Lendacin

Lendacin adalah obat antibakteri dengan aktivitas sistemik yang tinggi. Obat ini termasuk dalam kategori obat sefalosporin generasi ke-3. Obat yang ditentukan diberikan secara parenteral.

Obat ini memiliki sifat bakterisida yang kuat, memberikan efek terapeutik pada sejumlah bakteri (gram positif dan negatif). Komponen aktifnya adalah unsur ceftriaxone, yang menunjukkan resistensi nyata terhadap aktivitas β-laktamase.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasi Lendacina

Ini digunakan untuk berbagai penyakit, yang perkembangannya dikaitkan dengan aktivitas strain mikroba tertentu:

• infeksi menular dan inflamasi yang mempengaruhi sistem pernapasan;
• patologi yang bersifat otolaringologi;
• keracunan darah
• gangguan jantung - gangguan endokardium yang berasal dari infeksi dan inflamasi;
• infeksi meningokokus yang sudah diketahui;
• Masalah gastroenterologi – berbagai penyakit yang berhubungan dengan fungsi saluran gastrointestinal dan memiliki asal usul infeksi;
• uro- atau nefrologi, serta ginekologi;
• infeksi yang berhubungan dengan jaringan sendi dan tulang;
• lesi pada epidermis dan lapisan subkutan (juga timbul akibat gangguan integritasnya – trauma atau luka);
• kondisi demam yang disebabkan oleh tifus, serta shigellosis atau salmonellosis yang disebabkan oleh invasi;
• penyakit Lyme;
• mendiagnosis demam neutropenia yang berhubungan dengan tumor ganas.

[ 3 ]

Surat pembebasan

Komponen tersebut dirilis dalam bentuk liofilisat untuk produksi cairan injeksi. Kotak berisi 1, 5 atau 10 botol berisi liofilisat.

[ 4 ]

Farmakodinamik

Lendacin menunjukkan aktivitas bakterisida terhadap mikroorganisme patogen berikut:

• pneumokokus, stafilokokus epidermal atau emas, streptokokus viridans, gonokokus dengan Haemophilus influenzae, meningokokus, basil Ducray, treponema pucat dan peptostreptokokus, serta Borrelia burgdorferi, serratia marcescens, basil wabah, Proteus vulgaris dan Proteus mirabilis;
• salmonella, citrobacter, enterobacter dengan coli, klebsiella dengan bakteri morgan, shigella dan providencia (tidak berpengaruh pada strain yang membantu menghasilkan β-laktamase).

Tidak mempunyai khasiat terapeutik pada penyakit yang disebabkan oleh aktivitas Campylobacter jejuni, Clostridium difficile, Acinetobacter dengan Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Pseudomonas aeruginosa, enterococci fecal dan staphylococci yang resistan terhadap methicillin.

Klamidia, mikoplasma, dan basil Koch resistan terhadap aksi Lendacin.

Obat tersebut akan efektif melawan strain bakteri yang resistan terhadap obat lain dari kelompok yang ditentukan.

Farmakokinetik

Obat ini menunjukkan penyerapan intensif setelah injeksi intramuskular. Nilai Cmax dalam plasma terjadi cukup cepat. Tingkat bioavailabilitasnya adalah 100%.

Nilai Vd obat ini cukup tinggi; obat dengan cepat masuk ke dalam cairan jaringan.

Dalam kasus pengobatan infeksi meningokokus pada anak-anak (sejak lahir), 17% obat menembus ke dalam cairan serebrospinal. Pada orang dewasa dengan penyakit yang sama, setelah 2-24 jam sejak pemberian 50 mg/kg berat badan, kadar obat dalam cairan serebrospinal melebihi nilai MIC.

Obat ini diekskresikan terutama melalui ginjal (sekitar 55%), dan juga melalui usus (sekitar 45%). Waktu paruh rata-rata obat ini sekitar 8 jam.

