 (asam folat) dan hormon tiroid.

Simpan obat di tempat yang tidak terjangkau oleh anak-anak, pada suhu tidak lebih dari 25C.

Umur simpan obat dibatasi hingga 36 bulan.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Mirena - alat kontrasepsi hormonal untuk menopause

Indikasi penggunaan obat ini mungkin: sebagai agen terapeutik lokal dalam terapi penggantian hormon untuk gejala perimenopause patologis, sebagai kontrasepsi, untuk pencegahan proliferasi patologis lapisan dalam rahim, untuk menstruasi berat.

Bentuk pelepasan produk ini: sistem intrauterin terapeutik (IUD) terdiri dari inti obat (hormonal) dan membran khusus yang mengatur aliran produk obat ke dalam tubuh. Satu sistem mengandung levonorgestrel dalam jumlah 52 mg.

Farmakodinamika IUD: progestogen memiliki efek terapeutik lokal di rongga rahim. Konsentrasi dan ketebalan lendir di serviks meningkat, yang mencegah sperma memasuki rongga rahim dan memiliki efek kontrasepsi (pengendalian kelahiran). Dalam beberapa kasus, perkembangan sel telur ditekan. Selama terapi penggantian, ia mencegah pendarahan hebat dan menghambat pertumbuhan selaput lendir lapisan dalam rahim.

Farmakodinamik obat ini disebabkan oleh penggunaan lokal agen ini, levonorgestrel diserap ke dalam mukosa endometrium, dan konsentrasi dalam darah sangat kecil. Karena konsentrasi rendah dalam plasma darah, efek terapeutik obat ini minimal. Kumparan ini dirancang untuk 5 tahun. Levonorgestrel secara aktif terlibat dalam proses metabolisme dan dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal dan usus dengan urin dan feses.

Obat ini dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut: intoleransi individu terhadap bahan-bahan obat, kehamilan pada tahap apa pun, penyakit menular pada sistem reproduksi, tumor, proses inflamasi pada lapisan dalam rahim, metroragia dengan etiologi yang tidak diketahui, patologi struktur rahim.

Efek samping obat berikut diamati: dismenore, perubahan pada cairan menstruasi, kista ovarium, ruam kulit alergi, sakit kepala parah seperti migrain, peningkatan tekanan darah.

Saat menggunakan hemoprotein yang berpartisipasi dalam proses metabolisme saat menggunakan antibiotik dan antikonvulsan, sifat metabolisme gestagen ditingkatkan.

Disarankan untuk menyimpan obat di tempat yang kering, sejuk, terlindungi dari cahaya, di mana anak-anak tidak dapat mengakses obat.

Jangan gunakan setelah 36 bulan sejak tanggal pembuatan produk obat.

Ovestin - supositoria hormonal untuk menopause

Penggunaan obat ini diindikasikan untuk: distrofi mukosa vagina yang berhubungan dengan defisiensi estrogen dalam tubuh, akibatnya pasien mengeluh kekeringan dan nyeri pada vagina, terutama saat berhubungan seksual, sering dan nyeri buang air kecil, inkontinensia urin, untuk pengobatan serviks pada infertilitas.

Bentuk sediaan: supositoria vagina (lilin). 1 supositoria mengandung 500 mikrogram estriol yang dimikronisasi.

Farmakodinamik obat: komponen obat berinteraksi dengan sel-sel lapisan dalam. Mengisi kembali kekurangan estrogen dalam tubuh wanita dan meredakan gejala sindrom perimenopause. Obat ini memiliki efek menguntungkan pada epitel dan mikroflora vagina, menghilangkan rasa tidak nyaman dan kekeringan pada vagina, meredakan nyeri saat buang air kecil dan mengurangi frekuensinya.

Farmakokinetik: estriol diserap di vagina dan masuk ke aliran darah. Dalam plasma darah, estriol membentuk ikatan dengan albumin. Estriol dimetabolisme di hati. Estriol dikeluarkan dari tubuh melalui feses dan urin.

Penggunaan obat ini dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut: intoleransi terhadap komponen obat, tumor berbagai organ, proliferasi lapisan dalam rahim, pendarahan vagina, oklusi pembuluh darah, kerusakan hati, serangan jantung, diabetes melitus, epilepsi.

Efek samping yang mungkin timbul bila menggunakan obat ini: pembengkakan dan nyeri pada kelenjar susu, gatal pada vagina, kadang mual, sakit kepala, tekanan darah tinggi.

Penggunaan obat ini dikontraindikasikan selama kehamilan.

Cara penggunaan dan dosis: supositoria vagina digunakan 1 supositoria per hari selama 1 bulan. Kemudian dosisnya dapat dikurangi menjadi 2 supositoria per minggu.

Interaksi dengan obat lain belum ditetapkan selama studi klinis.

Simpan obat pada suhu tidak lebih dari 30C. Tempat penyimpanan obat harus jauh dari jangkauan anak-anak.

Hentikan penggunaan obat jika tanggal kedaluwarsanya melebihi 36 bulan sejak tanggal pembuatan.