
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Nekator
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025
Struktur Necator
Parasitologi adalah spesialis yang mempelajari berbagai organisme parasit yang menyerang, termasuk tubuh manusia. Parasitologi yang berkualifikasi mengetahui semua perwakilan bidang minatnya "dengan penglihatan", karena setiap bioorganisme bersifat individual.
Struktur nekator juga unik. Ia adalah cacing, yang biasanya berukuran 5 hingga 13 mm. Perwakilan dari biogroup ini memiliki bentuk tubuh yang hanya menjadi ciri khas mereka (melengkung di sepanjang punggung).
Berbeda dengan cacing kepala bengkok, cacing tambang juga dilengkapi dengan kapsul mulut, hanya saja ukurannya agak lebih kecil dari kapsul kepala bengkok. Parasit yang dibahas dalam artikel ini memiliki pelat pemotong khusus "di mulutnya" sebagai pengganti gigi.
Cacing tambang dan cacing tambang praktis tidak dapat dibedakan pada tahap telur.
Jenis-jenis Necator
Parasitologi modern dapat membanggakan banyak penelitian dan hasilnya, tetapi mungkin lebih banyak lagi pengetahuan yang masih tertutup bagi manusia. Oleh karena itu, saat ini jenis cacing tambang yang diketahui oleh para ilmuwan dan dokter terbatas pada cacing tambang americanus. Parasit ini telah dipelajari secara memadai oleh para dokter, yang, ketika gejala kehadirannya muncul, memungkinkan mereka untuk secara aktif melawannya.
Nekator Amerika
Necator americanus, atau yang juga disebut - cacing tambang Dunia Baru, memiliki permukaan abu-abu kekuningan, dengan tubuh yang agak melengkung tajam. Parasit jantan berukuran sedikit lebih kecil: panjang 5 hingga 10 mm dan tebal 0,18 hingga 0,24 mm. Yang betina sedikit lebih besar dan dapat "bermegah" dengan ukuran 7 hingga 14 mm, dengan ketebalan 0,38 hingga 0,45 mm.
Telur cacing yang dimaksud ditentukan berdasarkan dimensinya: panjang 0,064 hingga 0,072 mm, dan ketebalan 0,036 hingga 0,040 mm. Satu individu menghasilkan hingga 15 ribu telur.
Nama parasit ini diberikan karena pertama kali ditemukan di benua Amerika, meskipun cacing ini kemudian didiagnosis pada penduduk Afrika dan Asia Timur.
Siklus hidup rata-rata satu individu adalah 10 hingga 15 tahun.
Karena sifatnya yang hematofag, cacing parasit masuk ke dalam aliran darah tubuh dan menghasilkan enzim khusus yang menghambat proses pembekuan darah. Rata-rata, satu orang menghasilkan 0,03 ml hingga 0,05 ml darah. Selama tiga hingga lima hari, parasit, bersama dengan darah, menyebar ke seluruh tubuh, masuk ke jaringan paru-paru, bronkus, alveoli, mulut dan nasofaring, trakea, setelah itu mereka bergerak bersama air liur melalui organ pencernaan ke duodenum.
Rata-rata waktu tinggal di usus manusia adalah sekitar empat tahun.
Siklus hidup nekator
Dari sudut pandang perkembangan biologis, siklus hidup cacing tambang sebanding dengan tahap perkembangan cacing parasit ankylostomiasis, yang dapat bertahan lama di tubuh manusia.
Kehidupan cacing tambang dimulai saat telurnya masuk ke dalam tanah, yang terjadi bersamaan dengan feses yang keluar dari tubuh pembawa. Indikator suhu optimal tempat perkembangan aktif cacing - parasit - terjadi adalah dari 28 hingga 30 ºС, tetapi cacing ini terasa nyaman dalam rentang suhu yang lebih luas - dari 14 hingga 40 ºС. Tingkat kelembapan tanah juga tidak kalah pentingnya. Tanah tidak boleh kering.