Waktu paruh ini membantu mempertahankan nilai plasma dan jaringan obat (sekitar 24 jam), yang melebihi kadar MIC jaringan dan plasma dari beberapa bakteri patogen yang sensitif terhadap Lendacin. Karena itu, hanya 1 suntikan obat per hari yang dapat diberikan.

Perlu memperhitungkan perbedaan farmakokinetik obat pada anak kecil (di bawah 8 hari) dan orang tua - waktu paruh rata-rata adalah 16 jam.

Selain itu, perubahan ekskresi obat pada bayi baru lahir diamati - laju ekskresi dalam urin meningkat hingga 70%.

[ 5 ]

Dosis dan administrasi

Obat diberikan secara parenteral - melalui suntikan intramuskular atau infus intravena (dengan kecepatan rendah, setidaknya setengah jam).

Orang yang berusia di atas 12 tahun diharuskan mengonsumsi 1-2 g obat 1 kali atau 2 kali (dengan interval 12 jam) per hari. Jadi, per hari, dengan infus obat 2 kali, tidak lebih dari 4 g obat yang diberikan.

Bagi orang yang berusia di atas 18 tahun, 0,25 g diberikan secara intramuskular untuk gonore, sekali sehari. Tidak lebih dari 0,25 g zat tersebut dapat digunakan per hari.

Anak-anak di bawah usia 12 tahun diberikan 50-75 mg/kg obat sekali atau dua kali (dengan jeda 12 jam) per hari. Anak-anak tidak boleh diberikan lebih dari 2 g Lendacin per hari.

Bagi orang di bawah usia 12 tahun, saat mengobati meningokokus, 0,1 g/kg diberikan sekali atau dua kali (interval 12 jam) per hari. Maksimal 4 g zat yang diperbolehkan per hari. Durasi pengobatan berkisar antara 7 hingga 14 hari.

Bayi baru lahir diberikan 20-50 mg/kg obat melalui infus dengan kecepatan lambat. Jumlah prosedur per hari dan dosis harian maksimum yang diizinkan dipilih secara individual.

Pada tahap gangguan hati atau ginjal yang parah, perlu dilakukan perubahan dosis standar obat. Setengah dari dosis standar harus diberikan, dan sebagai tambahan, nilai plasma obat harus dipantau selama terapi.

Skema produksi cairan dan penggunaan selanjutnya.

Suntikan intramuskular.

Cairan untuk prosedur tersebut disiapkan menggunakan pelarut yang memiliki efek anestesi (untuk mengurangi rasa sakit yang terjadi selama injeksi). Saat menyiapkan obat, 1 g liofilisat diencerkan dalam lidokain 1% (3,5 ml; 0,25 g per 2 ml).

Suntikan dilakukan jauh ke dalam otot gluteal. Dilarang menggunakan lebih dari 1 g untuk 1 bokong. Untuk meminimalkan risiko tanda-tanda alergi lokal, suntikan dilakukan secara bergantian di setiap bokong.

Cairan yang dibuat dengan lidokain tidak dapat digunakan untuk prosedur intravena.

Suntikan intravena.

Pelarutnya adalah air injeksi dengan takaran 1 g obat per 10 ml cairan (0,25 g/5 ml).

Sebaiknya diberikan dengan kecepatan rendah – selama 2-4 menit.

Infus intravena.

Untuk 2 g bubuk, gunakan 40 ml pelarut - cairan infus bebas kalsium (0,45%/0,9% NaCl, 5% levulosa, 2,5%/5%/10% dekstrosa atau 6% dekstran dengan dekstrosa).

Infus dilakukan pada kecepatan rendah – setidaknya selama setengah jam.

[ 7 ]

Gunakan Lendacina selama kehamilan

Keputusan mengenai penggunaan obat selama kehamilan harus dibuat oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan keseimbangan manfaat bagi wanita dan kemungkinan konsekuensi negatif bagi janin.

Anda tidak dapat menyusui anak Anda selama pengobatan bakterisida dengan Lendacin, karena bahan aktifnya dikeluarkan melalui ASI. Jika Anda perlu menggunakan obat tersebut, Anda harus berhenti menyusui selama terapi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk digunakan jika terdiagnosis intoleransi terhadap obat-obatan dari kategori tertentu.

