Melitor

Melitor memiliki efek terapi antidepresan.

Unsur aktif obat ini adalah agomelatine, yang secara selektif meningkatkan pelepasan norepinefrin dengan dopamin. Obat ini merupakan agonis selektif ujung MT1 dan MT2 dan antagonis selektif ujung 5-HT2c.

Obat ini tidak memiliki efek pada ujung kolinergik, benzodiazepin, adrenergik, dan dopaminergik. Obat ini tidak mengubah kadar serotonin dalam darah. Selain efek antidepresan, obat ini juga memiliki efek timoanaleptik.

Indikasi Melitora

Digunakan pada kasus perkembangan episode depresi disertai gangguan tidur.

Surat pembebasan

Zat obat ini tersedia dalam bentuk tablet 25 mg.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakodinamik

Obat ini membantu memulihkan fase tidur, serta proses sekresi melatonin. Selain itu, obat ini mempercepat waktu tidur dan meningkatkan kualitas tidur yang panjang dan berkualitas tinggi, tidak terganggu oleh bangun tidur; perlu dicatat bahwa pada saat yang sama, obat ini tidak menyebabkan timbulnya efek sedatif di siang hari. Agomelanin memiliki waktu paruh yang lebih panjang daripada melatonin, serta afinitas yang lebih tinggi terhadap ujung-ujung melatonin.

Sangat penting bahwa obat tersebut hampir tidak memiliki manifestasi negatif serotonergik (tremor, kecemasan, sakit kepala, impotensi, insomnia dan pusing) dan sifat adrenergik (mukosa mulut kering, peningkatan tekanan darah dan sembelit).

Pada relawan, Melitor tidak menimbulkan efek negatif pada berat badan, daya ingat, aktivitas seksual, atau tekanan darah. Selain itu, obat ini tidak menimbulkan kecanduan atau gejala putus obat.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Obat ini diserap dengan baik, menembus ke dalam saluran pencernaan. Nilai bioavailabilitas sekitar 3% (pada wanita, sedikit lebih tinggi daripada pada pria). Bioavailabilitas meningkat dengan penggunaan kontrasepsi oral. Nilai Cmax dari elemen aktif diamati setelah 1-2 jam. Obat ini memiliki tingkat sintesis protein yang tinggi.

Proses metabolisme terjadi di dalam hati.

Sekitar 80% obat diekskresikan melalui ginjal dalam bentuk unsur metabolik yang tidak aktif. Waktu paruhnya adalah 1-2 jam.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dosis dan administrasi

Obat diminum secara oral - tablet ditelan tanpa dikunyah, lalu diminum dengan air putih. Obat dapat digunakan tanpa memperhatikan asupan makanan, tetapi jika muncul gejala negatif yang berhubungan dengan saluran pencernaan, dianjurkan untuk meminumnya bersama makanan.

Dosis harian standar obat ini adalah 25 mg (satu kali konsumsi). Jika tidak ada hasil yang nyata setelah 14 hari pengobatan, dosisnya ditingkatkan menjadi 50 mg. Dosis harian diminum dalam 1 kali pemakaian, di malam hari, sebelum tidur.

Durasi siklus dipilih oleh dokter, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit. Dalam kasus depresi, kursus semacam itu dapat berlangsung lebih dari enam bulan. Setelah terapi selesai, tidak ada sindrom putus obat. Selama perawatan, fungsi hati pasien perlu dipantau.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gunakan Melitora selama kehamilan

Melitor tidak boleh digunakan selama menyusui atau kehamilan.

Kontraindikasi

Diantara kontraindikasi:

• disfungsi hati;
• intoleransi obat yang parah;
• intoleransi laktosa;
• orang lanjut usia dengan tanda-tanda demensia;
• gunakan dalam kombinasi dengan ciprofloxacin atau fluvoxamine.

Perhatian diperlukan saat menggunakannya pada orang yang bekerja dengan mesin yang membahayakan nyawa atau mengemudikan kendaraan, serta pada orang yang menyalahgunakan alkohol.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Efek samping Melitora

Efek samping yang sering terjadi meliputi: migrain, mimpi buruk, rasa kantuk atau insomnia, sakit kepala, kecemasan, dan pusing. Selain itu, nyeri perut, muntah, sembelit, atau mual dapat terjadi, dan kadar transaminase dapat meningkat. Kelelahan parah, nyeri punggung, dan hiperhidrosis juga dapat terjadi.

Kadang-kadang, parestesia, gatal-gatal, eksim, gangguan penglihatan dan pikiran bunuh diri muncul.

Sebagian besar gangguan ini hilang dalam waktu 14 hari sejak dimulainya terapi.

[ 16 ], [ 17 ]

Overdosis

Secara teori, gejala-gejala berikut mungkin muncul: sakit perut, agitasi, kelelahan parah, ketegangan, kantuk dan kecemasan.

Melitor tidak mempunyai penawarnya; diperlukan tindakan simptomatis.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interaksi dengan obat lain

Fluvoxamine mempunyai efek menghambat proses metabolisme komponen aktif obat, sehingga waktu paruhnya diperpanjang.

Obat ini harus digunakan dengan sangat hati-hati jika dikombinasikan dengan propranolol, estrogen, enoxacin, dan grepafloxacin.

Melitor tidak mengubah indikator obat yang disintesis dengan protein intraplasma.

Tidak berinteraksi dengan zat paroxetine, theophylline, benzodiazepine, fluconazole, atau lithium.

Dilarang menggunakan bersama dengan minuman beralkohol.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Kondisi penyimpanan

Melitor dapat disimpan pada suhu kisaran 18-25°C.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Kehidupan rak

Melitor dapat digunakan selama jangka waktu 24 bulan sejak tanggal penjualan zat obat.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Aplikasi untuk anak-anak

Tidak diresepkan dalam pediatri untuk anak di bawah 18 tahun.

[ 37 ]

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah Agomelatine dan Valdoxan.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Ulasan

Melitor biasanya digunakan dalam kasus depresi, yang disertai dengan gangguan tidur dan kecemasan, dan sebagai tambahan, dalam kasus VSD hipertensi, yang disertai dengan gejala asthenoanxiety. Pasien memberikan ulasan yang sangat berbeda mengenai efektivitas obat tersebut.

Semua pasien mencatat bahwa obat tersebut membantu mengatur siklus tidur, sementara efek hipnotisnya tidak menyebabkan timbulnya sedasi di siang hari. Di antara kekurangannya, mereka mencatat melemahnya konsentrasi saat mengemudi, serta sakit kepala ringan selama 7 hari pertama penggunaan.

Beberapa komentator menganggap obat tersebut efektif, tetapi ada juga yang tidak menganggapnya sangat membantu. Perbedaan tersebut bergantung pada banyak faktor, termasuk intensitas depresi, kepekaan terhadap obat, dll. Selain pengobatan, dianjurkan untuk meresepkan psikoterapi - menghadiri sesi dengan psikoterapis. Ini membantu meningkatkan efek terapi.

[ 46 ]