Listeria

Listeria merupakan jenis mikroorganisme yang diwakili oleh 6 jenis bakteri berbentuk batang gram positif. Mikroorganisme ini dinamai menurut nama dokter bedah Inggris yang terkenal, pendiri metode aseptik dan antiseptik dalam pengobatan, Joseph Lister.

Listeria cukup umum di planet ini: bakteri ini sangat terkenal dalam bidang kedokteran hewan, karena sering menyerang hewan peliharaan. Namun dalam beberapa kasus, mikroorganisme ini dapat berbahaya bagi manusia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Bakteri Listeria

Bakteri Listeria adalah mikroorganisme berbentuk batang gram positif, tidak membentuk spora. Di antara 6 spesies umum organisme ini, Listeria monocytogenes sangat penting untuk pengobatan, karena dapat menyebabkan penyakit pada hewan dan manusia. Spesies bakteri Listeria lainnya, seperti Listeria ivanovii, hanya menyerang hewan liar dan domestik, sedangkan Listeria innocua, Listeria seeligeri, Listeria grayi, dan Listeria welshimeri secara umum dikenal sebagai mikroorganisme yang tidak berbahaya.

Sebagian besar pakar mengaitkan sedikitnya laporan infeksi manusia dengan mikroorganisme ini dengan fakta bahwa tidak banyak laboratorium di negara kita yang dapat mendeteksi listeria dan antibodi terhadapnya. Menurut statistik, jumlah infeksi manusia dengan listeria relatif kecil, tetapi jumlah kematian pada pasien dengan listeriosis lebih tinggi dari rata-rata, dan pada bayi – hingga 75%.

Infeksi selama kehamilan sangat berbahaya, karena dapat menyebabkan kesulitan melahirkan anak, lahir mati, kelahiran prematur, dan kematian dini pada bayi baru lahir. Selain pada wanita dan bayi, listeria sering menyebabkan penyakit pada orang lanjut usia dan orang tua yang menderita listeriosis septik dan meningoensefalik. Pertama-tama, orang yang lemah, dengan perlindungan kekebalan tubuh yang buruk, dengan onkologi atau patologi autoimun yang menyertainya akan jatuh sakit. Selama beberapa tahun terakhir, jumlah kasus listeriosis pada orang yang mengonsumsi obat telah meningkat.

Bakteri Listeria monocytogenes

Listeria monocytogenes, agen penyebab listeriosis, adalah batang kecil yang mudah bergerak yang tidak membentuk spora dan dapat diwarnai dengan sempurna menggunakan metode Gram (Gram+). Organisme ini termasuk dalam corynebacteria, yang paling terkenal adalah basil difteri. Karena alasan ini, ahli mikrobiologi sering menggolongkan mikroorganisme ini sebagai varietas yang mirip dengan difteri, dan baru setelah analisis yang cermat mereka dapat membedakan mikroorganisme tersebut sebagai bakteri Listeria.

Organisme ini berbentuk batang lurus pendek dengan dimensi sekitar 0,4-0,5 x 0,5-2 mikron, dengan ujung yang halus. Mikroorganisme dapat ditemukan satu per satu, atau dalam rantai kecil yang terdiri dari 4-5 bakteri, sangat jarang - dalam rantai panjang. Mereka tidak membentuk kapsul.

Bila diletakkan pada media nutrisi, mikroorganisme ini tumbuh dalam bentuk koloni kecil (hingga 2 mm), cembung halus, lonjong, berwarna abu-abu kebiruan atau kehijauan, semitransparan. Jika mikroorganisme dikulturkan pada media cair, maka kekeruhan seragam terdeteksi dengan munculnya sedimen berikutnya. Jika media nutrisi semi-cair, maka koloni berkecambah lebih banyak di permukaan. Bahan yang ditumbuhkan memiliki bau dadih atau whey, yang menunjukkan akumulasi zat sisa metabolisme karbohidrat dalam media kultur.

Struktur Listeria

Bakteri Listeria bersifat mobile dan dapat memiliki 1 hingga 4 flagela, yang memungkinkan mereka bergerak dan melakukan "jungkir balik" yang aneh. Bakteri ini paling aktif pada suhu 20-25°C, dan pertumbuhan pada suhu 37°C secara drastis mengurangi mobilitasnya, hingga berhenti total.

Bakteri Listeria bersifat aerob fakultatif (yaitu memerlukan keberadaan oksigen untuk perkembangannya) dan berkecambah dengan baik dalam media glukosa-serum.

