Lasolex

Lazolex (nama internasional ‒ Ambroxol) adalah larutan suntikan yang digunakan untuk merawat bayi baru lahir dan bayi prematur jika terjadi sindrom gangguan pernapasan.

Apa sindrom ini? Sindrom ini biasanya terjadi akibat masalah pernapasan pada bayi dan terbentuk selama perkembangan intrauterin (pada tahap prenatal dan neonatal). Sindrom distres paling sering terjadi pada bayi prematur yang lahir antara minggu ke-28 dan ke-36 kehamilan. Penanganan tepat waktu dengan metode rasional dapat meminimalkan risiko kematian. Gejala utama perkembangan sindrom distres pada bayi baru lahir meliputi: sesak napas, kulit pucat, kekakuan (peningkatan resistensi) dada, dan sianosis (kebiruan pada kulit). Masalah pernapasan berupa sindrom distres mungkin tidak langsung muncul, tetapi beberapa saat setelah lahir.

Lazolex digunakan sebagai agen mukolitik yang bekerja pada sistem pernapasan dan memiliki sifat antitusif dan ekspektoran.

Indikasi Lasolex

Lazolex digunakan secara eksklusif untuk pengobatan bayi prematur dan bayi baru lahir dengan masalah pernapasan (sindrom gangguan paru). Obat ini banyak digunakan dalam praktik medis modern dan memiliki sifat mukolitik yang nyata. 1 ml larutan injeksi mengandung 7,5 mg zat aktif - ambroxol hidroklorida.

Indikasi penggunaan Lazolex: pengobatan sindrom gangguan pernapasan pada bayi baru lahir dan bayi prematur.

Khasiat utama obat ini adalah meningkatkan sekresi lendir, serta meningkatkan sintesis surfaktan paru-paru dan merangsang aktivitas silia. Efek ini mendorong pemisahan lendir yang terkumpul di saluran pernapasan tanpa hambatan dan pembuangannya dengan cepat.

Selain itu, Lazolex memiliki sejumlah khasiat lain:

• memiliki efek anti-edema yang nyata;
• memiliki efek anti-inflamasi;
• mengurangi hipoksemia (penurunan kandungan oksigen dalam darah);
• meningkatkan perlindungan alami paru-paru;
• memperkuat kekebalan lokal;
• menghentikan proses eksaserbasi bronkitis kronis;
• membantu meningkatkan konsentrasi obat antibakteri pada mukosa bronkial, sehingga memudahkan perjalanan penyakit pada infeksi bakteri paru-paru.

Surat pembebasan

Lazolex sebagai obat mukolitik adalah larutan injeksi. Larutan ini berupa cairan bening atau agak kuning dengan konsistensi bening.

Obat ini tersedia dalam bentuk ampul berisi 2 ml obat dalam kemasan 5 pcs. Setiap mililiter mengandung 7,5 mg bahan aktif utama - ambroxol hidroklorida. Komponen tambahannya adalah asam sitrat monohidrat (E 330), natrium klorida, natrium fosfat dodekahidrat (E 339), dan air untuk injeksi.

Rute pemberian Lazolex parenteral (injeksi) memungkinkan tercapainya beberapa tujuan penting: memastikan kerja obat yang cepat, ketepatan dosis, dan juga menghindari pengaruh enzim pencernaan pada obat dan menghilangkan fungsi penghalang hati. Selain itu, pemberian obat melalui infus sangat diperlukan dalam memberikan perawatan darurat. Hal ini terutama penting dalam kasus penanganan sindrom gangguan paru pada bayi baru lahir dan bayi prematur, yang mana suntikan Lazolex menjadi salah satu cara untuk menyingkirkan patologi pernapasan dan mempercepat proses pemulihan. Perlu diperhatikan bahwa diagnosis dan penanganan sindrom gangguan pernapasan pada bayi prematur dilakukan secara ketat di rumah sakit bersalin.

