Jutibid

Obat Yutibid dengan nama internasional dan kimia Norfloxacin (kode ATC J01MA06) termasuk dalam zat antibakteri dari kelompok farmakoterapi fluoroquinolone, efektif dalam pengobatan infeksi pada sistem genitourinari dan saluran gastrointestinal.

Indikasi Jutibid

Obat Yutibid diresepkan untuk proses infeksi dan peradangan yang disebabkan oleh organisme patogen, yang aktivitasnya dapat ditekan oleh norfloksasin.

Indikasi penggunaan tablet Yutibid:

• penyakit sistem kemih;
• infeksi usus;
• penyakit prostat;
• untuk tujuan profilaksis guna mencegah infeksi saluran kemih yang berulang;
• pada pasien dengan gonore;
• untuk pengobatan infeksi bakteri yang terjadi dengan penurunan granulosit dengan latar belakang penurunan leukosit (granulositopenia);
• untuk "diare pelancong" (gangguan gastrointestinal yang disebabkan oleh mikroorganisme yang hadir dalam minuman dan makanan).

Tetes dengan norfloksasin direkomendasikan dalam pengobatan:

• untuk berbagai radang selaput lendir mata atau kelopak mata (konjungtivitis, blepharitis, dll.);
• lesi ulseratif pada kornea;
• meibomitis (proses peradangan kelenjar meibom) yang bersifat akut;
• lesi infeksi pada kantung lakrimal (dakriosistitis);
• untuk mencegah perkembangbiakan flora patogen setelah pengeluaran benda asing;
• akibat disfungsi karena kerusakan mata akibat bahan kimia;
• sebelum/sesudah operasi (area mata);
• otitis eksternal dan tengah tipe akut atau kronis;
• untuk tujuan mencegah komplikasi setelah operasi telinga.

Surat pembebasan

Satu tablet obat Yutibid mengandung 400 mg norfloxacin. Komponen tambahan meliputi: natrium lauril sulfat, pati, bedak, titanium dioksida (E171), magnesium stearat, propilen glikol, polietilen glikol, pewarna biru cemerlang (E133), etil dan hidroksipropil metilselulosa (Methocel E 5/15 LVP).

Formulir rilis:

• tablet berlapis (10 pcs. dalam blister, yang jumlahnya dalam kemasan kardus bervariasi dari 1 hingga 6 pcs.);
• tetes mata/telinga.

Farmakodinamik

Zat antimikroba Yutibid adalah antibiotik sintetis berspektrum luas. Obat ini memiliki aktivitas bakterisida yang nyata, menghancurkan DNA girase (enzim yang terlibat dalam superkoil dan stabilitas DNA bakteri).

Farmakodinamik Yutibid didasarkan pada aktivitas tinggi terhadap sebagian besar bakteri gram positif dan gram negatif yang diketahui. Spektrum aksi norfloksasin meluas ke Neisseria gonorrhoeae (gonokokus yang menyebabkan gonore), tidak terkecuali strain yang menghasilkan penisilinase. Obat ini digunakan dalam pengobatan lesi infeksi saluran kemih saat terinfeksi oleh: Klebsiellae, E. Coli, Proteus spp, Enterobacter spp, Pseudomonas aeruginosa dan Serratia marcescens. Norfloksasin menghilangkan flora patogen yang menyebabkan radang usus halus (Salmonella, E. Coli, dll.). Antibiotik ini tidak efektif terhadap sejumlah organisme anaerob seperti: Actinomyces spp, Peptostreptococcus spp, Chlamidia trachomatis, dll.

Efek klinis bertahan hingga 12 jam.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetik

Penyerapan tablet Yutibid terjadi di saluran pencernaan dan mencapai 40%. Konsumsi makanan secara bersamaan secara signifikan mengurangi kapasitas penyerapan obat. Konsentrasi puncak diamati satu jam setelah konsumsi. Persentase ikatan dengan protein plasma tidak melebihi 15%.

Farmakokinetik Yutibid menunjukkan distribusi zat yang baik melalui sel-sel sistem urogenital, termasuk: ovarium, ginjal, rahim, sekresi saluran mani, organ peritoneum dan panggul kecil, empedu dan ginjal. Norfloxacin melewati sawar darah-otak dan plasenta, menembus ke dalam darah tali pusat, cairan ketuban dan ASI.

