MRI sakrum dan tulang ekor: seperti apa prosedurnya?

Pemeriksaan fisik dan diagnostik laboratorium tidak selalu dapat memberikan informasi yang cukup kepada dokter tentang kesehatan pasien, terutama jika menyangkut proses patologis yang terjadi di dalam tubuh. Secara eksternal, penyakit semacam itu mungkin tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Tes hanya memungkinkan kita untuk mengangkat tirai tentang apa yang terjadi di dalam tubuh, tetapi tidak mungkin memberikan informasi lengkap tentang kelainan tulang belakang, proses degeneratif di dalamnya, dan jaringan yang berdekatan. Fluorografi, yang biasanya ditujukan untuk mengidentifikasi kemungkinan tuberkulosis paru dan neoplasma di area ini, meskipun ukuran gambarnya diperkecil, memungkinkan kita untuk menilai kondisi tulang belakang toraks. Tetapi untuk mendiagnosis patologi tulang belakang bagian bawah, lebih tepat menggunakan diagnostik sinar-X atau metode yang relatif baru dan pada saat yang sama lebih informatif. MRI tulang belakang sakral dengan percaya diri dapat disebut sebagai metode inovatif seperti itu.

Manfaat Pencitraan Resonansi Magnetik

Sejak akhir abad ke-19, manusia telah mampu melihat proses yang terjadi di dalam tubuh manusia melalui film sinar-X. Hal ini merupakan terobosan dalam bidang kedokteran pada saat itu, tetapi kemudian ternyata pemeriksaan terhadap manusia tersebut tidak aman, sehingga tidak dapat dilakukan berulang kali. Selain itu, diagnostik sinar-X. Mendeteksi proses patologis pada tulang dengan mudah, tidak selalu memungkinkan untuk menilai secara akurat perubahan pada jaringan lunak yang berdekatan dengan tulang (otot, tulang rawan, ligamen).

Hal ini mendorong para ilmuwan untuk terus mencari metode yang lebih informatif dan aman untuk mendiagnosis kesehatan manusia, dan pada tahun 1971, akhirnya, muncullah sebuah deskripsi tentang metode inovatif yang memungkinkan untuk memperoleh gambar organ dalam manusia menggunakan medan magnet dan proses refleksi di dalamnya (resonansi magnetik). Bahkan, kemungkinan seperti itu telah disebutkan sejak tahun 1960, ketika penemu Soviet VA Ivanov mengusulkan penemuannya, yang memungkinkan seseorang untuk melihat ke dalam objek material, dan fenomena resonansi magnetik nuklir sendiri telah dikenal manusia sejak tahun 1938.

Puluhan tahun telah berlalu sejak ditemukannya fenomena yang bermanfaat tersebut hingga terwujudnya berbagai kemungkinan dan penerapannya dalam praktik penelitian medis. Hingga pada pergantian abad ke-19 dan ke-20, metode MRI memasuki kompleks metode diagnostik sebagai salah satu metode pemeriksaan tubuh manusia yang paling informatif dan sekaligus aman.

Dasar dari metode inovatif ini dianggap sebagai fenomena resonansi magnetik nuklir itu sendiri. Dalam tubuh kita, setiap atom kedua adalah atom hidrogen, yang mampu bergetar (beresonansi) jika terkena medan magnet yang cukup besar, tetapi aman bagi manusia. Dalam hal ini, energi dilepaskan, yang ditangkap oleh tomograf dan diubah menjadi gambar di layar monitor menggunakan program khusus. Dengan demikian, dokter memiliki kesempatan untuk menerima di layar gambar datar dan tiga dimensi dari organ-organ dan jaringan yang berdekatan di mana kegagalan yang diduga terjadi.

