Kalsium glukonat

Kalsium glukonat adalah obat kalsium dan dianggap sebagai suplemen mineral.

[ 1 ]

Indikasi Kalsium glukonat

Obat ini digunakan untuk mengobati banyak patologi.

Pada penyakit yang disertai hipokalsemia, peningkatan permeabilitas dinding sel, dan gangguan konduktivitas impuls saraf dalam otot.

Pada hipoparatiroidisme (dengan tetani laten dan osteoporosis), gangguan metabolisme kalsiferol (pada penyakit seperti spasmofilia dengan rakhitis, serta osteomalasia) dan hiperfosfatemia pada individu dengan gagal ginjal kronis.

Dalam kasus meningkatnya kebutuhan tubuh akan kalsium (selama pertumbuhan intensif remaja, selama kehamilan atau menyusui), kekurangan kalsium dalam makanan yang dikonsumsi, gangguan metabolisme kalsium selama periode perkembangan pascamenopause, dan juga dalam kasus patah tulang.

Dengan meningkatnya ekskresi kalsium (akibat tirah baring lama, diare kronik, dan juga akibat hipokalsemia akibat penggunaan antikonvulsan, diuretik, atau GCS jangka panjang).

Sebagai sarana pengobatan gabungan: untuk pendarahan dari berbagai sumber, serta alergi (seperti urtikaria dengan serum sickness, dan juga sindrom demam, edema Quincke dan dermatosis tipe gatal), tuberkulosis paru, asma bronkial, edema pencernaan tipe distrofik. Selain itu, juga untuk hepatitis tipe parenkim, eklampsia, nefritis dan keracunan hati.

Dalam bentuk penawar racun jika terjadi keracunan asam oksalat, garam magnesium, atau garam terlarut dari asam fluorida (akibat interaksi dengan obat, terbentuk unsur tidak larut yang tidak beracun: fluorida, dan bersamaan dengan ini, kalsium oksalat).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Surat pembebasan

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, sebanyak 10 buah dalam kemasan blister. Kemasan berisi 3 atau 10 blister berisi tablet.

Kalsium glukonat-kesehatan (stabil) diproduksi dalam bentuk larutan obat untuk prosedur intramuskular dan intravena. Diproduksi dalam ampul 1, 2 atau 3, serta 5 atau 10 ml. Kemasan obat berisi 10 ampul.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodinamik

Kalsium glukonat adalah garam kalsium dari asam aldonat, yang mengandung 9% kalsium. Ion kalsium terlibat dalam proses konduksi impuls saraf, dan selain itu, kontraksi otot rangka dan otot polos serta kerja miokardium. Mereka juga berpartisipasi dalam proses pembekuan darah dan sangat penting dalam pembentukan jaringan tulang dan kerja stabil organ lain dengan sistem. Indikator ion kalsium dalam darah menurun seiring perkembangan banyak penyakit. Bentuk hipokalsemia yang nyata menyebabkan perkembangan tetani.

Selain mengobati hipokalsemia, obat ini mengurangi permeabilitas pembuluh darah, memiliki sifat antiradang, antialergi, dan hemostatik, serta mengurangi eksudasi. Ion kalsium merupakan bahan plastik yang diperlukan untuk gigi dan kerangka, mereka berpartisipasi dalam banyak proses enzimatik, mengatur kecepatan transmisi impuls di sepanjang saraf, dan juga memengaruhi permeabilitas dinding sel.

Ion kalsium diperlukan untuk menghantarkan impuls dalam otot dan ujung saraf, dan juga membantu menjaga kontraksi miokardium. Kalsium glukonat memiliki efek lokal yang lemah, tidak seperti obat kalsium klorida.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetik

Setelah pemberian tablet secara oral, zat aktif diserap sebagian, terutama di usus halus. Nilai plasma puncak dicatat setelah 1,2-1,3 jam.

Waktu paruh ion kalsium dari plasma adalah 6,8-7,2 jam. Obat ini mampu melewati plasenta dan masuk ke dalam ASI.

Ekskresi terjadi melalui urin dan feses.

[ 15 ], [ 16 ]

Dosis dan administrasi

Kalsium glukonat harus diminum sebelum makan. Tablet harus dikunyah atau dihancurkan terlebih dahulu.

