HPV tipe 33: gejala, pengobatan

Saat ini, dalam dunia kedokteran, berbagai diagnosis dan singkatan yang tidak dapat dipahami semakin sering muncul, yang hanya membuat takut orang yang sederhana dan tidak tercerahkan. Contoh yang mencolok adalah diagnosis "HPV tipe 33". Apa diagnosis aneh ini? Mari kita bahas semua detailnya secara lebih rinci.

Apa ini?

Banyak orang harus menjalani tes laboratorium. Setelah menerima hasilnya, Anda dapat membaca diagnosis yang menakutkan dalam tes darah. Hal pertama yang terlintas dalam pikiran adalah apa ini? Ternyata dengan kata lain, singkatan ini dapat disebut virus papiloma manusia. Kode strain ditunjukkan di sebelahnya - 33. Ini adalah virus yang cukup sering bertahan pada perwakilan ras Kaukasia.

Human papillomavirus (HPV) 33, anggota kelompok alfa-9, menyumbang sekitar 5% kasus kanker serviks di seluruh dunia.[ 1 ],[ 2 ]

Struktur HPV tipe 33

Struktur virus sangat spesifik. Pertama-tama, perlu diperhatikan fakta bahwa ukuran virus dapat berfluktuasi dalam rentang yang cukup lebar - dari 100 hingga 200 nm. Membran diwakili oleh dua lapisan. Lapisan pertama dibentuk oleh lipid, lapisan kedua diwakili oleh kompleks glikoprotein. Komponen-komponen tersebut saling terhubung melalui ikatan non-kovalen.

Genotipe HPV risiko tinggi 33

Virus papiloma termasuk dalam famili Papillomaviridae. Ini adalah kelompok besar virus yang menyebabkan tumor.

Dua puluh delapan varian HPV33 diidentifikasi, yang membentuk lima kelompok filogenetik: garis keturunan yang diidentifikasi sebelumnya A1, A2, dan B (sub) dan garis keturunan baru A3 dan C (sub).

Varian HPV33 telah diklasifikasikan menjadi dua garis keturunan utama, A dan B. Garis keturunan A selanjutnya dibagi menjadi dua subgaris keturunan, A1, yang mencakup urutan prototipe [M12732.1 ( Cole dan Streeck, 1986 ) [ 3 ], dan A2. Klasifikasi ini didasarkan pada penentuan bahwa urutan genom lengkap dari garis keturunan varian utama berbeda sekitar 1,0% dari garis keturunan varian lain dari tipe HPV yang sama, dengan perbedaan 0,5–0,9% yang menentukan subgaris keturunan (Chen et al., 2011 ). [ 4 ]

Sublineage A1 tersebar di seluruh dunia, meskipun frekuensi relatifnya bervariasi menurut wilayah. Sublineage A2 jarang terdeteksi di Afrika dan Amerika Selatan, sementara lineage B khusus untuk Afrika. Sublineage C hanya ditemukan dalam sampel dari Afrika, dan sublineage A3 khusus untuk Asia/Oseania, yang didukung oleh dua laporan tambahan dari Tiongkok ( Wu et al., 2009 ) [ 5 ] dan Jepang [berdasarkan E6 saja ( Xin et al., 2001 )]. [ 6 ] Akan tetapi, kelangkaan lineage A3 dan C yang teramati harus diperhitungkan ketika menginterpretasikan hasil ini.

DNA HPV33

Komponen utamanya adalah gen onkogen, yang meliputi komponen protein. Gen tersebut membawa informasi yang dapat memicu pertumbuhan tumor. DNA HPV 33 dibentuk oleh dua spiral. Hal ini meningkatkan sifat virus. Peran penting juga diberikan kepada gen seluler regulatori, yang mengatur proses seluler utama dan faktor transformasi.

Siklus hidup HPV tipe 33

Kehidupan virus bersifat siklus dan terjadi dalam beberapa tahap.

Pada tahap pertama, virus diserap ke reseptor sel inang. Proses ini dimungkinkan karena adanya glikoprotein dalam kompleks membran dan virion itu sendiri.