Seperti pemeriksaan sinar-X yang telah lama digunakan, pencitraan resonansi magnetik adalah metode yang tidak menimbulkan rasa sakit dan non-invasif, yaitu memungkinkan Anda untuk melihat ke dalam tubuh tanpa sayatan dan tusukan, dan pasien tidak mengalami ketidaknyamanan fisik. Namun pada saat yang sama, tidak seperti sinar-X, Anda dapat menjalani MRI beberapa kali dalam setahun tanpa khawatir tentang konsekuensi penyinaran tubuh. MRI tidak menggunakan sinar cahaya, MRI didasarkan pada sifat atom hidrogen untuk bereaksi terhadap medan magnet, dan setelah medan berhenti, semuanya kembali normal.

Salah satu sifat pencitraan resonansi magnetik yang sangat penting dan berguna adalah kemampuannya untuk menilai kondisi tidak hanya jaringan tulang, tetapi juga jaringan ikat, tulang rawan, otot, termasuk sumsum tulang belakang dan pembuluh darah. Dengan demikian, MRI tulang belakang sakral memungkinkan untuk melihat tidak hanya pelanggaran integritas tulang di area ini, tetapi juga untuk menilai perubahan degeneratif yang terjadi di dalamnya, adanya proses inflamasi atau tumor, kompresi sumsum tulang dan pembuluh darah, terjepitnya serabut saraf, yang sering dikaitkan dengan sindrom nyeri.

Indikasi untuk prosedur ini

Untuk memahami penyakit dan gejala apa yang mungkin disarankan dokter untuk menjalani MRI daerah sakral, akan berguna untuk memahami struktur tulang belakang bagian bawah. Sama sekali tidak perlu untuk menyelidiki dasar bukti ilmiah, tetapi cukup dengan mengingat informasi dari kursus anatomi sekolah.

Bagian tulang belakang di bawah tulang rusuk terdiri dari 3 bagian:

• lumbar, terdiri dari 5 ruas tulang belakang yang terpisah,
• sakral, yang juga memiliki 5 ruas tulang belakang, yang ukurannya mengecil saat mendekati tulang ekor (pada masa remaja, ruas tulang belakang sakral menyatu menjadi satu tulang),
• tulang ekor, yang dapat terdiri dari 4 hingga 5 ruas tulang belakang kecil (yang juga menyatu)

Dari 3 bagian tulang belakang bagian bawah, hanya bagian pinggang yang dapat bergerak pada orang dewasa. Pada anak-anak dan remaja, bagian sakral juga memiliki beberapa mobilitas, yang ruas-ruas tulang belakangnya baru menyatu pada masa remaja. Tulang ekor dianggap sebagai organ sisa yang kita warisi dari nenek moyang kita yang berekor dan telah kehilangan relevansinya seiring berjalannya waktu.

Tulang belakang lumbar merupakan tetangga tulang belakang sakral dari atas, dan tulang belakang koksigeal merupakan tetangga tulang belakang koksigeal dari bawah. Oleh karena itu, ketika nyeri atau keterbatasan mobilitas tulang belakang muncul di bagian bawahnya, seringkali sangat sulit untuk mengatakan di bagian mana penyebab gejala patologis berada. Kesulitan diagnostik visual diatasi dengan meresepkan pemeriksaan komprehensif dari 2 bagian sekaligus: MRI tulang belakang lumbosakral atau sakrokoksigeal.

Dokter memberikan rujukan untuk diagnostik MRI daerah lumbosakral jika mereka memiliki:

• Dugaan herniasi intervertebralis atau penonjolan vertebra di daerah lumbosakral akibat kerusakan cincin fibrosa.
• Diduga osteochondrosis tulang belakang lumbosakral merupakan penyakit degeneratif yang ditandai dengan rusaknya diskus intervertebralis.
• Asumsi bahwa penyebab malaise adalah stenosis kanal tulang belakang, atau lebih tepatnya segmen bawahnya, yang mengakibatkan kompresi sumsum tulang belakang dan akar saraf tulang belakang. Dengan diagnosis seperti itu, pasien biasanya mengeluhkan nyeri di punggung dan kaki, kelemahan pada tungkai bawah, gangguan sensitivitas pada tungkai bawah dan daerah panggul, kram pada otot betis, dll.
• Ada alasan untuk mencurigai adanya proses tumor pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang di daerah pinggang dan sakral. Diagnosis semacam itu juga dapat dilakukan dengan diagnosis yang sudah mapan untuk mendeteksi metastasis pada tulang belakang, sumsum tulang belakang, dan organ panggul.
• Diduga multiple sclerosis merupakan penyakit autoimun dengan kerusakan selubung mielin pada jaringan saraf otak dan sumsum tulang belakang, yang disertai dengan hilangnya daya ingat dan serangkaian gejala neurologis (peningkatan refleks tendon, kelemahan dan nyeri otot, disfungsi organ panggul, hingga inkontinensia urin, dan lain-lain).
• Dugaan perkembangan siringomielia - penyakit tulang belakang kronis dan progresif dengan terbentuknya rongga di dalam sumsum tulang belakang, yang mengakibatkan penurunan atau hilangnya rasa sakit dan kepekaan suhu, kelemahan dan penurunan volume otot, penurunan keringat, dan peningkatan kerapuhan otot.
• Dugaan radang sumsum tulang belakang (mielitis) akibat trauma, keracunan, atau infeksi. Ditandai dengan berkurangnya sensitivitas jaringan lunak dan peningkatan tonus otot, peningkatan keringat, gangguan buang air kecil dan besar, kelemahan parah pada anggota badan.

Diagnostik instrumental MRI mungkin juga diperlukan saat gejala gangguan peredaran darah di ekstremitas bawah muncul. Gejala tersebut dapat disebabkan oleh patologi vaskular (flebitis, varises), serta perubahan deformasi pada tulang belakang, yang mengakibatkan kompresi pembuluh darah, proses tumor.

Secara umum, MRI tulang belakang lumbosakral dapat diresepkan untuk setiap sindrom nyeri di daerah pinggang, sakrum, sendi sakroiliaka, dan kekakuan gerakan di daerah ini. Pemeriksaan yang sama dapat diresepkan untuk gangguan sensitivitas di daerah panggul dan tungkai yang terkait dengan gangguan aliran darah dan persarafan jaringan akibat kompresi serabut saraf dan pembuluh darah oleh tulang, tulang rawan, ligamen, dan otot yang dimodifikasi atau dipindahkan.

MRI tulang belakang sakral atau sakrokoksigeal melibatkan identifikasi perubahan patologis di area tulang ekor, dan di area sendi sakrum dan sakroiliaka, tempat beberapa pembuluh darah dan akar saraf lewat, yang memberikan persarafan pada area panggul dan tungkai bawah. Dokter meresepkan pemeriksaan semacam itu untuk gejala-gejala seperti:

• sindrom nyeri pada otot gluteal,
• postur tubuh yang dipaksakan karena nyeri pada tulang ekor atau sakrum dan keterbatasan sendi intervertebralis,
• munculnya atau peningkatan rasa sakit ketika menekan daerah sakral,
• nyeri di daerah tulang ekor yang bertambah parah saat bergerak atau duduk
• perubahan sensitivitas pada tungkai bawah.

Sakrum dan tulang ekor pada orang dewasa merupakan organ yang tidak dapat bergerak dengan ruas tulang belakang yang menyatu, jadi di sini kita berbicara tentang deformasi ruas tulang belakang, bukan perpindahannya. Selain itu, sumsum tulang belakang di bagian tulang belakang ini disajikan dalam bentuk benang tipis dengan kemungkinan kerusakan yang lebih rendah daripada di bagian lain. Sebagian besar patologi daerah sakrokoksigeal bersifat traumatis, lebih jarang kita berbicara tentang proses inflamasi-degeneratif atau penyakit onkologis. Namun demikian, terkadang cukup sulit bagi dokter untuk membuat diagnosis tanpa mengandalkan informasi visual tentang struktur internal tubuh.

Dengan demikian, cedera tulang ekor, yang biasanya terjadi saat wanita jatuh dengan bokong di permukaan yang keras atau saat melahirkan, sangat sering diabaikan oleh pasien. Namun, rasa sakit yang bertambah parah saat berjalan atau tekanan pada organ tersebut memaksa pasien untuk mencari pertolongan. Pada saat yang sama, pasien bahkan tidak selalu mengingat cedera lama, tetapi gambar MRI tulang ekor dengan jelas menunjukkan fraktur, dislokasi, atau perpindahan tulang belakang yang terjadi selama pukulan atau tekanan kuat, dengan pembentukan perubahan sikatrik-berserat, yang merupakan penyebab nyeri yang berkepanjangan.