Farmakodinamik

Lazolex mengandung zat utama ambroxol, yang tindakannya ditujukan untuk meningkatkan sekresi lendir di saluran pernapasan, serta meningkatkan sintesis surfaktan paru - zat aktif permukaan yang mengatur ketegangan alveoli paru saat volumenya berubah. Selain itu, ambroxol membantu merangsang aktivitas silia (motorik). Sebagai hasil dari tindakan ini, proses sekresi lendir membaik dan pembuangannya secara aktif dari saluran pernapasan dilakukan. Dengan demikian, pembersihan mukosiliar meningkat, yang merupakan mekanisme non-spesifik yang ditujukan untuk perlindungan lokal selaput lendir organ pernapasan dari infeksi dan berbagai pengaruh eksternal. Ini adalah farmakodinamik Lazolex. Dengan mengaktifkan sekresi cairan dan meningkatkan pembersihan mukosiliar, proses pembuangan lendir difasilitasi, batuk berkurang. Sebagai hasil dari studi medis in vitro, dimungkinkan untuk membuktikan bahwa tindakan obat Lazolex menyebabkan penurunan jumlah sitokinin (fitohormon), sel polimorfonuklear dan sel mononuklear. Tindakan obat yang efektif memungkinkan tercapainya hasil yang diinginkan dalam perawatan bayi prematur yang memiliki sindrom gangguan paru.

Farmakokinetik

Lazolex digunakan untuk mengobati patologi pernapasan pada bayi prematur yang memerlukan perawatan medis darurat akibat kegagalan pernapasan segera setelah lahir.

Farmakokinetik Lazolex adalah bahwa ambroxol, zat aktif utama obat tersebut, berikatan dengan protein plasma (pada bayi - sebesar 60-70%, pada pasien dewasa - sebesar 90%). Obat tersebut memiliki kemampuan untuk menembus plasenta ke paru-paru janin. Ambroxol terakumulasi dalam jaringan, seperti yang ditunjukkan oleh volume distribusinya yang tinggi - dari 6 hingga 7 l / kg. Menurut hasil penelitian, ambroxol terutama dimetabolisme di hati, setelah itu dipecah, kecuali beberapa metabolit, yang hampir seluruhnya (hingga 90%) diekskresikan dalam urin. Telah ditetapkan bahwa waktu paruh obat dari plasma darah adalah sekitar 9-10 jam. Selain itu, penelitian medis telah membuktikan bahwa setelah pemberian Lazolex berulang kali kepada bayi baru lahir, waktu paruhnya kira-kira sama karena berkurangnya klirens.

Perawatan bayi prematur dengan Lazolex harus dilakukan di fasilitas medis, yaitu di rumah sakit bersalin, di bawah pengawasan ketat dokter yang berkualifikasi.

Dosis dan administrasi

Petunjuk penggunaan obat Lazolex menunjukkan metode pemberian dan dosis obat. Obat ini digunakan 4 kali sehari dengan dosis 30 mg per 1 kg berat badan anak. Saat memberikan larutan injeksi, perlu mengikuti aturan tertentu, khususnya, untuk memberikannya melalui pompa infus dengan sangat lambat, lebih dari 5 menit. "Pompa infus" adalah perangkat khusus yang merupakan jenis pompa yang dirancang untuk pemberian obat dan larutan dalam dosis selama terapi intensif.

Larutan Lazolex dapat digunakan sebagai infus tetes. Dalam hal ini, obat tersebut dikombinasikan dengan larutan glukosa (5%), natrium klorida (0,9%), levulosa (5%), atau larutan Ringer (larutan fisiologis multikomponen). Agar proses pemberian Lazolex dapat dilakukan dengan benar, perlu diperhatikan aturan penggunaan ampul. Pertama, ampul harus dipisahkan dari kemasan umumnya dan, sambil memegang lehernya, kocok sedikit. Kemudian, Anda harus meremas ampul dengan obat dengan hati-hati menggunakan tangan Anda dan memisahkan kepala dengan gerakan memutar. Anda perlu memasukkan jarum suntik ke dalam lubang yang terbentuk, lalu balikkan ampul dan perlahan-lahan, tarik semua isinya ke dalam jarum suntik.

