Influenza pada anak-anak

Influenza merupakan infeksi yang menyebar luas dengan morbiditas epidemi dan pandemi. Pada periode interepidemi, morbiditas dipertahankan oleh kasus sporadis dan wabah lokal. Selama epidemi/pandemi, imunisasi alami sebagian besar populasi dan penurunan populasi yang rentan terjadi, yang menyebabkan penurunan morbiditas yang cepat. Penyakit yang paling menyebar luas dikaitkan dengan virus tipe A, virus tipe B biasanya menyebabkan wabah lokal, dan virus tipe C - kasus sporadis. Epidemi influenza terjadi hampir setiap tahun dan disebabkan oleh munculnya galur virus baru karena pergeseran antigenik. Pandemi influenza relatif jarang terjadi, terjadi setiap 10-20 tahun atau lebih, dan dikaitkan dengan perubahan subtipe virus karena pergeseran antigenik.

Kode ICD-10

• J10 Influenza karena virus influenza yang teridentifikasi.
• J10.0 Influenza dengan pneumonia, virus influenza teridentifikasi.
• J10.1 Influenza dengan manifestasi pernapasan lainnya, virus influenza teridentifikasi.
• J10.8 Influenza dengan manifestasi lain, virus influenza teridentifikasi.
• J11.0 Influenza dengan pneumonia, virus tidak teridentifikasi.
• J11.1 Influenza dengan manifestasi pernapasan lainnya, virus tidak teridentifikasi.
• J11.8 Influenza dengan manifestasi lain, virus tidak teridentifikasi.
• G 00.0 Influenza meningitis.

Alasan

Patogen influenza adalah virus yang mengandung RNA dari famili orthomyxovirus, berdiameter 80-120 nm. Virus ini memiliki membran lipoprotein yang dibentuk oleh glikoprotein neuraminidase (N) dan hemaglutinin (H). Berdasarkan protein nukleoprotein (NP) dan matriks (M), virus influenza diklasifikasikan menjadi 3 tipe antigenik independen A, B, dan C. Berdasarkan varian antigenik glikoprotein H dan N, subtipe virus influenza A dibedakan. Saat ini, diketahui 16 subtipe hemaglutinin (HI-H16) dan 12 subtipe neuraminidase (N1-N12); galur virus biasanya diberi nama dengan rumus antigenik pendek: H1N1, H2N1, H3N2, dst.

Apa penyebab flu?

Klasifikasi

Ada kasus influenza tipikal dan atipikal, di antaranya bentuk-bentuk berikut dibedakan menurut tingkat keparahan gejala.

• Khas:
  • lampu;
  • sedang;
  • berat;
• Atipikal:
  • hipertoksik;
  • dihapus;
  • tidak tampak.

Tingkat keparahan influenza ditentukan oleh tingkat keparahan sindrom keracunan (hipertermia), gejala neurologis (sakit kepala, kehilangan kesadaran, kejang, gejala meningeal), sindrom hemoragik, dan gangguan kardiovaskular.

Gejala

Masa inkubasi influenza berkisar dari beberapa jam hingga 2 hari untuk influenza A dan hingga 3-4 hari untuk influenza B. Penyakit ini dimulai secara akut, dengan peningkatan suhu tubuh ke nilai tinggi (39-40 ° C), disertai dengan menggigil, kelemahan umum, kelelahan, nyeri otot dan sendi. Demam mencapai maksimum pada akhir hari pertama, lebih jarang pada hari kedua penyakit. Pada saat ini, semua gejala influenza diekspresikan secara maksimal. Anak-anak mengeluh sakit kepala, biasanya di pelipis, dahi, lengkungan superciliary, bola mata; mereka kehilangan nafsu makan, tidur memburuk, mual, muntah mungkin terjadi, dan dalam kasus yang parah - delirium dan halusinasi. Gejala katarak biasanya diekspresikan dengan lemah dan diwakili oleh batuk, hidung tersumbat dan sedikit keluarnya lendir dari hidung, sakit tenggorokan, terutama saat menelan. Dalam kasus yang parah, mimisan, kejang, kehilangan kesadaran jangka pendek, gejala meningeal (leher kaku, tanda Kernig positif lemah) mungkin terjadi.

Gejala flu

Diagnostik

Influenza didiagnosis secara klinis saat bentuk khas penyakit ini terdeteksi pada pasien selama peningkatan morbiditas epidemi.

Untuk konfirmasi laboratorium, digunakan metode cepat, yang didasarkan pada deteksi antigen virus pada epitel selaput lendir saluran pernapasan atas menggunakan RIF. Hasilnya dapat diperoleh dalam waktu 3 jam.

Diagnosis Influenza

Perlakuan

Perawatan anak-anak yang terkena influenza sebagian besar dilakukan di rumah.

Rawat inap dilakukan berdasarkan indikasi klinis, epidemiologis, dan sosial.

• Indikasi klinis:
  • bentuk influenza yang parah dan hipertoksik;
  • perjalanan penyakit influenza yang rumit (meningitis, ensefalitis, pneumonia, dll.);
  • periode neonatal, terlepas dari tingkat keparahan penyakitnya; rawat inap bayi juga disarankan.
• Indikasi epidemiologi:
  • tinggalnya anak di lembaga tertutup atau di kelompok terorganisasi (panti asuhan, rumah anak-anak, kamp kesehatan, dan lain-lain).
• Indikasi sosial:
  • ketidakmampuan untuk menyelenggarakan pengobatan dan perawatan yang memadai di lingkungan rawat jalan karena alasan sosial, teknis atau alasan lainnya;
  • kurangnya kemungkinan untuk menyelenggarakan “perawatan rumah sakit di rumah” jika diperlukan;
  • keluarga antisosial;
  • anak-anak tunawisma dan terlantar.

Pengobatan flu

Pencegahan

Untuk mencegah influenza, tindakan organisasi dan anti-epidemi (profilaksis paparan) penting:

Vaksinasi memainkan peran utama dalam pencegahan influenza.

Vaksin flu berikut ini telah disetujui di Ukraina:

• Grippol (vaksin subunit polimer influenza, Rusia);
• Influvac (vaksin subunit, Belanda);
• Vaxigrip (vaksin terbagi, Prancis);
• Fluorix (vaksin terbagi, Inggris);
• Agrippal S1 (subunit, Jerman).

Bagaimana cara mencegah flu?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]