Metasiklin

Metacycline adalah antibiotik dari golongan tetracycline yang digunakan untuk mengobati berbagai infeksi yang disebabkan oleh bakteri. Obat ini memiliki spektrum aksi yang luas terhadap berbagai jenis bakteri termasuk bakteri Gram-positif, Gram-negatif, anaerobik, dan lainnya. Berikut ini adalah beberapa indikasi utama penggunaannya:

Obat ini biasanya diminum dalam bentuk tablet atau kapsul. Dosis dan lamanya pengobatan bergantung pada jenis dan tingkat keparahan infeksi serta anjuran dokter. Penting untuk mengikuti petunjuk dokter dan tidak mengobati sendiri untuk menghindari kemungkinan efek samping dan berkembangnya resistensi bakteri terhadap antibiotik.

Indikasi Metasiklin

1. Infeksi kulit dan jaringan lunak: Obat ini dapat digunakan untuk mengobati bisul, jerawat, selulitis, luka, luka bakar, dan infeksi kulit lainnya.
2. Infeksi saluran pernapasan: Obat ini dapat digunakan untuk mengobati bronkitis, pneumonia, sinusitis, dan infeksi saluran pernapasan lainnya.
3. Infeksi saluran kemih: Metasiklin dapat digunakan untuk mengobati sistitis, uretritis, dan infeksi lain pada kandung kemih dan saluran kemih.
4. Infeksi saluran pencernaan: Obat ini dapat diresepkan untuk diare, gastritis, dan infeksi saluran pencernaan lainnya.
5. Infeksi mata, telinga, dan gigi: Obat ini dapat digunakan untuk mengobati konjungtivitis, osteomielitis, dan infeksi lain pada mata, telinga, dan gigi.

Surat pembebasan

Kapsul oral: Kapsul mengandung methacycline dalam dosis yang bervariasi, tetapi paling sering ditemukan dalam dosis 150 mg dan 300 mg. Kapsul dimaksudkan untuk diminum dan dapat diminum dengan air.

Farmakodinamik

1. Mekanisme Aksi:

   • Metasiklin menghambat sintesis protein dalam sel bakteri dengan mengikat subunit 30S ribosom. Hal ini mencegah pengikatan aminoasil-tRNA ke ribosom, yang mengganggu proses translasi mRNA dan menyebabkan keterlambatan sintesis protein.

2. Cakupan:

   • Obat ini aktif terhadap banyak bakteri gram positif dan gram negatif, termasuk Staphylococcus aureus (termasuk strain yang resistan terhadap methicillin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., dan lain-lain.

3. Mengembangkan Ketahanan:

   • Seperti antibiotik lainnya, penggunaan methacycline dapat menyebabkan perkembangan resistensi pada bakteri. Oleh karena itu, penting untuk menggunakannya dengan hati-hati dan hanya sesuai dengan resep dokter Anda.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Obat ini biasanya diserap dengan baik dari saluran pencernaan setelah pemberian oral. Makanan dapat menurunkan laju penyerapannya, tetapi biasanya tidak memengaruhi jumlah total yang diserap.
2. Distribusi: Metasiklin terdistribusi dengan baik di jaringan dan organ tubuh, termasuk paru-paru, ginjal, hati, limpa, tulang, dan jaringan lunak. Metasiklin juga menembus sawar plasenta dan diekskresikan dalam ASI.
3. Metabolisme: Obat dimetabolisme di hati dengan pembentukan metabolit tidak aktif.
4. Ekskresi: Sekitar 30-60% metasiklin diekskresikan tanpa perubahan melalui ginjal, terutama melalui sekresi aktif. Sisanya diekskresikan bersama empedu.
5. Waktu paruh: Waktu paruh obat adalah sekitar 8-14 jam.
6. Tindakan: Metasiklin memiliki efek bakteriostatik, menghambat sintesis protein dalam sel bakteri.