[ 1 ]

Gunakan Lasolex selama kehamilan

Larutan injeksi Lazolex ditujukan hanya untuk perawatan bayi baru lahir yang memiliki patologi pernapasan. Banyak yang tertarik dengan pertanyaan "Penggunaan Lazolex selama kehamilan". Dalam hal ini, perlu dicatat bahwa ambroxol digunakan secara terpisah oleh wanita hamil setelah minggu ke-28. Pada saat yang sama, sebagai hasil dari studi praklinis dan pengalaman klinis, tidak ada efek berbahaya dari obat ini yang teridentifikasi. Pada saat yang sama, perlu diingat tanggung jawab dalam penggunaan obat-obatan selama kehamilan, terutama pada bulan-bulan pertama setelah pembuahan, ketika ada risiko tinggi keguguran dan perkembangan patologi intrauterin. Ambroxol memiliki kemampuan untuk menembus ke dalam ASI, tetapi tidak ada data tentang efeknya pada kesehatan janin ketika dikonsumsi dalam dosis terapeutik.

Mengenai diagnosis "gangguan pernapasan", konfirmasinya memerlukan data klinis, khususnya, studi aktivitas tromboplastik dan komposisi cairan ketuban. Paling sering, RDS didiagnosis pada bayi prematur yang lahir sebelum minggu ke-34, serta anak-anak yang ibunya menderita diabetes. Di antara faktor-faktor lain yang memicu perkembangan RDS, seseorang dapat mencatat kehamilan ganda, ketidakcocokan iso-serologis darah ibu dan janin, perdarahan karena solusio plasenta dan presentasi, asfiksia, ketidakmatangan morfofungsional janin karena patologi keturunan atau bawaan.

Kontraindikasi

Lazolex digunakan dalam kasus perkembangan patologi pernapasan pada bayi baru lahir, dan paling sering pada bayi prematur, yang biasanya terjadi pada periode neonatal. Penyebab utama masalah ini adalah penyakit saluran pernapasan yang didapat atau bawaan. Selain itu, sindrom gangguan pernapasan dapat terjadi karena parenkim paru-paru, patologi intrauterin dan berbagai malformasi paru-paru, otak atau jantung, asfiksia atau anemia, gangguan metabolisme, serta faktor-faktor lain yang dapat menyebabkan hipoksia jaringan atau gagal napas akut pada anak.

Dalam petunjuk penggunaan obat di bagian "Kontraindikasi penggunaan Lazolex" disebutkan bahwa satu-satunya kontraindikasi adalah hipersensitivitas tubuh terhadap zat aktif - ambroxol, atau komponen tambahan obat ini. Perawatan dengan Lazolex dilakukan di bawah pengawasan dokter langsung di rumah sakit bersalin.

Perlu dicatat bahwa perkembangan gagal napas pada bayi baru lahir merupakan konsekuensi dari kekurangan surfaktan dan diamati segera saat bayi prematur lahir atau beberapa jam setelah lahir.

Efek samping Lasolex

Lazolex mungkin memiliki beberapa efek samping dan ini harus diperhitungkan saat memberikan terapi pada bayi baru lahir.

Efek samping Lazolex dapat berupa mual, nyeri ulu hati ringan, dispepsia, muntah, dan diare (dari sistem pencernaan), serta ruam kulit dan urtikaria. Ada beberapa kasus angioedema, reaksi anafilaksis (termasuk syok anafilaksis), dan reaksi alergi lainnya.

Dalam kasus yang ekstrem, saat mengonsumsi Lazolex, lesi kulit yang parah mungkin terjadi, khususnya, perkembangan sindrom Stevens-Johnson (penyakit alergi-toksik) atau sindrom Lyell - nekrolisis toksik epidermal. Kasus efek samping Lazolex yang parah tersebut dapat dijelaskan oleh penggunaan obat-obatan bersamaan selama pengobatan dan kondisi pasien yang sangat parah, yaitu tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya.

Jika terjadi kerusakan pada selaput lendir atau kulit, perlu segera meninjau kembali rejimen pengobatan. Tentu saja, penggunaan Lazolex harus dihentikan.

Overdosis

Lazolex diberikan kepada bayi baru lahir di lingkungan rumah sakit, sehingga perawatan dilakukan dengan mematuhi semua norma dan aturan secara ketat, sesuai dengan aturan yang ditentukan oleh dokter yang merawat.

Tidak ada kasus overdosis obat. Perlu dicatat bahwa, terlepas dari bentuk pelepasan obat tertentu, jika terjadi overdosis, pengobatan simtomatik biasanya dilakukan. Tindakan yang terkait dengan ini ditujukan untuk mengeluarkan obat dari tubuh pasien secepat mungkin. Secara khusus, pengenalan larutan air-garam, diuresis paksa (metode detoksifikasi), dan hemodialisis (pemurnian darah ekstrarenal) dilakukan.