Organisme ini sangat stabil di lingkungan luar ruangan, dapat tumbuh dengan baik pada berbagai suhu (dari +1°C hingga +45°C) dan pH (4-10). Bakteri Listeria tumbuh subur pada suhu rendah, dapat berkembang biak bahkan pada suhu +4-6°C di tanah, di badan air, di permukaan tanaman, di daging bangkai, dan di produk makanan.

Siklus hidup bakteri Listeria juga berlangsung tanpa masalah di dalam lemari es: mikroorganisme tidak hanya mampu mempertahankan aktivitas vitalnya, tetapi juga secara aktif berkembang biak dan menumpuk pada produk, sementara mikroorganisme lainnya memperlambat dan menghentikan perkembangannya. Karena alasan ini, menaruh makanan yang terkontaminasi di dalam lemari es tidak akan melindungi seseorang dari infeksi. Penggaraman produk memiliki efek yang sama pada bakteri Listeria: bakteri dapat bertahan terhadap larutan garam hingga 20%.

Akan tetapi, bakteri listeria mati cukup cepat jika direbus, meskipun bakteri tersebut mati hanya dalam waktu setengah jam jika dipasteurisasi (pada suhu +60-70 °). Namun, listeria juga dapat bertahan terhadap suhu tinggi jika bakteri tersebut berada di tengah struktur sel dan jaringan. Misalnya, ada beberapa kasus listeriosis yang diketahui berkembang setelah mengonsumsi produk susu yang dipasteurisasi: bakteri tersebut tidak mati, karena berada dalam sel leukosit dan epitel tunggal, yang kemudian ditemukan dalam sedimen.

Di udara terbuka, bakteri Listeria mati jika diobati dengan disinfektan (kloramin, formalin) serta jika terkena sinar ultraviolet.

Di lingkungan luar, bakteri Listeria mempertahankan kemampuan untuk hidup dan berkembang selama 90-120 hari, di dalam tanah - hingga 600 hari, pada produk makanan - hingga 30-90 hari.

Listeria dan listeriosis

Paling sering, seseorang dapat terinfeksi bakteri Listeria selama kontak dengan hewan peliharaan yang sakit, atau setelah mengonsumsi produk makanan yang terkontaminasi bakteri: daging, susu, ikan, sayuran, dll. Keju lunak, produk daging, salad sangat rentan terhadap infeksi. Produk daging dapat mengandung bakteri Listeria dalam 35-45% kasus.

Seseorang memiliki risiko tinggi tertular listeriosis jika aktivitas profesionalnya berhubungan dengan burung, hewan, atau produknya. Hal ini terutama berlaku bagi pekerja di pabrik pengolahan daging dan unggas, peternakan, pabrik pengolahan susu, dan peternakan ikan.

Bakteri listeria dalam daging (yang didinginkan) memperlambat aktivitasnya, tetapi bakteri tersebut tidak mati sepenuhnya. Jika daging dibekukan pada suhu -10-28°C, maka bahkan dalam kondisi seperti itu patogen terdeteksi setelah 1 tahun atau lebih, dan benar-benar dapat hidup. Ketika daging dan jeroan diolah dengan natrium klorida, listeria tetap dapat hidup selama 2 bulan atau lebih. Ketika sosis diolah dengan panas, patogen listeriosis dapat mati hanya setelah satu setengah hingga dua jam. Semua fakta di atas memperjelas bahwa jika Anda mencurigai seekor hewan menderita listeriosis, Anda sama sekali tidak boleh memakan dagingnya.

Bakteri listeria ditemukan pada ikan tidak lebih jarang daripada pada daging. Berbagai mikroorganisme yang hadir dalam produk ikan bersama dengan bakteri listeria, sampai batas tertentu menghambat reproduksi mereka. Karena alasan ini, jumlah bakteri listeria dalam produk ikan yang didinginkan mungkin tidak kritis (hingga 100 bakteri per 1 g). Namun, kondisi yang tercipta selama penggaraman dan pengasapan dingin menghambat perkembangan mikroorganisme lain, sementara listeria pada saat ini mulai bereproduksi secara aktif. Hal ini menjelaskan keberadaan sejumlah besar bakteri listeria dalam produk ikan yang diasapi dingin, ikan asin, dan pengawet.

Patogen listeriosis dapat memasuki pabrik pengolahan ikan melalui ikan yang ditangkap (terutama ikan air tawar), melalui bahan tambahan tanaman, air kotor, dan melalui wadah pengemasan.

Pekerja yang melakukan tahap awal pengolahan ikan (membersihkan sisik, memotong) sangat berisiko.

