Mairin

Obat kombinasi anti-tuberkulosis Myrin memiliki komposisi kompleks, diwakili oleh tiga bahan aktif - isoniazid, rifampisin, dan etambutol.

Indikasi Mairina

Obat medis Myrin digunakan dalam rejimen pengobatan anti-tuberkulosis:

• selama perawatan intensif;
• sebagai pengobatan suportif;
• pada tahap awal patologi paru dan ekstraparu.

Myrin dapat digunakan dalam berbagai kombinasi terapi, termasuk dengan obat anti-tuberkulosis lainnya seperti Streptomisin atau Pirazinamid.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Surat pembebasan

Obat Myrin tersedia dalam bentuk tablet: tablet memiliki lapisan cangkang pelindung dan diwakili oleh bahan aktif seperti etambutol 0,3 g, rifampisin 0,15 g dan isoniazid 0,075 g.

Tablet dikemas dalam strip blister yang masing-masing berisi 10 lembar. Kotak kardus berisi delapan strip blister (total 80 tablet).

Farmakodinamik

Mayrin adalah obat kombinasi dengan sifat antimikroba dan antituberkulosis. Aktivitasnya terbukti melawan mikobakteri tuberkulosis, terlepas dari tahap perkembangan bakteri.

Rifampisin adalah agen antimikroba semi-sintetik yang termasuk dalam kelompok ansamycin. Rifampisin menghambat RNA polimerase yang bergantung pada DNA.

Isoniazid menghambat produksi asam mikolat dalam membran sel mikobakteri tuberkulosis.

Etambutol memasuki struktur seluler mikobakteri yang sedang berkembang secara intensif, menghambat produksi metabolisme, mengganggu metabolisme sel. Hal ini menyebabkan terganggunya aktivitas vital dan kematian mikroorganisme patogen.

Rifampisin bersama dengan isoniazid menunjukkan aktivitas terhadap bakteri ekstraseluler yang berkembang pesat. Selain mycobacterium tuberculosis, obat ini juga memengaruhi mikroba penyebab brucellosis, trachoma, tifus, legionellosis, dan kusta.

Bakteri mengalami kesulitan mengembangkan resistansi terhadap obat karena komposisinya yang kompleks.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetik

Etambutol terdeteksi dalam konsentrasi maksimum yang mungkin dalam darah setelah 3 jam (rata-rata), yaitu dari 2 hingga 5 mcg per ml. Konsentrasi menurun hanya 24 jam setelah obat dihentikan. Etambutol dikeluarkan dari tubuh: 50% - dengan urin, hingga 15% - dalam bentuk sisa produk metabolisme, hingga 22% - dengan feses.

Rifampisin mencapai konsentrasi puncak dalam waktu rata-rata 3 jam. Waktu paruhnya sekitar 3 jam. Rifampisin melewati sawar darah-otak, sawar plasenta, dan ditemukan dalam ASI.

Isoniazid cepat diserap dan terdistribusi dengan baik dalam jaringan dan cairan. Hingga 70% obat keluar dari tubuh melalui urin dalam waktu 24 jam setelah mengonsumsi pil.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dosis dan administrasi

Tablet Myrin ditelan utuh, tanpa dikunyah, dengan air secukupnya, 60-120 menit sebelum makan.

Jumlah obat ditentukan berdasarkan dosis harian yang dianjurkan:

• etambutol - dari 15 hingga 25 mg per kilogram berat badan;
• rifampisin – dari 8 hingga 12 mg per kilogram berat badan (tetapi tidak lebih dari 0,6 g);
• isoniazid – dari 5 hingga 10 mg per kilogram berat badan (tetapi tidak lebih dari 0,3 g).

Lamanya pengobatan: satu sampai tiga bulan.

Dosis harian rata-rata Myrin adalah 1 tablet per 15 kg berat badan pasien. Skema dosis praktis lainnya juga tersedia:

• untuk pasien dengan berat empat puluh hingga 49 kg – tiga tablet;
• Untuk pasien dengan berat lebih dari 50 kg – empat tablet.