Tujuh hingga sepuluh hari setelah memasuki kondisi yang menguntungkan, telur mulai berubah menjadi filaria, yang menerima kerongkongan, yang merupakan silinder memanjang. Begitu parasit berubah, memperoleh bentuk ini, ia menjadi menular. Pada tahap inilah cacing memperoleh mobilitas dan kemampuan untuk bergerak di tanah ke berbagai arah.
Begitu tubuh manusia bersentuhan dengan tanah yang terkontaminasi, cacing parasit, yang tertarik oleh panas yang dipancarkan tubuh manusia, mulai bergerak aktif menuju tubuh, dan kemudian masuk lebih dalam ke kapiler kecil melalui kulit.
Anda juga dapat terinfeksi parasit melalui rongga mulut, ketika larva memasuki tubuh pasien bersama dengan sayuran, buah-buahan atau air yang terkontaminasi.
Begitu cacing memasuki tubuh, ia mulai bergerak bersama darah ke seluruh tubuh (sepanjang lingkaran peredaran darah kecil dan besar). Prosedur ini memakan waktu tujuh hingga sepuluh hari.
Larva kemudian menembus air liur dan, bersama-sama dengan air liur, ketika tertelan, parasit invasif menembus ke dalam duodenum inang, tempat parasit hidup hingga mencapai “kematangan seksual”.
Cacing dewasa menghasilkan telur, yang kemudian dilepaskan ke lingkungan bersama tinja. Delapan hingga sepuluh minggu setelah infeksi, cacing dewasa secara seksual sudah dapat meninggalkan tubuh manusia.
Seseorang yang menjadi pembawa cacing tambang tidak membahayakan orang-orang di sekitarnya. Hal ini dikarenakan pada saat keluar dari tubuh manusia, telur cacing belum memiliki kemampuan invasif, karena masih harus melalui siklus perkembangan tertentu di dalam tanah. Ada bukti bahwa telur parasit tersebut dapat bertahan hidup tanpa membahayakan dirinya sendiri hingga 15 tahun.
Pada saat parasit yang telah masuk bermigrasi melalui tubuh pasien, parasit tersebut menimbulkan gejala keracunan dan reaksi alergi pada tubuh inang terhadap agresi.
Parasit dewasa adalah hematofag - organisme biologis yang memakan darah hewan lain. Saat masuk ke duodenum, mereka menempel pada dinding mukosanya. Hal ini menyebabkan trauma usus, yang kemudian menyebabkan pendarahan internal pada tubuh manusia, pembentukan ulkus dan erosi, pendarahan, anemia, yang terus-menerus menyebabkan reaksi alergi pada inang terhadap keberadaan benda asing. Dengan kerusakan saluran pencernaan yang berkepanjangan, dispepsia (gangguan pencernaan) dan / atau diskinesia (gangguan tindakan motorik terkoordinasi organ dalam) mulai berkembang.
Gejala Necator
Hal pertama yang dilakukan larva saat bersentuhan dengan kulit manusia adalah menembus lapisan permukaan dermis ke dalam tubuh. Pada tahap invasi ini, parasit menyebabkan rasa gatal dan terbakar pada kulit. Berbagai ruam juga dapat muncul: pustula, vesikel, papula, eritematosa, yang manifestasinya dapat bertahan selama beberapa bulan berikutnya.
Bila terjadi kerusakan massa pada tubuh pasien, gejala nekator dapat bermanifestasi sebagai pembengkakan signifikan pada ekstremitas atas dan bawah.
Setelah invasi terjadi, larva menembus cincin aliran darah besar dan kecil. Dan darah membawanya ke seluruh tubuh. Ketika memasuki sistem pernapasan, parasit menyebabkan berbagai kelainan katarak pada inang manusia: sesak napas, mengi dan mengi saat menghirup dan menghembuskan napas. Dengan latar belakang gambaran invasi seperti itu, pasien dapat mengalami pneumonia, radang selaput dada atau bronkitis.
