Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Iskemia mesenterika non-oklusif
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025
Insidensi sebenarnya dari iskemia mesenterika non-oklusif tidak dapat dipastikan, karena prosesnya bersifat reversibel. Akan tetapi, diketahui bahwa hal ini bertanggung jawab atas 50% kasus infark usus. Salah satu penyebab utama iskemia mesenterika non-oklusif adalah gagal jantung dari berbagai etiologi. Menurut S. Rentom, 77% pasien dengan iskemia usus akut menderita penyakit jantung berat. Hampir setengah dari mereka memiliki berbagai jenis aritmia. Peran aritmia dalam mengurangi curah jantung dan mengembangkan kerusakan usus juga didukung oleh peneliti lain, yang secara eksperimental telah membuktikan bahwa fibrilasi atrium menyebabkan penurunan tajam dalam aliran darah mesenterika. Perhatian juga diberikan pada preparat digitalis, yang memiliki efek vasokonstriktor selektif pada sirkulasi mesenterika. Faktor lain yang memainkan peran kausal dalam perkembangan iskemia non-oklusif pada beberapa pasien adalah hemokonsentrasi, yang berkembang setelah pemberian diuretik kerja cepat.
Klinik. Manifestasi klinis dari kegagalan sirkulasi mesenterika non-oklusif serupa dengan yang diamati pada emboli atau trombosis arteri mesenterika superior. Namun, perlu dicatat bahwa gejala klinis kurang jelas pada iskemia non-oklusif. Nyeri perut mungkin tidak akut bahkan pada pasien yang sakit kritis. Oleh karena itu, gejala hipovolemia yang meningkat dan asidosis metabolik yang tidak dapat dijelaskan harus dipertimbangkan sebagai tanda utama tambahan dari iskemia non-oklusif.
Angiografi pada iskemia non-oklusif paling sering tidak mengungkapkan patologi: pembuluh mesenterika dengan struktur dan patensi normal terdeteksi.
Pengobatannya berbasis obat jika tidak ada gejala peritoneum. Infus dilator diberikan, yang dapat memberikan hasil yang baik. Munculnya tanda-tanda iritasi peritoneum menunjukkan perkembangan infark usus dan memerlukan perawatan bedah. Prognosis untuk iskemia non-oklusif tetap tidak baik karena seringnya kombinasi lesi ini dengan penyakit kardiovaskular yang parah.
[