Namun, alasannya mungkin berbeda. Nyeri pada tulang ekor, misalnya, dapat dikaitkan dengan patologi organ dalam: proktitis, wasir, fisura anus, patologi prostat pada pria, penyakit radang pada sistem reproduksi wanita. Dan mengingat pencitraan resonansi magnetik memungkinkan kita menilai kondisi struktur tulang (keras) dan jaringan lunak, nilainya sebagai metode diagnostik instrumental yang membantu membedakan penyakit dan diagnosis tetap tidak diragukan lagi.

Diagnostik MRI digunakan tidak hanya untuk mendeteksi perubahan patologis pada organ, tetapi juga untuk mendeteksi anomali perkembangan bawaan yang berdampak negatif pada kesejahteraan pasien. Memang, dalam beberapa kasus, anomali ini terdeteksi secara kebetulan, yang juga baik untuk pencegahan kemungkinan masalah kesehatan.

Beberapa penyakit dan kelainan perkembangan dapat diobati atau diperbaiki melalui pembedahan. Dalam kasus ini, MRI dapat bermanfaat tidak hanya pada tahap persiapan pembedahan (hasilnya memberikan pemahaman yang jelas kepada dokter tentang lokasi organ dan struktur yang cacat, membantu menentukan lokasi dan kedalaman sayatan, ukuran neoplasma, dan penyebaran metastasis), tetapi juga pada periode pascaoperasi. Dengan bantuan prosedur yang sederhana dan aman, Anda dapat mengevaluasi kualitas operasi yang dilakukan dan melacak proses pemulihan, di mana prosedur korektif mungkin juga diperlukan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Persiapan

MRI tulang belakang sakral merupakan prosedur yang cukup sederhana. Hasil penelitian tidak dipengaruhi oleh makanan atau obat-obatan yang dikonsumsi sehari sebelumnya, tidak juga oleh stres fisik atau mental, maupun oleh kebutuhan fisiologis tubuh manusia. Dalam kondisi seperti itu, dokter tidak melihat ada gunanya membatasi pasien dengan cara apa pun, yaitu persiapan khusus untuk prosedur tersebut, dengan demikian, tidak diperlukan.

Jelaslah bahwa seseorang tidak akan datang ke MRI tulang belakang sakral, lumbosakral, atau tulang ekor dengan tangan hampa dan mengeluhkan kesehatannya. Pertama-tama, ia harus menghubungi terapis, dokter anak, atau dokter keluarga, yang akan memberikan rujukan untuk pemeriksaan setelah mendengarkan keluhan pasien, mempelajari anamnesis, dan hasil pemeriksaan pendahuluan (misalnya, diagnostik laboratorium), jika memang diresepkan, atau merujuk orang tersebut untuk berkonsultasi dengan spesialis yang lebih sempit (ahli traumatologi, ahli saraf, ahli reumatologi, ahli ortopedi). Namun, baik dokter umum maupun dokter yang sangat terspesialisasi tidak akan membuat diagnosis akhir tanpa pemeriksaan instrumental pada bagian (atau bagian) tulang belakang yang sesuai.

Rujukan yang dikeluarkan oleh dokter akan disampaikan dengan lembut kepada teknisi yang melakukan pemeriksaan resonansi magnetik di ruang khusus rumah sakit atau di bagian penerimaan klinik yang mengkhususkan diri dalam penelitian semacam itu.

Persyaratan tertentu diberlakukan pada pakaian dan perhiasan yang dikenakan pada tubuh orang yang diperiksa. Segera sebelum prosedur pemeriksaan, pasien diundang ke bilik terpisah, di mana ia harus melepaskan pakaian luarnya, semua pakaian dan perhiasan yang mengandung komponen logam, meninggalkan kunci biasa dan elektronik, kartu bank, uang receh, jam tangan, dll. Ini berlaku untuk semua barang yang dapat berinteraksi dengan medan magnet, mendistorsi informasi, atau membahayakan tubuh pasien.

