Kriptosporidiosis: Pengobatan

Mode. Diet

Diet yang cukup bermutu tinggi (tabel nomor 4) dan asupan cairan dalam jumlah cukup (larutan garam untuk rehidrasi oral) adalah pengobatan utama untuk kriptosporidiosis pada pasien dengan penyakit ringan atau sedang karena tidak adanya gangguan pada sistem kekebalan tubuh. Pada kasus yang parah, disarankan untuk melakukan rehidrasi intravena sesuai dengan tingkat dehidrasi.

Pengobatan etiotropik kriptosporidiosis

Pengobatan etiotropik kriptosporidiosis tidak sepenuhnya berkembang. Tidak ada cara terapi etiotropik yang efektif.

Karena kursus yang panjang, kronis dan parah pada pasien AIDS, perlu dilakukan terapi kompleks sejak hari-hari pertama penyakit:

• Obat antiretroviral modern (berkontribusi terhadap penangkapan diare, secara bertahap meningkatkan imunitas);
• rehidrasi oral atau intravena;
• persiapan enzim;
• berarti simtomatik.

Obat antibakteri: azitromisin, paromomisin dalam dosis maksimal selama 1,5 bulan. Namun, efektivitas antibiotik yang menggunakan obat bukti belum dikonfirmasi.

Pengobatan paling modern untuk kriptosporidiosis pada pembawa infeksi HIV direkomendasikan oleh Universitas Johns Hopkins:

• paromomisin di dalam 500 mg empat kali sehari selama 2-4 minggu, kemudian 1 g per hari;
• kombinasi paromomisin (2 g per hari) dan azitromisin (0,6 g empat kali sehari) selama 4 minggu, kemudian hanya paromomisin 8 minggu;
• nitazoxadine (1 g per hari):
• octreotide (50-500 mg secara subkutan atau intravena tiga kali sehari);
• azitromisin (dalam 1,2 g dua kali per hari, kemudian 1,2 g per hari selama 27 hari, dan kemudian 0,6 g sehari).

Dalam semua kasus, pengobatan kriptosporidiosis berlangsung lama (setidaknya 1-1,5 bulan), kadang-kadang seumur hidup (tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien AIDS). Dalam kasus ini, pengobatan antiretroviral cryptosporidiosis, berkelahi dengan dehidrasi, nutrisi kalori (jika diperlukan parenteral) diperlukan.

Prognosis pasien dengan infeksi HIV pada tahap AIDS yang merugikan: penyakit cryptosporidiosis berlangsung pada status kekebalan sangat rendah, pengobatan yang efektif kriptosporidiosis etiotropic absen, bahkan dengan terapi protivoretrovirusnoi patogenetik memadai dan jumlah CD4 lpmfotsitov tidak punya waktu untuk naik ke tingkat pelindung. Pada pasien dengan jumlah CD4-limfosit normal atau imunodefisiensi yang tidak signifikan, prognosisnya menguntungkan.

[1], [2], [3], [4], [5]