Ibuprom max

Ibuprom max adalah obat non-steroid dengan sifat analgesik dan termasuk dalam kelompok obat yang memiliki efek anti-inflamasi yang nyata. Selain bertindak sebagai analgesik dan membantu meredakan peradangan, penggunaannya membantu mengurangi hipertermia yang menyertai demam. Obat ini juga memiliki efek anti-eksudatif.

Indikasi Ibuprom max

Indikasi penggunaan Ibuprom Max meliputi kemungkinan penggunaannya sebagai agen analgesik dan antiinflamasi untuk penyakit sistem muskuloskeletal yang bersifat degeneratif dan inflamasi. Ini termasuk, misalnya, artritis berbagai jenis: kronis, psoriasis, reumatoid, juvenil. Selain itu, obat ini dapat dimasukkan dalam terapi kompleks artritis pada lupus eritematosus sistemik. Penggunaannya dalam bentuk sediaan yang bekerja cepat juga dibenarkan ketika artritis gout terjadi dengan serangan gout akut.

Dianjurkan untuk meresepkan Ibuprom max kepada pasien dengan osteochondrosis, pasien dengan penyakit Parsonage-Turner (amiotrofi neuralgik), dan juga dengan ankylosing spondylitis (penyakit Bechterew).

Obat ini sangat efektif sebagai pereda nyeri untuk nyeri dengan berbagai etiologi, termasuk: sindrom nyeri yang menyertai artritis dan artralgia, mialgia, ossalgia, radikulitis. Ibuprom max membantu mengurangi intensitas nyeri migrain, sakit gigi, dan sakit kepala, serta nyeri yang menyertai sindrom menstruasi. Obat ini juga bertindak sebagai analgesik yang efektif yang digunakan pada penyakit onkologis. Indikasinya juga mencakup adanya neuralgia dan amiotrofi neuralgik pada pasien, yang juga dikenal sebagai penyakit Parsonage-Turner; bursitis, tendinitis, dan tendovaginitis; sindrom nyeri yang dikombinasikan dengan peradangan pada periode pascaoperasi.

Dengan demikian, indikasi penggunaan Ibuprom max terutama terdiri dari dimasukkannya obat ini dalam terapi simtomatik, serta kebutuhan untuk mengurangi intensitas nyeri dan mengurangi keparahan peradangan pada saat obat ini digunakan. Obat ini tidak memiliki efek signifikan pada perjalanan dan prognosis penyakit.

[ 1 ]

Surat pembebasan

Bentuk sediaan Ibuprom max tersedia dalam bentuk tablet salut gula, kapsul kerja lama, suspensi untuk pemberian oral, tablet kerja lama berlapis film, tablet effervescent, tablet hisap rasa mint dan lemon.

Ibuprom max ditawarkan oleh produsen sebagai 1 sachet dengan 2 tablet yang ditempatkan dalam kemasan kardus.

Selanjutnya, kemasan kardus mungkin berisi 1 blister berisi 10 tablet.

Tablet berlapis gula dalam 1, 2 atau 4 blister, masing-masing berisi 6 tablet.

Isi botol polivinil yang dikemas dalam kotak kardus berjumlah 50 tablet. Jumlah tablet dalam satu botol juga bisa sama dengan 24 buah.

Satu tablet Ibuprom Max berlapis film mengandung bahan aktif utama - ibuprofen 200 mg, dan juga mengandung sejumlah zat tambahan. Tablet berlapis gula dibedakan berdasarkan fakta bahwa masing-masing tablet mengandung ibuprofen dalam jumlah 400 miligram.

Dengan demikian, bentuk sediaan obat ini yang paling banyak tersedia adalah tablet berlapis film. Tablet ini dapat ditemukan dalam berbagai kemasan dan dalam jumlah yang berbeda-beda, tergantung pada kemasannya.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodinamik

Bahan aktif utama obat ini - ibuprofen adalah zat yang disintesis dari asam propionat. Efek yang dihasilkan obat ini disebabkan oleh fakta bahwa aksinya mengganggu metabolisme asam arakidonat, sebagai akibat dari fakta bahwa aktivitas enzim siklooksigenase dihambat. Siklooksigenase sendiri bertindak sebagai katalis untuk proses di mana zat aktif biologis endogen disintesis dalam asam arakidonat. Efek obat pada tubuh manusia khususnya terdiri dari penghambatan proses di mana tromboksan disintesis, serta prostaglandin E, F. Mengenai yang terakhir, penurunan jumlah mereka diamati baik dalam fokus proses inflamasi maupun di jaringan sistem saraf pusat. Penggunaan obat ini ditandai dengan efek penghambatan siklooksigenase non-selektif, yang disebabkan oleh efek penghambatannya pada aktivitas enzim ini dalam dua isoformnya - siklooksigenase-1 dan siklooksigenase-2, masing-masing.