Tahap kedua ditandai dengan penetrasi aktif virus langsung ke dalam struktur seluler inang. Hal ini memicu mekanisme utama interaksi virus dengan matriks seluler. Ada berbagai mekanisme interaksi.

Selama tahap ketiga, virus bergerak di sekitar sel, membentuk gelembung-gelembung yang menjadi tempat perlindungan sementara. Titik akhir pengangkutan virus adalah mencapai ribosom dan ER. Terkadang, partikel virus dan virus itu sendiri bermigrasi ke nukleus.

Tahap keempat dapat digambarkan sebagai proses pelepasan virion. Inti dari proses ini adalah deproteinisasi dan pelepasan dari superkapsid dan kapsid.

Pada tahap kelima, virion larut sepenuhnya, dan proses sintesis virus dimulai, yang kemudian menghancurkan sel dan dilepaskan ke luar.

Pada tahap keenam, virion dirakit dan nukleokapsid terbentuk. Proses perakitan sendiri partikel virus dimulai.

Pada tahap ketujuh, partikel virus meninggalkan sel. Dengan demikian, tahap aktif infeksi dimulai, yaitu perkembangannya.

Setelah itu, siklus kehidupan terulang kembali, sel-sel baru terlibat, dan akibatnya, penyakit pun berkembang dan maju.

Patogenesis

HPV ditularkan terutama melalui kontak kulit ke kulit. Studi epidemiologi dengan jelas menunjukkan bahwa risiko tertular infeksi HPV genital dan kanker serviks terkait dengan aktivitas seksual. HPV sangat tahan terhadap panas dan pengeringan, dan penularan aseksual juga dapat terjadi, seperti melalui kontak yang lama dengan pakaian bersama yang terkontaminasi [ 7 ]. Seseorang lebih berisiko tertular HPV jika ia memiliki banyak pasangan seksual pada suatu waktu atau merupakan pasangan dari seseorang yang memiliki banyak pasangan seksual. Aktivitas seksual dini juga menempatkan seseorang pada peningkatan risiko, seperti halnya riwayat penyakit menular seksual lainnya, kutil kelamin, tes Pap yang abnormal, atau kanker serviks atau penis pada orang tersebut atau pasangan seksualnya. Menggunakan kondom mungkin tidak cukup melindungi orang dari paparan HPV karena HPV dapat ditularkan melalui kontak dengan jaringan labia, skrotum, atau anus yang terinfeksi yang tidak dilindungi oleh kondom.

Selain aktivitas seksual, usia merupakan faktor risiko penting untuk infeksi HPV [ 8 ]. Aktivitas metaplastik tertinggi diamati selama masa pubertas dan kehamilan pertama dan menurun setelah menopause. Infeksi HPV paling umum terjadi pada wanita muda yang aktif secara seksual berusia 18 hingga 30 tahun. Prevalensi menurun tajam setelah usia 30 tahun. Namun, kanker serviks lebih umum terjadi pada wanita berusia di atas 35 tahun, yang menunjukkan infeksi pada usia lebih muda dan perkembangan kanker yang lambat.

Respon imun utama terhadap infeksi HPV adalah respons sel; oleh karena itu, kondisi yang mengganggu imunitas sel, seperti transplantasi ginjal atau penyakit virus pada manusia, meningkatkan risiko penularan dan perkembangan HPV.[ 9 ],[ 10 ]

Imunosupresi lokal yang disebabkan oleh kebiasaan merokok dan aktivitas mutagenik dari komponen rokok telah terbukti terjadi pada sel serviks dan dapat meningkatkan persistensi HPV atau transformasi ganas yang serupa dengan yang diamati di paru-paru.[ 11 ],[ 12 ] Secara keseluruhan, mengetahui bagaimana HPV 33 ditularkan dapat membantu mencegah infeksi.