Pada saat yang sama, kehadiran parasit dalam tubuh memicu reaksi alergi terhadap racun – konsekuensi dari aktivitas vital cacing dan larvanya.
Setelah mencapai duodenum, parasit terakumulasi di dalamnya dan memasuki tahap pematangan seksual. Organisme tersebut hidup dengan menempel pada mukosa usus dengan gigi - lempeng, yang selalu menyebabkan cedera. Dari sini, seseorang mengembangkan luka, bisul, dan area erosif pada permukaan mukosa. Perdarahan internal dapat terjadi, zona hemoragik dapat terbentuk, yang secara bertahap mengarah pada perkembangan anemia defisiensi besi hipokromik dan alergi persisten, yang dimanifestasikan oleh gejalanya.
Bila parasit "hidup" di duodenum, pasien mulai menunjukkan tanda-tanda dispepsia - gangguan pada saluran pencernaan. Gejala diskinesia juga dapat berkembang - ketidakseimbangan kompleks dalam fungsi sistem bilier, yang disebabkan oleh perubahan fungsi motorik kandung empedu dan saluran empedu tanpa adanya perubahan organik.
Kehadiran parasit di saluran pencernaan memicu perkembangan duodenitis - suatu proses peradangan yang terlokalisasi di duodenum, di mana selaput lendirnya paling menderita.
Perubahan dalam perkembangan patologis ini disertai dengan munculnya:
- Sendawa yang tidak menyenangkan.
- Maag.
- Mual, yang jika parah, dapat memicu munculnya refleks muntah.
- Seringkali terjadi gangguan nafsu makan, baik ke arah kemerosotannya maupun sebaliknya.
- Preferensi rasa dapat berubah dan penyimpangan rasa dapat terjadi. Misalnya, seseorang mungkin ingin menambahkan kapur atau tanah liat ke dalam makanannya.
- Gejala yang menyakitkan mungkin muncul di daerah hati dan di bawah ulu hati.
- Gejala diare juga tidak jarang terjadi.
- Hipoalbuminemia - hasil tes menunjukkan penurunan indikator kuantitatif protein dalam darah pasien.
- Mereka juga memengaruhi susunan saraf pusat yang bermanifestasi dalam bentuk hilangnya kekuatan, kelesuan, dan apatis.
- Jika invasi tersebut mempengaruhi anak-anak kecil, maka, anehnya, dengan kerusakan yang berkepanjangan, anak-anak tersebut mulai tertinggal dari teman sebayanya dalam perkembangan mental dan fisik.
Pengobatan Nekator
Protokol perawatan untuk tubuh pasien yang terkena nekator sangat bergantung pada stadium lesi dan tingkat keparahan perubahan yang terjadi saat pasien mencari pertolongan dari spesialis yang berkualifikasi.
Jika tubuh pasien menunjukkan tanda-tanda anemia yang jelas, dan tes darah menunjukkan komponen kuantitatif hemoglobin kurang dari 67 g per liter, preparat besi wajib diberikan. Ini dapat berupa actiferri, caferid, ferrum lek, phytoferrolactol, ferronal, ferrocal, totema, gemostimulin, maltofer, hemofer dan venofer.
Obat yang mengandung zat besi fitoferolactol diminum oleh pasien satu tablet tiga kali sehari. Lama pengobatan adalah enam hingga delapan minggu.
Kontraindikasi penggunaan fitoferrolaktol adalah:
- Meningkatnya intoleransi tubuh pasien terhadap satu atau lebih komponen obat.
- Enteritis akut dan kronis (proses peradangan yang terlokalisasi di jaringan usus besar).
- Jika pasien memiliki riwayat hemosiderosis – penumpukan pigmen gelap dan kekuningan pada kulit.
- Anemia hemolitik, yang dimanifestasikan oleh penurunan kadar hemoglobin, yang disebabkan oleh meningkatnya kerusakan sel darah merah.
- Hemokromatosis adalah kelainan metabolisme pigmen yang mengandung zat besi.
- Gastritis akut dan kronis (proses peradangan yang terlokalisasi di jaringan lambung).
