Pseudosarkoma Kaposi

Pseudosarkoma Kaposi adalah penyakit pembuluh darah kronis pada kulit ekstremitas bawah, secara klinis sangat mirip dengan sarkoma Kaposi, berkembang sebagai akibat dari insufisiensi vena (tipe Mali) atau insufisiensi anastomosis arteriovena (tipe Blufarb-Stewart).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Penyebab Sarkoma Pseudo-Kaposi

Penyakit ini disebabkan oleh insufisiensi vena kronis. Selain tromboflebitis dan varises, cacat bawaan berupa fistula arteriovena dapat terjadi, terkadang dikombinasikan dengan nevus superfisial vaskular (sindrom Klippel-Trenaunay). Hal ini dapat menjadi penyebab stasis vena dan kapiler, yang menyebabkan hipoksia dan peningkatan jumlah pembuluh darah sebagai kompensasi.

Patomorfologi sarkoma pseudo-Kaposi

Epidermis sedikit, terkadang signifikan, menebal, proses epidermis dihaluskan. Di dermis, terutama di bagian subepidermal, ada edema, di bagian atas dan tengahnya ada proliferasi kapiler, lumennya terkadang melebar tajam. Pembuluh darah dipisahkan satu sama lain oleh lapisan jaringan ikat fibrosa, di mana fibroblas mendominasi. Di antara mereka ada elemen mononuklear dan beberapa sel asal inflamasi. Terkadang ada kecenderungan proliferasi fokal pembuluh darah dalam bentuk nodul individu, yang membuatnya mirip dengan sarkoma Kaposi, tetapi gambaran histologisnya mirip dengan dermatitis stasis.

Gejala Sarkoma Pseudo-Kaposi

Tipe Mali biasanya berkembang pada pria berusia 40-50 tahun, secara klinis dimanifestasikan oleh banyak bintik dan plak berwarna merah kecokelatan yang nyeri, sering kali mengalami ulserasi dan terletak di area kaki dan sepertiga bagian bawah tulang kering, sering kali dengan latar belakang perubahan seperti dermatitis berwarna kuning oker. Dalam kasus pseudosarkoma Bluefarb-Stewart, prosesnya unilateral, berkembang pada usia muda, dalam bentuk fokus plak bercak, berwarna kebiruan kemerahan dengan semburat kecokelatan, disertai nyeri.

Diagnosis Sarkoma Pseudo-Kaposi

Diagnosis dipastikan dengan data arteriografi. Diagnosis yang tepat waktu sangat penting karena metode pengobatan sarkoma dan pseudosarkoma Kaposi berbeda-beda.