Gejala

Ada beberapa bentuk penyakit ini. Gejalanya bergantung pada hal ini. Pada jenis penyakit seksual, selaput lendir pada alat kelamin dan sistem reproduksi rusak. Rasa sakit, gatal, terbakar, dan iritasi muncul. Seringkali, gejalanya menyerupai sariawan: keluar cairan putih, terkadang seperti keju. Kutil, pertumbuhan, dan papiloma sering muncul langsung pada selaput lendir vagina, saluran serviks, dan rahim.

Pada bentuk kulit, pertumbuhan dan papiloma dapat muncul di kulit. Pertumbuhan dan papiloma terutama terlokalisasi di lapisan atas kulit - epidermis. Pertumbuhan dan papiloma dapat datar atau menonjol. Perlu dicatat juga bahwa kutil dapat tumbuh dan berkembang biak dengan cukup cepat. Pertumbuhan dan papiloma dapat tunggal atau ganda. Sering kali, kutil merupakan satu-satunya bentuk manifestasi penyakit ini.

Infeksi HPV yang ditularkan secara seksual mengakibatkan satu dari tiga kemungkinan hasil.

1. Yang pertama adalah kutil anogenital (kondiloma akuminata) pada atau sekitar alat kelamin dan anus pada pria dan wanita.
2. Hasil kedua adalah infeksi laten atau tidak aktif, di mana hanya sedikit orang yang tahu bahwa mereka terinfeksi karena gejala yang nyata jarang terjadi dan area yang terinfeksi tetap normal secara sitologi. DNA HPV terdapat pada sekitar 10% wanita dengan epitel serviks yang normal secara sitologi.
3. Hasil ketiga adalah infeksi aktif, yang dikaitkan dengan tipe HPV berisiko tinggi, di mana virus menyebabkan perubahan pada sel yang terinfeksi yang dapat menyebabkan neoplasia intraepitelial pada penis, uretra, vagina, vulva, atau serviks. Tipe HPV berisiko tinggi mencakup tipe yang dikaitkan dengan kanker serviks dan tipe yang didefinisikan sebagai risiko menengah, yang lebih jarang ditemukan pada kanker. Infeksi ini dapat menyebabkan kanker serviks. Studi prospektif telah menunjukkan bahwa 15 hingga 28% wanita yang positif untuk DNA HPV mengembangkan SIL dalam waktu 2 tahun, dibandingkan dengan hanya 1 hingga 3% wanita yang negatif untuk DNA HPV.

Papiloma

Bentuknya seperti kutil, atau benjolan kecil yang muncul di tangkai. Struktur ini diwakili oleh jaringan ikat. Di bagian atasnya ditutupi epitel berlapis-lapis. Kutil dapat muncul cukup kuat di atas permukaan (pada tangkai) tempat kutil tumbuh, dan dapat juga datar dan menyebar secara horizontal.

Laju pertumbuhannya cukup rendah, hal ini terkait dengan tumor yang tumbuh lambat. Bahayanya disebabkan oleh tumor yang terletak di organ dalam: tumor dapat rusak, menyebabkan pendarahan. Ketika terlokalisasi di lumen organ dalam (laring, esofagus, usus), tumor dapat tumbuh dan menutup lumen. Hal ini menyebabkan patologi yang sesuai: sesak napas, obstruksi. Tumor seperti itu harus diangkat. Metode utama pengobatan papiloma adalah pembedahan, yang terdiri dari eksisi.

HPV 33 pada pria

Pria sering kali menjadi pembawa virus ini, tetapi penyakit ini tidak muncul pada mereka. Virus ini dapat bertahan dalam darah dalam bentuk tidak aktif, atau hanya ditekan oleh sistem kekebalan tubuh. Namun, saat bersentuhan dengan wanita, wanita sering kali terinfeksi, karena wanita memiliki kekebalan yang jauh lebih rendah, dan hal itu tidak memungkinkan mereka untuk sepenuhnya melawan infeksi.

Manifestasi utamanya adalah pembentukan papiloma (multipel, tunggal). Untuk tujuan pengobatan HPV 33 pada pria, digunakan obat-obatan, jamu, dan sediaan homeopati.

