Ibuprofen untuk demam

Suhu meningkat karena aktivasi pirogen, zat yang diproduksi sebagai respons terhadap racun. Beginilah cara tubuh mengaktifkan pertahanannya untuk melawan antigen asing. Menurunkan suhu saat suhu tidak terlalu tinggi berarti menekan respons imun. Peningkatan yang kuat jelas memerlukan intervensi. Ada cukup banyak produk di pasaran farmasi yang dirancang untuk ini. Tetapi, dapatkah Anda menggunakan ibuprofen untuk demam dan apakah itu dapat menurunkannya?

Ibuprofen diindikasikan dan disetujui oleh FDA untuk digunakan dalam pengobatan penyakit inflamasi dan gangguan reumatoid. Penemuan ibuprofen didorong oleh pencarian pengobatan alternatif non-kortikosteroid untuk artritis reumatoid. Dr. Stuart Adams OBE adalah peneliti yang karyanya mengarah pada penemuan obat tersebut. Awalnya dipatenkan oleh Dr. Adams dan John Nicholson sebagai asam 2-(4-isobutylphenyl)propionic, ibuprofen menjadi dan tetap menjadi salah satu NSAID yang paling banyak digunakan di dunia.[ 1 ]

Indikasi Ibuprofen untuk demam

Ibuprofen adalah obat antiinflamasi nonsteroid. Obat ini merupakan salah satu obat yang paling umum digunakan untuk meredakan gejala infeksi virus pernapasan akut, pilek, dan flu. Obat ini juga diindikasikan untuk meredakan sakit kepala, sakit gigi, nyeri sendi, nyeri punggung, dan nyeri otot yang terjadi akibat cedera jaringan lunak. [ 2 ]

Pada suhu berapa sebaiknya digunakan? Indikator di atas 38º-39ºС merupakan tanda yang jelas untuk menggunakan antipiretik. Jika Anda mengalami pilek tanpa demam atau 37ºС, Anda dapat mengonsumsi ibuprofen jika Anda mengalami sakit kepala, nyeri sendi, atau kecenderungan kram. [ 3 ], [ 4 ]

Ibuprofen adalah antipiretik yang disetujui FDA yang digunakan untuk menurunkan demam pada orang dewasa dan anak-anak. Penggunaan NSAID dalam pengobatan demam jauh lebih umum pada pasien anak-anak, dan banyak penelitian modern difokuskan pada upaya untuk membuktikan efektivitas ibuprofen yang lebih besar dalam mengobati demam.[ 5 ]

Surat pembebasan

Ibuprofen tersedia dalam berbagai bentuk:

• tablet effervescent yang diminum sebagai larutan;
• biasa, dilapisi film;
• kapsul;
• sirup;
• suspensi;
• supositoria - diresepkan untuk anak-anak berusia 3 bulan hingga 2 tahun.

Farmakodinamik

Ibuprofen adalah salah satu NSAID yang paling umum digunakan dan merupakan penghambat kuat sintesis prostaglandin (PG), yang dapat mengobati berbagai jenis nyeri dan memiliki aktivitas anti-inflamasi.[ 6 ] Enantiomer S+ memiliki sebagian besar aktivitas farmakologis ibuprofen dan juga menghambat aktivitas COX1 dan COX2.[ 7 ]

Obat ini berbahan dasar asam propionat, yang menghambat sintesis prostaglandin, yang merupakan mediator peradangan. Ibuprofen bekerja di tingkat pusat dan perifer, menghilangkan rasa sakit, mengurangi peradangan, dan menurunkan suhu.

Obat ini cepat diserap dan didistribusikan ke seluruh tubuh dalam waktu 10-15 menit setelah pemberian. Waktu konsentrasi serum maksimum untuk ibuprofen adalah 54,05 menit, waktu penurunan suhu maksimum adalah 183 menit. [ 8 ] Obat ini sepenuhnya diekskresikan oleh ginjal. [ 9 ]

Dosis dan administrasi

Bila mengonsumsi ibuprofen oleh orang dewasa, perlu mematuhi dosis yang tertera dalam petunjuk, usahakan untuk mencapai efektivitas minimum. Jangan abaikan kontraindikasi obat. Pada orang lanjut usia, efek samping mungkin lebih sering terjadi dibandingkan pada orang muda.