Dan, meskipun masuknya bakteri Listeria ke dalam tubuh manusia melalui makanan dianggap yang paling umum, harus diingat bahwa Listeria dapat masuk dengan cara lain - melalui sistem pernapasan, konjungtiva mata, dan melalui goresan serta luka pada kulit. Orang yang sakit, atau pembawa parasit, mengeluarkan bakteri melalui feses dan urin. Yang paling berbahaya adalah pembawa infeksi yang tidak menyadari penyakitnya, sehingga menulari orang lain. Infeksi dapat terjadi di dalam rahim, serta selama persalinan.

Listeria GOST

Metode untuk mendeteksi dan menentukan bakteri listeria dalam produk makanan ditetapkan sebagai GOST R 51921-2002. Metode yang diterima secara umum ini berlaku untuk semua produk makanan, termasuk makanan bayi, medis, dan nutrisi khusus: produk daging (termasuk unggas), organ dalam dan bagian bangkai yang kurang berharga, produk ikan, produk susu, sayuran, margarin, mayones, salad siap saji. GOST mendefinisikan metode untuk mendeteksi bakteri listeria monocytogenes dalam produk yang tercantum.

Metode ini didasarkan pada penaburan sebagian produk yang sedang diteliti dalam media nutrisi selektif cair, dengan pemindahan berikutnya ke media selektif diagnostik dan perkecambahan tanaman dalam kondisi optimal.

Diferensiasi kultur yang tumbuh dilakukan secara bertahap: pertama, mereka menentukan apakah bakteri yang tumbuh termasuk dalam genus Listeria, setelah itu mereka melanjutkan untuk mengonfirmasi apakah mereka termasuk dalam spesies Listeria monocytogenes.

Antibodi terhadap Listeria

Antibodi terhadap bakteri listeria merupakan indikator infeksi dengan mikroorganisme ini, yang menyebabkan perkembangan listeriosis. Penentuan antibodi terhadap listeria dilakukan dalam situasi berikut:

• jika diduga listeriosis;
• dalam kasus keracunan parah, suhu tinggi, ruam, pembengkakan hati dan limpa;
• saat mendiagnosis infeksi yang tidak dapat dijelaskan.

Tes ini juga wajib bagi wanita yang sebelumnya menderita penyakit ini ketika merencanakan kehamilan.

Tidak diperlukan persiapan untuk tes ini. Seorang petugas medis mengambil darah dari vena untuk pengujian.

Biasanya, tidak ada antibodi terhadap bakteri Listeria. Dalam situasi lain, analisis dapat menunjukkan hasil berikut:

• 1:50 – titernya dipertanyakan;
• 1:100 – titer positif lemah;
• 1:200 hingga 1:400 – positif;
• 1:800 dan lebih tinggi – titernya sangat positif.

Hasil positif menunjukkan adanya infeksi saat ini dalam tubuh.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Aditif selektif untuk isolasi listeria

Suplemen selektif untuk isolasi listeria dapat digunakan untuk diagnosis bakteriologis listeriosis atau untuk mendeteksi bakteri listeria pada objek lingkungan.

Listeriosis cukup tersebar luas di dunia, tetapi di negara kita, untungnya, persentase deteksi pasien dan pembawa bakteri listeria relatif rendah. Meskipun demikian, penggunaan media selektif merupakan poin penting dari persyaratan sanitasi dan higienis serta pengendalian bakteriologis produk.

Aditif selektif dapat dibeli secara terpisah atau sebagai bagian dari media siap pakai untuk mengisolasi dan membudidayakan bakteri listeria. Paling sering, aditif diproduksi dalam bentuk bubuk, yang kemudian ditambahkan ke kaldu atau media lain tempat kondisi optimal untuk membudidayakan listeria akan tercipta. Selain itu, zat penghambat ditambahkan ke media, yang menekan pertumbuhan flora bakteri lain yang ada secara bersamaan.

Bahan diperiksa menurut GOST untuk menentukan Listeria monocytogenes. Diinkubasi pada suhu +30°C selama 24 jam.

Umur simpan aditif selektif adalah sekitar 2 tahun.

Bila Listeria masuk ke dalam tubuh, bakteri ini menyebar dengan cepat, memengaruhi bagian tubuh dan sistem saraf pusat yang tidak dapat dijangkau obat dalam jumlah yang dibutuhkan. Karena alasan ini, pengobatan listeriosis tidak selalu efektif, terutama bila diagnosis dibuat cukup terlambat. Dalam hal ini, deteksi dini bakteri listeria merupakan momen terpenting dalam keberhasilan pengobatan penyakit ini.