Nasonex sinus

Nasonex Sinus adalah semprotan hidung dosis terukur untuk penggunaan lokal dalam pengobatan penyakit rongga hidung. Obat ini adalah kortikosteroid dengan sifat dekongestan.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasi Nasonex sinus

Diantara indikasinya:

• rinitis alergi musiman/sepanjang tahun pada anak-anak berusia 2 tahun ke atas dan orang dewasa. Sebagai tindakan pencegahan untuk rinitis alergi berat atau sedang, semprotan harus dimulai sekitar 1 bulan sebelum timbulnya alergen yang diharapkan;
• untuk sinusitis akut (anak-anak berusia 12+ tahun, serta orang dewasa) sebagai alat pengobatan tambahan;
• munculnya tanda-tanda sinusitis akut, tanpa gejala perkembangan bentuk infeksi bakteri yang parah (anak-anak berusia 12+ tahun, serta orang dewasa);
• polip hidung, serta gejala yang ditimbulkannya, seperti kehilangan penciuman atau hidung tersumbat (hanya dapat digunakan untuk orang yang berusia di atas 18 tahun).

Surat pembebasan

Tersedia dalam bentuk suspensi dalam botol 10 g (cukup untuk 60 dosis). Selain itu disertakan juga nosel semprot berpenutup. Kemasan berisi 1 botol.

[ 3 ]

Farmakodinamik

Mometason furoat adalah kortikosteroid sintetis yang digunakan secara topikal. Obat ini memiliki sifat anti-inflamasi yang kuat.

Adanya sifat antiradang dan antialergi pada obat ini disebabkan oleh kemampuan zat aktif untuk menghambat proses sekresi konduktor respons alergi. Komponen aktif tersebut secara signifikan mengurangi laju sintesis dan pelepasan leukotrien yang ditemukan dalam leukosit pasien dengan penyakit alergi.

Mometason furoat memiliki aktivitas yang jauh lebih tinggi (10 kali) dalam menekan proses pelepasan dan sintesis IL-1 dan IL-5, serta IL-6 dengan TNFα, daripada steroid lainnya (kelompok ini mencakup betametason dengan beklometason dipropionat, dan juga deksametason dengan hidrokortison). Selain itu, zat ini secara signifikan memperlambat produksi sitokin tipe Th2, serta IL-4 dengan IL-5, yang terjadi pada limfosit T CD4+ manusia. Zat aktif memperlambat produksi IL-5 6 kali lebih cepat (daripada betametason dan beklometason dipropionat).

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetik

Ketersediaan hayati komponen aktif dalam plasma darah setelah pemberian intranasal adalah <1%. Suspensi diserap dengan buruk dari saluran pencernaan, dan sejumlah kecil yang dapat ditelan mengalami metabolisme aktif primer setelah penyerapan. Ekskresi terjadi dengan empedu, terutama dalam bentuk produk pembusukan. Sejumlah kecil zat diekskresikan bersama urin.

Dosis dan administrasi

Untuk menghilangkan gejala rinitis alergi musiman/tahunan pada anak-anak berusia 12 tahun ke atas dan orang dewasa, dosis berikut diperlukan (baik terapeutik maupun profilaksis) - 2 semprotan (1 semprotan - 50 mcg) di setiap lubang hidung sekali sehari (total 200 mcg obat per hari). Setelah mencapai hasil terapeutik yang diinginkan, Anda harus beralih ke pengobatan pemeliharaan - kurangi dosis menjadi 1 semprotan di setiap lubang hidung sekali sehari (total 100 mcg obat per hari).

Dalam kasus di mana keparahan manifestasi penyakit tidak berkurang, dosis harian dapat ditingkatkan hingga maksimum: 4 semprotan di setiap lubang hidung sekali sehari (total dosis harian adalah 400 mcg obat). Setelah efek yang diinginkan tercapai, dosis harus dikurangi.

Anak-anak berusia 2-11 tahun harus diberi dosis yang sama dengan 1 semprotan (50 mcg) di setiap lubang hidung sekali sehari (total 100 mcg obat per hari).