Dosis dan administrasi

Orang dewasa

• Dosis awal: Biasanya 300 mg setiap 12 jam pada hari pertama pengobatan.
• Dosis pemeliharaan: Pada hari-hari pengobatan berikutnya, dosis dapat dikurangi menjadi 150 mg setiap 12 jam, tergantung pada petunjuk dokter dan respons terhadap pengobatan.

Anak-anak di atas 8 tahun

• Dosis untuk anak-anak didasarkan pada berat badan dan biasanya 6 hingga 12 mg per kilogram berat badan per hari, dibagi menjadi dua dosis.
• Dosis maksimum untuk anak-anak tidak lebih dari 600 mg per hari.

Rekomendasi umum untuk penggunaan

• Kapsul sebaiknya diminum 1 jam sebelum makan atau 2 jam sesudah makan dengan minum air putih yang cukup.
• Penting untuk meminum obat pada waktu yang sama setiap hari untuk menjaga konsentrasi bahan aktif dalam darah tetap konstan.
• Lamanya pengobatan dengan metasiklin bergantung pada jenis infeksi dan tingkat keparahannya, dan dapat bervariasi dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Jangan menghentikan penggunaan antibiotik sebelum waktunya, meskipun gejala infeksi telah hilang, karena hal ini dapat menyebabkan infeksi kambuh dan timbulnya resistensi bakteri terhadap antibiotik.

Itu penting

Sebelum memulai pengobatan dengan Metacycline, perlu berkonsultasi dengan dokter, terutama jika ada penyakit kronis, alergi terhadap tetrasiklin, atau mengonsumsi obat lain. Obat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui, serta anak-anak di bawah usia 8 tahun karena risiko efek samping pada perkembangan tulang dan gigi.

Gunakan Metasiklin selama kehamilan

Penggunaan methacycline selama kehamilan mungkin terbatas karena adanya risiko potensial terhadap perkembangan janin. Secara khusus, tetracycline dapat menimbulkan efek samping terhadap perkembangan gigi dan kerangka janin, terutama jika dikonsumsi selama paruh kedua kehamilan. Selain itu, efek samping lainnya dapat terjadi.

Seorang dokter mungkin meresepkan obat selama kehamilan hanya jika benar-benar diperlukan, ketika manfaat pengobatan yang diharapkan melebihi potensi risiko bagi ibu dan janin.

Kontraindikasi

1. Hipersensitivitas: Pasien dengan hipersensitivitas yang diketahui terhadap metasiklin, antibiotik tetrasiklin lainnya, atau salah satu bahan obat tidak boleh menggunakannya karena risiko reaksi alergi.
2. Kehamilan dan menyusui: Obat ini dapat menimbulkan efek toksik pada janin jika digunakan selama kehamilan, terutama pada trimester kedua dan ketiga, dan tidak direkomendasikan untuk digunakan selama periode ini. Penggunaannya selama menyusui juga harus dihindari karena berpotensi menimbulkan efek samping pada bayi yang disusui.
3. Anak-anak: Metacycline tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia 8 tahun karena kemungkinan efek pada perkembangan gigi dan tulang, yang dapat mengakibatkan perubahan warna gigi permanen dan keterlambatan perkembangan tulang.
4. Hepatikinsufisiensi: Pada pasien dengan disfungsi hati yang parah, metasiklin dapat terakumulasi dalam tubuh, yang dapat menyebabkan peningkatan efek samping. Oleh karena itu, harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan hati.
5. Gagal ginjal: Obat ini dapat terakumulasi dalam tubuh pasien dengan gangguan fungsi ginjal berat, oleh karena itu harus digunakan dengan hati-hati dan mungkin dengan penyesuaian dosis.