Dosis tunggal:

• untuk remaja di atas 14 tahun dan dewasa – 1-3 g (2-6 tablet);
• anak usia 3-4 tahun – 1 g (2 tablet);
• anak usia 5-6 tahun – 1-1,5 g (2-3 tablet);
• anak usia 7-9 tahun – 1,5-2 g (3-4 tablet);
• anak-anak berusia 10-14 tahun – 2-3 g (4-6 tablet).

Anda perlu minum tablet 2-3 kali sehari.

Orang lanjut usia tidak boleh mengonsumsi lebih dari 2 g obat (4 tablet) per hari.

Lamanya terapi ditentukan oleh dokter yang merawat dan bergantung pada kondisi kesehatan pasien.

Obat dalam bentuk larutan diberikan secara intramuskular atau intravena.

Sebelum disuntikkan, hangatkan ampul berisi larutan hingga mencapai suhu tubuh. Obat diberikan secara perlahan, selama 2-3 menit.

Remaja berusia 14 tahun ke atas, serta orang dewasa, memerlukan suntikan 5-10 ml larutan, yang diberikan setiap hari atau dengan interval 1-2 hari (frekuensi pemberian tergantung pada kondisi kesehatan dan sifat penyakit).

Untuk anak-anak, larutan obat diberikan secara eksklusif secara intravena, dan ukuran porsi yang diberikan tergantung pada usia:

• untuk bayi di bawah enam bulan – 0,1-1 ml;
• dalam periode 0,5-1 tahun – 1-1,5 ml;
• dalam 1-3 tahun – 1,5-2 ml;
• anak-anak usia 4-6 tahun – 2-2,5 ml;
• pada periode 7 sampai 14 tahun – 3-5 ml.

Bila larutan injeksi yang disiapkan mempunyai dosis kurang dari 1 ml, maka harus ditambah dengan larutan natrium klorida (0,9%) atau larutan glukosa (5%) hingga mencapai volume spuit yang dibutuhkan.

[ 24 ], [ 25 ]

Gunakan Kalsium glukonat selama kehamilan

Kalsium Glukonat hanya dapat digunakan jika manfaat yang mungkin bagi ibu lebih besar daripada risiko reaksi yang merugikan pada janin. Hanya dokter yang dapat menentukan rasio ini.

Obat tersebut dapat masuk ke dalam ASI, jadi tidak disarankan untuk menggunakan obat tersebut selama menyusui.

Kontraindikasi

Diantara kontraindikasi:

• intoleransi terhadap komponen obat;
• hiperkalsemia, serta hiperkalsiuria parah;
• hiperkoagulabilitas;
• kecenderungan membentuk gumpalan darah;
• bentuk aterosklerosis yang parah;
• peningkatan pembekuan darah;
• nefrolitiasis kalsium;
• gagal ginjal parah;
• sarkoidosis;
• penggunaan obat foxglove.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Efek samping Kalsium glukonat

Seringkali, minum obat dapat ditoleransi tanpa komplikasi, tetapi kadang-kadang terjadi efek samping berikut:

• gangguan pada sistem kardiovaskular: perkembangan bradikardia;
• gangguan metabolik: munculnya hiperkalsuria atau hiperkalsemia;
• masalah pada saluran pencernaan: terjadinya sembelit atau diare, muntah disertai mual, dan selain itu, nyeri epigastrik. Jika penggunaan obat dalam dosis besar dalam jangka panjang, batu kalsium dapat terbentuk di dalam usus;
• kerusakan pada sistem kemih: masalah pada fungsi ginjal (peningkatan frekuensi buang air kecil, serta pembengkakan pada kaki);
• manifestasi imun: gejala alergi mungkin diharapkan.

Gejala yang dijelaskan di atas cepat hilang setelah mengurangi dosis atau berhenti minum obat.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Overdosis

Jika kalsium glukonat dikonsumsi dalam dosis besar dalam jangka panjang, hiperkalsemia dapat terjadi, yang menyebabkan garam kalsium mengendap di dalam tubuh. Risiko hiperkalsemia meningkat jika terapi kombinasi dengan penggunaan kalsiferol atau turunannya dalam dosis besar.

