Lesi usus yang disebabkan oleh radiasi - Pengobatan

Bahkan dengan tanda-tanda kerusakan usus halus yang minimal, antibiotik spektrum luas dianjurkan; aspirin, yang menekan aktivitas prostaglandin; agen yang menetralkan sekresi pankreas, diet lengkap selama seluruh periode terapi radiasi. Pada periode akut, mengurangi dosis radiasi setidaknya 10% dapat secara signifikan mengurangi gejala penyakit. Dalam kasus ketidaknyamanan perut dan diare ringan, obat penenang, antispasmodik, obat yang meningkatkan konsistensi tinja, analgesik lokal, mandi air hangat, dan nutrisi yang cukup diresepkan. Sangat penting untuk diamati pada tahap ini dan terus memantau pengobatan. Dalam kasus diare encer yang disebabkan oleh gangguan penyerapan asam empedu, kondisinya dapat diperbaiki dengan meresepkan kolestiramin (4-12 g per hari).

Pada manifestasi awal yang parah dari kerusakan radiasi pada usus, terutama pada anak-anak, diet bebas gluten, protein susu sapi dan laktosa dalam beberapa kasus memberikan efek yang menguntungkan. Iradiasi signifikan sehubungan dengan neoplasma besar, terjadi dengan anoreksia dan penurunan berat badan, memerlukan nutrisi parenteral yang ditingkatkan. Pasien dengan enteritis radiasi dan enterokolitis dengan perjalanan yang parah dengan gangguan penyerapan usus yang nyata diobati, selain nutrisi parenteral, dengan hormon anabolik, vitamin, kalsium, zat besi dan zat lain, yang kekurangannya terjadi pada bentuk penyakit yang ditentukan. Enzim dan agen desensitisasi diresepkan, serta obat-obatan yang menormalkan mikroflora usus. Dalam kasus pendarahan usus, zat besi direkomendasikan secara oral atau parenteral, dan, jika perlu, transfusi darah. Pendarahan yang banyak jarang terjadi dan memerlukan intervensi bedah. Perawatan bedah juga dilakukan dalam kasus striktur, abses dan fistula.

Pencegahan radang usus dan radang usus akibat radiasi terdiri dari mematuhi peraturan keselamatan saat bersentuhan dengan sumber radiasi pengion, dengan cermat menghitung dosis radiasi individual menggunakan berbagai jenis uji untuk radiosensitivitas organ dan jaringan. Berikut ini penting: metode multi-bidang, silang, iradiasi bergerak, blok pelindung, filter, raster, irisan; mengubah nilai dosis tunggal dan durasi interval antara sesi terapi radiasi, rangkaian iradiasi terpisah; metode yang memungkinkan jaringan sehat dipindahkan secara mekanis dari tumor; menciptakan hipoksia buatan dan meresepkan zat radiosensitisasi - oksigen, nitrofuran, dll.

Prognosis untuk reaksi radiasi usus biasanya baik. Pada lesi parah pada usus kecil dan besar, kondisinya jauh lebih serius dan bergantung pada sejumlah faktor (metode penyinaran, lokasi dan luasnya proses patologis yang menyebabkan terapi radiasi dilakukan, tingkat keparahan manifestasi usus, dll.).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]