- Penyakit ulseratif pada lambung dan duodenum.
Pengobatan nekator juga tidak bisa dilakukan tanpa obat antiparasit, di antaranya obat yang paling sering diresepkan untuk meredakan masalah dimaksud adalah albendazole, naftamon, levamisole, combantrin, pyrantel, mebendazole atau carbendacim.
Obat sintetis dengan spektrum efek anthelmintik yang luas, mebendazole, diresepkan oleh dokter untuk pemberian oral.
Pasien dewasa dan anak remaja diresepkan obat dengan dosis 0,1 g dua kali sehari (pagi dan sore). Lamanya pengobatan adalah tiga hari. Setelah tiga minggu, pemeriksaan ulang dilakukan. Dan jika hasilnya menunjukkan adanya parasit dalam tubuh pasien, terapi antihelmintik diulang.
Kontraindikasi penggunaan obat yang dimaksud dalam protokol terapi meliputi hipersensitivitas individu terhadap komponen obat, kolitis ulseratif nonspesifik, penyakit Crohn, disfungsi hati berat. Serta kehamilan, masa menyusui, dan usia pasien muda yang berusia di bawah dua tahun.
Pemberian obat cacing dengan naftamon dilakukan pada pagi hari, saat perut kosong. Orang dewasa harus mengonsumsi 5 g obat sekali sehari. Durasi terapi berkisar antara dua hingga lima hari. Durasi pengobatan yang diperlukan ditentukan oleh dokter yang merawat berdasarkan gambaran klinis penyakit, tingkat keparahan, dan luasnya lesi.
Untuk setidaknya sedikit mencerahkan rasa pahit yang tidak enak dari obat necator, obat tersebut dapat dilarutkan dalam 50 ml sirup gula, yang harus hangat.
Obat pyrantel atau combantrin diminum pasien dua kali sehari dengan dosis 0,01 g per kilogram berat badan pasien.
Decaris atau levamisole memiliki jadwal pemberiannya sendiri, dinyatakan sebagai satu pemberian harian dengan dosis 2,5 mg, dihitung per kilogram berat badan pasien.
Dokter memperkirakan tingkat efektivitas kelompok obat ini sebesar 80%. Rata-rata, pengobatan berlangsung selama tiga hari.
Bila perlu, dokter yang merawat juga dapat meresepkan asam folat kepada pasiennya.
Asam folat merupakan sediaan vitamin B yang efektif membantu memulihkan fungsi normal berbagai proses metabolisme, menormalkan pematangan megaloblas dan pembentukan normoblas.
Pada terapi orang dewasa, obat diminum dengan dosis 5 mg per hari. Untuk anak-anak, dosisnya dikurangi tergantung pada usia mereka. Durasi pengobatan adalah 20 hingga 30 hari.
Selama masa ibu mengandung, dosis harian vitamin yang dimaksud adalah 0,4 mg, sedangkan selama masa menyusui bayi baru lahir, angka tersebut ditetapkan sebesar 0,3 mg.
Perlu dicatat bahwa kemungkinan "bertemu" dengan cacing seperti itu - parasit seperti cacing tambang dapat dan harus dikurangi seminimal mungkin. Untuk melakukan ini, perlu untuk tidak berjalan tanpa alas kaki di tempat-tempat yang kemungkinan besar cacing tersebut akan mengendap di tanah, jangan berbaring di tanah tanpa selimut. Anda juga harus memastikan dengan saksama bahwa makanan yang Anda konsumsi dicuci dengan baik atau diproses secara termal. Sebaiknya biasakan untuk tidak minum air yang tidak direbus. Nah, jika invasi masih terjadi, Anda tidak perlu panik. Sebaiknya hubungi spesialis yang berkualifikasi sesegera mungkin, menjalani pemeriksaan dan perawatan obat, setelah itu Anda dapat melupakan masalah yang tidak menyenangkan tersebut. Jangan putus asa, dapatkan perawatan dan jadilah sehat!