Dosis ibuprofen bergantung langsung pada usia dan berat badan pasien. Misalnya, untuk anak-anak di atas 20 kg, obat ini digunakan dengan dosis 20-30 mg per kilogram berat badan, dosis ulang hanya mungkin diberikan setelah 6 jam.

Orang dewasa dan anak-anak dengan berat lebih dari 30 kg diresepkan 200-400 mg setiap 4-6 jam. Durasi pengobatan pada suhu tersebut adalah 3 hari.

Aplikasi untuk anak-anak

Untuk anak-anak berusia 3 bulan hingga 12 tahun, ibuprofen tersedia dalam bentuk sirup cair. Untuk anak-anak berusia 7 tahun ke atas, ibuprofen tersedia dalam bentuk tablet, kapsul, dan butiran yang dilarutkan dalam air untuk dijadikan minuman.

Anak-anak diberi ibuprofen untuk menurunkan suhu tubuh mereka mulai dari usia 3 bulan, tetapi setiap bentuk obat memiliki anjuran tersendiri terkait hal ini. Jadi, tablet hanya direkomendasikan sejak usia enam tahun. Supositoria dan sirup dapat digunakan untuk anak-anak setelah usia 3 bulan dalam dosis dan interval yang ditentukan oleh dokter anak. [ 18 ]

Dosis sirup Ibuprofen untuk anak-anak

Usia	Berapa banyak?	Seberapa sering?
Dari 3 hingga 5 bulan (berat lebih dari 5 kg)	2,5 ml	Maksimal 3 kali dalam 24 jam
Dari 6 sampai 11 bulan	2,5 ml	Maksimal 3-4 kali sehari
Dari 1 sampai 3 tahun	5 ml	Maksimal 3 kali dalam 24 jam
Dari usia 4 sampai 6 tahun	7,5 ml air	Maksimal 3 kali dalam 24 jam
Dari usia 7 sampai 9 tahun	10 ml	Maksimal 3 kali dalam 24 jam
Dari usia 10 sampai 11 tahun	15 ml	Maksimal 3 kali dalam 24 jam
Dari usia 12 sampai 17 tahun	Dari 15 hingga 20 ml	Maksimal 3-4 kali sehari

Dosis tablet Ibuprofen untuk anak-anak

Usia	Berapa banyak	Seberapa sering
Dari usia 7 sampai 9 tahun	200mg-an	Maksimal 3 kali dalam 24 jam
Dari usia 10 sampai 11 tahun	Dari 200 hingga 300 mg	Maksimal 3 kali dalam 24 jam
Dari usia 12 sampai 17 tahun	Dari 200 hingga 400 mg	Maksimal 3 kali dalam 24 jam

Jika Anda tidak sengaja memberi anak Anda 1 dosis tambahan ibuprofen, tunggu setidaknya 12 jam sebelum memberinya dosis berikutnya.

Jika ibuprofen tidak menurunkan suhu tubuh anak, Anda perlu menggunakan obat antipiretik lain, seperti parasetamol.

Gunakan Ibuprofen untuk demam selama kehamilan

Penggunaan ibuprofen, seperti obat antiinflamasi nonsteroid lainnya, dikaitkan dengan risiko keguguran, perkembangan cacat jantung pada anak, dan gangguan lainnya.

Sebaiknya hindari mengonsumsi ibuprofen selama 30 minggu pertama kehamilan kecuali manfaatnya lebih besar daripada potensi risikonya terhadap bayi yang belum lahir. Hal ini karena mengonsumsi ibuprofen selama 30 minggu pertama kehamilan dapat meningkatkan risiko komplikasi, termasuk keguguran.

Ibuprofen tidak boleh digunakan jika Anda hamil 30 minggu atau lebih, kecuali jika dokter menyarankan Anda untuk melakukannya. Hal ini karena mengonsumsi ibuprofen pada tahap kehamilan ini dikaitkan dengan peningkatan risiko komplikasi, termasuk masalah jantung pada bayi Anda dan berkurangnya cairan ketuban.[ 10 ]

Penelitian telah menemukan kadar ibuprofen yang rendah dalam ASI, yang menunjukkan bahwa obat ini tidak mungkin menimbulkan efek buruk pada bayi yang disusui.

