Metastasis pada kanker lambung

Metastasis adalah partikel tumor ganas di organ dan jaringan lain. Proses penyebaran sel tumor disebut metastasis. Metastasis paling sering terjadi melalui aliran limfatik, lebih jarang melalui aliran darah vena, dan lebih jarang lagi melalui emboli arteri. Kanker lambung paling sering menyebar melalui jalur limfatik dan hematogen. Selain itu, ciri khas dari metode pertama adalah metastasis di kelenjar getah bening di dekatnya. Pada jenis metastasis kedua, tumor sekunder terbentuk melalui aliran darah vena di organ dan jaringan yang jauh. Bagaimana proses metastasis terjadi? Metastasis pada kanker lambung terbentuk ketika bagian kecil tumor (atau bahkan beberapa sel) terkoyak dan memasuki aliran limfatik. Di pembuluh limfatik, proses proliferasi sel tumor terjadi, diikuti oleh penghambatan pada kelenjar getah bening organ tertentu, tempat pembentukan metastasis itu sendiri terjadi. Metastasis, ketika mencapai ukuran tertentu, dapat disebut tumor sekunder. Tumor sekunder terdiri dari sel-sel yang sama dengan tumor primer (asli).

Metastasis terbentuk pada 80-90% pasien kanker lambung pada stadium lanjut penyakit. Bila tumor sekunder muncul, pengangkatan tumor primer tidak akan lagi memengaruhi kehidupan pasien, sehingga pertanyaan tentang pembedahan sering kali menghilang.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kanker lambung dan metastasis hati

Pada kanker lambung, lokasi metastasis yang paling umum adalah hati. Tidak ada manifestasi klinis khusus pada tahap awal. Dengan perkembangan yang berkepanjangan, penurunan berat badan, nyeri tumpul di hipokondrium kanan, demam, dan kelelahan dapat diamati. Kemudian, fungsi hati terganggu dan, sebagai akibatnya, ukurannya bertambah dan timbul penyakit kuning ringan. Diagnosis metastasis hati pada kanker lambung biasanya dilakukan dengan memeriksa rongga perut menggunakan mesin ultrasonografi. Pengobatan metastasis hati pada kanker lambung terdiri dari penghentian peningkatan jumlah dan ukurannya dengan radiasi dan kemoterapi. Jika metastasis di hati luas, maka, sayangnya, tidak ada terapi yang akan membantu memperpanjang hidup pasien. Hasil metastasis hati cukup menyedihkan. Jika tumor sekunder terdeteksi di hati, pasien diberi jangka waktu satu minggu hingga satu bulan.

Kanker lambung dan metastasis ke paru-paru

Metastasis ke paru-paru merupakan yang paling umum kedua pada kanker lambung. Gejala utama tumor sekunder di paru-paru adalah sesak napas, batuk, dan hemoptisis. Pada stadium akhir, timbul nyeri saat menghirup dan pendarahan dari paru-paru. Diagnosis metastasis di paru-paru dilakukan dengan pencitraan sinar-X. Area yang gelap akan terlihat pada film di lokasi pembentukan tumor sekunder. Pengobatan metastasis ke paru-paru pada kanker lambung ditujukan untuk memaksimalkan viabilitas organ menggunakan kemoterapi dan terapi radiasi. Hasil metastasis umum di paru-paru, seperti di hati, mengecewakan. Pasien hidup dari seminggu hingga sebulan.

Kanker lambung dan metastasis ke tulang belakang

Metastasis ke tulang belakang pada kanker lambung cukup jarang terjadi. Tumor sekunder ini biasanya tidak menunjukkan diri dalam waktu yang sangat lama. Jika dilakukan reseksi tumor lambung primer beserta kelenjar getah bening regional dan setelah itu tidak dilakukan radiasi atau kemoterapi, maka ada kemungkinan partikel tumor telah memasuki tulang belakang. Manifestasi klinis metastasis ke tulang belakang tampak seperti nyeri neurologis (radikulitis), yang seiring pertumbuhan tumor dapat menyebabkan paresis total pada anggota badan akibat kompresi akar saraf tulang belakang. Kesulitan diagnosis adalah metastasis tumbuh ke jaringan tulang. Hal ini juga menjadi masalah besar saat mencoba menghilangkan metastasis. Prognosis untuk metastasis ke tulang belakang cukup meyakinkan, karena dengan deteksi dini, penyembuhan mungkin dilakukan dengan kemoterapi dan terapi radiasi.

Diagnosis metastasis pada kanker lambung

Diagnosis metastasis pada kanker lambung bergantung pada lokasi metastasis. Berikut ini adalah beberapa hal yang digunakan untuk mendiagnosis:

• pemeriksaan ultrasonografi (untuk mengetahui adanya tumor sekunder di rongga perut, hati);
• pencitraan resonansi magnetik (untuk mendeteksi tumor sekunder pada organ yang tidak bergerak seperti hati dan jaringan tulang);
• Sinar X (untuk menentukan keberadaan tumor sekunder di paru-paru dan hati);
• tusukan (untuk menentukan keberadaan tumor sekunder di rongga organ dan kulit).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pengobatan metastasis pada kanker lambung

Dalam kasus metastasis yang luas, pengobatan ditujukan untuk mempertahankan kelangsungan hidup organ tertentu secara maksimal. Tidak mungkin untuk mengangkat semua metastasis, sehingga pengobatan bedah dianggap tidak tepat. Tidak mungkin juga untuk menghentikan pertumbuhan tumor sekunder sepenuhnya, sehingga penggunaan kemoterapi dan terapi radiasi terutama ditujukan untuk memperpanjang hidup pasien. Prognosis untuk metastasis kanker lambung biasanya mengecewakan. Angka kematiannya lebih dari 98%.