Konjungtivitis akut pada anak-anak

Konjungtivitis kataral akut

Karakteristik klinis

1. Injeksi konjungtiva.
2. Lakrimasi.
3. Dapat dipisahkan.

Mikroflora

1. H.influenzae.
2. Strep, pneumonia.
3. Z.Moraxella (konjungtivitis sudut luar mata).
4. Neisseria spp.
5. Klamidia pada anak-anak yang lebih besar dan remaja.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Konjungtivitis folikular akut

Keratokonjungtivitis epidemik (EKC)

Keratokonjungtivitis epidemik merupakan penyakit yang sangat menular yang ditandai dengan kemerahan pada bola mata, lakrimasi, dan sering kali disertai keratitis. Keratitis yang terjadi bersamaan, biasanya ditandai dengan perjalanan klinis yang ringan (kekeruhan epitel dan subepitel yang halus di tepi kornea). Beberapa folikel muncul di forniks konjungtiva. Terkadang penyakit ini disertai dengan peningkatan suhu. Agen penyebab utama dari proses ini adalah adenovirus. Pengobatan tidak selalu memberikan efek yang diinginkan, tetapi pemberian larutan steroid membantu meringankan gejala. Pasien memerlukan observasi yang cermat. Antibiotik diresepkan untuk mencegah perkembangan infeksi bakteri sekunder.

Demam faringokonjungtiva

Demam faringokonjungtiva merupakan bentuk konjungtivitis menular, biasanya berasal dari adenovirus, disertai demam, faringitis, dan limfadenitis.

Keratokonjungtivitis akibat virus herpes simpleks

Bentuk konjungtivitis ini biasanya terjadi pada anak-anak yang lebih besar, tetapi kadang-kadang terjadi pada bayi baru lahir dan anak kecil.

Gejalanya meliputi mata merah, lakrimasi, keluarnya cairan, gatal, injeksi kapiler, ruam vesikular pada kelopak mata, dan limfadenitis pada kelenjar getah bening preaurikular. Keterlibatan kornea dalam proses inflamasi dimanifestasikan oleh berbagai bentuk keratitis - epitel, dendritik, diskoid, dan stroma.

Pengobatannya terdiri dari pemberian salep idoxuridine dan asiklovir. Dianjurkan untuk memeriksa kondisi sistem kekebalan tubuh.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Konjungtivitis hemoragik

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam beberapa pendarahan di bawah konjungtiva, sensasi "pasir" di mata, kemerahan pada bola mata, dan lakrimasi. Patogen yang paling umum adalah Picornavirus dan virus Coxsackie. Durasi proses ini biasanya tidak lebih dari beberapa hari. Tidak diperlukan perawatan.

Konjungtivitis akut pada penyakit umum

1. Klamidia.
2. Cacar air.
3. Penyakit borreliosis Lyme.
4. Flu.
5. Virus Epstein-Barr.
6. Sindrom Parinaud adalah sindrom okuloglandular (konjungtivitis yang dikombinasikan dengan limfadenitis).
7. Sindrom Sweet - demam, radang sendi, dan ruam kulit pseudovesikular.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Konjungtivitis membranosa

Diagnosis konjungtivitis membranosa dibuat ketika terdapat lapisan film palsu pada permukaan konjungtiva. Penyakit ini terjadi ketika:

1. sindrom Stevens-Johnson;
2. nekrolisis epidermal toksik;
3. virus herpes simpleks;
4. penyakit herpes zoster,
5. Bakteri Corynebacterium diphtheriae;
6. Bakteri Streptokokus;
7. Bakteri Staphylococcus aureus;
8. Bakteri Neisseria sp;
9. Shigella;
10. Salmonella;
11. Bakteri E. coli.

Folikulosis infantil

Banyak anak sehat memiliki folikel di forniks konjungtiva, suatu kondisi yang disebut folikulosis (Gambar 5.12).

Konjungtivitis folikular akut pada anak dengan beberapa lesi moluskum kontagiosum

Konjungtivitis folikular subakut dan kronis

1. Konjungtivitis kantus luar yang disebabkan oleh Moraxella.
2. Moluskum kontagiosum.
3. Konjungtivitis tuberosa.
4. Konjungtivitis akibat obat: Pemberian obat-obatan, terutama yang mengandung bahan pengawet, dapat menyebabkan konjungtivitis.
5. Rosacea (jarang terlihat pada anak kecil).
6. Blefarokonjungtivitis.

Riset

Jika perlu, kerokan diambil dari konjungtiva untuk pewarnaan Gram selanjutnya, penaburan dan penentuan sensitivitas flora yang diisolasi. Penaburan dilakukan untuk menyingkirkan sifat jamur dan virus dari penyakit ini.

[ 15 ], [ 16 ]

Pengobatan konjungtivitis akut pada anak-anak

Jika data pemeriksaan bakteriologis tersedia, pengobatan dengan obat yang tepat diberikan. Pada konjungtivitis folikular akut, pengobatan simtomatik biasanya diresepkan, dilengkapi dengan instillasi tobramisin atau kloramfenikol untuk mencegah infeksi sekunder. Klamidia biasanya sensitif terhadap tetrasiklin dan eritromisin. Pada moluskum kontagiosum, kuretase direkomendasikan.

Konjungtivitis kataral

Bila tidak ada data bakteriologis, maka diberikan gentamisin, tobramisin atau kloramfenikol dan pengobatan dilanjutkan sampai diperoleh hasil pemeriksaan laboratorium. Bila terapi yang diresepkan pada awalnya memberikan efek yang baik, maka pengobatan dilanjutkan meskipun terdapat perbedaan dengan hasil pemeriksaan bakteriologis.