Ibunorm

Ibunorm merupakan obat antiinflamasi dan antirematik yang termasuk dalam kategori obat nonsteroid.

Bahan aktif utamanya adalah ibuprofen. Tindakannya adalah sebagai akibat dari penggunaan obat tersebut, terjadi penurunan intensitas fenomena negatif yang terjadi dalam tubuh yang terkait dengan perkembangan peradangan. Obat ini bertindak sebagai penghambat dalam kaitannya dengan proses sintesis prostaglandin, yang merupakan mediator peradangan, nyeri, dan demam.

Efektivitas obat ini sangat ditentukan oleh faktor seperti waktu yang sangat singkat yang dibutuhkan ibuprofen untuk diserap secara maksimal di saluran pencernaan. Konsentrasi tertinggi zat aktif dalam plasma darah diamati setelah 1-2 jam setelah masuk ke dalam tubuh, dan keberadaannya dalam cairan sinovial mencapai maksimum 3 jam setelah pemberian.

Setelah Ibunorm memberikan efek terapeutik yang dibutuhkan, komponen utamanya, ibuprofen, dimetabolisme di hati, dan ekskresinya dari tubuh dalam bentuk metabolit dilakukan oleh ginjal. Waktu paruhnya sekitar 2 jam.

Indikasi Ibunorm

Indikasi penggunaan Ibunorm mungkin karena kebutuhan pengobatan simtomatik nyeri dari berbagai jenis dan asal.

Dengan demikian, penggunaan obat ini menghasilkan efek analgesik aktif pada sakit kepala dan sakit gigi.

Selain itu, obat ini juga ampuh bagi wanita untuk mengurangi rasa nyeri yang mungkin menyertai masa menstruasi.

Ibunorm tepat digunakan pada kasus pilek yang disertai demam dan nyeri otot.

Bidang aplikasi lain dari obat ini adalah simtomatologi yang melekat pada penyakit rematik. Ibunorm menunjukkan dirinya dengan baik dalam hal menangkal manifestasi rematik dari berbagai jenis seperti peradangan lokal dan peningkatan suhu kulit di area lokalisasinya, serta mengurangi keparahan nyeri pada fokus peradangan.

Dengan demikian, indikasi penggunaan Ibunorm muncul terutama terkait dengan proses inflamasi, serta adanya sindrom nyeri seperti sakit gigi, sakit kepala, dan nyeri haid, dalam kasus klinis sejumlah penyakit rematik, neuralgik, dan penyakit lainnya. Perlu juga dicatat bahwa obat ini ditujukan untuk meredakan nyeri simptomatik secara eksklusif pada saat pemberian dan tidak mampu memberikan pengaruh apa pun pada perjalanan penyakit.

Surat pembebasan

Bentuk pelepasan Ibunorm tersedia dalam bentuk kapsul yang dilapisi dengan lapisan enterik yang keras. Bahan aktif utama obat ini adalah ibuprofen.

Isi yang ada di dalam kapsul adalah campuran butiran dan bubuk, yang warnanya dapat bervariasi dan bisa sepenuhnya putih atau memiliki warna keputihan. Beberapa gumpalan partikel juga mungkin terjadi.

Bergantung pada volume ibuprofen dalam kapsul - masing-masing 200 atau 400 mg, warnanya berbeda. Kapsul 200 miligram berwarna merah, dan kapsul yang mengandung ibuprofen 400 mg dibedakan berdasarkan warna putihnya.

Selain ibuprofen, obat ini mengandung sejumlah zat tambahan. Komposisinya juga berbeda-beda untuk masing-masing dari kedua jenis kapsul ini.

Dalam kapsul 200 mg, eksipiennya adalah pati kentang, hipromelosa, silikon dioksida koloid anhidrat, crospovidone, magnesium stearat, azorubin E 122.

Kapsul dengan 400 mg ibuprofen mengandung pati kentang, hipromelosa, silikon dioksida koloid anhidrat, crospovidone, magnesium stearat.

Bentuk obatnya sedemikian rupa sehingga, berkat cangkangnya yang mudah larut dalam usus, ia meningkatkan penyerapannya dalam tubuh dan dimulainya aktualisasi efek terapeutiknya dalam waktu yang paling singkat.

Farmakodinamik

Salah satu ciri khas utama yang membedakan farmakodinamik Ibunorm adalah tingkat penyerapan yang tinggi di saluran pencernaan. Dalam waktu 60 hingga 120 menit setelah obat diminum, obat mencapai konsentrasi maksimumnya dalam plasma darah. Dan selanjutnya, pada jam ke-3 setelah pemberian, kandungan tertinggi komponen aktif utamanya, ibuprofen, juga terbentuk dalam cairan sinovial.