Proses metabolisme parsial terjadi di hati. Waktu paruh zat antimikroba terjadi 3-4 jam setelah pemberian. Sekitar 30% obat diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dalam urin (melalui filtrasi glomerulus dan sekresi tubulus), empedu dan feses dalam waktu 24 jam. Ekskresi dari tubuh juga terjadi melalui transformasi metabolik.

Dosis dan administrasi

Yutibid direkomendasikan untuk pasien berusia di atas 18 tahun. Obat dalam bentuk tablet diminum saat perut kosong dengan air atau makanan. Antibiotik diminum sekali/dua kali (pagi dan malam) per hari pada waktu yang sama. Obat tetes digunakan sebagai obat lokal dalam praktik oftalmologi dan THT (1-2 tetes hingga 4 kali sehari, dalam kasus yang sangat parah dosis yang ditentukan digunakan setiap dua jam selama hari pertama).

Dosis obat antimikroba dihitung berdasarkan tingkat kerusakan dan sensitivitas mikroorganisme patogen. Seringkali, sebelum memulai terapi, resistensi mikroflora patogen terhadap norfloksasin diperiksa.

Metode pemberian dan dosis zat farmakologis Yutibid: Diagnosis Dosis Durasi penggunaan sistitis akut (tipe tidak rumit) 400 mg / dua kali sehari 2-3 hari infeksi saluran kemih 400 mg / dua kali sehari minggu-bulan kambuhnya infeksi saluran kemih yang terjadi dalam bentuk kronis 400 mg / dua kali sehari hingga 12 minggu (jika kondisi membaik dalam 4 minggu, maka Anda dapat membatasi diri pada satu tablet per hari) untuk tujuan profilaksis ketika mikroorganisme gram negatif terdeteksi dengan latar belakang penurunan pertahanan tubuh dan neutropenia berat 400 mg hingga 3 kali sehari untuk periode neutropenia

Demam tifoid 400 mg/tiga kali sehari selama 2 minggu Infeksi gonokokal akut (misalnya, proktitis, uretritis, faringitis, dll.) 800 mg sekali untuk menghindari "diare pelancong" 400 mg/kali per hari sehari sebelum dimulainya perjalanan dan untuk jangka waktu tidak melebihi 21 hari Pasien lanjut usia, serta orang dengan insufisiensi ginjal, memerlukan penyesuaian dosis obat Yutibid secara individual.

[ 5 ]

Gunakan Jutibid selama kehamilan

Penggunaan Yutibid dilarang selama kehamilan dan menyusui, karena secara eksperimental telah terungkap bahwa norfloksasin memicu artropati (kerusakan sendi trofik).

Kontraindikasi

Penggunaan obat Yutibid memiliki sejumlah fitur:

• diresepkan dengan pemantauan selanjutnya terhadap kondisi individu yang rentan terhadap kejang epilepsi dan sindrom kejang dari berbagai etiologi;
• kehati-hatian diperlukan dalam merawat pasien dengan disfungsi hati dan ginjal;
• obat tersebut memengaruhi fotosensitivitas, oleh karena itu pasien harus menghindari paparan sinar matahari dalam jangka waktu lama dan mengunjungi solarium;
• Selama perawatan orang lanjut usia, kasus ruptur tendon (terutama Achilles) atau tendonitis kadang-kadang diamati, jadi pada gejala pertama nyeri dan peradangan, penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktu yang tepat.

Kontraindikasi penggunaan Yutibid:

• sensitivitas terhadap salah satu komponen obat;
• menggendong bayi;
• periode menyusui;
• pasien di bawah usia 18 tahun;
• kelainan bawaan sel darah merah (defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase).

Pengobatan dengan agen antimikroba harus dilakukan dengan pemantauan diuresis (pasien harus minum cukup air). Jika intervensi bedah diperlukan, maka sifat pembekuan darah dipantau, karena selama pengobatan dengan norfloksasin, peningkatan indeks protrombin sering terdeteksi.

Efek samping Jutibid

Terapi dengan antibiotik Yutibid dapat ditandai dengan konsekuensi yang tidak menyenangkan, yang meliputi telinga berdenging, lakrimasi berlebihan, kandidiasis vagina. Praktik klinis menunjukkan kasus kolitis pseudomembran dan anafilaksis yang jarang terjadi pada pasien yang mengonsumsi norfloksasin.