HPV 33 pada wanita

Wanita lebih sering menderita virus ini. Dalam kasus ini, bentuk genital dari penyakit ini mendominasi. Paling sering, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk papiloma dan kondiloma yang terletak pada selaput lendir alat kelamin. Bahayanya adalah adanya kemungkinan degenerasi ganas dari neoplasma ini, transformasinya menjadi tumor ganas. Perlu dicatat bahwa seringkali satu-satunya cara untuk mengobatinya adalah dengan eksisi bedah. Namun setelah ini, diperlukan perawatan tambahan, yang ditujukan untuk mencegah kekambuhan, mencegah neoplasma berulang.

HPV 33 dan displasia sedang

Ciri khasnya adalah berpotensi onkogenik, yaitu memicu perkembangan neoplasma ganas dalam kondisi tertentu: kekebalan berkurang, reaktivitas dan sensitisasi meningkat, kelemahan, daya tahan dan resistensi tubuh menurun, terganggunya siklus biokimia, keadaan struktural dan fungsional tubuh yang normal, serta ketidakseimbangan hormon. Dalam kondisi seperti itu, papiloma, fibroma, mioma, fibromioma, pertumbuhan fibrosa berkembang. Ini adalah displasia sedang, yang berhubungan langsung dengan HPV 33. Kondisi ini dapat dicirikan sebagai kanker sebelumnya. Selalu ada risiko potensial perkembangan kondisi ini dan transisinya menjadi tumor ganas - sarkoma, kanker, leukemia.

HPV 33 dan kehamilan

Munculnya HPV 33 selama kehamilan merupakan pertanda buruk, karena virus ini dapat menyebabkan patologi kehamilan. Patologi ini dapat berupa aborsi spontan, keguguran, kelahiran prematur, atau kelahiran mati. Anak-anak sering mengalami cacat perkembangan: kelainan fisik, berbagai penyimpangan mental dan fungsional, serta retardasi mental (MR), retardasi mental, cacat bicara, dan perkembangan emosional.

Namun, ini adalah kasus ekstrem yang terjadi dengan konsentrasi virus yang tinggi, beban virus yang tinggi. Jika tidak, dengan pengobatan dan pemantauan terus-menerus oleh dokter, kehamilan dapat berjalan normal. Namun, selalu ada risiko terkena infeksi saluran genitourinari, pendarahan, yang terutama meningkat selama persalinan. Ada peningkatan risiko infeksi pada anak selama persalinan.

Diagnostik

Anda akan memerlukan ahli virologi atau imunologi yang berpengalaman. Anda juga dapat menghubungi spesialis penyakit menular, dokter laboratorium, ahli biokimia, ahli bakteriologi. Jika klinik tidak memiliki spesialis tersebut, Anda perlu menghubungi terapis yang ditugaskan di area tersebut, dan ia akan merujuk Anda ke spesialis yang tepat, atau sekadar meresepkan pemeriksaan yang diperlukan. Metode utama untuk memastikan diagnosis adalah konfirmasi langsung keberadaan virus dalam darah, yang hanya dapat dicapai dengan melakukan tes yang sesuai. Metode laboratorium digunakan (ini adalah satu-satunya metode penelitian yang efektif dan dapat diandalkan).

Dalam kebanyakan kasus, bahan penelitiannya adalah darah. Metode penelitian virologi dan serologi ditentukan, yang memungkinkan untuk mendeteksi virus itu sendiri dalam darah, produk dari aktivitas vitalnya atau DNA (fragmennya). Laboratorium menggunakan berbagai metode analisis. Namun untuk mendeteksi virus, ada baiknya menggunakan metode PCR, atau pengurutan DNA, yang dengannya virus itu sendiri terdeteksi dalam darah, dan bukan antibodi sebagai reaksi sistem kekebalan terhadap masuknya virus.