Tidak disarankan untuk menghentikan pengobatan sendiri, tanpa izin dokter, karena hal ini dapat berdampak sangat negatif pada pengobatan penyakit selanjutnya.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Gunakan Mairina selama kehamilan

Pengobatan dengan tablet Myrin selama kehamilan tidak dianjurkan. Namun dalam beberapa kasus, jika tidak memungkinkan untuk menghindari penggunaan obat, obat tersebut tetap diresepkan: namun, perlu untuk menilai terlebih dahulu tingkat bahayanya bagi janin dan kemungkinan manfaatnya bagi pasien hamil.

Jika Myrin diresepkan pada trimester akhir kehamilan, maka sediaan vitamin K harus diminum pada saat yang sama. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa rifampisin dapat memicu perdarahan pada wanita dan bayi setelah lahir.

Kontraindikasi

Tablet Myrin tidak boleh dikonsumsi:

• dalam kasus kemungkinan tinggi hipersensitivitas terhadap obat dan komponen individualnya;
• untuk hepatitis, penyakit kuning;
• untuk neuritis optik;
• selama periode eksaserbasi asam urat;
• anak di bawah usia 13 tahun.

Kontraindikasi relatif untuk pengobatan dengan Mayrin meliputi:

• epilepsi;
• psikosis;
• patologi ginjal yang parah;
• asam urat pada tahap subakut dan tahap remisi.

Jika Myrin diresepkan kepada orang lanjut usia atau anak di atas 13 tahun, maka pemantauan oftalmologis, serta pemeriksaan ginjal berkala dan penilaian jumlah darah wajib dilakukan pada saat yang bersamaan.

[ 15 ], [ 16 ]

Efek samping Mairina

Pengobatan anti-tuberkulosis dengan Myrin dapat dikaitkan dengan berbagai efek samping, termasuk:

• sakit kepala, lemas, lelah, mudah tersinggung;
• gangguan tidur, parestesia, neuropati, polineuritis, psikosis, labilnya suasana hati;
• peningkatan denyut jantung, angina, perubahan tekanan darah;
• dispepsia, hepatitis intoksikasi;
• manifestasi alergi (ruam, gatal, demam);
• gangguan nafsu makan;

Kondisi seperti flu dengan demam, pusing dan nyeri otot;

• keadaan depresi, halusinasi, parestesia dan paresis;
• memperburuk penyakit asam urat;
• kejang, asidosis metabolik.

Jika efek sampingnya parah, dokter Anda mungkin mempertimbangkan kembali pengobatan Anda dan mengganti Myrin dengan obat lain yang lebih sesuai.

Penting untuk dicatat bahwa selama pengobatan dengan Myrin, kulit, sekresi, keringat, feses, urin dan air mata mungkin berubah warna menjadi jingga kemerahan.

[ 17 ]

Overdosis

Mengonsumsi Myrin terlalu banyak dapat menyebabkan gejala berikut:

• mual dan muntah;
• perasaan lelah;
• gangguan kesadaran;
• nyeri pada hipokondrium kanan;
• penyakit kuning;
• pewarnaan kulit dan sekresi dengan warna merah tua atau kecoklatan.

Overdosis diobati dengan membilas usus dan lambung, menggunakan sediaan penyerap. Jika perlu, agen simptomatik diresepkan, diuresis paksa digunakan.

Dimungkinkan untuk menghubungkan hemodialisis dan menggunakan drainase bilier.

[ 23 ]

Interaksi dengan obat lain

Ketersediaan hayati Myrin dapat dikurangi oleh antasida, opiat, dan ketokonazol.

Mayrin mengurangi efektivitas obat antikoagulan, agen hipoglikemik, kontrasepsi oral, digoksin, obat antiaritmia, glukokortikosteroid, teofilin, siklosporin, β-blocker, simetidin.

Agen antasida mengganggu penyerapan Myrin.

Myrin meningkatkan keparahan efek samping fenitoin dan mengganggu eliminasi triazolam.

[ 24 ], [ 25 ]

Kondisi penyimpanan

Mayrin dapat disimpan di ruangan kering, jauh dari sumber panas dan cahaya, serta jauh dari jangkauan anak-anak. Suhu optimal untuk menyimpan obat ini adalah dari +20°C hingga +25°C.

Kehidupan rak

Myrin dianggap baik selama 24 bulan sejak tanggal pembuatan.

[ 26 ], [ 27 ]