Mikrotopia

Mikrotropia (sindrom monofiksasi) dapat bersifat primer atau terjadi akibat intervensi bedah setelah koreksi sudut deviasi yang besar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gejala mikrotropia

1. Anisometropia terjadi pada hampir 90% dari semua kasus dan sering disertai dengan hipermetropia atau astigmatisme hipermetropik.
2. Sudut deviasi yang sangat kecil (8 D atau kurang) mungkin terdeteksi atau tidak oleh uji penutup.
3. Skotoma supresi sentral pada mata yang menyimpang mencegah fenomena kebingungan dan dapat dideteksi dengan:

• Kacamata bergaris Bagolinu. Amati interupsi garis miring pada gambar salib di titik perpotongan, yang terlihat oleh mata mikrotropik dengan skotoma supresif.
• uji dengan prisma 4D dengan alas menghadap ke luar
  • Bila prisma 4 D diletakkan dengan alas menghadap ke luar di depan mata normal, terjadi pergeseran gambar yang tidak terduga dari daerah fovea dan parafoveal, sisi temporal retina, yang memicu gerakan refiksasi.
  • Tidak ada gerakan penyesuaian pada mata mikrotropik, karena pergeseran gambar terjadi dalam skotoma eupresi.
  • Menurut hukum Hering, mata yang lain menyimpang ke luar saat mata di bawah prisma melakukan refiksasi, diikuti oleh gerakan fusi ke arah yang berlawanan untuk mengoreksi perpindahan gambar.
  • Jika skotoma sentral mempengaruhi fungsi fovea, maka gerakan penyesuaian tidak terjadi.

4. Ciri lainnya: ACS, amplitudo fusi perifer normal atau hampir normal, dan penurunan stereopsis.

Pengobatan mikrotropia

Koreksi kacamata anisometropia dan oklusi dilakukan untuk mengobati ambliopia, tetapi pemulihan fiksasi bifoveal hampir mustahil.