Untuk menghindari overdosis Lazolex, Anda perlu mengikuti dosis yang diresepkan oleh dokter Anda. Efek obat apa pun ditentukan oleh dosisnya, dan pelanggaran aturan dosis memicu perkembangan gejala overdosis. Saat mengonsumsi obat, Anda perlu mempertimbangkan semua faktor: karakteristik tubuh pasien, usia, berat badan, kepekaan terhadap zat aktif obat, dll. Akibat overdosis obat dalam jangka panjang, keracunan kronis pada tubuh diamati, di mana obat mulai bertindak sebagai racun, mengganggu fungsi organ dan jaringan internal serta merusaknya.

Interaksi dengan obat lain

Lazolex diresepkan sebagai suntikan atau infus untuk mengobati patologi pernapasan pada bayi baru lahir. Paling sering, obat ini digunakan untuk memulihkan fungsi pernapasan bayi prematur yang mengalami kesulitan dengan defisiensi surfaktan paru segera setelah lahir.

Interaksi Lazolex dengan obat lain memiliki beberapa kekhasan. Misalnya, dengan penggunaan Lazolex bersamaan dengan ambroxol, terjadi peningkatan konsentrasi antibiotik dalam dahak dan sekresi bronkopulmonalis, seperti eritromisin, amoksisilin, sefuroksim. Saat ini belum ada informasi akurat tentang interaksi yang tidak diinginkan antara Lazolex dengan obat-obatan. Obat ini diberikan kepada bayi baru lahir secara ketat di rumah sakit (rumah sakit bersalin), sehingga dosisnya yang tepat dipastikan dengan mempertimbangkan berat badan anak, dan perawatan kompleks dilakukan sesuai dengan skema yang ditetapkan oleh dokter yang berkualifikasi. Hal ini juga berlaku untuk obat lain yang, jika dikombinasikan dengan Lazolex, memberikan hasil terapi yang diinginkan - pertama-tama, ini menghilangkan masalah yang terkait dengan disfungsi pernapasan.

[ 2 ], [ 3 ]

Kondisi penyimpanan

Lazolex adalah obat modern dari kelompok mukolitik, yang banyak digunakan oleh neonatologis untuk merawat bayi prematur, serta bayi baru lahir yang membutuhkan bantuan mendesak dalam memerangi patologi pernapasan, khususnya sindrom distres.

Lazolex, seperti larutan lain yang ditujukan untuk injeksi, harus disimpan dalam kemasan asli (pabrik) pada suhu tidak melebihi 25 °C. Larutan tidak boleh dibekukan atau dipanaskan. Petunjuk penggunaan obat juga menunjukkan bahwa kondisi penyimpanan yang penting adalah tempat yang tidak dapat diakses oleh anak-anak.

Kondisi penyimpanan Lazolex mirip dengan obat steril lain dalam ampul. Biasanya, masa simpan obat tersebut mencapai beberapa tahun, tetapi Anda harus selalu memperhatikan tanggal kedaluwarsanya. Ampul yang tertutup rapat memastikan perlindungan obat dari efek oksigen dan mikroflora. Pada saat yang sama, tidak dapat diterima untuk meninggalkan obat di tempat yang terkena sinar matahari, karena komposisi obat dapat berubah di bawah pengaruh suhu tinggi. Ini harus diperhitungkan saat menyimpan obat.

Kehidupan rak

Petunjuk penggunaan Lazolex dengan jelas menunjukkan tanggal kedaluwarsa obat ini - 2 tahun. Perlu diperhatikan bahwa setelah membuka ampul, obat tidak dapat disimpan. Larutan yang tidak digunakan harus segera dibuang, karena membuka ampul akan mengganggu sterilitasnya.

Kendala penggunaan larutan injeksi adalah perubahan warna, kekeruhan, dan munculnya endapan. Sebelum menggunakan obat apa pun, Anda harus membaca petunjuknya - rekomendasi produsen dengan jelas menunjukkan informasi tentang kondisi penyimpanan dan masa simpan obat. Biasanya, informasi tersebut ada pada kemasan obat.