Di banyak klinik, pasien diberikan pakaian khusus, gaun untuk pemeriksaan, atau seprai.

Disarankan bagi wanita untuk menjalani prosedur ini tanpa kosmetik dan produk perawatan tubuh tertentu (krim, antiperspiran, dll.), karena beberapa jenis di antaranya mungkin mengandung partikel logam yang berinteraksi dengan medan magnet.

MRI berbagai bagian tulang belakang dapat dilakukan tanpa dan dengan kontras (paling sering, garam gadolinium, yang aman bagi manusia, bertindak sebagai agen kontras). Dalam kasus ini, kontras biasanya diberikan secara intravena atau intra-artikular. Agen kontras jarang dapat menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dalam bentuk ringan. Mereka tidak berinteraksi dengan berbagai zat dalam darah atau cairan intra-artikular, jadi persiapan untuk MRI dengan kontras tidak berbeda dengan persiapan untuk pemeriksaan tanpa menggunakan agen kontras, yang meningkatkan visibilitas struktur yang sedang diperiksa, yang sangat berharga dalam mendiagnosis proses tumor dan metastasis tumor.

Terlepas dari apakah pasien telah menjalani MRI sebelumnya atau datang untuk pertama kalinya, teknisi yang melakukan prosedur menjelaskan bagaimana prosedur itu akan dilakukan, persyaratan apa yang dikenakan pada perilaku pasien, dan pilihan apa yang ada untuk berkomunikasi dengan staf medis (prosedur dilakukan di ruangan terpisah, dan teknisi berada di ruangan lain).

Teknik MRI tulang belakang sakral

Jika seseorang belum pernah menjalani pencitraan resonansi magnetik, tentu saja ia akan langsung bertanya-tanya tentang bagaimana MRI tulang belakang lumbar, sakral, dan tulang ekor dilakukan. Bahkan tanpa pelatihan khusus, prosedur ini mungkin tampak menakutkan karena ukuran unit diagnostik MRI itu sendiri yang besar.

Meskipun ukurannya besar, mesin MRI itu sendiri pada umumnya tidak berbahaya. Untuk melakukan prosedur ini, pasien berbaring di meja geser khusus, yang kemudian dipindahkan ke ruang tomografi, yang menyerupai tabung besar.

Saat berbaring di meja, Anda perlu mengambil posisi yang nyaman, sementara lengan dan kaki pasien juga dapat diikat dengan sabuk. Ini diperlukan untuk mempertahankan posisi diam selama pemeriksaan, karena gerakan apa pun akan memengaruhi kejelasan gambar yang dihasilkan, sehingga tidak sesuai untuk diagnosis.

Selama pengoperasian tomograf, suara tertentu (ketukan berisik) terdengar di dalamnya, yang berasal dari generator medan magnet yang beroperasi, yang dapat mengganggu orang yang diperiksa. Agar orang tersebut merasa nyaman, mereka diberikan penyumbat telinga atau headphone khusus untuk mendengarkan musik sebelum prosedur.

Banyak orang merasa takut dengan kebutuhan untuk mengisolasi diri selama pemeriksaan, dan mereka yang menderita klaustrofobia (takut pada ruang tertutup) bahkan mungkin mengalami kepanikan. Dalam kasus fobia, penggunaan obat penenang dosis tinggi diindikasikan, pasien lain jika mengalami sensasi yang tidak menyenangkan atau ketidaknyamanan yang parah selalu dapat mencari bantuan dari staf medis. Perangkat tomografi menyediakan komunikasi dua arah dengan dokter yang melakukan pemeriksaan dan terletak di ruang sebelah selama prosedur berlangsung. Jika perlu, kerabat pasien juga dapat berada di sana, terutama jika seorang anak sedang diperiksa.

