Chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis)

Saat ini, 14 serovar dari biovar Chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis) diketahui, yang menyebabkan lebih dari 20 bentuk nosologis:

• serovars A, B, B1, C menyebabkan trachoma dan konjungtivitis dengan inklusi intraselular;
• serovars D, G, H, I, J, K menyebabkan klamidia urogenital, konjungtivitis, pneumonia pada bayi baru lahir, sindrom Reiter;
• serovars L1, L2, L1a, L2a - menyebabkan venereal lymphogranuloma.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Trachoma

Trachoma adalah penyakit menular kronis yang ditandai dengan kasih sayang pada konjungtiva dan kornea, yang berakibat pada kebutaan. Ketika trachoma (dari trachys Yunani - kasar, tidak rata) permukaan kornea terlihat tidak rata, umbi akibat peradangan granulomatosa,

Agen penyebab trachoma Chlamydia trachomatis (Chlamydia trachomatis) dibuka di sel kornea di 1907 S. L. Dan Provatsekom Halbershtelterom yang terbukti kontagioznost penyakit ini, menginfeksi orangutan gambar dari kerokan konjungtiva pasien manusia. Bakteri tersebut ditemukan di sitoplasma sel epitel konjungtiva dalam bentuk inklusi Provacek-Halbersthtelter body.

Epidemiologi Trachoma

Trachoma - anthroponosis, ditularkan melalui cara kontak-rumah tangga (melalui tangan, pakaian, handuk). Kerentanan tinggi, terutama di masa kanak-kanak. Foci penyakit diidentifikasi. Trachoma adalah penyakit yang bersifat endemik. Penyakit ini terjadi di negara-negara Asia, Afrika. Amerika Tengah dan Selatan dengan standar hidup dan budaya sanitasi penduduk yang rendah.

[10], [11], [12], [13],

Patogenesis dan gejala trachoma

Agen penyebab berbentuk badan dasar menembus selaput lendir mata dan berkembang biak secara intraselular. Konjungtivitis kriolik folikuler berkembang, yang berkembang selama bertahun-tahun dan berakhir dengan pembentukan jaringan ikat bekas luka , yang menyebabkan kebutaan. Seringkali flora patogen bersyarat diaktifkan, akibatnya proses peradangan memperoleh karakter campuran.

Imunitas setelah penyakit sebelumnya tidak diproduksi.

Diagnosis mikrobiologis trachoma

Untuk mendiagnosis trachoma, bekas dari konjungtiva diperiksa. Persiapan diwarnai menurut Romanovsky-Giemsa, sementara inklusi sitoplasma warna violet dengan pusat merah, yang terletak di dekat tubuh nukleus Provacek-Halberstelter, ditemukan di dalam noda.

RIF dan ELISA digunakan untuk mendeteksi antigen.

Hal ini dimungkinkan untuk mengisolasi patogen dalam kultur sel secara in vitro. McGoy, HeLa-229, L-929, dan budaya lainnya digunakan untuk tujuan bersinar.

Pengobatan Trachoma

Antibiotik dari kelompok tetrasiklin, interferon inducers dan immunomodulators digunakan.

Pencegahan

Profilaksis spesifik trakoma tidak berkembang. Penting untuk mematuhi langkah-langkah kebersihan pribadi dan memperbaiki budaya penduduk yang bersih dan higienis.

Klamidia urogenital (uretritis non-gonokokal)

Klamidia urogenital (non-gonococcal urethritis) adalah penyakit menular seksual akut atau kronis yang mempengaruhi sistem genitourinari, ditandai dengan lambatnya perkembangan infertilitas selanjutnya.

Chlamydia trachomatis, serovars DK, selain patologi saluran urogenital, dapat menyebabkan kerusakan mata (konjungtivitis dengan inklusi), serta sindrom Reiter.

Epidemiologi klamidiaosis urogenital

Klamidia urogenital adalah infeksi antropen, sumber infeksi adalah orang yang sakit. Jalan infeksi adalah kontak, terutama seksual. Cara kontak-rumah tangga yang memungkinkan (dalam kasus seperti itu, klamidia keluarga berkembang), serta infeksi jika terkena selaput mukosa mata saat mandi (konjungtivitis kolam renang).

Penyakit ini sangat umum (sampai 40-50% dari semua penyakit inflamasi pada sistem genitourinari, sistem ini disebabkan oleh klamidia ), namun tetap tidak diketahui (pada 70-80% kasus infeksi tidak bergejala).

[14], [15], [16], [17], [18]

Patogenesis dan gejala klamidiaosis urogenital

Chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis) mempengaruhi epitel mukosa saluran urogenital. Pada pria, uretra terutama terinfeksi , pada wanita - serviks. Dalam kasus ini, mungkin ada sedikit gatal, debit mukopurulen. Ke depan ada infeksi menaik. Akibat proses inflamasi, infertilitas pria dan wanita berkembang.

