Kesehatan Ferrolec

Ferrolek Health adalah obat anti anemia.

Indikasi Kesehatan Ferrolec

Obat ini digunakan untuk mengobati kekurangan zat besi ketika penggunaan obat zat besi oral tidak mungkin atau tidak efektif.

[ 1 ]

Surat pembebasan

Obat ini dilepaskan dalam bentuk cairan injeksi, di dalam ampul 2 ml, 3, 5 atau 10 ampul di dalam blister.

Farmakodinamik

Zat besi merupakan komponen penting hemoglobin dan mioglobin, serta beberapa enzim lainnya. Fungsi utamanya adalah pergerakan molekul oksigen dan elektron, serta metabolisme oksidatif selama reproduksi dan pertumbuhan jaringan. Sebagai komponen enzim, zat besi mengkatalisis hidroksilasi, oksidasi, dan proses metabolisme lainnya yang penting bagi kehidupan.

Kekurangan zat besi terjadi akibat asupan unsur ini yang tidak mencukupi melalui makanan, gangguan penyerapan di saluran pencernaan, atau akibat meningkatnya kebutuhan (selama kehamilan atau masa pertumbuhan) dan kehilangan darah berikutnya.

Zat besi diangkut dalam plasma darah oleh β-globulin transferin, yang disintesis di dalam hati. Semua molekul transferin disintesis dengan 2 atom zat besi. Zat besi yang dikombinasikan dengan transferin diangkut ke dalam sel-sel tubuh, tempat sintesisnya yang reversibel dengan feritin terjadi. Komponen ini diperlukan untuk proses pengikatan mioglobin, hemoglobin, dan enzim individual.

Dengan penggunaan dekstran besi parenteral, kadar hemoglobin meningkat lebih cepat dibandingkan dengan pemberian garam besi oral (meskipun farmakokinetik penambahan besi tidak bergantung pada rute pemberian).

Kompleks dekstran besi berukuran cukup besar, sehingga tidak mungkin dikeluarkan melalui ginjal. Kompleks ini stabil, sehingga dalam kondisi fisiologis zat besi tidak dilepaskan dalam bentuk ion.

Farmakokinetik

Setelah unsur tersebut disuntikkan, zat tersebut diserap terutama melalui getah bening, dan berdifusi ke dalam darah setelah 3 hari. Tidak ada informasi tentang bioavailabilitas, tetapi ada bukti bahwa sebagian besar kompleks obat tidak diserap dari jaringan otot untuk waktu yang lama. Waktu paruh zat tersebut adalah 3-4 hari.

Kompleks makromolekul dekstran menembus sistem retikuloendotelial dan hancur di sana, membentuk dekstran dengan unsur yang mengandung zat besi. Zat besi kemudian disintesis dengan hemosiderin atau feritin, dan juga, dalam jumlah yang lebih sedikit, dengan transferin, dan kemudian digunakan untuk mengikat hemoglobin. Komponen dekstran dimetabolisme atau diekskresikan. Jumlah zat besi yang diekskresikan tidak signifikan.

Dosis dan administrasi

Obat ini diberikan secara intramuskular. Sebelum menggunakan dosis pertama, toleransi pasien terhadap obat harus ditentukan - orang dewasa diberikan dosis uji yang setara dengan ¼-½ volume ampul (sekitar 25-50 mg zat besi), dan anak-anak - 0,5 dari dosis harian. Jika tidak ada tanda-tanda negatif dalam waktu 15 menit sejak saat pemberian zat, sisa dosis harian awal obat diperbolehkan untuk diberikan.

Seringkali larutan disuntikkan dua hari sekali – jauh ke dalam area kuadran atas luar otot gluteal (perlu mengganti lokasi suntikan – ke bokong kiri dan kanan secara bergantian).

Untuk menghindari noda pada epidermis dan menimbulkan rasa sakit, perlu dilakukan penyuntikan sesuai aturan - gunakan jarum yang panjangnya 50-60 mm (untuk dewasa) atau 32 mm (untuk anak-anak). Sebelum melakukan penyuntikan, epidermis harus didisinfeksi, dan jaringan subkutan harus ditarik sedikit ke bawah (sekitar 2 cm) untuk mengurangi penyebaran zat. Setelah melakukan penyuntikan, Anda harus menekan area penyuntikan selama 60 detik berikutnya.

Anak perlu diberikan 0,06 ml/kg zat tersebut per hari (3 mg/kg zat besi per hari).

Untuk orang dewasa atau orang lanjut usia, diperlukan 1-2 ampul obat per hari (0,1-0,2 g zat besi).

Dosis harian maksimum yang diizinkan: untuk anak-anak – 0,14 ml/kg (setara dengan 7 mg/kg zat besi); untuk orang dewasa – 4 ml (setara dengan 0,2 g atau 2 ampul) obat.

Gunakan Kesehatan Ferrolec selama kehamilan

Dilarang menggunakan Ferrolek-Zdorovye pada trimester pertama. Pada trimester kedua dan ketiga, obat ini hanya digunakan dalam situasi di mana manfaat yang mungkin bagi wanita lebih diharapkan daripada risiko komplikasi pada janin.

