Iridosiklitis kronis

Iridosiklitis tuberkulosis ditandai dengan perjalanan penyakit yang kambuh-kambuhan.

Eksaserbasi biasanya disebabkan oleh aktivasi penyakit yang mendasarinya. Proses inflamasi dimulai dengan lambat. Sindrom nyeri dan hiperemia bola mata diekspresikan dengan lemah. Gejala subjektif pertama adalah penurunan ketajaman penglihatan dan munculnya "lalat" yang mengambang di depan mata. Selama pemeriksaan, beberapa endapan "berminyak" besar terlihat di permukaan belakang kornea, pembuluh darah iris yang baru terbentuk, opalesensi cairan bilik mata depan, kekeruhan pada badan vitreus. Iridosiklitis tuberkulosis ditandai dengan munculnya tuberkel inflamasi berwarna abu-abu kekuningan atau merah muda (granuloma) di sepanjang tepi pupil iris, tempat pembuluh darah yang baru terbentuk mendekat. Ini adalah fokus infeksi metastasis - tuberkulosis sejati. Mycobacterium tuberculosis dapat masuk baik pada tahap primer maupun pasca-primer tuberkulosis. Tuberkel di iris dapat bertahan selama beberapa bulan dan bahkan beberapa tahun, ukuran dan jumlahnya secara bertahap meningkat. Prosesnya dapat menyebar ke sklera dan kornea.

Selain infiltrat tuberkulosis sejati, gumpalan "terbang" kecil yang menyerupai serpihan kapas, terletak di permukaan, muncul secara berkala dan cepat menghilang di sepanjang tepi pupil. Ini adalah endapan aneh yang mengendap di tepi pupil yang lamban dan sedikit bergerak. Iridosiklitis kronis ditandai dengan pembentukan sinekia kasar. Dalam perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan, terjadi fusi lengkap dan pertumbuhan pupil yang berlebihan. Sinekia bisa berupa planar. Mereka menyebabkan imobilitas total dan atrofi iris. Dalam kasus seperti itu, pembuluh darah yang baru terbentuk bergerak dari iris ke permukaan pupil yang tumbuh berlebihan. Saat ini, bentuk penyakit ini jarang terjadi.

Bentuk difus iridosiklitis tuberkulosis terjadi tanpa pembentukan tuberkel dalam bentuk proses plastik yang terus-menerus dan seringkali memburuk dengan endapan dan bulu "berminyak" yang khas yang terletak di sepanjang tepi pupil.

Diagnosis etiologi iridosiklitis tuberkulosis yang akurat sulit dilakukan. Tuberkulosis paru aktif sangat jarang terjadi bersamaan dengan tuberkulosis metastasis pada mata. Diagnosis harus dilakukan bersama-sama oleh dokter spesialis penyakit dalam dan dokter spesialis mata, dengan mempertimbangkan hasil uji tuberkulin kulit, status kekebalan tubuh, sifat perjalanan penyakit umum, dan karakteristik gejala mata.

Brucellosis iridosiklitis

Biasanya terjadi dalam bentuk peradangan kronis tanpa rasa sakit yang parah, dengan injeksi perikornea yang lemah pada pembuluh darah dan reaksi alergi yang nyata. Gambaran klinis mencakup semua gejala iridosiklitis, tetapi pada awalnya gejala tersebut berkembang tanpa disadari dan pasien berkonsultasi ke dokter hanya ketika ia menyadari adanya penurunan penglihatan pada mata yang terkena. Pada saat itu, pupil sudah menyatu dengan lensa. Penyakit ini bisa bersifat bilateral. Kekambuhan terjadi selama beberapa tahun.

Untuk menegakkan diagnosis yang tepat, data anamnesis tentang kontak dengan hewan dan produk hewan di masa lalu atau saat ini, indikasi artritis, orkitis, spondilitis yang diderita di masa lalu sangat penting. Hasil tes laboratorium sangat penting - reaksi Wright dan Huddleson positif. Dalam bentuk laten penyakit, dianjurkan untuk melakukan tes Coombs.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Iridosiklitis herpes

Bahasa Indonesia: Salah satu penyakit radang paling parah pada iris dan badan siliaris. Tidak memiliki gambaran klinis yang khas, yang dalam beberapa kasus mempersulit diagnosis. Prosesnya dapat dimulai secara akut dengan timbulnya nyeri hebat, fotofobia parah, injeksi perikornea terang pada pembuluh darah, dan kemudian perjalanannya menjadi lamban dan persisten. Reaksi eksudatif seringkali serosa, tetapi bisa juga fibrinosa. Iridocyclitis yang berasal dari herpes ditandai dengan sejumlah besar presipitat besar yang menyatu satu sama lain, pembengkakan iris dan kornea, munculnya hifema, dan penurunan sensitivitas kornea. Prognosis memburuk secara signifikan ketika proses inflamasi berpindah ke kornea - terjadi keratoiridocyclitis (uveokeratitis). Durasi proses inflamasi seperti itu, yang menangkap seluruh bagian anterior mata, tidak lagi terbatas pada beberapa minggu, terkadang berlangsung selama berbulan-bulan. Jika tindakan konservatif tidak efektif, maka dilakukan perawatan bedah - pengangkatan kornea yang mencair yang mengandung sejumlah besar virus, dan transplantasi terapeutik dari cangkok donor.

Ciri-ciri beberapa bentuk iridosiklitis akut

Iridosiklitis influenza biasanya berkembang selama wabah flu. Penyakit ini dimulai dengan timbulnya nyeri akut pada mata, kemudian semua gejala khas muncul dengan cepat. Setiap musim, perjalanan penyakit memiliki karakteristiknya sendiri, yang terutama terwujud dalam sifat reaksi eksudatif, ada atau tidaknya komponen hemoragik, dan durasi penyakit. Dalam kebanyakan kasus, dengan pengobatan yang tepat waktu, hasilnya menguntungkan. Tidak ada jejak penyakit di mata.

Iridosiklitis rematik terjadi dalam bentuk akut, ditandai dengan kekambuhan yang terjadi secara berkala, disertai serangan rematik sendi. Kedua mata dapat terpengaruh secara bersamaan atau bergantian.

Gambaran klinis ditandai dengan injeksi pembuluh darah perikornea yang cerah, sejumlah besar endapan cahaya kecil pada permukaan posterior kornea, opalesensi cairan bilik mata depan, iris lembek, edema, pupil menyempit. Sinekia posterior epitel superfisial mudah terbentuk. Eksudat bersifat serosa, sejumlah kecil fibrin dilepaskan, oleh karena itu perlengketan pupil yang kuat tidak terbentuk. Sinekia mudah robek. Durasi proses inflamasi adalah 3-6 minggu. Hasilnya biasanya baik. Namun, setelah kambuh yang sering, tingkat keparahan tanda-tanda atrofi iris secara bertahap meningkat, reaksi pupil menjadi lamban, pertama-tama perlengketan marginal dan kemudian planar iris dengan lensa terbentuk, jumlah serat yang menebal dalam badan vitreous meningkat, dan ketajaman visual menurun.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]