Perlu disebutkan bahwa tidak seperti sinar-X, yang hanya memerlukan waktu beberapa menit untuk dilakukan, pencitraan resonansi magnetik merupakan teknik yang memerlukan waktu lebih lama untuk dilakukan. Pasien harus berbaring diam saat berada di dalam bilik alat. Prosedur tanpa kontras memerlukan waktu sekitar 20-30 menit, dan dengan memasukkan zat kontras, memerlukan waktu 10 menit lebih lama, yang diperlukan agar kontras dapat menembus organ yang diperiksa.

Untuk mengurangi kecemasan dan memastikan postur statis tetap terjaga selama prosedur berlangsung, pasien yang terlalu bersemangat dan mereka yang takut dengan alat tersebut diberikan obat penenang. Dalam kasus nyeri punggung parah yang tidak memungkinkan mereka untuk berbaring diam dalam waktu lama, pasien ditawarkan obat penghilang rasa sakit sebelum prosedur. Jika prosedur ini diresepkan untuk anak yang mengalami nyeri punggung, pilihan terbaik adalah memberikan anestesi ringan atau anestesi lokal.

Seperti yang bisa kita lihat, perangkat untuk melakukan MRI tulang belakang sakral dan organ manusia lainnya, serta metodologi pemeriksaan, dirancang sedemikian rupa untuk melindungi pasien secara maksimal, menghilangkan kepanikan di antara mereka dan, jika memungkinkan, menjamin kenyamanan mereka.

[ 4 ]

Kontraindikasi terhadap prosedur

Meskipun MRI tulang belakang sakral dianggap sebagai prosedur yang benar-benar aman, prosedur ini memiliki kontraindikasi. Perlu dicatat bahwa tidak banyak kontraindikasi absolut untuk prosedur ini. Kontraindikasi ini meliputi:

• Koneksi ke perangkat portabel yang memengaruhi ritme jantung (alat pacu jantung), yang tanpanya seseorang tidak dapat berada di sana selama prosedur berlangsung. Medan magnet dapat memengaruhi pengoperasian perangkat dan memicu eksaserbasi penyakit jantung.
• Kehadiran implan feromagnetik, berbagai perangkat elektronik yang dimasukkan ke dalam tubuh pasien (lagi-lagi, karena bahaya interaksi dengan medan magnet)
• Perangkat Elizarov digunakan untuk gangguan integritas tulang yang parah.
• Fragmen feromagnetik dalam tubuh yang dapat berubah posisinya di bawah pengaruh medan magnet.

Klip hemostatik logam yang sebelumnya dipasang pada pembuluh darah juga akan menjadi alasan penolakan dilakukannya MRI demi keselamatan kesehatan pasien.

Kontraindikasi relatif meliputi:

• Kehadiran di dalam tubuh atau pada permukaannya serpihan logam, protesa gigi dan mahkota logam-keramik, tato, implan yang terbuat dari bahan yang tidak diketahui pasien, pompa insulin, stimulator saraf, protesa yang meniru katup jantung.
• Klaustrofobia, dalam hal ini pemeriksaan direkomendasikan pada perangkat sirkuit terbuka, di hadapan kerabat pasien dan, jika perlu, dengan penggunaan obat-obatan yang memberikan sedasi atau tidur yang diinduksi obat.
• Kondisi di mana seseorang tidak dapat tetap berada dalam posisi statis dalam waktu lama.
• Penyakit mental, terutama pada tahap akut, sindrom kejang, kondisi pasien yang tidak memadai (misalnya, keracunan alkohol, demam, dan lain-lain).
• Gagal jantung parah.
• Kondisi pasien yang parah dan kondisi yang memerlukan pemantauan sistem fisiologis secara konstan.
• Gagal ginjal dan hati berat, anemia hemolitik, kehamilan (jika menggunakan kontras). Zat kontras juga tidak boleh diberikan jika tubuh pasien hipersensitif terhadapnya.

Kehamilan bukan merupakan kontraindikasi langsung terhadap MRI tulang belakang sakral. Akan tetapi, banyak dokter tidak menganjurkan prosedur ini dilakukan pada trimester pertama kehamilan kecuali benar-benar diperlukan. Hal ini disebabkan oleh kurangnya informasi tentang efek medan magnet pada perkembangan janin.

