Mexicor

Mexicor termasuk dalam subkelompok obat kardiologis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikasi Mexicor

Digunakan untuk pengobatan kombinasi:

• infark miokard akut (mulai dari hari pertama);
• stroke iskemik;
• DCE (ini juga mencakup gangguan etiologi aterosklerosis);
• tahap sedang dan ringan dari gangguan kognitif yang berasal dari berbagai asal.

[ 4 ], [ 5 ]

Surat pembebasan

Zat farmasi dilepaskan dalam bentuk cairan injeksi, 2 ml per ampul. Plat berisi 5 ampul, kotak berisi 2 plat tersebut.

Farmakodinamik

Mexicor membantu meningkatkan aktivitas miokardium iskemik jika terjadi infark, dan pada saat yang sama meningkatkan aktivitas kontraktil jantung dan mengurangi gejala disfungsi ventrikel kiri diastolik dan sistolik.

Efek obat ini didasarkan pada efek antioksidan dan kemampuannya untuk memperlambat aktivitas radikal bebas (intensifikasinya diamati dalam kasus nekrosis atau iskemia miokard, terutama selama reperfusi), dan juga untuk mengurangi efek kerusakan radikal bebas pada kardiomiosit.

Dalam kasus melemahnya aliran darah koroner secara kritis, obat ini membantu menjaga fungsi dan struktur dinding kardiomiosit serta merangsang aktivitas enzim membran – AC, PDE, dan AChE.

Obat ini memperkuat aktivasi glikolisis aerobik yang terjadi pada tahap akut iskemia, dan juga membantu memulihkan proses oksidasi-reduksi dalam mitokondria dan memperkuat pengikatan fosfokreatin dan ATP. Mekanisme ini membantu memastikan integritas ligamen morfologis dan aktivitas fisiologis miokardium yang terkena iskemia.

Zat tersebut menstabilkan proses metabolisme di dalam miokardium yang terkena iskemia, mengurangi area nekrosis, memperbaiki atau memulihkan kontraktilitas dan efek listrik miokardium, dan pada saat yang sama memperkuat sirkulasi koroner di area iskemik dan meningkatkan efek antiangina obat yang mengandung nitro. Selain itu, zat tersebut memperbaiki parameter reologi darah dan melemahkan konsekuensi sindrom reperfusi yang berkembang di bawah pengaruh insufisiensi koroner (bersifat akut).

Obat ini memiliki sifat neuroprotektif, menstabilkan aliran darah otak selama hiperperfusi dan meningkatkan proses suplai darah otak selama fase reperfusi setelah perkembangan iskemia.

Obat ini membantu beradaptasi dengan efek iskemik yang merusak, memperlambat melemahnya penggunaan glukosa dan oksigen pasca-iskemik melalui otak dan mencegah akumulasi laktat secara progresif.

Zat tersebut meningkatkan dan menormalkan proses metabolisme dalam otak, serta suplai darah otak, dan pada saat yang sama membantu mendukung fungsi otak selama iskemia dan selama fase pasca-iskemik.

Obat ini memiliki aktivitas ansiolitik selektif, yang tidak menyebabkan relaksasi otot atau sedasi; Mexicor meredakan perasaan takut, cemas, khawatir, dan stres mental.

Obat ini memiliki khasiat nootropik, mencegah dan mengurangi masalah dengan kemampuan mengingat dan belajar, yang terjadi akibat kerusakan pembuluh darah otak atau gangguan kognitif tingkat sedang atau ringan. Obat ini juga memiliki efek antihipoksia dan meningkatkan kinerja dengan konsentrasi.

Bila obat ini digunakan dalam pengobatan kombinasi pada individu dengan kelainan aliran darah otak stadium akut, tingkat keparahan gejala klinis dapat berkurang dan jalannya periode rehabilitasi dapat lebih baik.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetik

Setelah obat disuntikkan secara intravena, obat tersebut menembus jaringan dan organ dengan kecepatan tinggi (selama periode 30-90 menit), sehingga indeks darahnya dalam keadaan tidak berubah dengan cepat menurun. Setelah penggunaan dosis terapeutik obat, kadar plasma Cmax dicatat setelah 30-40 menit dan sama dengan 2,5-3 mcg/ml; elemen metabolik dicatat dalam plasma darah setelah 7-9 jam. Proses metabolisme intrahepatik berkembang dengan bantuan glukuronidasi.

Ekskresi terjadi melalui urin (keadaan terkonjugasi glukuronida). Hanya sebagian kecil zat yang diekskresikan tanpa perubahan.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dosis dan administrasi

Mexicor diberikan selama periode 2 minggu baik secara intramuskular atau intravena, dalam kombinasi dengan pengobatan standar untuk infark miokard.

Selama 5 hari pertama, untuk mencapai efek terapi maksimal, dianjurkan untuk menggunakan obat secara intravena, dan kemudian (periode 9 hari) digunakan secara intramuskular.

Zat tersebut diberikan secara intravena melalui infus, dengan kecepatan rendah (untuk mencegah timbulnya efek samping), dengan penambahan 0,1-0,15 l NaCl 0,9% atau cairan glukosa 5% (prosedur berlangsung 0,5-1,5 jam). Jika perlu, injeksi jet dengan kecepatan rendah dapat digunakan, yang berlangsung setidaknya 5 menit.