Obat ini diresepkan dengan sangat hati-hati dalam situasi berikut:

• sensitivitas parah yang terkait dengan penisilin (karena ada kemungkinan tinggi terjadinya intensifikasi gejala alergi);
• adanya hepatoma atau nefropatologi;
• gangguan gastrointestinal;
• riwayat penyakit yang berhubungan dengan kantong empedu.

[ 6 ]

Efek samping Lendacina

Efek sampingnya meliputi:

• masalah pencernaan dan saluran gastrointestinal: muntah, stomatitis, perut kembung, mual, tinja encer, dan sebagai tambahan hiperbilirubinemia, peningkatan aktivitas enzim intrahepatik dan kolitis pseudomembran;
• kerusakan fungsi hematopoietik: penurunan jumlah eosinofil dengan leukosit, peningkatan laju pembentukan trombus, anemia hemolitik dan penurunan atau peningkatan jumlah trombosit dalam darah;
• disfungsi urin: penurunan produksi urin atau peningkatan kadar kreatinin darah;
• Gangguan yang berhubungan dengan SSP: pusing atau sakit kepala;
• tanda-tanda lokal: timbulnya flebitis atau nyeri dan ketidaknyamanan selama pemberian obat dan setelah injeksi;
• manifestasi alergi: ruam epidermis dan gatal, hipertermia, dermatitis, edema Quincke, ruam eritematosa disertai munculnya eksudat, serta urtikaria dan gejala anafilaktoid (penurunan tekanan darah dan kejang bronkial).

Overdosis

Jika terjadi overdosis obat, dapat terjadi muntah, mual, atau tinja encer dan sering, demikian pula kejang atau gangguan kesadaran.

Jika gejala-gejala di atas terjadi, konsultasikan dengan dokter. Lakukan tindakan pencegahan simtomatik yang tepat. Lendacin tidak memiliki penawar. Hemodialisis tidak akan efektif.

Interaksi dengan obat lain

Kombinasi dengan siklosporin menyebabkan peningkatan nilai plasma, akibatnya toksisitasnya juga meningkat.

Penggunaan bersama dengan agen antiplatelet atau NSAID secara signifikan meningkatkan kemungkinan pendarahan.

Kombinasi dengan diklofenak menyebabkan perubahan dalam ekskresi obat - ekskresi ginjal melemah bersamaan dengan peningkatan ekskresi usus bersama dengan empedu.

Penggunaan dalam kombinasi dengan acetazolamide menyebabkan hiperkonsentrasi obat dalam isi lambung.

Lendacin tidak boleh diberikan atau dicampur dengan agen antibakteri (antibiotik dari kategori farmakologis lainnya).

Cairan infus yang mengandung unsur Ca tidak boleh dicampur dengan obat.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kondisi penyimpanan

Lendacin harus disimpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu tidak melebihi 25°C.

Kehidupan rak

Lendacin dapat digunakan dalam jangka waktu 3 tahun sejak tanggal pembuatan obat. Cairan yang sudah jadi memiliki masa simpan 6 jam jika disimpan pada suhu 25°C, dan 24 jam jika disimpan dalam lemari es (2-8°C).

Aplikasi untuk anak-anak

Tidak boleh digunakan pada bayi baru lahir yang telah didiagnosis dengan kadar bilirubin tinggi.

[ 11 ], [ 12 ]

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah Azaran, Movigip, Torotsef, Axone dengan Longacef, dan juga Betasporin, Rocephin, Medaxon dengan Biotriaxone dan Sterycef dengan Megion. Selain itu, daftar tersebut mencakup Ificef, Cefatrin, Lifaxon dan Tornaxon, Cefogram dan Oframax, Ceftriabol dengan Tercef, Hizon dan Triaxone dengan Cefson, serta Forcef, Ceftriaxone dan Cefaxone.