Kontraindikasi

Ibuprofen tidak diresepkan jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponennya, tukak lambung dan tukak duodenum, gangguan pembekuan darah, radang usus. Obat ini juga dikontraindikasikan jika terjadi insufisiensi jantung, ginjal, atau hati yang parah.

Jangan memberikan ibuprofen untuk cacar air kecuali atas saran dokter Anda - hal ini dapat menyebabkan reaksi alergi kulit yang parah.[ 11 ]

Efek samping Ibuprofen untuk demam

Perdarahan gastrointestinal merupakan efek samping yang umum terjadi akibat penggunaan ibuprofen dan dapat mengakibatkan gastritis, ulserasi, hemoragi, atau perforasi. Penghambatan isoform COX oleh ibuprofen mengakibatkan penurunan prostaglandin, yang berperan dalam sekresi lendir gastroprotektif.[ 12 ]

Penurunan fungsi ginjal juga menjadi perhatian dengan penggunaan ibuprofen, karena pengamatan baru-baru ini menunjukkan bahwa NSAID memiliki sifat nefrotoksik bahkan pada pasien tanpa gangguan ginjal.[ 13 ] Dehidrasi merupakan faktor risiko umum untuk cedera ginjal akibat ibuprofen, dan oleh karena itu banyak penelitian telah dilakukan pada NSAID dan fungsi ginjal pada kelompok yang lebih rentan terhadap dehidrasi, seperti anak-anak dengan penyakit ginjal atau atlet.[ 14 ]

Ruam juga merupakan efek samping yang diketahui dari penggunaan ibuprofen, biasanya karena hipersensitivitas obat atau iritasi kulit dari aplikasi topikal. Ruam juga bisa menjadi bagian dari sindrom yang lebih serius yang disebabkan oleh penggunaan ibuprofen, seperti anafilaksis atau reaksi obat dengan eosinofilia dan sindrom gejala sistemik (DRESS). Pada tahun 2016, kasus langka sindrom DRESS dilaporkan, yang menyebabkan kelainan kulit, hati, dan hematologi dengan penggunaan ibuprofen pada pasien anak. Sindrom DRESS diketahui lebih umum dengan antikonvulsan, turunan sulfa, dan antimikroba, dan jumlah kasus yang diketahui terkait dengan ibuprofen terbatas. Etiologi sindrom DRESS juga tidak diketahui, dengan teori saat ini berpusat pada hipersensitivitas terhadap metabolit toksik atau patologi yang melibatkan herpesvirus-6. [ 15 ] Ada kasus lain dari reaksi parah serupa dalam literatur yang melibatkan ibuprofen atau NSAID lainnya; Laporan kasus lain pada tahun 2014 merinci seorang pasien yang mengalami cedera hati akibat obat dengan eritema multiforme setelah mengonsumsi produk bebas yang mengandung ibuprofen selama 20 hari.[ 16 ]

Hubungan antara hipertensi dan penggunaan NSAID telah diteliti sebelumnya. Sebuah studi cross-sectional pada populasi lansia pada tahun 1993 menemukan bahwa penggunaan NSAID merupakan faktor risiko independen untuk hipertensi pada kelompok ini.[ 17 ]

Analogi

Parasetamol lebih aman bagi tubuh, tetapi tidak kalah efektif dalam menghilangkan demam. Sebagai analgesik dan antipiretik, obat ini kurang beracun bagi tubuh. Meskipun efek antiinflamasinya lemah, obat ini mampu mengatasi demam dengan baik dan juga mengurangi ambang nyeri.

Selain parasetamol dan ibuprofen, Anda dapat menurunkan suhu tubuh dengan aspirin, nurofen, analgin, voltaren. Analog obat lainnya adalah ibufen, dolgit, ipren, ibuprom.

Ulasan

Menurut ulasan dari pasien yang menggunakan ibuprofen selama sakit, obat ini benar-benar meringankan kondisi nyeri dan menurunkan suhu tinggi. Dokter menganggapnya sebagai salah satu obat pereda nyeri modern yang paling efektif dan telah diteliti.