Uji PCR spesifik tipe didasarkan pada variasi sekuens yang terdapat pada gen E6 dan E7 dari subtipe HPV. Empat belas uji PCR spesifik tipe untuk tipe HPV berisiko tinggi (HPV-16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, -56, -58, -59, -66, dan -68) menargetkan sekitar 100 bp dalam ORF E7. [ 13 ]

Genomnya terdiri dari lebih dari 100.000 nukleotida, 9 gen. Pada permukaan bagian dalam terdapat kerangka matriks. Kerangka ini dibentuk oleh protein p17/18. Genom ini dibentuk oleh 3 gen struktural dan 6 gen regulator. Perlu dicatat juga bahwa virus ini cukup bervariasi, terutama jika dibandingkan dengan virus lainnya. Sejumlah peneliti masih berupaya menguraikan DNA HPV tipe 33.

Metode ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) kurang informatif, karena bereaksi terhadap jumlah kompleks antigen-antibodi. Selain itu, antibodi tetap ada sepanjang hidup setelah satu penyakit. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk menarik kesimpulan tentang stadium dan tingkat aktivitas infeksi virus dalam tubuh.

Pemeriksaan dokter juga penting. Ia akan melakukan pemeriksaan menyeluruh dan membuat diagnosis. Selama pemeriksaan visual, dokter sudah dapat menduga adanya HPV tipe 33, karena penyakit ini menunjukkan tanda-tanda spesifik. Namun, untuk memastikan penyakit ini, penting untuk tidak hanya mendiagnosisnya, tetapi juga membuat diagnosis banding. Artinya, gejalanya harus dibedakan dari kasus serupa lainnya dan manifestasinya serupa.

Metode tambahan mungkin termasuk pemeriksaan mikroskopis, pengikisan. Bergantung pada tingkat keparahan patologi, imunogram, tes darah dan urin klinis dan biokimia, dan tes disbakteriosis mungkin diperlukan.

Mikroskopi akan membantu mengidentifikasi virus itu sendiri atau produk limbahnya dalam apusan, memeriksa ciri-ciri dan karakteristik spesifik di bawah mikroskop. Berdasarkan data ini, dimungkinkan untuk menentukan posisi sistematis patogen yang jelas, hingga spesies dan genus. Semakin akurat identifikasi tersebut dilakukan, semakin akurat dan efektif kemungkinan untuk memilih pengobatan. Penting juga untuk memperoleh indikator kuantitatif, karena rencana pengobatan lebih lanjut dan efektivitasnya bergantung pada jumlah virus dalam darah (viral load).

Metode utama untuk mendeteksi HPV risiko tinggi tetaplah Pap smear (PAP). Tes ini dinamai menurut ahli patologi George Papanicolaou, yang memperkenalkan tes ini pada tahun 1949 sebelum penyebab kanker serviks diketahui. Sejak diperkenalkan, Pap smear telah membantu mengurangi angka kejadian dan kematian akibat kanker serviks hingga sekitar setengah hingga dua pertiga. [ 14 ] Pap smear adalah alat skrining yang mencari perubahan pada sel-sel zona transformasi serviks. Sering kali, perubahan ini disebabkan oleh HPV.

HPV Norma 33

Dari sudut pandang medis dan biologis, norma dianggap sebagai tidak adanya virus sama sekali dalam darah. Namun, ini adalah kasus ideal, yang sangat jarang terjadi dalam kondisi kehidupan modern. Oleh karena itu, ada norma kondisional tertentu untuk HPV 33 dalam tubuh. Namun, norma tersebut sangat berbeda di berbagai negara. Hanya ada beberapa negara yang menganggap tidak adanya virus sama sekali dalam darah sebagai norma.

Pengobatan

Pengobatan utamanya terdiri dari eksisi bedah neoplasma. Saat ini, selain pembedahan tradisional, ada banyak metode untuk menghilangkan papiloma. Dengan demikian, metode yang paling efektif adalah penghilangan laser, krioterapi, gelombang radio dan frekuensi radio, elektrokoagulasi, termal, elektrotermal, dan penghilangan papiloma. Ada juga penghilangan papiloma menggunakan bahan kimia.