Usia kanak-kanak juga bukan halangan untuk pemeriksaan. MRI diresepkan bahkan untuk bayi. Jika perlu, MRI dengan kontras pun diresepkan, dengan menghitung dosis zat kontras yang aman secara akurat tergantung pada usia dan berat badan anak.

[ 5 ], [ 6 ]

Kinerja normal

Fitur yang berguna dan penting dari pencitraan resonansi magnetik adalah penerimaan hasil pemeriksaan yang cepat, yang dikirim ke dokter yang merawat atau diberikan kepada pasien. Untuk pasien yang dirawat, pasien harus mengunjungi dokter spesialis yang akan membantu menafsirkan hasil pemeriksaan dengan benar.

Jika tidak ada kelainan tulang belakang, gambar MRI menunjukkan tulang belakang yang halus dengan bentuk dan ukuran yang benar, cakram intervertebralis yang terletak di tempatnya dan memiliki tinggi standar, sendi tanpa kekasaran dan pertumbuhan. Sumsum tulang belakang ditandai dengan struktur yang jelas, tidak memiliki distorsi patologis dan neoplasma yang terlihat jelas saat kontras diberikan.

Pada beberapa patologi, Anda bahkan tidak perlu menjadi seorang spesialis untuk memahami apa yang ditunjukkan oleh pemindaian MRI pada tulang belakang sakral. Berikut ini beberapa contohnya:

• jika terjadi fraktur, garis fraktur akan terlihat jelas pada gambar RT, dan deformasi tulang atau perpindahan bagian-bagiannya relatif satu sama lain juga dapat dicatat,
• jika kita berbicara tentang fraktur kompresi, tidak akan ada perpindahan, yang berarti kita berbicara tentang kerusakan tulang (penurunan kekuatannya, diamati pada osteoporosis) atau penyebaran proses tumor ke dalam struktur tulang (misalnya, metastasis dari tumor yang didiagnosis di dekatnya),
• tumor itu sendiri didefinisikan sebagai bintik-bintik berwarna terang yang terpisah (dengan pemeriksaan kontras mereka memperoleh warna kontras) di daerah jaringan lunak atau sumsum tulang belakang,
• Anda dapat mendiagnosis hernia tulang belakang jika gambar menunjukkan perubahan nyata pada diskus intervertebralis: perpindahan dan penonjolan diskus, ketinggian yang tidak merata di seluruh area diskus atau penurunan tinggi salah satu diskus intervertebralis, pecahnya membran diskus (cincin fibrosa), penyempitan kanal tulang belakang di tempat perpindahan diskus.
• Dengan osteochondrosis atau kelemahan otot tulang belakang, perpindahan vertebra itu sendiri diamati; dalam kasus pertama, deformasi (perataan) mereka juga dapat terlihat.
• Pada gambar MRI tulang belakang sakral, kista tampak sebagai bintik abu-abu dengan tepi yang jelas dan sering terlokalisasi pada segmen marginal tulang ekor.
• Stenosis kanal tulang belakang dapat dinilai dari kondisi sumsum tulang belakang, yang ditunjukkan dalam gambar sebagai garis tipis yang membentang di dalam tulang belakang. Kompresi dan kelengkungan sumsum tulang belakang terlihat jelas dengan latar belakang area gelap di sekitarnya. Namun, area terang yang menonjol dapat menunjukkan perkembangan proses tumor.