Sebagai alat bantu dalam pengobatan sinusitis akut, orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun harus diresepkan obat dalam dosis 2 semprotan (50 mcg) di setiap lubang hidung dua kali sehari (secara umum, dosis harian dalam kasus ini adalah 400 mcg).

Dalam kasus di mana tidak mungkin untuk mengurangi keparahan gejala penyakit menggunakan dosis terapi yang dianjurkan, dosis dapat ditingkatkan menjadi 4 semprotan pada setiap lubang hidung dua kali sehari (dengan demikian, 800 mcg obat diperoleh per hari). Setelah hasil yang diinginkan tercapai, dosis harus dikurangi.

Rinosinusitis akut - untuk anak-anak berusia 12 tahun ke atas, dan untuk orang dewasa dosisnya adalah 2 semprotan (50 mcg) di setiap lubang hidung dua kali sehari (400 mcg obat per hari).

Pengangkatan polip hidung - pasien berusia 18 tahun ke atas diresepkan 2 semprotan (50 mcg) di setiap lubang hidung dua kali sehari (total 400 mcg per hari). Setelah mencapai hasil yang diinginkan, perlu untuk mengurangi dosis semprotan menjadi 2 semprotan di setiap lubang hidung sekali sehari (total 200 mcg obat per hari).

Gunakan Nasonex sinus selama kehamilan

Efek obat ini pada wanita hamil belum diuji, tetapi karena Nasonex sinus adalah glukokortikosteroid, obat ini harus diresepkan selama periode ini hanya dalam kasus kebutuhan mendesak, ketika manfaatnya bagi ibu lebih tinggi daripada kemungkinan risiko timbulnya konsekuensi negatif bagi janin.

Pada bayi baru lahir yang ibunya menggunakan GCS ini selama kehamilan, fungsi kelenjar adrenal harus diperiksa secara cermat untuk mencegah perkembangan hipofungsi.

Kontraindikasi

Diantara kontraindikasi:

• intoleransi individu terhadap komponen aktif atau zat lain yang termasuk dalam obat;
• adanya proses infeksi lokal yang tidak diobati pada pasien, di mana mukosa hidung juga terlibat;
• Karena GCS mempunyai sifat yang memungkinkannya untuk menekan proses regenerasi luka, pasien yang baru saja menjalani operasi pada daerah hidung (atau baru saja mengalami cedera) dilarang menggunakan obat ini sampai daerah yang rusak pulih.

[ 6 ], [ 7 ]

Efek samping Nasonex sinus

Selama pengujian klinis obat dalam proses menghilangkan rinitis musiman/tahunan yang disebabkan oleh alergi, efek samping berikut diidentifikasi:

• dalam 8% kasus – sakit kepala atau mimisan (pendarahan hebat atau keluarnya bekuan darah atau lendir);
• dalam 4% kasus – perkembangan faringitis;
• dalam 2% kasus – iritasi atau rasa terbakar parah di hidung;
• Pada 1% kasus, proses ulseratif berkembang pada mukosa hidung.

Akibat pemberian komponen aktif obat secara intranasal, dalam beberapa kasus reaksi alergi yang berkembang cepat mungkin terjadi (misalnya, munculnya dispnea atau bronkospasme). Reaksi terisolasi dari edema Quincke atau anafilaksis berkembang, serta gangguan penciuman dan pengecapan.

Interaksi dengan obat lain

Dalam kasus kombinasi obat dengan Loratadine, tidak terdeteksi adanya efek nyata pada kadar obat tersebut (serta produk pemecahan utamanya) dalam plasma darah. Zat aktif Nasonex sinus (mometasone furoate) tidak terdeteksi dalam plasma darah bahkan pada kadar minimal.

[ 8 ], [ 9 ]

Kondisi penyimpanan

Semprotan harus disimpan dalam kondisi standar untuk obat-obatan, pada suhu tidak lebih dari 25 ^o C. Obat tidak boleh dibekukan.

Kehidupan rak

Nasonex sinus diizinkan untuk digunakan selama 3 tahun sejak tanggal pembuatan obat.