Groprinosin

Groprinosin, yang juga dikenal sebagai inosine pranobex, adalah obat imunomodulatori dan antivirus. Obat ini mengandung zat aktif inosine pranobex, yang merupakan kompleks sintetis inosine dengan dimetilamino-2-propanol dan asam p-asetamidobenzoat.

Inosin pranobex merangsang sistem kekebalan tubuh dengan meningkatkan aktivitas leukosit, termasuk makrofag dan sel pembunuh alami. Hal ini membantu meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi virus. Selain itu, obat ini meningkatkan produksi interferon, yang meningkatkan sifat antivirus sistem kekebalan tubuh.

Indikasi Groprinosina

1. Pengobatan infeksi virus:

   • Groprinosin sering digunakan sebagai obat antivirus untuk mengobati berbagai infeksi virus seperti influenza, flu biasa, herpes, cacar air, dan virus pernapasan syncytial (RSV).

2. Hepatitis akut dan kronis:

   • Obat ini efektif dalam pengobatan hepatitis akut dan kronis dari berbagai genotipe, termasuk hepatitis B dan hepatitis C.

3. Imunomodulasi:

   • Groprinosin dapat digunakan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, yang membantu melawan berbagai infeksi dan meningkatkan fungsi perlindungannya.

4. Pencegahan kekambuhan:

   • Dalam beberapa kasus, groprinosin dapat diresepkan untuk mencegah terulangnya infeksi virus, terutama pada kasus penyakit kronis.

Surat pembebasan

Groprinosin (inosine pranobex) biasanya tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral.

Farmakodinamik

1. Penguat Sistem Kekebalan Tubuh: Inosin pranobex meningkatkan aktivitas sel sistem kekebalan tubuh seperti sel pembunuh alami, monosit, dan limfosit. Ini membantu tubuh melawan virus, bakteri, dan patogen lainnya dengan lebih efektif.
2. Peningkatan sintesis interferon: Inosin pranobex merangsang sintesis interferon, yang berperan penting dalam melindungi tubuh dari infeksi virus. Mekanisme ini membantu mempercepat respons sistem imun terhadap serangan virus.
3. Tindakan antioksidan: Groprinosin memiliki kemampuan untuk mengurangi stres oksidatif dalam tubuh, melindungi sel dari kerusakan yang disebabkan oleh radikal bebas.
4. Tindakan anti-inflamasi: Obat ini juga memiliki efek anti-inflamasi, yang dapat membantu mengurangi respons peradangan dalam tubuh.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Inosin pranobex diserap dengan baik dari saluran pencernaan setelah pemberian oral. Konsentrasi puncak biasanya tercapai 1-2 jam setelah pemberian.
2. Distribusi: Obat ini memiliki distribusi yang luas di dalam tubuh. Obat ini dapat menembus sawar plasenta dan dikeluarkan melalui ASI.
3. Metabolisme: Inosin pranobex mengalami metabolisme minimal. Inosin terutama dimetabolisme menjadi inosin dan pranobex. Metabolit umumnya tidak memiliki aktivitas farmakologis.
4. Eliminasi: Groprinosin diekskresikan terutama melalui ginjal sebagai obat yang tidak berubah dan metabolitnya. Penyesuaian dosis mungkin diperlukan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal.

Dosis dan administrasi

Petunjuk penggunaan:

1. Pemberian oral: Groprinosin biasanya diminum.
2. Waktu: Untuk meminimalkan kemungkinan iritasi lambung, dianjurkan untuk meminum tablet setelah makan.
3. Mengunyah: Tablet harus ditelan utuh, tanpa dikunyah, dengan air secukupnya.

Dosis:

Dosis Groprinosin tergantung pada usia, berat badan dan situasi klinis pasien, serta tingkat keparahan dan jenis infeksi.

1. Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun:

   • Dosis umum yang dianjurkan adalah 50 mg per kg berat badan per hari.
   • Dosis ini biasanya dibagi menjadi 3-4 dosis. Misalnya, untuk orang dewasa dengan berat 70 kg, dosis totalnya sekitar 3500 mg per hari, yang dapat dibagi menjadi 4 dosis masing-masing 875 mg.

2. Untuk anak-anak berusia 3 sampai 12 tahun:

   • Dosisnya juga 50 mg per kg berat badan per hari, dibagi menjadi beberapa dosis.
   • Untuk dosis yang tepat dan penyesuaian dengan kebutuhan individu anak, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter anak.

Perjalanan pengobatan:

• Lamanya pengobatan tergantung pada jenis dan tingkat keparahan infeksi, tetapi Groprinosin biasanya diminum hingga gejala hilang ditambah beberapa hari setelahnya untuk mencegah kekambuhan.
• Bila mengobati herpes, lama pengobatannya bisa 5 sampai 14 hari, tergantung anjuran dokter.

Gunakan Groprinosina selama kehamilan

Penggunaan Groprinosin selama kehamilan tidak dianjurkan karena kurangnya data klinis yang memadai untuk mendukung keamanannya bagi ibu hamil dan janin. Inosin pranobex belum diteliti secara luas pada ibu hamil, sehingga potensi risiko terhadap perkembangan anak masih belum jelas.