Ketika prostaglandin cenderung mengurangi kehadirannya di fokus peradangan, reseptor menjadi kurang sensitif terhadap efek iritan kimia. Ini berarti bahwa penekanan sintesis prostaglandin di sistem saraf pusat memberikan efek analgesik sistemik. Dan dengan menghambat prostaglandin di hipotalamus, atau lebih tepatnya di pusat yang bertanggung jawab untuk termoregulasi tubuh, obat ini efektif sebagai antipiretik jika terjadi demam.

Akhirnya, dengan bertindak sebagai penghambat proses di mana tromboksan disintesis dari asam arakidonat, Ibuprom max menghasilkan efek antiplatelet.

Farmakodinamik Ibuprom max ditandai dengan tingkat penyerapan yang baik di saluran pencernaan. Tingkat penyerapan obat mencapai maksimum di lambung dan usus halus. Tingkat bioavailabilitasnya sekitar 80 persen. Akan tetapi, perlu dicatat bahwa meskipun penyerapan sedikit berubah seiring dengan asupan makanan, mungkin terjadi sedikit perlambatan dalam penyerapan zat aktif farmakologis utama.

Dalam plasma darah, ibuprofen 99%, yaitu hampir sepenuhnya terikat dengan protein, di antaranya albumin membentuk ikatan tersebut dengannya. Agar obat mencapai konsentrasi tertinggi dalam plasma setelah diminum, dibutuhkan waktu 45 menit hingga satu setengah jam. Cairan sinovial mulai berbeda dengan adanya obat dalam konsentrasi maksimumnya 2-3 jam setelah diminum. Ada hubungan antara konsentrasi maksimum dalam cairan sinovial dan perubahan konsentrasi plasma maksimum obat. Alasannya adalah fakta bahwa cairan biologis berbeda dalam konsentrasi albumin.

Proses metabolisme terjadi di hati, di mana obat dihidroksilasi dan karboksilasi dengan transformasi menjadi metabolit yang tidak mempunyai aktivitas farmakologis.

Waktu paruh ibuprofen dalam dosis tunggal 200 miligram terjadi selama 120 menit. Dalam kasus dosis yang lebih tinggi, waktu paruh meningkat. Setelah penggunaan obat berulang kali, waktu paruhnya menjadi sama dengan dua hingga dua setengah jam.

Farmakodinamik Ibuprom max dalam kaitannya dengan ekskresi dan tubuh adalah bahwa proses ini dilakukan terutama oleh ginjal. Obat diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit dan hanya sekitar 1% yang tidak berubah dalam tubuh manusia.

Dalam jumlah yang sangat kecil, zat ini dikeluarkan melalui empedu dalam bentuk metabolit.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetik

Farmakokinetik Ibuprom max, berkenaan dengan penggunaannya pada pasien usia lanjut, serta pada adanya disfungsi hati atau ginjal, tidak berbeda dalam fitur spesifik apa pun.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dosis dan administrasi

Cara pemberian dan dosis obat, serta lamanya waktu penggunaan Ibuprom max, ditentukan oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan semua karakteristik individu setiap pasien tertentu.

Sebagai aturan, obat ini diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun dalam dosis 200 hingga 400 mg tiga kali sehari.

Setiap dosis harus diberi jarak setidaknya 4 jam dari dosis sebelumnya. Interval antar dosis dapat 4-6 jam.

Pasien lanjut usia tidak memerlukan penyesuaian dosis khusus. Sedangkan untuk pasien dengan gagal hati atau ginjal akut, dosisnya harus dikurangi.

Ibuprom max diminum tanpa memperhatikan asupan makanan. Tablet tidak boleh dibagi menjadi beberapa bagian, harus ditelan utuh, diminum dengan air secukupnya.

Kekhasan penggunaan obat oleh pasien dengan penyakit gastrointestinal, serta jika ada riwayat lesi duodenum dan lambung yang bersifat erosif dan ulseratif, adalah bahwa Ibuprom max harus diminum saat makan. Aturan ini berlaku untuk semua bentuk sediaan obat.

Jika sakit kepala muncul sebagai efek samping ibuprofen, untuk meredakannya, tidak boleh menambah dosis obat ini.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Gunakan Ibuprom max selama kehamilan

Dianjurkan untuk mengecualikan penggunaan Ibuprom max selama kehamilan pada awal trimester ketiga kehamilan.