Obat diberikan secara intravena atau intramuskular, 3 kali sehari, dengan interval 8 jam antar prosedur.

Perlu diberikan 6-9 mg/kg obat per hari, dan 2-3 mg/kg per suntikan. Tidak lebih dari 0,8 g obat yang diperbolehkan per hari, dan maksimal 0,25 g setiap kali.

Dalam kasus kecelakaan serebrovaskular akut (dengan stroke iskemik), obat ini digunakan dalam kombinasi dengan obat lain - dalam 2-4 hari pertama diberikan secara intravena melalui penetes (2-3 kali sehari, 0,2-0,3 g), dan kemudian secara intramuskular (0,1 g 3 kali sehari). Durasi siklus tersebut adalah 10-14 hari. Kemudian, obat ini digunakan dalam kapsul - 0,1 g 2 kali sehari untuk siklus 14 hari, dan kemudian 0,1 g 3 kali sehari untuk kursus 7 hari. Durasi dan frekuensi siklus berulang dipilih oleh dokter, dengan mempertimbangkan perjalanan penyakit.

Dalam kasus DCE yang tidak terkompensasi, obat diberikan melalui infus, intravena - dalam dosis 0,1 g 2-3 kali sehari dalam siklus 14 hari, kemudian diminum dalam bentuk kapsul, 2-4 kali sehari, 0,1 g. Program profilaksis terdiri dari suntikan intramuskular 0,1 g obat 2 kali sehari selama periode 10-14 hari.

Selama pengobatan gangguan kognitif tahap ringan atau sedang, Mexicor digunakan secara intramuskular, dengan dosis 0,1-0,3 g per hari, selama periode 2 minggu; kemudian, jika perlu, kapsul diminum - 0,1 g obat 2-4 kali sehari. Durasi dan cara penggunaan obat dipilih oleh dokter, dengan mempertimbangkan perjalanan patologi.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Gunakan Mexicor selama kehamilan

Mexicor tidak boleh digunakan selama kehamilan atau menyusui.

Kontraindikasi

Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan oleh penderita gagal ginjal atau hati, serta mereka yang memiliki intoleransi terhadap unsur-unsur penyusun obat.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Efek samping Mexicor

Setelah injeksi intravena, terutama injeksi jet, rasa logam atau kekeringan pada mukosa mulut, bau yang tidak sedap, dan rasa panas di seluruh tubuh dapat terjadi. Rasa tidak nyaman di tulang dada, sakit tenggorokan, serta palpitasi, dispnea, peningkatan atau penurunan tekanan darah jangka pendek, tremor, takikardia disertai sakit kepala, hiperhidrosis distal, dan hiperemia wajah juga dapat terjadi. Biasanya, gejala tersebut terjadi karena laju pemberian obat yang terlalu tinggi dan berlangsung singkat.

Dengan penggunaan obat dalam jangka panjang, efek samping berikut dapat terjadi:

• lesi yang mempengaruhi saluran pencernaan: diare, kembung, mual dan gangguan dispepsia;
• gangguan yang berhubungan dengan fungsi sistem saraf pusat: masalah tidur (kesulitan tidur atau kantuk parah), perasaan cemas atau lemah, pusing, gangguan koordinasi, reaktivitas emosional dan edema perifer.

Dalam kasus intoleransi pribadi terhadap obat, tanda-tanda alergi dapat diamati, termasuk gatal, ruam, kejang bronkial dan edema Quincke.

[ 22 ]

Overdosis

Keracunan dapat menyebabkan insomnia, dan terkadang sebaliknya – perasaan mengantuk. Suntikan intravena dapat memicu peningkatan tekanan darah yang lemah dan sementara.

Bila tanda-tanda keracunan muncul, biasanya diberikan obat pereda. Gangguan tidur yang dijelaskan akan hilang dengan sendirinya dalam waktu 24 jam. Dalam situasi yang sangat parah, Anda harus minum pil tidur dan ansiolitik (10 mg oxazepam dengan nitrazepam dan 5 mg diazepam).

Jika pembacaan tekanan darah meningkat secara signifikan, obat antihipertensi digunakan, memantau pembacaan ini, atau pengobatannya dilengkapi dengan zat yang mengandung nitro.

Interaksi dengan obat lain

Obat ini memperkuat efek ansiolitik dari golongan benzodiazepin, unsur antiparkinson (levodopa) dan antikonvulsan (karbamazepin). Mexicor juga meningkatkan efek obat antihipertensi dan komponen yang mengandung nitro.

Mengurangi sifat racun etil alkohol.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Kondisi penyimpanan

Mexicor harus disimpan di tempat yang gelap, jauh dari jangkauan anak kecil. Tanda suhu – tidak lebih tinggi dari 25°C.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Kehidupan rak

Mexicor dapat digunakan selama jangka waktu 36 bulan terhitung dari tanggal pembuatan zat obat.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Aplikasi untuk anak-anak

Obat ini tidak diresepkan pada anak-anak (di bawah 18 tahun), karena tidak ada data tentang kemungkinan penggunaan yang aman dan efektif pada kategori usia ini.

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah obat Nuclex, Neocardil, Thiotriazolin dengan T-Triomax, serta Metapril dengan Tivortin Aspartate.

[ 36 ], [ 37 ]