Nyeri bahu saat mengangkat lengan ke samping

Nyeri bahu saat mengangkat lengan ke samping dapat disebabkan oleh beberapa alasan berbeda. Kondisi ini dapat disebabkan oleh masalah otot, masalah sendi, penyakit radang, cedera, atau gangguan saraf.

Penyebab nyeri bahu saat mengangkat lengan ke samping

Berikut ini adalah beberapa penyebab paling umum nyeri bahu saat mengangkat lengan ke samping:

1. Sindrom rotator cuff: Ini adalah salah satu penyebab paling umum nyeri bahu saat mengangkat lengan ke samping. Rotator cuff terdiri dari beberapa otot dan tendon yang mengelilingi sendi bahu dan memberikan stabilitas. Kerusakan atau peradangan pada struktur ini dapat menyebabkan nyeri saat bergerak.
2. Artritis Bahu: Osteoartritis atau kondisi peradangan lain pada sendi bahu dapat menimbulkan nyeri saat mengangkat lengan.
3. Tendonimpingement: Tendon pada sendi bahu dapat tertekan saat lengan digerakkan, yang dapat menimbulkan rasa nyeri.
4. Impingement Subakromial: Ini adalah suatu kondisi di mana struktur di bawah akromion (tulang lengan atas) dapat menekan tendon dan menimbulkan rasa nyeri saat lengan digerakkan.
5. Bursitis Bahu: Peradangan bursa (kantong cairan yang melembutkan gesekan antara tendon dan tulang) dapat menimbulkan rasa nyeri dan tidak nyaman saat bergerak.
6. Trauma: Terjatuh, terbentur, atau cedera lainnya dapat merusak struktur di bahu dan menimbulkan nyeri.
7. Masalah neurologis: Masalah pada saraf yang melewati bahu, seperti kompresi saraf brakialis, juga dapat menyebabkan nyeri saat Anda menggerakkan lengan.

Gejala

Nyeri bahu saat mengangkat lengan ke samping dapat disebabkan oleh berbagai alasan dan dapat menunjukkan gejala yang berbeda-beda, tergantung pada kondisi medis yang mendasarinya. Berikut ini adalah beberapa kemungkinan gejala dan penyebab nyeri tersebut:

1. Penggunaan berlebihan atau ketegangan otot: Mengangkat lengan ke samping atau di atas kepala dapat membuat otot bahu dan punggung tegang. Hal ini dapat menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan.
2. Sindrom tulang belikat menggantung: Kondisi ini dikaitkan dengan ketidakstabilan sendi bahu atau masalah pada otot yang mengendalikan gerakan bahu. Gejalanya dapat berupa nyeri, kelemahan, dan ketidakstabilan bahu.
3. Tennis Elbow: Nyeri bahu dapat dikaitkan dengan tennis elbow, yang juga dapat terjadi saat lengan diangkat ke samping. Gejalanya meliputi nyeri pada sendi siku dan bagian depan bahu.
4. Penyakit bahu terowongan karpal (rotator cuff): Masalah pada otot dan tendon di area sendi bahu, yang dikenal sebagai rotator cuff, dapat menyebabkan nyeri di bahu saat lengan diangkat ke samping. Gejalanya dapat berupa nyeri dan keterbatasan gerakan.
5. Cedera: Cedera bahu sebelumnya, seperti dislokasi atau terkilir, dapat menyebabkan nyeri saat Anda mengangkat lengan ke samping.
6. Kondisi peradangan atau degeneratif: Masalah seperti radang sendi atau bursitis dapat menyebabkan nyeri bahu dan gerakan terbatas saat mengangkat lengan.
7. Kondisi lain: Beberapa kondisi medis, seperti neuralgia interkostal atau kompresi saraf di tulang belakang leher, juga dapat bermanifestasi sebagai nyeri bahu dengan gerakan tertentu.

Diagnostik nyeri bahu saat mengangkat lengan ke samping

Nyeri bahu saat mengangkat lengan ke samping dapat disebabkan oleh berbagai alasan, termasuk masalah sendi, otot, tendon, atau saraf. Konsultasi dan pemeriksaan medis dengan dokter atau spesialis, seperti ahli ortopedi atau rheumatologist, akan diperlukan untuk mendiagnosis dan menentukan penyebab nyeri secara akurat. Berikut ini adalah beberapa kemungkinan penyebab nyeri bahu saat mengangkat lengan ke samping dan bagaimana diagnosisnya dilakukan:

1. Sindrom subakromial (sindrom kemacetan di bawah prosesus akromial):

   • Sindrom ini ditandai dengan kompresi tendon dan kantong mukosa di daerah bahu saat lengan diangkat ke samping.
   • Diagnosis meliputi pemeriksaan fisik, melakukan tes seperti tes Neal dan tes Neurman, dan terkadang MRI untuk mengevaluasi lebih lanjut struktur di area bahu.

2. Artritis sendi bahu:

   • Peradangan pada sendi bahu dapat menimbulkan rasa nyeri saat Anda bergerak.
   • Diagnosis mungkin memerlukan rontgen bahu dan tes darah untuk mencari tanda-tanda peradangan.