Terkait dengan laktasi dan menyusui, perlu diperhatikan bahwa karena penggunaan obat ini, keberadaan ibuprofen dan metabolitnya tercatat dalam ASI. Menyusui dapat dilanjutkan hanya jika obat tersebut dikonsumsi dalam dosis harian tidak lebih dari 1200 mg. Namun, jika diperlukan terapi jangka panjang dengan menggunakan Ibuprom max atau penggunaannya dalam dosis besar, menyusui harus dihentikan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan Ibuprom Max terutama didasarkan pada hipersensitivitas individu pasien terhadap efek beberapa komponen obat. Ini juga termasuk toleransi pasien yang buruk terhadap obat non-steroid lain dengan sifat anti-inflamasi.

Di antara penyakit-penyakit yang tidak dapat menerima penggunaan Ibuprom max, kami mencatat: adanya rinitis alergi, bronkospasme, urtikaria. Baik yang terjadi saat ini maupun yang ada dalam anamnesis.

Mengklasifikasikan sebagai hal yang tidak dapat diterima untuk resep obat-obatan medis adanya kecenderungan terjadinya perdarahan gastrointestinal, adanya kolitis ulseratif non-spesifik, tukak lambung dan lesi ulseratif di duodenum yang memperburuk riwayat medis pasien.

Ibuprom max tidak termasuk dalam daftar obat yang diizinkan untuk digunakan dalam kasus gagal ginjal dan hati yang parah. Dianjurkan juga untuk tidak menggunakannya jika ada gangguan pada sistem hematopoietik, selain itu - jika ada patologi saraf optik, dengan defisiensi gula-isomaltosa dan ketika penyerapan glukosa-galaktosa terganggu.

Penggunaan obat oleh wanita selama trimester ketiga kehamilan tidak dapat diterima, begitu pula pemberiannya kepada anak di bawah usia 12 tahun.

Beberapa kontraindikasi penggunaan Ibuprom Max tidak bersifat kategoris, tetapi memerlukan kehati-hatian yang tinggi. Seperti, misalnya, dalam kasus asma bronkial dan lupus eritematosus sistemik. Pendekatan yang saksama terhadap kemungkinan penggunaan obat ini juga diperlukan untuk penyakit yang memengaruhi jaringan ikat, gangguan fungsi ginjal dan hati normal, gagal jantung, dan hipertensi arteri. Di bawah pengawasan medis yang teratur, obat ini harus dikonsumsi selama dua trimester pertama kehamilan, serta periode ketika seorang wanita menyusui bayinya.

Perlu diingat bahwa pengobatan jangka panjang dengan obat ini harus disertai dengan pemantauan fungsi darah, hati, dan ginjal.

[ 13 ]

Efek samping Ibuprom max

Pada beberapa pasien, efek samping Ibuprom max berikut diamati sehubungan dengan penggunaan obat tersebut.

Respons yang ditunjukkan khususnya oleh saluran gastrointestinal adalah terjadinya mual, muntah, nyeri ulu hati, sensasi nyeri di area "bawah sendok", gangguan pencernaan, obat ini dapat menyebabkan fenomena perut kembung, menyebabkan gangguan tinja. Dalam kasus luar biasa, terjadi pendarahan gastrointestinal, pembentukan tukak lambung dan perkembangan lesi ulseratif duodenum diamati, kolitis dan pankreatitis ulseratif muncul.

Manifestasi negatif yang terjadi dalam kaitannya dengan hati sering kali mencakup terjadinya gagal hati, peningkatan aktivitas enzimatik di hati, dan berkembangnya hepatitis.

Sistem saraf pusat mungkin bereaksi terhadap penggunaan Ibuprom Max dalam bentuk sakit kepala dan pusing, serta rasa kantuk yang berlebihan.

Pada sistem kardiovaskular, perubahan negatif seperti peningkatan denyut jantung dan takikardia mungkin terjadi. Beberapa kasus ditandai dengan fakta bahwa mengonsumsi obat ini menyebabkan gagal jantung dan perkembangan kondisi hipertensi. Ada juga risiko tertentu dari kejadian trombotik arteri, stroke, dan infark miokard.

Aktivitas sistem hematopoietik dapat terganggu yang dapat menyebabkan timbulnya anemia, leukopenia, pansitopenia, dan trombositopenia.

Sistem kemih, yang terkena efek negatif obat, menyebabkan pembengkakan, peningkatan kadar urea dalam darah dengan penurunan umum jumlah urin sepanjang hari.

Ibuprom max dapat menyebabkan berbagai reaksi alergi: bronkospasme, ruam kulit, gatal, urtikaria, eritema multiforme, dan nekrosis epidermal. Selain itu, dapat menyebabkan syok anafilaksis dan terjadinya reaksi anafilaktoid, termasuk edema Quincke.

