Persiapan untuk transplantasi hati

Pasien dipersiapkan untuk transplantasi hati menggunakan metode standar. Semua rincian operasi yang akan dilakukan harus didiskusikan dengan pasien dan keluarganya dan harus mendapatkan persetujuan mereka.

Studi klinis, biokimia, dan serologis standar dilakukan, seperti yang diterima pada pasien dengan penyakit hati.

Mereka menentukan golongan darah, antigen HLA dan DR, antibodi anti-CMV dan anti-НСV, serta penanda hepatitis B.

Pada pasien dengan tumor ganas, semua metode yang mungkin digunakan untuk menyingkirkan metastasis.

Arteri hepatik harus divisualisasikan untuk mendeteksi kelainan anatomi, termasuk asal anomali arteri hepatik dan posisi preduodenal vena porta. Vena cava porta dan inferior juga harus divisualisasikan. Angiografi selektif arteri renalis kanan juga dilakukan, karena posisi ginjal kanan yang tinggi dan tidak dikenali pada waktunya dapat menyebabkan nefrektomi kanan yang tak terelakkan. Saluran empedu diperiksa sebelum operasi dengan kolangiografi, yang biasanya dilakukan secara endoskopi. Ultrasonografi standar dan tomografi terkomputasi dilakukan. Penilaian menyeluruh terhadap jantung dan paru-paru harus mencakup pengukuran tekanan vena pulmonalis.

Persiapan praoperasi untuk transplantasi hati memakan waktu sekitar 10 hari. Persiapan ini meliputi konfirmasi diagnosis dan konsultasi dengan psikiater. Pasien mungkin harus menunggu berbulan-bulan untuk mendapatkan donor hati yang cocok, dan selama periode ini dukungan psikososial yang intensif diperlukan.

Vaksinasi dilakukan terhadap virus HBV, pneumokokus, dan influenza.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]