Selama pengobatan, efek samping Yutibid berikut dapat terdeteksi:

• disfungsi sistem saraf pusat – sakit kepala dengan intensitas bervariasi, pusing, halusinasi, gangguan tidur;
• organ pencernaan – rasa pahit di mulut, serangan mual/muntah, anoreksia, gangguan usus, enterokolitis, nyeri perut;
• masalah kardiovaskular – pra-sinkop atau kehilangan kesadaran, vaskulitis, tekanan darah rendah, aritmia, takikardia;
• gangguan muskuloskeletal – tendonitis, ruptur tendon, artralgia;
• organ kemih – pendarahan dari uretra, disfungsi buang air kecil (disuria), pembentukan kristal garam, penyakit ginjal (glomerulonefritis, hiperkreatininemia);
• alergi – gatal, ruam kulit (misalnya, gatal-gatal), pembengkakan, sindrom Stevens-Johnson;
• sistem hematopoietik – penurunan kuantitatif leukosit (leukopenia), penurunan kadar hematokrit, eosinofilia.

Overdosis

Jika kondisi umum pasien memburuk dan salah satu gejala yang tercantum terdeteksi, bantuan medis harus dicari:

• panas, demam, menggigil;
• terjadinya sesak napas;
• reaksi alergi;
• penurunan tingkat sel darah putih atau trombosit (leukopenia/trombositopenia);
• gangguan gastrointestinal;
• munculnya tanda-tanda anemia hemolitik akut;
• disfungsi ginjal.

Overdosis agen antimikroba Yutibid memerlukan pemberian segera larutan yang mengandung kalsium. Kombinasi antibiotik dengan kalsium secara signifikan mengurangi kapasitas penyerapan obat di usus. Pasien dengan keluhan diperiksa dengan cermat dan direkomendasikan terapi suportif yang menormalkan, yang dasarnya adalah asupan cairan yang cukup. Situasi yang sangat parah diatasi dengan lavage lambung, rawat inap di rumah sakit dengan pengawasan selama beberapa hari.

Interaksi dengan obat lain

Norfloxacin adalah penghambat enzim CYP IA2, yang menentukan kemampuan antibiotik untuk berinteraksi dengan zat farmakologis yang membentuk metabolit berdasarkan enzim ini.

Interaksi Yutibid dengan obat lain:

• penurunan efek terapeutik dicatat dengan pemberian Yutibid dan obat berbasis nitrofurantoin secara bersamaan;
• teofilin meningkatkan kemungkinan efek samping norfloksasin, penggunaan obat secara bersamaan meningkatkan konsentrasi teofilin dalam plasma darah;
• Yutibid memiliki efek penghambatan pada proses dehidrasi kafein, oleh karena itu, penurunan ekskresi dan peningkatan waktu paruh kafein dari plasma sering diamati. Fakta ini harus diperhitungkan saat mengonsumsi minuman yang mengandung kafein dan agen farmakologis;
• kombinasi norfloksasin dan siklosporin tidak diinginkan, karena mengakibatkan peningkatan kandungan kuantitatif zat tersebut dalam serum darah;
• Yutibid meningkatkan sifat antikoagulan warfarin;
• Norfloxacin dapat mengurangi efek kontrasepsi hormonal, oleh karena itu, selama masa pengobatan, metode lain untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan harus dipertimbangkan;
• Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa fenbufen, yang dikonsumsi bersamaan dengan norfloksasin, meningkatkan risiko kejang epilepsi;
• Obat antasida dan produk yang mengandung zat besi, magnesium, seng, kalsium, dan aluminium tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan antibiotik fluoroquinolone, karena obat-obatan tersebut mengurangi aktivitas penyerapan zat antimikroba (norfloksasin harus diminum setidaknya dua jam sebelum atau empat jam setelah mengonsumsi obat-obatan tersebut).

[ 6 ], [ 7 ]

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan Yutibid - di tempat yang sejuk, terhindar dari sinar matahari dan anak-anak. Kisaran suhu harus berada pada kisaran 15-25 ° C.

Kehidupan rak

Obat Yutibid memiliki masa simpan tiga tahun sejak tanggal pembuatan dan dengan syarat kemasannya tetap utuh.