Tindakan farmakologis yang dimiliki Ibunorm dalam tubuh manusia terdiri dari aktualisasi sifat antiinflamasi, antipiretik, dan analgesik dari ibuprofen. Hal ini dicapai sebagai hasil dari fakta bahwa terdapat blokade non-selektif enzim COX1 dan COX2, yang merupakan bentuk siklosigenase. Peran yang tidak kalah pentingnya dalam mekanisme kerja obat ini juga diberikan pada efek penghambatan proses sintesis prostaglandin. Mereka adalah mediator utama peradangan, hipertermia, dan nyeri.

Khasiat Ibunorm sebagai obat analgesik terungkap sepenuhnya dalam kasus penggunaannya untuk nyeri yang disebabkan adanya beberapa jenis proses inflamasi.

Farmakodinamik Ibunorm, seperti halnya semua obat antiinflamasi nonsteroid lainnya, ditandai oleh aktivitas antireagen.

Farmakokinetik

Farmakokinetik Ibunorm ditandai dengan tingkat penyerapannya yang tinggi dari saluran pencernaan. Tingkat penyerapan obat dipengaruhi oleh fakta bahwa asupannya didahului oleh asupan makanan. Dalam kasus seperti itu, konsentrasi maksimum dicapai dalam jangka waktu sekitar dua kali lebih lama daripada saat Ibunorm dikonsumsi saat perut kosong. Setelah makan, TCmax dalam plasma darah berkisar antara satu setengah hingga 2 jam, sedangkan saat dikonsumsi saat perut kosong - masing-masing 45 menit. Dalam konsentrasi yang lebih tinggi, obat membentuk keberadaan dalam cairan sinovial, TCmax di mana adalah 2-3 jam.

90% terikat pada protein plasma, obat ini selanjutnya dimetabolisme di hati dalam metabolisme presistemik dan postsistemik. Setelah diserap, ibuprofen dalam 60% bentuk R, yang secara farmakologis tidak aktif, secara bertahap diubah menjadi bentuk S yang aktif.

Metabolisme terjadi dengan melibatkan isoenzim CYP2C9 dalam proses ini. Kinetika eliminasi dicirikan oleh sifat dua fase. T12-nya berkisar antara 2 hingga 2,5 jam. Untuk bentuk retardasi medis, periode waktu tersebut dapat berlangsung hingga 12 jam.

Ekskresi terjadi melalui ginjal – kurang dari 1% tidak berubah, dan pada tingkat yang lebih rendah lagi – dengan empedu.

Dosis dan administrasi

Cara pemberian dan dosis Ibunorm bergantung pada bentuk sediaan obat yang diresepkan, terutama pada jumlah zat aktif utama dalam kapsul. Ada dua jenis kapsul yang masing-masing mengandung 200 dan 400 mg ibuprofen.

Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, dosis awal adalah 1-2 kapsul sekali minum. Kemudian, jika perlu, minum 1-2 kapsul 4 hingga 6 kali sehari dengan interval yang sama (4-6 jam).

Dosis tunggal 400 mg melibatkan konsumsi dua kapsul 200 mg atau satu kapsul 400 mg secara oral.

Terdapat batasan mengenai jumlah total obat yang dapat digunakan dalam jangka waktu 24 jam. Tidak boleh lebih dari 6 kapsul 200 mg per hari, dan kapsul yang mengandung ibuprofen 400 mg harus diminum 3 kali sehari.

Ibunorm diminum secara oral, sebaiknya bersama makanan. Kapsul harus ditelan utuh dengan air, tanpa dikunyah.

Untuk pasien lanjut usia, obat diresepkan berdasarkan aturan yang ditentukan secara khusus, yang dengannya dosis harus dipilih dan rejimen pengobatan yang tepat ditentukan.

Dalam kasus di mana metode pemberian dan dosis Ibunorm yang dipilih tidak efektif menghilangkan gejala penyakit setelah lebih dari 3 hari, mungkin perlu untuk mengklarifikasi diagnosis dan merevisi rejimen pengobatan berdasarkan data diagnostik baru.

[ 2 ]

Gunakan Ibunorm selama kehamilan

Mengenai apakah mungkin menggunakan Ibunorm selama kehamilan, harus segera dicatat bahwa penggunaannya selama periode ini selalu dikaitkan dengan tingkat risiko tertentu.

Seperti semua zat lain yang menghambat proses sintesis prostaglandin, ibuprofen sebagai bahan aktif utama obat dapat memiliki efek negatif pada wanita yang mengandung anak dan proses pertumbuhan dan perkembangan intrauterin janin. Dari data studi epidemiologi jelas bahwa ada peningkatan kemungkinan terjadinya aborsi spontan. Selain itu, penggunaan obat selama tahap awal kehamilan dapat menimbulkan kemungkinan terjadinya cacat jantung. Tingkat objektif bahaya tersebut, seperti yang diyakini secara umum, secara langsung bergantung pada seberapa banyak dosis ditingkatkan dan berapa lama pengobatan diperpanjang.