Rekomendasi untuk wanita hamil:

1. Konsultasi dengan dokter: Sebelum memulai pengobatan apa pun, terutama selama kehamilan, penting untuk berkonsultasi dengan dokter. Dokter akan dapat menilai kemungkinan risiko dan manfaat penggunaan Groprinosin pada setiap kasus.
2. Perawatan alternatif: Dokter Anda mungkin menyarankan perawatan lain yang lebih aman untuk infeksi virus selama kehamilan yang tidak menimbulkan risiko potensial bagi kesehatan ibu dan janin.
3. Tindakan pencegahan: Jika penggunaan Groprinosin masih diperlukan karena alasan medis, penting untuk benar-benar mengikuti anjuran dokter dan secara teratur mengunjungi institusi medis untuk memantau kesehatan Anda.

Kontraindikasi

1. Intoleransi individu yang diketahui: Orang dengan intoleransi individu yang diketahui terhadap inosin pranobex atau komponen obat lainnya harus menghindari penggunaannya.
2. Nefrolitiasis: Groprinosin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat pembentukan batu ginjal karena dapat menyebabkan pembentukan batu saluran kemih.
3. Gagal ginjal akut: Penggunaan Groprinosin dapat dikontraindikasikan pada pasien dengan gagal ginjal akut karena risiko akumulasi metabolit dan penurunan fungsi ginjal.
4. Kehamilan dan menyusui: Keamanan Groprinosin selama kehamilan dan menyusui belum ditetapkan. Oleh karena itu, penggunaannya selama periode ini harus dilakukan hanya berdasarkan indikasi medis yang ketat dan di bawah pengawasan dokter.
5. Masa kanak-kanak: Penggunaan Groprinosin pada anak-anak memerlukan perhatian khusus dan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter anak.

Efek samping Groprinosina

1. Gangguan gastrointestinal: Dapat meliputi mual, muntah, diare, ketidaknyamanan perut, nyeri ulu hati dan, yang lebih jarang, gangguan nafsu makan.
2. Reaksi neurologis: Dapat berupa sakit kepala, pusing, insomnia, atau kantuk.
3. Reaksi alergi: Reaksi alergi seperti ruam kulit, gatal, kemerahan pada kulit atau angioedema dapat terjadi.
4. Peningkatan enzim hati: Beberapa pasien mungkin mengalami peningkatan sementara enzim hati dalam darah.
5. Reaksi lain: Berbagai reaksi nonspesifik dapat terjadi, seperti kelelahan, tekanan darah meningkat atau menurun, perubahan rasa.
6. Efek samping yang jarang terjadi: Dalam kasus yang jarang terjadi, efek samping yang lebih serius dapat terjadi, seperti disfungsi ginjal atau darah, neutropenia, trombositopenia.

Overdosis

1. Reaksi alergi: Meningkatkan dosis obat dapat meningkatkan reaksi alergi seperti ruam kulit, gatal, angioedema atau bahkan anafilaksis.
2. Reaksi autoimun: Overdosis dapat menyebabkan respons imun yang berlebihan, yang menyebabkan reaksi autoimun seperti tiroiditis autoimun atau penyakit autoimun lainnya.
3. Hepatotoksisitas: Overdosis dapat meningkatkan risiko timbulnya hepatotoksisitas, yang dimanifestasikan oleh peningkatan kadar enzim hati, penyakit kuning, hepatitis, dan gangguan hati lainnya.
4. Efek samping lainnya: Efek samping lainnya mungkin termasuk diare, mual, muntah, sakit kepala, tekanan darah tinggi, nyeri sendi dan otot, aritmia, dan gangguan kardiovaskular lainnya.

Interaksi dengan obat lain

1. Obat-obatan yang meningkatkan kadar asam urat: Groprinosin dapat meningkatkan kadar asam urat dalam darah, sehingga mungkin diperlukan kehati-hatian bila dikombinasikan dengan obat-obatan lain seperti allopurinol atau sediaan aspirin yang digunakan untuk mengobati asam urat atau artritis reumatoid.
2. Obat yang memengaruhi fungsi ginjal: Karena Groprinosin diekskresikan terutama melalui ginjal, kombinasi dengan obat lain yang memengaruhi fungsi ginjal mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau frekuensi.
3. Obat yang menyebabkan mielosupresi: Groprinosin dapat meningkatkan efek mielosupresif obat lain, seperti obat sitotoksik yang digunakan dalam onkologi.
4. Obat yang memengaruhi sistem imun: Groprinosin dapat meningkatkan respons imun, sehingga kombinasinya dengan obat imunomodulatori lain dapat meningkatkan efeknya.
5. Obat yang memengaruhi sistem saraf pusat: Groprinosin dapat menyebabkan sakit kepala dan gejala neurologis lainnya, sehingga kombinasinya dengan obat lain yang memengaruhi sistem saraf pusat, seperti obat penenang atau antidepresan, mungkin memerlukan kehati-hatian.