Sebagian besar perubahan yang disebabkan HPV pada sel serviks bersifat sementara, dan 90% akan kembali normal dalam waktu 12–36 bulan ketika sistem imun membersihkan virus tersebut.[ 15 ]

Secara tradisional, terapi antivirus telah digunakan. Misalnya, obat-obatan tradisional meliputi inosiplex, interferon, amixin, cycloferone, podophyllin. Podophyllin, agen sitotoksik yang menghentikan mitosis dalam metafase (juga digunakan untuk mengobati kutil kelamin), dikombinasikan dengan vidarabine, inhibitor DNA polimerase yang menekan ekspresi gen HPV dan pertumbuhan sel dalam lini sel kanker serviks. [ 16 ]

IFN dan 5-fluorouracil intravaginal telah menunjukkan respons yang bervariasi dalam studi klinis dan in vitro. IFN-α disetujui untuk pengobatan kutil kelamin. Efek IFN-α, IFN-β, dan IFN-γ telah dipelajari dalam beberapa lini sel karsinoma manusia.[ 17 ]

Penting untuk melakukan terapi imunomodulatori yang bertujuan untuk menormalkan keadaan kekebalan tubuh. Biasanya, diperlukan terapi imunostimulasi, yang didasarkan pada peningkatan kekebalan tubuh. Hasilnya, sistem kekebalan tubuh secara mandiri melawan infeksi, daya tahan dan daya tahannya meningkat, dan virus pun ditekan.

Pengobatan tradisional digunakan untuk pencegahan, pemulihan pascaoperasi, atau hanya sebagai cara efektif untuk mengurangi jumlah mikroflora dan viral load. Ini bisa berupa terapi obat, berbagai cara fisioterapi, pengobatan tradisional, homeopati, dan fitoterapi. Vaksinasi antivirus preventif juga dilakukan, yang membantu mencegah degenerasi sel ganas. Ketika kondiloma dan papiloma terbentuk, kauterisasi dan pembakarannya sering digunakan.

Apa yang harus dilakukan jika HPV 33 terdeteksi?

Pertama-tama, Anda perlu menemui dokter yang akan memilih perawatan yang tepat. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin efektif hasilnya. Dokter, berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium dan instrumental, akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan. Jika HPV 33 terdeteksi, pengobatan atau pembedahan (pengangkatan papiloma) mungkin diperlukan. Terapi antivirus dan imunostimulasi juga digunakan.

Mungkinkah HPV 33 disembuhkan?

Patologi ini merespons pengobatan dengan baik jika sistem imun normal. Jadi, jika sistem imun rendah, berbagai eksaserbasi, penyakit, dan kekambuhan dapat terjadi. Bahayanya, virus tersebut berpotensi onkogenik. Jika sistem imun normal, virus dapat bertahan hidup di dalam darah tanpa menyebabkan eksaserbasi infeksi.

Dengan demikian, menjawab pertanyaan: "Apakah mungkin untuk menyembuhkan HPV 33", tidak mungkin untuk memberikan jawaban yang jelas. Jadi, penting untuk menjaga kekebalan tubuh pada tingkat normal. Hindari bekerja berlebihan, stres. Ketika melakukan terapi antivirus, merangsang sistem kekebalan tubuh, terapi vitamin, ada kemungkinan untuk memindahkan virus ke keadaan tidak aktif. Kemudian, virus akan bertahan dalam darah tanpa menyebabkan penyakit akut. Tetapi hampir tidak mungkin untuk menghilangkan virus sepenuhnya dari darah, seseorang tetap menjadi pembawa virus dan dapat menginfeksi orang lain.

Pencegahan HPV tipe 33

Pencegahannya adalah dengan mematuhi aturan kebersihan, memiliki kehidupan seks yang cukup (memiliki pasangan tetap, menggunakan pengaman saat berhubungan dengan pasangan sementara, melakukan pengobatan pencegahan jika pasangan seksualnya terinfeksi. Ini adalah tindakan pencegahan utama dan mendasar. Penting juga untuk menjaga sistem kekebalan tubuh yang normal - konsultasikan dengan ahli imunologi secara berkala, lakukan tes untuk virus, infeksi laten, minum vitamin dan, jika perlu, imunostimulan.