Pada trimester pertama dan kedua, penggunaan Ibunorm hanya dapat dibenarkan dalam kasus di mana dokter spesialis telah menyimpulkan bahwa efek positif yang diharapkan dari penggunaannya bagi ibu hamil secara signifikan melebihi kemungkinan efek samping pada janin. Berdasarkan hal ini, pada tahap perencanaan kehamilan dan pada dua trimester pertama, dosisnya harus minimal, dan rangkaian pengobatan harus sesingkat mungkin.

Dengan dimulainya trimester ke-3, obat tersebut termasuk dalam aturan pengecualian kategoris dari daftar obat yang diizinkan pada tahap kehamilan ini.

Selama menyusui, komponen aktif Ibunorm bersama dengan metabolitnya dapat membentuk konsentrasi rendah dalam ASI. Hingga saat ini, belum ada data yang dapat diandalkan tentang efek berbahaya tanpa syarat pada bayi. Dengan demikian, penggunaan Ibunorm selama kehamilan dan menyusui diperbolehkan untuk pengobatan demam dan pereda nyeri jangka pendek jika digunakan sesuai dengan dosis yang dianjurkan. Sebagai aturan, tidak perlu menolak menyusui.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan Ibunorm mencakup sejumlah kasus di mana penggunaan obat tidak dapat diterima, atau karena faktor tertentu, diperlukan kehati-hatian.

Pertama-tama, adanya hipersensitivitas pada pasien terhadap ibuprofen atau komponen Ibunorm lainnya memerlukan pengecualian obat dari daftar obat yang diresepkan.

Kondisi yang menjadi kontraindikasi penggunaan obat adalah adanya riwayat medis pasien yang menderita asma, bronkospasme, ruam kulit atau rinitis yang terjadi akibat penggunaan asam asetilsalisilat atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya.

Dianjurkan untuk memisahkan asupan Ibunorm dan penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya, termasuk COX-2 - penghambat siklooksigenase-2 selektif.

Riwayat perforasi atau pendarahan gastrointestinal yang disebabkan oleh obat antiinflamasi nonsteroid membuat penggunaan obat ini tidak dapat diterima.

Kontraindikasi terhadap Ibunorm juga mencakup tukak lambung atau perdarahan saat ini, atau yang termasuk dalam anamnesis dengan dua atau lebih episode eksaserbasi tukak atau perdarahan yang jelas.

Penggunaan obat harus dihindari pada kasus disfungsi jantung, ginjal dan hati, seperti gagal jantung, hati, dan ginjal berat, iskemia jantung.

Kategori yang tidak dapat diterima untuk digunakan meliputi Ibunorm pada perdarahan serebrovaskular dan bentuk perdarahan aktif lainnya. Ini juga mencakup gangguan fungsi hematopoietik dengan etiologi yang tidak diketahui.

Kontraindikasi penggunaan Ibunorm juga mencakup gangguan dehidrasi akibat muntah, diare atau asupan cairan yang tidak mencukupi.

Efek samping Ibunorm

Efek samping Ibunorm yang digunakan sebagai bagian dari pengobatan jangka pendek meliputi reaksi hipersensitivitas terhadap obat tersebut.

Di antaranya, terjadinya anafilaksis atau reaksi alergi nonspesifik dicatat. Ada juga manifestasi reaksi pernapasan dalam bentuk eksaserbasi asma bronkial, dispnea, dan bronkospasme. Akibat penggunaan Ibunorm, ruam kulit, gatal, urtikaria, dan purpura dapat terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, perkembangan dermatitis bulosa atau eksfoliatif, eritema multiforme, dan nekrolisis epidermal diamati.

Penggunaan obat dalam pengobatan jangka panjang untuk kondisi kronis dapat memperluas jangkauan efek samping yang ditimbulkan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, hal ini tercermin dalam gangguan umum akibat hipersensitivitas. Pada reaksi yang parah ini, wajah, lidah, dan laring membengkak, sesak napas, detak jantung cepat, tekanan darah menurun, kemungkinan fenomena anafilaksis, perkembangan edema Quincke, syok, terjadinya bronkospasme, komplikasi aseptik meningitis aseptik.

Sistem pencernaan dan saluran gastrointestinal kadang-kadang dapat memberikan respons negatif terhadap penggunaan Ibunorm berupa nyeri perut, mual, dispepsia, muntah, diare, sembelit dan perut kembung.