Tanda-tanda hiperkalsemia meliputi: perasaan lemah dan mengantuk, nyeri perut, sembelit disertai mual dan muntah. Selain itu, anoreksia, poliuria disertai polidipsia, perasaan mudah tersinggung dan kelelahan yang meningkat, depresi, kesehatan yang buruk, dan dehidrasi juga dapat terjadi. Mialgia, gangguan irama jantung, artralgia, dan tekanan darah tinggi juga dapat terjadi.

Selama pengobatan, obat harus dihentikan. Jika terjadi overdosis berat, kalsitonin harus diberikan secara parenteral dengan kecepatan 5-10 IU/kg/hari (obat harus diencerkan dalam larutan natrium klorida 0,9% (500 ml)) - secara intravena melalui infus selama 6 jam. Suntikan jet lambat secara intravena juga dapat digunakan: 2-4 kali sehari.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Interaksi dengan obat lain

Obat ini mengurangi laju penyerapan zat etidronat (dan bifosfonat lainnya) dan estramustine, serta kuinolon dan tetrasiklik, obat fluorida dan preparat besi untuk pemberian oral. Oleh karena itu, obat-obatan tersebut harus diminum dengan interval minimal 3 jam.

Kalsium glukonat melemahkan efektivitas zat fenitoin.

Bila dikombinasikan dengan kalsiferol atau turunannya, terjadi peningkatan tingkat penyerapan kalsium. Kolestiramin mengurangi penyerapan kalsium di saluran pencernaan.

Sebagai hasil kombinasi dengan glikosida jantung, sifat kardiotoksiknya ditingkatkan.

Karena penggunaan bersamaan dengan diuretik thiazide, kemungkinan hiperkalsemia dapat meningkat.

Obat ini dapat melemahkan efek kalsitonin selama hiperkalsemia, serta tingkat bioavailabilitas zat fenitoin. Pada saat yang sama, obat ini memiliki efek penghambat saluran Ca.

Bila digunakan bersama dengan quinidine, dapat terjadi penghambatan konduksi intraventrikular serta peningkatan sifat toksik zat ini.

Membentuk garam kalsium yang sukar larut atau tidak larut dengan salisilat, karbonat, dan sulfat.

Penyerapan kalsium dari saluran pencernaan dapat dikurangi dengan mengonsumsi makanan tertentu, seperti dedak dan rhubarb, serta bayam dan sereal.

[ 30 ], [ 31 ]

Kondisi penyimpanan

Kalsium glukonat harus dijauhkan dari anak kecil. Indikator suhu selama penyimpanan tidak boleh melebihi 25°C.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Instruksi khusus

Ulasan

Kalsium glukonat paling sering digunakan untuk mengobati alergi - hal ini dibuktikan oleh sebagian besar ulasan. Obat ini diresepkan untuk orang dewasa dan bayi. Banyak pasien menganggapnya sebagai alternatif yang sangat efektif untuk obat yang lebih mahal.

Untuk mengimbangi kekurangan kalsium dalam tubuh, tablet sering digunakan, meskipun kadang-kadang larutan diberikan secara intramuskular atau intravena.

Terkait dengan suntikan obat secara intramuskular, disebutkan bahwa suntikan tersebut cukup menimbulkan rasa sakit, dan rasa sakit biasanya bukan muncul saat prosedur dilakukan, melainkan setelahnya.

Ulasan juga menunjukkan bahwa pemberian larutan intravena lebih mudah ditoleransi daripada suntikan intramuskular. Perlu juga diperhatikan bahwa setelah suntikan tersebut Anda tidak dapat bangun tiba-tiba, disarankan untuk berbaring sebentar.

Meskipun suntikan obat ini sangat menyakitkan, namun sangat efektif dalam pengobatan lumut merah muda, gejala alergi, dan selain itu, menstruasi berat, herpes dengan sakit tenggorokan yang berkepanjangan, dan penyakit lainnya.

Kalsium glukonat membantu wanita hamil untuk mengurangi kram kaki secara signifikan dan juga membantu memperkuat gigi dan kuku.

Penting untuk diingat bahwa ini adalah obat, jadi hanya dokter yang dapat meresepkannya.

[ 36 ], [ 37 ]

Kehidupan rak

Kalsium glukonat diizinkan untuk digunakan selama jangka waktu 5 tahun sejak tanggal pembuatan obat.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]