Penting untuk makan dengan benar, memasukkan jumlah vitamin dan mineral yang diperlukan dalam makanan, menjalani pemeriksaan pencegahan secara teratur, dan, jika perlu, menjalani perawatan tepat waktu. Mempertahankan tingkat kekebalan tubuh yang tinggi sangat penting, karena perkembangan penyakit hanya mungkin terjadi dengan kekebalan tubuh yang berkurang dan mikroflora yang terganggu.

Pendekatan utama untuk mencegah infeksi HPV meliputi pengurangan risiko dan pengembangan vaksin HPV. Penggunaan kondom lateks dan spermisida dapat mengurangi risiko infeksi HPV. Akan tetapi, kondom tidak sepenuhnya dapat diandalkan karena HPV dapat ditularkan melalui kontak dengan bagian tubuh lain, seperti labia, skrotum, atau anus, yang tidak dilindungi oleh kondom.

Sebuah studi fase I, double-blind, acak, terkontrol plasebo tentang keamanan dan imunogenisitas dilakukan dengan menggunakan vaksin subunit yang terdiri dari VLP yang dihasilkan dari seluruh protein kapsid mayor L1 strain HPV-16 114K [ 18 ]. Vaksin diproduksi dengan memasukkan gen kapsid L1 ke dalam vektor baculovirus. Gen tersebut kemudian diekspresikan dalam sel serangga Sf9 yang ditransfeksi. Dosis optimal 50 μg vaksin VLP L1 HPV-16 diberikan melalui suntikan ke otot deltoid pada bulan ke-0, ke-1, dan ke-4. Vaksin menghasilkan titer tinggi antibodi penetral spesifik tipe tanpa adjuvan dan ditoleransi dengan baik.

Pada tahun 2017, Gardasil 9 ® merupakan satu-satunya vaksin HPV yang tersedia di Amerika Serikat. Vaksin HPV lainnya tersedia di luar Amerika Serikat. Gardasil 9 membantu mencegah infeksi dengan 4 jenis HPV (16, 18, 6, dan 11) dan 5 jenis berisiko tinggi lainnya: 31, 33, 45, 52, dan 58. Secara keseluruhan, jenis-jenis ini menyebabkan sekitar 90% kanker serviks.

Rekomendasi Masyarakat Kanker Amerika untuk Penggunaan Vaksin HPV.

• Vaksinasi HPV rutin untuk anak perempuan dan laki-laki harus dimulai pada usia 11–12 tahun. Rangkaian vaksinasi dapat dimulai sejak usia 9 tahun.
• Vaksinasi HPV juga direkomendasikan untuk wanita berusia 13 hingga 26 tahun dan untuk pria berusia 13 hingga 21 tahun yang belum memulai rangkaian vaksin atau sudah memulai tetapi belum menyelesaikan rangkaiannya. Pria berusia 22 hingga 26 tahun juga dapat divaksinasi.
• Vaksinasi HPV juga dianjurkan pada usia 26 tahun bagi pria yang berhubungan seks dengan pria dan bagi orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah (termasuk orang dengan infeksi HIV) jika mereka belum pernah divaksinasi sebelumnya.
• Bagi orang berusia 22 hingga 26 tahun yang belum memulai vaksin atau sudah memulai tetapi belum menyelesaikan rangkaiannya, penting untuk mengetahui bahwa vaksinasi pada usia lebih tua kurang efektif dalam mengurangi risiko kanker.

Ramalan cuaca

Dalam kebanyakan kasus, dengan perawatan yang tepat dan tepat waktu, prognosisnya akan baik. HPV tipe 33 cukup mudah dihilangkan, yang utama adalah menjaga kekebalan tubuh tetap normal, ikuti semua anjuran dokter. Jika papiloma muncul, pengangkatannya melalui pembedahan (eksisi) mungkin diperlukan. Ini adalah prosedur yang cepat dan tidak menyakitkan yang praktis tidak memerlukan pemulihan. Perawatan antivirus memainkan peran penting. Jika tidak diobati, komplikasi dapat muncul. Yang paling berbahaya adalah perkembangan neoplasma ganas.