Meskipun banyak informasi yang dapat diperoleh hanya dengan memeriksa gambar MRI tulang belakang sakral secara sakral, seorang spesialis harus menguraikan hasil pemeriksaan. Ini akan membantu menghindari tidak hanya kepanikan yang tidak berdasar karena interpretasi hasil MRI yang salah, tetapi juga penundaan pengobatan yang berbahaya jika pasien mengabaikan gejala yang mengkhawatirkan dan tidak berkonsultasi dengan dokter. Otak manusia memiliki fitur yang memungkinkan kita untuk tidak memperhatikan apa yang tidak ingin kita lihat dan akui. Seringkali kita mengabaikan penyakit serius hanya karena kita tidak ingin mengakui bahwa kita mengalaminya dan mendapatkan pengobatan. Tetapi beberapa penyakit tulang belakang, jika tidak diobati, merupakan jalan langsung menuju kecacatan.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Komplikasi setelah prosedur

Dokter mengklaim bahwa prosedur MRI benar-benar aman jika Anda mempertimbangkan kontraindikasi di atas, tidak menyembunyikan keberadaan perangkat elektronik dan implan feromagnetik di dalam tubuh, dan yang terpenting, mendengarkan persyaratan dan saran dokter. Dokter menciptakan semua kondisi agar pasien senyaman mungkin selama prosedur, mulai dari headphone dengan musik yang menyenangkan dan menenangkan hingga obat penenang dan penghilang rasa sakit.

Dalam kasus epilepsi dan klaustrofobia, pasien dapat menjalani pemeriksaan dengan alat open-loop, yang membantu menghindari komplikasi dari gangguan sistem saraf yang ada. Pemeriksaan yang sama dapat ditawarkan kepada anak-anak. Kerabat diperbolehkan hadir pada prosedur sebagai pendukung.

Konsekuensi paling tidak mengenakkan dari prosedur MRI tanpa kontras adalah gambar yang kabur jika orang tersebut bergerak saat berada di medan magnet. Hal ini terjadi ketika pasien menolak obat yang ditawarkan untuk membantu menenangkan atau menghilangkan rasa sakit, dan juga dalam kasus di mana pasien tidak mau pergi ke toilet terlebih dahulu atau minum banyak air sehari sebelumnya.

Efek samping MRI tulang belakang sakral biasanya dibahas sehubungan dengan pemberian kontras. Zat-zat ini, meskipun dianggap aman, dapat menyebabkan gejala alergi pada sebagian orang (ruam kulit, pembengkakan jaringan, gatal, hiperemia, dll.). Terkadang pasien mungkin mengeluh pusing dan sakit kepala, tetapi ini biasanya terjadi selama pemeriksaan otak atau jika tidak semua benda logam ditinggalkan di luar ruangan (misalnya, ini bisa berupa kancing logam biasa).

Terjadinya efek samping dapat disebabkan oleh tertutupnya gagal ginjal saat pemeriksaan dengan kontras. Dalam kasus ini, kontras akan bertahan lebih lama di dalam tubuh dan dapat menyebabkan penurunan kesehatan pasien.

Komplikasi yang paling berbahaya biasanya terjadi bukan setelah prosedur, tetapi dalam kasus di mana pasien mengabaikan gejala patologis, menolak menjalani pemeriksaan, atau menunda pergi ke dokter untuk waktu yang lama, dan baru mendatanginya ketika perawatan tidak lagi memberikan hasil positif. Hal ini tidak hanya dapat menyebabkan kecacatan, tetapi juga kematian pasien (ini biasanya terjadi pada onkologi, jika tidak diobati pada tahap awal).

Kerugian pencitraan resonansi magnetik adalah biayanya yang tinggi dibandingkan dengan radiografi. Namun, kerugiannya jauh lebih sedikit, mengingat penelitian itu sendiri lebih informatif dan memungkinkan Anda memperoleh citra tiga dimensi organ.

Aspek positif lain dari MRI tulang belakang sakral atau bagian atau organ lain adalah tidak perlunya perawatan khusus setelah pemeriksaan. Namun, ini bukan alasan untuk menyerah pada hasil dan tidak pergi ke dokter lagi jika tiba-tiba tampak semuanya normal dalam gambar, atau untuk mengobati diri sendiri, setelah mendiagnosis diri sendiri secara mandiri berdasarkan gambar. Hanya seorang spesialis yang dapat menafsirkan hasil pemeriksaan dengan benar dan, jika perlu, meresepkan perawatan yang efektif. Perawatan setelah prosedur MRI terdiri dari perawatan profesional lebih lanjut untuk kesehatan Anda.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]