Konjungtivitis pada bayi baru lahir

Konjungtivitis klamidia

Chlamydia trachomatis merupakan penyebab paling umum konjungtivitis neonatal di Barat. Penyakit ini terjadi sebagai proses unilateral, tetapi dengan cepat menyebar ke mata kedua. Pembengkakan kelopak mata yang berair dengan jumlah lendir atau sekret mukopurulen yang sedang merupakan ciri khasnya. Penyakit ini sering dikombinasikan dengan pneumonia. Pengobatannya meliputi pemberian eritromisin dalam bentuk sirup dengan dosis harian 40 mg/kg berat badan, selama 14 hari. Orang tua diobati pada saat yang sama. Pemberian obat secara oral lebih efektif daripada penggunaan topikal.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Konjungtivitis gonokokal

Penyakit ini terjadi pada hari-hari pertama kehidupan anak dan dengan cepat berkembang menjadi bentuk purulen yang parah. Kornea sering terkena. Pengobatannya meliputi pemberian obat penisilin (benzil penisilin dengan dosis harian 30 mg/kg berat badan 2-3 kali sehari); bila Neisseria gonorrhoeae penghasil penisilinase diisolasi, diberikan sefalosporin, seperti sefuroksin, dengan dosis harian 100 mg/kg berat badan 3 kali sehari selama 7 hari. Pengobatan dilengkapi dengan penggunaan antibiotik lokal seperti larutan eritromisin 1% dan larutan gentamisin 1%. Dianjurkan untuk sering menyiram bola mata dengan larutan garam hangat.

Mikroorganisme lain yang menyebabkan konjungtivitis: Staphylococcus aureus, Staph. epidermidis, Streptococcus viridans, Strep. pneumoniae, Escherichia coli, Serratia spp., Pseudomonas spp., Haemophilus spp.

Keluarnya cairan kental dari rongga konjungtiva pada anak

1. Obstruksi duktus nasolakrimal:
   • dalam kombinasi dengan mukokel;
   • tanpa adanya mukokel (biasanya disertai epifora).
2. Konjungtivitis:
   • bayi baru lahir;
   • pada anak yang lebih besar - bakteri, virus, dan lainnya.
3. Konjungtivitis alergi dengan gejala meliputi gatal, pembengkakan kelopak mata, dan keluarnya cairan mukopurulen.
4. Konjungtivitis musim semi dikombinasikan dengan keratitis dan papila raksasa pada konjungtiva kelopak mata.
5. Penyakit cakaran kucing.
6. Sindrom mata kering.
7. Benda asing.

Konjungtivitis virus

Konjungtivitis virus sering dikaitkan dengan virus herpes simpleks. Terkadang infeksi adenovirus terjadi pada hari-hari pertama kehidupan seorang anak, dan pengobatan yang tepat diresepkan.

Belajar

Pemeriksaan klinis memegang peranan utama. Pemeriksaan ini diperlukan untuk menyingkirkan kemungkinan obstruksi liang nasolakrimalis. Diagnosis dapat ditegakkan berdasarkan anamnesis dan keluarnya sekret mukopurulen saat menekan kantung lakrimal. Bahan untuk mengisolasi diplokokus gram negatif dan flora bakteri lainnya adalah kerokan dari konjungtiva. Menggunakan kultur sel McCoy atau reaksi PCR, klamidia disingkirkan. Pewarnaan Giemsa membantu mendeteksi inklusi sitoplasma klamidia. Untuk mengisolasi mikroorganisme lain, dilakukan studi serologis dan bakteriologis yang sesuai.

Pencegahan

Larutan perak nitrat 1% jarang digunakan untuk tujuan profilaksis saat ini. Tidak ada taktik yang diterima secara umum, tetapi tindakan berikut diambil:

• aplikasi lokal salep eritromisin 0,5%;
• aplikasi lokal salep tetrasiklin 1%;
• povidon yodium.