Efek samping yang jarang terjadi seperti nyeri ulu hati, tukak lambung, stomatitis ulseratif, perdarahan gastrointestinal atau perforasi sangat jarang terjadi. Dalam beberapa kasus, hal ini dapat berakibat fatal, yang risikonya sangat tinggi pada pasien lanjut usia.

Sistem saraf pusat yang terkena efek negatif obat akan bereaksi dengan munculnya sakit kepala, kemungkinan pusing, gugup, cemas, susah tidur atau sebaliknya mengantuk, ketidakstabilan emosi, dan depresi.

Jika timbul efek samping Ibunorm, hal tersebut merupakan alasan untuk segera menghentikan penggunaan obat dan mencari nasihat medis.

[ 1 ]

Overdosis

Terjadinya overdosis Ibunorm biasanya ditandai dengan munculnya serangkaian gejala khas yang spesifik.

Gejala-gejala ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk mual, muntah, nyeri di daerah perut, sakit kepala dan pusing, serta telinga berdenging. Munculnya keadaan mengantuk dicatat, akibat nistagmus, persepsi visual terganggu.

Sangat jarang terjadi kasus di mana terjadi kehilangan kesadaran, berkembangnya hipotensi arteri, gagal ginjal dan asidosis metabolik tidak dikecualikan.

Pengobatan yang diberikan untuk overdosis obat bersifat simptomatis dan suportif. Tujuan utama dari tindakan medis terkait adalah untuk memastikan aktivitas semua fungsi yang sangat penting. Tindakan pengobatan yang diambil ditujukan untuk membawa tubuh ke keadaan normalisasi aktivitas vitalnya.

Sebagai salah satu langkah pertama, disarankan untuk membersihkan lambung dan memberikan pasien arang aktif untuk diminum.

Semua ini harus dilakukan, jika memungkinkan, dalam waktu 1 jam setelah dosis obat yang berpotensi beracun dikonsumsi. Ibunorm memperoleh sifat racun yang berbahaya setelah memasuki tubuh manusia dalam jumlah yang melebihi 400 mg/kg.

Overdosis memerlukan tindakan segera juga karena tidak ada penawar khusus untuk Ibunorm.

Interaksi dengan obat lain

Interaksi Ibunorm dengan obat lain diatur oleh aturan umum untuk semua obat antiinflamasi nonsteroid.

Penggunaan kortikosteroid secara bersamaan meningkatkan kemungkinan timbulnya ulserasi gastrointestinal, dan sebagai tambahan, kombinasi ini dapat memicu perdarahan.

Pendekatan yang seimbang diperlukan saat meresepkan obat dalam kombinasi dengan obat diuretik dan antihipertensi, karena efek terapeutik obat antihipertensi dapat melemah.

Kombinasi Ibunorm dan inhibitor serotonin selektif dan antiplatelet dapat menyebabkan perdarahan gastrointestinal.

Dikombinasikan dengan obat dalam satu rencana pengobatan, glikosida jantung dapat bertindak sebagai faktor pemicu eksaserbasi gagal jantung dan menyebabkan adanya peningkatan kandungan glikosida dalam plasma darah.

Akibat interaksi dengan antikoagulan (warfarin, dll.), efek antikoagulan meningkat.
Sebagaimana dibuktikan oleh data yang dikonfirmasi, ketika zidovudine digunakan bersama dengan Ibunorm, pada pasien dengan infeksi HIV, hal ini menyebabkan peningkatan risiko hematoma dan hematorea.

Bila antibiotik kuinolon digunakan bersamaan dengan obat tersebut, ada peningkatan kemungkinan terjadinya kejang.

Saat mengonsumsi Ibunorm, sebaiknya hindari menggabungkannya dengan asam asetilsalisilat, karena dalam kasus ini kemungkinan timbulnya segala macam efek samping meningkat.

Interaksi Ibunorm dengan obat lain, seperti yang dapat kita lihat, sangat beragam dan dapat membentuk berbagai macam kombinasi. Untuk mencapai penggunaan berbagai obat yang paling efektif, pemilihan rejimen pengobatan harus dipercayakan kepada dokter spesialis yang kompeten.

[ 3 ]

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan untuk Ibunorm mengharuskan obat disimpan dalam lingkungan dengan suhu konstan tidak melebihi 25 derajat Celsius.

Penting juga untuk dicatat bahwa hanya kemasan asli tempat produk itu ditempatkan oleh produsen yang dapat sepenuhnya menjamin keawetannya dalam kondisi optimal.

Selain itu, sudah menjadi tradisi bahwa semua obat-obatan harus disimpan di tempat yang aman agar tidak jatuh ke tangan anak-anak.

Kehidupan rak

Umur simpan obat adalah 3 tahun sejak tanggal pembuatan yang tertera pada kemasan.

Tidak diperbolehkan menggunakan Ibunorm setelah jangka waktu yang ditentukan.