Kapalan kering di tangan

Jika kalus biasa dalam bentuk lepuh terbentuk karena gesekan, maka kapalan kering yang keras di tangan - di tangan dan jari - memiliki asal yang sedikit berbeda dan diperlakukan secara berbeda.

Penyebab kapalan kering di tangan

Alasan utama munculnya kapalan kering di tangan adalah tekanan mekanis yang berkepanjangan dan / atau konstan dengan lokalisasi pada area kulit tertentu. Karena fungsi kulit adalah pelindung, pembentukan kalus keras dianggap sebagai salah satu manifestasinya.

Pada saat yang sama, zona tertentu dicatat di mana tekanan meningkat selama sejumlah aktivitas menggunakan peralatan dan perlengkapan. Jadi, kalus pendayung dari dayung terbentuk pada permukaan metacarpophalangeal telapak tangan; antara tulang metakarpal dan falang proksimal jari - tempat umum untuk kapalan padat pada angkat besi dan angkat kettlebell; perhiasan, pengukir dan orang-orang yang terus-menerus memanipulasi alat-alat kecil menderita ibu jari, telunjuk dan jari tengah tangan yang bekerja. Penata rambut dengan gagang gunting, dan tukang kebun dengan gagang pemangkas menekan kalus di jari telunjuk mereka. Bahkan seseorang yang banyak menulis dengan tangan dapat "mendapatkan" kalus seperti itu di salah satu ruas jari tengah.

Faktor risiko

Selain kegiatan tersebut di atas, faktor risiko terbentuknya kapalan kering pada tangan antara lain  kekurangan vitamin A yang menyebabkan hiperkeratosis, dan  kulit tangan yang kering , termasuk ciri-ciri lansia.

Orang dengan penyakit sistemik dan metabolik lebih rentan terhadap lesi kulit keratotik: diabetes, rheumatoid arthritis, scleroderma, asam urat.

Kemungkinan munculnya kapalan seperti itu dengan perubahan patologis pada tulang metakarpal meningkat; sendi interphalangeal tangan; proses styloid ulna (processus styloideus ulnae); munculnya tonjolan tulang dari tulang pisiform pergelangan tangan (os pisiforme) dari sisi telapak tangan - karena trauma, endapan garam, poliartritis, arthrosis atau deformasi osteoartritis, ketika osteofit terbentuk.

Patogenesis

Menjelaskan patogenesis pembentukan kapalan kering, para ahli mengaitkannya dengan respons keratinosit kulit terhadap efek traumatis berulang - dalam bentuk peningkatan keratinisasi epitel untuk melindungi lapisan dermis yang lebih dalam dari kerusakan.

Area yang terbatas, tetapi tekanan yang kuat dan sering berulang pada kulit tangan dan jari menyebabkan aktivasi migrasi makrofag epidermis (sel Langerhans), yang mengatur pembelahan keratinosit lapisan basal dan diferensiasinya hingga akhir. Tahap - transformasi menjadi sel-sel mati (corneocytes), yang membentuk stratum korneum kulit.

Ada juga hubungan langsung dengan proses biokimia spesifik jaringan yang kompleks dari faktor pertumbuhan - epitel (EGF) dan transformasi (TGFα), merangsang reseptor keratinosit yang sesuai; molekul adhesi pada membrannya; beberapa enzim interstisial.

Akibatnya, karena peningkatan proliferasi sel-sel epidermis utama ke tingkat hiperkeratosis dan pemadatan korneosit, terjadi penebalan lokal stratum korneum, yang sebenarnya adalah jagung kering.

Jika kalus kering muncul dengan batang di tangan, maka ini berarti pembentukan kerucut keras atau akar keratin di tengah zona peningkatan keratinisasi epidermis, yang, di bawah aksi tekanan mekanis, semakin dalam ke dasar. Lapisan kulit.

Gejala kapalan kering di tangan

Ketika tanda-tanda pertama pembentukan kapalan kering muncul di tangan, di area telapak tangan atau jari, yang mengalami tekanan konstan, kulit menjadi lebih padat dan kasar.

Kemudian muncul gejala seperti pengerasan dan penebalan area kulit, yang terlihat seperti plak hiperkeratolitik kering berwarna keabu-abuan atau kekuningan, kurang sensitif terhadap sentuhan dibandingkan kulit di sekitarnya. Atau mungkin ada cincin kuning agak lunak yang sedikit menonjol di permukaan kulit (karena peningkatan serat kolagen di stratum korneum) dengan pusat lilin abu-abu-kuning keras yang terdiri dari keratin yang disemen: ini adalah inti kalus kering pada tangan. Dialah yang disertai dengan edema dan menyakitkan, karena batang padat menggantikan jaringan kulit dan mulai menekan ujung saraf. Dan pemerasan dan kerusakan kapiler secara simultan dapat menyebabkan perdarahan petekie.