Efek samping Ibuprom max bila digunakan dalam jangka panjang dapat berupa agranulositosis, yaitu peradangan pada selaput lendir mulut, sakit tenggorokan. Disertai pula demam dan peningkatan kemungkinan pendarahan. Pasien dengan penyakit autoimun berisiko mengalami meningitis aseptik, yang ditandai dengan demam, sakit kepala, mual, muntah, dan gangguan kemampuan orientasi ruang.

[ 14 ]

Overdosis

Overdosis Ibuprom max ditandai dengan munculnya mual, muntah, gastralgia, pusing dan sakit kepala, kelesuan dan kantuk yang berlebihan.

Jika dosis yang digunakan ditingkatkan, prasyarat untuk terjadinya hipotensi dan peningkatan kandungan kalium dalam darah muncul. Gejala yang menyertainya meliputi demam, aritmia, asidosis metabolik, kehilangan kesadaran hingga koma, gangguan fungsi ginjal dan fungsi pernapasan.

Obat tersebut, bila digunakan secara tidak teratur dalam dosis tinggi selama jangka waktu lama, diketahui dapat menyebabkan anemia hemolitik, granulositopenia, dan trombositopenia.

Karena tidak ada penawar khusus untuk obat ini, tindakan pengobatan utama terbatas pada bilas lambung dan tindakan terapi simtomatik. Enterosorben juga digunakan.

Dalam kasus ini, hemodialisis tidak dibenarkan karena obat tersebut terikat pada tingkat yang sangat tinggi dengan protein dalam plasma darah.

Fungsi vital tubuh perlu dipantau sampai semua gejala efek negatif akibat dosis obat yang terlalu tinggi telah hilang. Oleh karena itu, elektrokardiografi dan pemantauan perubahan tekanan darah diindikasikan. Selain itu, tindakan yang diperlukan harus diambil untuk mencegah perdarahan gastrointestinal dan menyingkirkan gangguan pada sistem saraf pusat.

Untuk menghindari asidosis metabolik akibat overdosis Ibuprom max, perlu dilakukan upaya pemulihan dan pemeliharaan keseimbangan asam-basa pH pada level 7,0 hingga 7,5.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Interaksi dengan obat lain

Interaksi Ibuprom max dengan obat lain sedemikian rupa sehingga perlu dipertimbangkan dengan saksama semua kelebihan dan kekurangan penggunaannya dalam kombinasi dengan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya karena kemungkinan besar berbagai konsekuensi negatif yang memengaruhi sistem darah dan saluran pencernaan. Dari obat antiinflamasi nonsteroid, hanya obat dengan tingkat aksi sistemik rendah yang dapat diterima bersama dengan Ibuprom max.

Penggunaan obat ini tidak dibenarkan jika glukokortikosteroid telah diresepkan, karena kombinasi obat-obatan ini menyebabkan peningkatan toksisitas secara timbal balik.

Bila berinteraksi dengan obat antihipertensi, di antaranya perlu diperhatikan terutama beta-blocker dan ACE inhibitor, Ibuprom max mengurangi efektivitasnya.

Antikoagulan yang digunakan dalam kombinasi dengan obat ini memerlukan pemantauan pembekuan darah secara teratur karena ibuprofen mengurangi agregasi trombosit.

Obat-obatan dengan sifat diuretik, bila dikombinasikan dengan Ibuprom max, ditandai dengan melemahnya efek yang dihasilkannya. Hal ini paling umum terjadi pada diuretik thiazide dan loop.

Obat ini memengaruhi sediaan litium sedemikian rupa sehingga konsentrasinya dalam darah meningkat. Oleh karena itu, perlu dilakukan pemeriksaan darah rutin untuk mengetahui kandungan litiumnya.

Interaksi Ibuprom max dengan obat lain dalam beberapa kasus dapat menunjukkan kesesuaian penggunaannya sebagai bagian dari pengobatan yang kompleks, dan menentukan ketidakbenaran penggunaannya dengan beberapa obat. Seperti, misalnya, dalam kasus zidovudine - obat antiretroviral yang termasuk dalam terapi HIV.

[ 21 ], [ 22 ]

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan untuk Ibuprom max harus ditandai dengan suhu sekitar yang konstan tidak melebihi 25 derajat Celsius, dan juga memiliki tingkat kelembapan yang rendah.

[ 23 ], [ 24 ]

Kehidupan rak

Umur simpan adalah 2 tahun sejak tanggal pembuatan, terlepas dari bentuk sediaan obat yang disajikan.

[ 25 ], [ 26 ]