3. Tendinitis manset bahu:

   • Penyakit ini merupakan peradangan pada tendon di area sendi bahu yang dapat menimbulkan rasa nyeri saat menggerakkan lengan.
   • Pemeriksaan fisik dan kadang-kadang MRI atau USG dapat dilakukan untuk diagnosis.

4. Fraktur atau cedera pada bahu:

   • Jatuh atau cedera lain dapat mengakibatkan tulang bahu patah, sehingga menimbulkan rasa nyeri dan keterbatasan gerak.
   • Sinar X dapat digunakan untuk mendiagnosis patah tulang.

5. Masalah neurologis:

   • Masalah saraf, seperti kompresi saraf brakialis (seperti sindrom saraf brakialis teriritasi), dapat menyebabkan nyeri dan mati rasa di bahu.
   • Elektromiografi (EMG) dapat membantu menentukan apakah ada masalah saraf.

Perbedaan diagnosa

Nyeri bahu saat mengangkat lengan ke samping dapat disebabkan oleh berbagai hal. Diagnosis banding membantu menentukan sumber nyeri dan penyebabnya. Berikut ini adalah beberapa kemungkinan penyebab nyeri tersebut dan metode diagnosis banding:

1. Bursitis bahu: Ini adalah peradangan pada kantung mukosa di sendi bahu. Diagnosis meliputi pemeriksaan fisik, USG, dan radiografi untuk mengevaluasi sendi.
2. Tendinitis tendon bahu: Tendinitis adalah peradangan pada tendon di sendi bahu. Diagnosis meliputi pemeriksaan fisik, USG, atau MRI untuk mengevaluasi kondisi tendon.
3. Kapsul Sendi Bahu Beku: Kondisi ini terjadi ketika kapsul sendi bahu meradang dan membatasi gerakan bahu. Diagnosis dapat meliputi pemeriksaan fisik dan MRI.
4. Ruptur tendon bahu: Ini adalah cedera serius yang mungkin memerlukan pembedahan. Diagnosis meliputi pemeriksaan fisik, USG, atau MRI.
5. Artritis bahu: Artritis dapat menyebabkan nyeri pada persendian, termasuk bahu. Diagnosis dapat meliputi tes darah dan sinar-X untuk mencari tanda-tanda peradangan.
6. Radikulopati servikal: Masalah pada tulang belakang servikal dapat menjalar ke bahu dan menyebabkan nyeri saat Anda mengangkat lengan. Diagnosis dapat meliputi MRI tulang belakang servikal dan elektromiografi (EMG).
7. Cedera atau fraktur klavikula: Cedera pada area klavikula dapat menyebabkan nyeri bahu. Sinar-X dapat membantu mendiagnosis kondisi ini.
8. Cedera otot: Kerusakan atau ketegangan pada otot di area bahu juga dapat menyebabkan nyeri. Diagnosis dapat dilakukan berdasarkan evaluasi klinis dan USG.

Pengobatan nyeri bahu saat mengangkat lengan ke samping

Nyeri bahu saat mengangkat lengan ke samping dapat disebabkan oleh berbagai hal, dan penanganannya bergantung pada diagnosis dan kondisi yang mendasarinya. Berikut ini adalah langkah-langkah dan protokol penanganan umum yang dapat digunakan untuk mengatasi nyeri tersebut:

1. Diagnosa:

   • Langkah pertama dalam pengobatan adalah menentukan penyebab nyeri. Ini mungkin memerlukan konsultasi dokter, pemeriksaan, dan mungkin tes tambahan seperti sinar-X, MRI, USG, atau CT scan.

2. Meredakan nyeri dan peradangan:

   • Dalam kasus nyeri parah, dokter Anda mungkin menyarankan obat antiinflamasi (seperti NSAID) atau analgesik untuk meredakan nyeri dan peradangan.

3. Terapi Fisik:

   • Terapi fisik mungkin diresepkan untuk memperkuat dan meregangkan otot bahu, meningkatkan mobilitas dan koordinasi. Anda mungkin ditawari serangkaian latihan yang akan Anda lakukan di bawah bimbingan seorang terapis fisik.

4. Penghindaran beban dan koreksi teknik:

   • Penting untuk menghindari aktivitas atau gerakan yang dapat memperburuk nyeri dan mempertimbangkan teknik yang tepat saat mengangkat lengan.

5. Pengobatan dengan obat-obatan:

   • Dalam beberapa kasus, obat-obatan seperti miorelaksan atau suntikan kortikosteroid mungkin diresepkan untuk meredakan ketegangan otot dan peradangan.

6. Perubahan gaya hidup dan penghapusan faktor risiko:

   • Jika penyebab nyeri terkait dengan gaya hidup atau kebiasaan kerja yang buruk (seperti duduk di depan komputer dalam waktu lama), disarankan agar dilakukan penyesuaian untuk mengurangi ketegangan pada bahu.

7. Intervensi bedah:

   • Dalam beberapa kasus, jika perawatan konservatif tidak memberikan perbaikan dan penyebab nyeri adalah cacat struktural (misalnya, ruptur tendon), pembedahan mungkin diperlukan.

8. Rehabilitasi:

   • Setelah perawatan dan/atau operasi, penting untuk melanjutkan terapi fisik dan rehabilitasi untuk mendapatkan kembali fungsi penuh bahu.