Kontraindikasi

Diantara kontraindikasi:

• adanya kepekaan parah terhadap komponen obat;
• kelebihan zat besi dalam tubuh (misalnya, dengan hemosiderosis atau hemochromatosis);
• gangguan penggabungan zat besi ke dalam hemoglobin (misalnya, pada anemia yang disebabkan oleh keracunan timbal, talasemia atau anemia sideroblastik);
• anemia yang tidak disebabkan oleh kekurangan zat besi (misalnya, anemia megaloblastik atau hemolitik);
• gangguan hemostasis parah (hemofilia);
• gangguan proses eritropoiesis;
• hipoplasia sumsum tulang;
• porfiria epidermis.

[ 2 ]

Efek samping Kesehatan Ferrolec

Efek samping terutama bergantung pada ukuran dosis obat. Gejala anafilaktoid akut dalam bentuk parah sering kali berkembang dalam beberapa menit setelah mengonsumsi obat dan bermanifestasi dalam bentuk kesulitan bernapas atau kolaps pada sistem kardiovaskular (ada juga laporan tentang hasil yang fatal). Jika gejala reaksi anafilaktoid muncul, suntikan obat harus segera dihentikan. Efek berikut adalah jenis yang tertunda (dapat berkembang dalam jangka waktu beberapa jam hingga 4 hari setelah obat diminum) dan dapat parah. Manifestasi tersebut dapat berlangsung selama 2-4 hari, menghilang secara spontan atau sebagai akibat dari penggunaan analgesik standar. Dalam bentuk artritis reumatoid, nyeri pada persendian dapat meningkat. Efek samping meliputi:

• disfungsi sistem kardiovaskular: takikardia, palpitasi, aritmia, dan sebagai tambahan rasa tidak nyaman (perasaan tertekan) dan nyeri di tulang dada, serta bradikardia pada embrio;
• gangguan pada fungsi organ limfatik dan hematopoietik: limfadenopati, serta hemolisis atau leukositosis;
• masalah pada sistem saraf: mati rasa, pingsan, kejang, tremor, penglihatan kabur, serta perasaan gembira, pusing, parestesia, sakit kepala, dan gangguan rasa sementara (misalnya, munculnya rasa logam);
• lesi pada organ pendengaran dan labirin: tuli jangka pendek;
• gangguan pernapasan: dispnea, kejang bronkial, dan henti napas;
• gangguan pencernaan: muntah, diare, sakit perut dan mual;
• lesi pada lapisan subkutan atau epidermis: urtikaria, eritema, gatal, purpura, eksantema, dan sebagai tambahan, ruam, edema Quincke dan hiperhidrosis;
• manifestasi pada sistem muskuloskeletal: mialgia, kram otot, nyeri punggung, radang sendi dan artralgia;
• disfungsi vaskular: kolaps, rasa panas, penurunan atau peningkatan tekanan darah;
• gangguan sistemik dan manifestasi lokal: kelelahan parah, rasa tidak enak badan atau panas, demam, astenia, edema perifer, menggigil, pucat, kromaturia, dan sebagai tambahan nyeri atau perubahan warna kecokelatan pada epidermis (di area suntikan). Ada data tentang gejala lokal seperti tonjolan, rasa terbakar dan peradangan di area suntikan atau di dekatnya, dan sebagai tambahan pendarahan, flebitis, nekrosis atau atrofi jaringan dan pembentukan abses;
• kerusakan kekebalan: gejala anafilaktoid, kadang-kadang pada tahap akut yang parah (kesulitan tiba-tiba dalam bernafas atau kolapsnya sistem kardiovaskular);
• gangguan mental: gangguan kesadaran atau kebingungan, serta perubahan kondisi mental.

[ 3 ], [ 4 ]

Overdosis

Keracunan dapat menyebabkan kelebihan zat besi akut, yang bermanifestasi dalam bentuk hemosiderosis.

Dalam kasus overdosis obat, tidak ditemukan gejala kelebihan zat besi atau keracunan. Hal ini disebabkan karena zat besi bebas tidak ada di dalam saluran pencernaan, dan sebagai tambahan, komponen ini dalam kombinasi dengan dekstran tidak mengalami pergerakan di dalam tubuh melalui difusi pasif.

Penawar zat besi adalah deferoksamin, yang merupakan agen khelasi yang mensintesis zat besi. Zat ini diberikan dalam dosis 1000 mg (tidak lebih dari 15 mg/kg/jam).

[ 5 ], [ 6 ]

Interaksi dengan obat lain

Kemanjuran obat preparat besi parenteral meningkat bila dikombinasikan dengan penghambat ACE.

Ferrolek Zdorovie tidak dapat dikombinasikan dengan zat besi yang diberikan secara oral. Terapi menggunakan agen tersebut harus dimulai setidaknya 5 hari setelah suntikan terakhir obat.

[ 7 ], [ 8 ]

Kondisi penyimpanan

Ferrolek Zdorovie harus disimpan di tempat yang tertutup bagi anak-anak kecil. Nilai suhu maksimum adalah 25 ^o C. Dilarang membekukan sediaan.

Kehidupan rak

Ferrolek Health dapat digunakan dalam jangka waktu 5 tahun sejak tanggal pembuatan agen terapeutik.

[ 9 ]

Aplikasi untuk anak-anak

Karena kurangnya pengalaman dengan obat tersebut, obat ini tidak boleh diresepkan kepada bayi di bawah usia 4 bulan.

Analogi

Analog obat tersebut adalah obat Sufer dan Ferinject dengan Ferrum-Lek.

[ 10 ], [ 11 ]