Chlamydiae

Klamidia adalah bakteri parasit berbentuk kokoid gram negatif kecil yang termasuk dalam ordo Chlamydiales, famili Chlamydiaceae. Saat ini, famili ini mencakup dua genus yang berbeda dalam hal struktur antigenik, inklusi intraseluler, dan sensitivitas terhadap sulfonamida: Klamidia ( Chlamydia trachomatis ): Chlamydophila (Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci ).

Nama "klamidia" (dari bahasa Yunani chtamys - mantel) mencerminkan adanya membran di sekitar partikel mikroba.

Semua jenis klamidia memiliki ciri morfologi yang sama, antigen golongan yang sama, dan siklus reproduksi yang terpisah. Klamidia dianggap sebagai bakteri gram negatif yang telah kehilangan kemampuan untuk mensintesis ATP. Oleh karena itu, mereka merupakan parasit energi intraseluler wajib.

Chlamydia trachomatis dan Chlamydia pneumoniae tergolong mikroorganisme yang bersifat patogen bagi manusia dan merupakan agen penyebab klamidia antropogenik. Bergantung pada jenis patogen dan titik masuknya (saluran pernapasan, sistem genitourinari), klamidia pernapasan dan urogenital dibedakan.

Lebih dari 20 bentuk nosologis yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis telah dijelaskan, termasuk trachoma, konjungtivitis, limfogranulomatosis inguinal, sindrom Reiter, klamidia urogenital, infeksi yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis, menurut perkiraan WHO, menempati urutan kedua di antara penyakit menular seksual setelah infeksi trikomonas. Sekitar 50 juta kasus terdaftar di seluruh dunia setiap tahun.

Pneumonia Chlamydophila menyebabkan pneumonia berat, penyakit pada saluran pernapasan atas. Ada dugaan bahwa pneumonia Chlamydophila terlibat dalam perkembangan aterosklerosis dan asma bronkial.

Chlamydophila psittaci adalah penyebab ornithosis (psittacosis), penyakit zoonosis.

[ 1 ], [ 2 ]

Sifat morfologi dan pewarnaan klamidia

Klamidia adalah bakteri gram negatif kecil berbentuk bulat atau oval. Bakteri ini tidak memiliki flagela atau kapsul. Metode utama untuk mendeteksi klamidia adalah pewarnaan Romanovsky-Giemsa. Warna pewarnaan bergantung pada tahap siklus hidup: cincin dasar diwarnai ungu dengan latar belakang sitoplasma sel biru, badan retikuler diwarnai biru.

Struktur dinding sel menyerupai bakteri gram negatif, meskipun ada beberapa perbedaan. Bakteri ini tidak mengandung glikana peptida yang khas: asam N-asetilmuramat sama sekali tidak ada dalam komposisinya. Dinding sel meliputi membran luar, yang meliputi LPS dan protein. Meskipun tidak mengandung glikana peptida, dinding sel klamidia bersifat kaku. Sitoplasma sel dibatasi oleh membran sitoplasma internal.

Analisis membran luar (OM) klamidia menunjukkan bahwa klamidia mengandung LPS, protein utama membran luar (MOMP), dan protein kaya sistein Ompl dan Omp3, yang terkait dengan permukaan dalam OM. LPS dan MOMP dari Chlamydia psittaci dan Chlamydia trachomatis, berbeda dengan MOMP dari Chlamydia pneumoniae, terlokalisasi pada permukaan luar sel. Protein Omp dari Chlamydia psittaci dan Chlamydia pneumoniae dengan berat molekul 90-100 kDa juga terletak di sini.

Klamidia bersifat polimorfik, yang terkait dengan kekhasan reproduksinya. Siklus perkembangan klamidia yang unik (dua fase) ditandai oleh pergantian dua bentuk kehidupan yang berbeda - bentuk infeksius (badan elementer - EB) dan bentuk vegetatif (badan retikuler, atau badan awal - RT).

Mikroorganisme mengandung RNA dan DNA. Dalam RT, RNA 4 kali lebih banyak daripada DNA. Dalam hal ini, kandungannya setara.

Badan retikuler dapat berbentuk oval, berbentuk bulan sabit, dalam bentuk batang bipolar dan kokobasil, berukuran 300-1000 nm. Badan retikuler tidak memiliki sifat menular dan, dengan mengalami pembelahan, memastikan reproduksi klamidia.

Badan elementer berbentuk oval, berukuran 250-500 nm, memiliki sifat menular, mampu menembus ke dalam sel yang sensitif, tempat siklus perkembangan terjadi. Mereka memiliki membran luar yang padat, yang membuatnya tahan terhadap lingkungan ekstraseluler.

Budidaya klamidia

Klamidia, sebagai parasit obligat, tidak bereproduksi pada media nutrisi buatan, mereka hanya dapat dibudidayakan di sel hidup. Mereka adalah parasit energi, karena mereka tidak dapat secara mandiri mengumpulkan energi dan menggunakan ATP dari sel inang. Klamidia dibudidayakan dalam kultur sel HeLa, McCoy, dalam kantung kuning telur embrio ayam, dan dalam tubuh hewan sensitif pada suhu 35 °C.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Struktur antigenik klamidia

Klamidia memiliki tiga jenis antigen: antigen spesifik (umum untuk semua jenis klamidia) - LPS; antigen spesifik-info (berbeda untuk semua jenis klamidia) - protein di alam, terletak di membran luar; spesifik-tipe (berbeda untuk serovar Chlamydia trachomatis) - LPS, berkembang biak di dinding sel mikroorganisme; antigen spesifik-varian yang bersifat protein.