Komplikasi dan konsekuensinya

Jika Anda tidak mengambil tindakan, konsekuensi dan komplikasi kapalan kering jangka panjang di tangan hampir tidak dapat dihindari:

• rasa sakit yang konstan;
• retak dan ulserasi pada lapisan atas kulit dan kerusakan jaringan yang lebih dalam dalam bentuk fibrosis;
• pertumbuhan ke dalam tubuh kalus ujung saraf dan pembuluh darah;
• infeksi dan peradangan (sering purulen).

Diagnostik kapalan kering di tangan

Diagnosis jagung dilakukan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan dan gambaran klinis.

Diagnostik instrumental menggunakan  dermatoskopi  dapat membantu memperjelas ukuran kalus - area hiperkeratosis. Dan jika pasien memiliki perubahan patologis pada struktur tulang tangan atau jari, rontgen dilakukan.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding harus mengecualikan: keratoderma palmoplantar fokal, keratoderma papular Buschke-Fischer, hiperkeratosis epidermolitik jari, akrokeratosis verruciform dan  keratoderma lainnya , serta keratosis telapak tangan dengan pityriasis versicolor dan bentuk hiperkeratosis mikosis tangan.

Pengobatan kapalan kering di tangan

Untuk orang yang menghadapi masalah ini, pertanyaan utamanya adalah bagaimana cara menghilangkan kapalan kering di tangan mereka. Informasi terperinci tentang kapalan dengan inti dalam bahan -  Kalus: penyebab, struktur, perawatan

Obat-obatan utama yang membantu menghilangkan kapalan tersebut adalah agen eksternal dengan efek keratolitik, yang disediakan oleh asam salisilat, urea (urea) atau amonium laktat (garam asam laktat) termasuk dalam komposisinya:  salep salisilat , Solkokerasal,  Hemozol , Keratolan, Karboderm, dll., cairan jagung Kollomac

Baca lebih banyak:

• Salep untuk jagung
• Krim untuk jagung

Tetapi sebelum mengoleskan salep atau krim ke jagung, itu harus dibuat lebih lembut dengan mandi air panas yang berlangsung seperempat jam - dalam larutan sabun dengan penambahan natrium bikarbonat (soda kue) dan amonia (tidak lebih dari 10-12 tetes per setengah liter larutan); dengan garam dan soda kue yang dilarutkan dalam air (satu sendok teh per 0,5 l) atau dengan tambahan cuka sari apel (setengah cangkir per 500 ml). Jagung yang sudah lunak digosok dengan batu apung, kemudian tangan dibilas, dilap sampai kering dan diolesi urap. Dianjurkan agar prosedur seperti itu dilakukan setiap hari.

Prosedur ini juga mendahului penggunaan  plester dari jagung kering .

Dan krim tangan terapeutik berkontribusi untuk melembabkan dan melembutkan kulit .

Selain itu, dokter kulit menyarankan untuk mengonsumsi vitamin A, C, dan D.

Perlakuan alternatif berbeda dari metode yang dijelaskan di atas karena setelah mandi air hangat, tidak ada bahan farmasi yang dioleskan ke jagung, tetapi, misalnya, bawang mentah, bubur daun lidah buaya, bawang putih parut, getah pinus.

Dan pengobatan herbal dilakukan dengan mandi air panas yang sama dengan rebusan tanaman obat seperti licorice (menggunakan akar), chamomile (bunga), sage. Dan pada jagung kukus beri kompres dengan jus daun celandine segar. Jika ada keadaan darurat, perawatan bedah dilakukan - pengangkatan laser atau cryodestruction dengan nitrogen cair, meskipun frekuensi kekambuhan setelah perawatan tersebut cukup tinggi. Dalam kasus jagung kering dengan inti yang dalam, eksisi bedah terpaksa dilakukan.

Pencegahan

Bagi kebanyakan orang, pencegahan kapalan kering di tangan adalah penggunaan sarung tangan pelindung.

Penting juga untuk  merawat kulit tangan dengan benar  - dengan menggunakan exfoliant untuk membersihkan kulit dari sel-sel mati dan mencegah penebalannya dan minyak nabati alami (zaitun, biji rami) yang menyehatkan kulit.

Ramalan cuaca

Dokter tidak menganggap kapalan kering di tangan sebagai masalah kesehatan yang serius; dalam banyak kasus Anda dapat menyingkirkannya. Oleh karena itu, prognosisnya sangat baik. Tetapi jika penyebab penampilan mereka tetap ada, maka masalahnya adalah kronis.