Kalium klorida

Kalium klorida adalah obat yang membantu menstabilkan keseimbangan asam-basa dan juga mengisi kembali kekurangan kalium dalam tubuh.

[ 1 ]

Indikasi Kalium klorida

Indikasinya antara lain: hipokalemia (juga terjadi akibat diabetes melitus, pengobatan dengan obat antihipertensi, diare atau muntah yang berkepanjangan, dan juga akibat penggunaan diuretik tertentu, serta GCS), keracunan dengan glikosida jantung (agen terapeutik dan profilaksis), dan juga pencegahan aritmia pada pasien dengan infark miokard akut.

[ 2 ], [ 3 ]

Surat pembebasan

Diproduksi dalam bentuk larutan intravena 40 mg/ml; 1 ampul berisi 10 ml larutan. Satu blister berisi 5 ampul, satu kemasan berisi 2 pelat blister. Selain itu, pisau ampul atau scarifier khusus juga disertakan dalam kemasan.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamik

Mengaktifkan banyak enzim sitoplasma, mengendalikan tingkat tekanan osmotik di dalam sel, sintesis protein, pergerakan asam amino, dan sebagai tambahan, transmisi impuls saraf dan kontraksi otot rangka. Ion kalium memperlambat denyut jantung, mengurangi aktivitas kontraksi, dan sebagai tambahan mengurangi automatisme, serta konduktivitas dengan rangsangan miokardium. Dosis kecil memungkinkan untuk memperluas pembuluh koroner, dan yang besar, sebaliknya, mempersempitnya.

Kalium membantu meningkatkan kadar zat asetilkolin, dan juga merangsang aktivitas bagian simpatik dalam sistem saraf pusat. Kalium juga memiliki sifat diuretik sedang. Peningkatan kadar kalium mengurangi risiko kemungkinan timbulnya efek toksik CG pada jantung.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetik

Kalium klorida diserap dengan cepat dan pasif (dalam jumlah berapa pun), karena konsentrasi zat tersebut (baik dari makanan maupun yang dilepaskan dari obat) lebih tinggi bukan di dalam darah, tetapi di usus halus. Di usus besar dan ileum, kalium diekskresikan ke dalam lumen sesuai dengan skema pertukaran ion-natrium terkonjugasi, dan dikeluarkan dari tubuh bersama feses (10%). Setelah pemberian, distribusi zat berlangsung sekitar 8 jam: waktu paruh dalam fase penyerapan adalah 1,31 jam.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dosis dan administrasi

Obat harus diberikan secara intravena. Jika terjadi masalah irama jantung atau hipokalemia, dosisnya adalah 1-1,5 g 4-5 kali sehari; ketika irama jantung pulih, dosisnya dikurangi. Jika terjadi keracunan glikosida jantung, dosisnya adalah 2-3 g/hari, dan pada kasus yang parah ditingkatkan menjadi 5 g. Untuk menghentikan serangan takikardia paroksismal, diresepkan 8-12 g (hari pertama), dan kemudian dosisnya dikurangi menjadi 3-6 g.

Sebagai agen terapeutik dan profilaksis terhadap aritmia ektopik yang terjadi akibat infark miokard, campuran polarisasi khusus digunakan: Anda perlu mengambil larutan kalium klorida, serta larutan dekstrosa 5-10% (Anda perlu menambahkan insulin dalam rasio 1 U/3-4 g dekstrosa dalam bentuk kering).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Gunakan Kalium klorida selama kehamilan

Jika penggunaan selama kehamilan diperlukan, manfaat potensial bagi pasien harus ditimbang terhadap risiko pada janin. FDA telah menetapkan zat ini sebagai Kategori C.

Selama masa perawatan, Anda tidak dapat menyusui anak Anda.

Kontraindikasi

Kontraindikasi meliputi: intoleransi terhadap komponen obat, gagal ginjal akut atau kronis, blok jantung total, terapi dengan diuretik hemat kalium. Selain itu, hiperkalemia, gangguan metabolik (seperti hipovolemia, serta asidosis dan hiponatremia), penyakit gastrointestinal yang memburuk, anak-anak di bawah usia 18 tahun (tidak ada informasi tentang keamanan dan efektivitas penggunaan).

[ 14 ], [ 15 ]

Efek samping Kalium klorida

Di antara efek samping utamanya adalah:

• saluran cerna: muntah disertai mual, kembung, diare, tukak pada selaput lendir, nyeri perut, penyumbatan dan perforasi usus, serta pendarahan;
• sistem saraf: kelemahan otot, parestesia, dan kebingungan;
• lainnya: penurunan tekanan darah, hiperkalemia, dan alergi.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Overdosis

Manifestasi overdosis meliputi: perkembangan hiperkalemia (melemahnya tonus otot, aritmia, parestesia, serta melemahnya konduksi AV dan henti jantung). Pada tahap awal, hiperkalemia terutama dimanifestasikan oleh peningkatan konsentrasi K+ dalam serum darah - lebih dari 6 mEq/l. Gelombang T juga menjadi lebih tajam, dan bersamaan dengan ini, pelebaran kompleks QRS. Kelumpuhan otot dan henti jantung terjadi ketika konsentrasi K+ meningkat menjadi 9-10 mEq/l.

Terapi terdiri dari pemberian larutan natrium klorida secara oral atau intravena. Jika perlu, hemodialisis dengan dialisis peritoneal dilakukan.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Interaksi dengan obat lain

Diuretik hemat kalium (seperti spironolactone, serta amilorida dengan triamterene), serta inhibitor ACE (seperti enalapril dan kaptopril) dan NSAID meningkatkan risiko hiperkalemia.

Kombinasi farmasi dengan larutan SG dimungkinkan – kalium klorida meningkatkan tolerabilitas yang lebih baik.

Meningkatkan efek dromotropik dan bathmotropik negatif dari obat antiaritmia.

Sebagai komponen campuran polarisasi (senyawa dengan insulin dan dekstrosa), membantu menstabilkan irama jantung jika terjadi infark miokard, serta dalam kasus overdosis SG atau aritmia ektopik.

[ 30 ]

Kondisi penyimpanan

Obat harus disimpan di tempat yang terlindungi dari kelembaban, sinar matahari, dan tidak dapat diakses oleh anak-anak. Kondisi suhu adalah 0/+30°С.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Kehidupan rak

Kalium klorida diizinkan untuk digunakan selama 3 tahun sejak tanggal pembuatan.

[ 34 ]