Serovar A, B, dan C disebut okular, karena menyebabkan trachoma, serovar D, E, K, O, H, I, J, K (genial) adalah agen penyebab klamidia urogenital dan komplikasinya, serovar L adalah agen penyebab limfogranulomatosis venereal. Agen penyebab klamidia pernapasan Chlamydia pneumoniae memiliki 4 serovar: TWAR, AR, RF, CWL. Chlamydia psittaci memiliki 13 serovar.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Tropisme seluler klamidia

Chlamydia trachomatis memiliki tropisme terhadap selaput lendir epitel saluran urogenital, dan dapat menetap di sana atau menyebar ke seluruh permukaan jaringan. Agen penyebab limfogranuloma venereal memiliki tropisme terhadap jaringan limfoid.

Chlamydia pneumoniae bereplikasi dalam makrofag alveolar, monosit, dan sel endotel vaskular; penyebaran infeksi sistemik juga mungkin terjadi.

Chlamydia psittaci menyebabkan infeksi pada berbagai jenis sel, termasuk fagosit mononuklear.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Siklus hidup klamidia

Siklus perkembangan klamidia berlangsung 40-72 jam dan mencakup dua bentuk keberadaan yang berbeda dalam sifat morfologi dan biologis.

Pada tahap pertama proses infeksi, penyerapan badan-badan elementer klamidia pada membran plasma sel inang yang sensitif terjadi dengan partisipasi gaya elektrostatik. Pengenalan klamidia ke dalam sel terjadi melalui endositosis. Bagian-bagian membran plasma dengan EB yang diserap di atasnya berinvaginasi ke dalam sitoplasma dengan pembentukan vakuola fagosit. Tahap ini berlangsung selama 7-10 jam.

Kemudian, dalam waktu 6-8 jam, badan-badan elementer yang menular tersebut ditata ulang menjadi bentuk-bentuk vegetatif intraseluler yang aktif secara metabolik, non-infeksius, yang membelah berulang kali. Bentuk-bentuk intraseluler ini, yang merupakan mikrokoloni, disebut inklusi klamidia. Dalam waktu 18-24 jam setelah perkembangan, mereka terlokalisasi dalam vesikel sitoplasma yang terbentuk dari membran sel inang. Inklusi tersebut dapat berisi 100 hingga 500 badan retikuler klamidia.

Pada tahap berikutnya, selama 36-42 jam, terjadi pematangan (pembentukan badan intermediet) dan transformasi badan retikuler melalui pembelahan menjadi badan elementer. Menghancurkan sel yang terinfeksi. Badan elementer meninggalkannya. Karena bersifat ekstraseluler, badan elementer menembus sel inang baru setelah 40-72 jam, dan siklus baru perkembangan klamidia dimulai.

Selain siklus reproduksi tersebut, mekanisme interaksi lain antara klamidia dan sel inang juga terjadi dalam kondisi yang tidak menguntungkan. Mekanisme tersebut adalah penghancuran klamidia dalam fagosom, transformasi mirip L, dan persistensi.

Bentuk klamidia yang bertransformasi dan persisten mampu kembali ke bentuk asli (retikuler) dengan transformasi berikutnya menjadi badan elementer.

Di luar sel inang, fungsi metabolisme berkurang hingga minimum.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Faktor patogenisitas klamidia

Sifat adhesif klamidia disebabkan oleh protein membran luar sel, yang juga memiliki sifat antifagositosis. Selain itu, sel mikroba memiliki endotoksin dan menghasilkan eksotoksin. Endotoksin diwakili oleh LPS, dalam banyak hal mirip dengan LPS bakteri gram negatif. Termolabilitas zat tersebut terdiri dari eksotoksin, yang ada di semua sel dan menyebabkan kematian tikus setelah pemberian intravena.

Klamidia ditemukan memiliki sistem sekresi tipe III, di mana protein klamidia disuntikkan ke dalam sitoplasma sel inang sebagai bagian integral dari proses infeksi.

Protein kejut panas (HSP) memiliki kemampuan untuk memicu reaksi autoimun.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Ekologi dan resistensi klamidia

Klamidia merupakan mikroorganisme yang sangat umum. Bakteri ini telah ditemukan pada lebih dari 200 spesies hewan, ikan, amfibi, moluska, dan artropoda. Mikroorganisme yang morfologinya serupa juga telah ditemukan pada tumbuhan tingkat tinggi. Inang utama klamidia adalah manusia, burung, dan mamalia.

Agen penyebab klamidia tidak stabil di lingkungan luar, sangat sensitif terhadap suhu tinggi dan cepat mati saat dikeringkan. Inaktivasinya pada suhu 50 °C terjadi setelah 30 menit, pada suhu 90 °C - setelah 1 menit. Pada suhu ruangan (18-20 °C), aktivitas infeksi patogen menurun setelah 5-7 hari. Pada suhu 37 °C, penurunan virulensi hingga 80% diamati setelah 6 jam dalam termostat. Suhu rendah (-20 °C) berkontribusi pada pelestarian jangka panjang sifat infeksi patogen. Klamidia cepat mati di bawah pengaruh radiasi UV, dari kontak dengan etil eter dan etanol 70%, di bawah pengaruh 2% lysol selama 10 menit, 2% kloramin.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]