Efek samping Metasiklin

1. Gangguan gastrointestinal: Diare, mual, muntah, nyeri perut, dispepsia (gangguan pencernaan), disbakteriosis, dll.
2. Reaksi alergi: Ruam kulit, gatal, urtikaria, angioedema (edema Quincke), dermatitis kontak alergi, dll.
3. Fotosensitisasi: Meningkatnya sensitivitas kulit terhadap sinar matahari, yang dapat menyebabkan kulit terbakar atau ruam kulit saat terpapar sinar matahari.
4. Perubahan darah: Neutropenia (penurunan jumlah neutrofil), trombositopenia (penurunan jumlah trombosit), leukopenia (penurunan jumlah sel darah putih), dll.
5. Organ pencernaan: Disfungsi hati, penyakit kuning pada kulit dan sklera mata, peningkatan aktivitas enzim hati (ALT, AST).
6. Reaksi merugikan lainnya: Sakit kepala, pusing, mengantuk, gangguan rasa, peningkatan tekanan intrakranial, kandidiasis vagina pada wanita, dll.

Overdosis

1. Gangguan gastrointestinal: Mual, muntah, diare dan dispepsia dapat terjadi.
2. Kerusakan hati: Peningkatan kadar enzim hati dan kerusakan hati dapat terjadi pada kasus overdosis antibiotik.
3. Gejala neurologis: Dalam kasus yang jarang terjadi, pusing, sakit kepala, atau gejala neurologis lainnya dapat terjadi.
4. Reaksi alergi: Termasuk urtikaria, pruritus, edema, angioedema, atau syok anafilaksis.
5. Reaksi lain: Dapat meliputi hipoglikemia, hipotensi, atau masalah dengan fungsi ginjal.

Interaksi dengan obat lain

1. Antasida yang mengandung aluminium, magnesium, kalsium, atau zat besi: Antasida dapat mengurangi penyerapan obat dari saluran pencernaan, jadi sebaiknya diminum setidaknya dua jam sebelum atau sesudah mengonsumsi metasiklin.
2. Obat yang mengandung kalsium, zat besi, magnesium, atau aluminium: Obat ini dapat membentuk kelat dengan metasiklin di saluran pencernaan, yang juga dapat mengurangi penyerapannya. Oleh karena itu, obat ini harus diminum setidaknya dua jam sebelum atau sesudah metasiklin.
3. Obat Anti Asam Sukralfat: Sukralfat dapat menurunkan penyerapan obat, sehingga pemberiannya harus dipisahkan berdasarkan waktu.
4. Obat-obatan yang mengubah pH gastrointestinal: Obat-obatan yang mengubah pH gastrointestinal (misalnya penghambat pompa proton, antasida) dapat memengaruhi penyerapan metasiklin.
5. Obat yang dimetabolisme oleh isoenzim sitokrom P450: Obat ini dapat memengaruhi metabolisme beberapa obat yang dimetabolisme oleh isoenzim sitokrom P450, yang mungkin memerlukan penyesuaian dosisnya.
6. Obat yang meningkatkan risiko fotosensitivitas: Metacycline dapat meningkatkan fotosensitivitas kulit, sehingga harus digunakan dengan hati-hati bila dikombinasikan dengan obat lain yang meningkatkan risiko kulit terbakar atau fotosensitivitas.

Kondisi penyimpanan

1. Suhu: Obat biasanya harus disimpan pada suhu antara 20 dan 25 derajat Celsius.
2. Kekeringan: Obat harus disimpan di tempat yang kering untuk menghindari kelembaban, yang dapat mempengaruhi stabilitas dan kemanjurannya.
3. Cahaya: Simpan methacycline dalam kemasan gelap atau di tempat yang terlindungi dari sinar matahari langsung. Cahaya dapat merusak bahan aktif obat.
4. Anak-anak: Obat harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak untuk mencegah penggunaan yang tidak disengaja.
5. Petunjuk produsen: Penting untuk mengikuti petunjuk penyimpanan yang diberikan oleh produsen pada kemasan atau dalam petunjuk yang dilampirkan pada obat.