Klamidia terjadi sebagai infeksi, berhubungan dengan gonococci dan patogen patogen dan patogen lainnya. Infeksi pada wanita hamil adalah bahaya bagi ibu dan janin: kelahiran prematur, komplikasi pascamelahirkan, neonatus mungkin memiliki konjungtivitis, meningoensefalitis, sepsis, pneumonia. Kemungkinan infeksi saat melahirkan anak melalui jalan lahir seorang ibu yang terinfeksi.

Seiring dengan kerusakan organ individual untuk klamidia, manifestasi sistemik juga khas (Reiter's syndrome). Hal ini ditandai dengan kerusakan organ genitourinari (prostatitis), penyakit mata (konjungtivitis) dan persendian (arthritis). Penyakit ini berlanjut dengan remisi dan serangan berulang. Perkembangan penyakit ini terkait dengan antigen klamidia, yang memprovokasi proses imunopatologis pada individu yang memiliki predisposisi genetik (70% kasus memiliki histokompatibilitas antigen HLA B27).

Imunitas setelah infeksi yang ditransfer tidak terbentuk. Dalam darah orang yang terinfeksi, antibodi spesifik ditemukan yang tidak memiliki fungsi pelindung.

Diagnosis mikrobiologis klamidiaosis urogenital

Bahan untuk penelitian ini adalah goresan dari epitel uretra, kanal serviks, konjungtiva. Metode penyelidikan mikroskopis dimungkinkan - preparatnya diwarnai oleh Romanovsky-Giemsa dan Gram. Dengan bantuan RIF dan ELISA, antigen chlamydia ditentukan dalam bahan uji. Definisi kompleks imunoglobulin kelas M, G, A dalam RNGA,. RIF dan ELISA adalah metode yang paling andal dan memungkinkan Anda menentukan tahap perkembangan. Digunakan PCR dan metode DNA hibridisasi. Bila saluran urogenital terpengaruh, budidaya patogen pada kultur sel digunakan.

Pengobatan chlamydiosis urogenital

Oleskan antibiotik tetrasiklin, makrolida, fluoroquinolones untuk waktu yang lama (14-21 tunggul), serta persiapan interferon, induser interferon dan imunomodulator.

Profilaksis klamidiaosis urogenital

Profilaksis spesifik untuk klamidiaemia urogenital belum dikembangkan. Tindakan penting adalah pencegahan nonspesifik terhadap penyakit menular seksual, deteksi tepat waktu dan rehabilitasi pasien dengan klamidia urogenital.

Limfogranuloma kelamin

Limfogransioma kelamin adalah penyakit yang ditandai dengan kasih sayang organ genital dan kelenjar getah bening regional dan gejala infeksi umum. Penyakit ini disebabkan oleh Chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis), serovars L1, L2, L1a, L2a

Epidemiologi limfogranuloma venereal

Sumber infeksi adalah orang yang sakit. Jalan pertempuran adalah kontak-seksual, apalagi kontak rumah tangga. Infeksi endemik di negara-negara dengan iklim panas - di Asia Timur, Amerika Tengah dan Selatan, ditemukan kasus tunggal di mana-mana. Kerentanan populasi meningkat.

[19], [20], [21], [22], [23]

Patogenesis dan gejala limfogranuloma venereal

Pintu masuk infeksi adalah membran mukosa organ kelamin, dimana klamidia berkembang biak. Pada alat kelamin muncul luka. Kemudian mikroba tersebut masuk ke dalam kelenjar getah bening regional (biasanya inguinal). Kelenjar getah bening yang terinflamasi dibuka dengan pembentukan fistula dengan debit purulen. Beberapa bulan kemudian, ada perubahan destruktif pada jaringan di sekitarnya - abses dubur.

Kekebalan tubuh

Setelah penyakit yang ditransfer ada kekebalan yang kuat.

Diagnosis mikrobiologis limfogranuloma venereal

Bahan untuk penelitian ini adalah nanah dari buboes, biopsi kelenjar getah bening yang terkena. Lakukan mikroskopi noda-cetakan, isolasi patogen pada kultur sel dan embrio anak ayam. Metode serologis digunakan untuk menentukan antibodi dalam reaksi microimmunofluorescence. Dengan bantuan tes alergi, kehadiran HRT ke antigen patogen terbentuk (tes intradermal Frey).

Pengobatan limfogranuloma venereal

Terapi antibiotik dengan obat tetrasiklin dan makrolida.

Profilaksis limfogranuloma venereal

Profilaksis spesifik dari limfogranuloma kelamin belum dikembangkan, ukuran pencegahan nonspesifik terhadap infeksi menular seksual penting dilakukan.