Nyeri punggung dan sendi

Nyeri punggung dan sendi merupakan salah satu masalah kesehatan yang paling umum dialami oleh orang-orang setengah baya dan lanjut usia. Menurut statistik, tidak sedikit orang yang mencari pertolongan medis untuk mengatasi nyeri tersebut dibandingkan dengan sakit tenggorokan dan pilek. Meningkatnya angka kejadian penyakit ini disebabkan oleh banyak hal: punggung dan sendi dapat terasa nyeri akibat beban fisik yang berlebihan, proses inflamasi dan autoimun dalam tubuh. Apa yang perlu Anda ketahui tentang masalah ini, bagaimana cara mencegah atau mengatasinya? Kami berharap dapat menjawab sebagian besar pertanyaan Anda.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Penyebab nyeri punggung dan sendi

Dokter telah lama melacak pengaruh urbanisasi terhadap peningkatan jumlah orang yang mengeluhkan nyeri sendi dan punggung. Tren ini sebagian besar disebabkan oleh kelebihan beban fisik dan hipodinamik - dua "ekstrem" yang menjadi "ancaman" dunia modern.

Sebagian besar kesalahan terletak pada gizi buruk dan gaya hidup dengan banyak kebiasaan buruk. Misalnya, lonjakan frekuensi permintaan perawatan medis sering kali menjadi konsekuensi dari apa yang disebut "cedera akibat benturan keras": kebanyakan orang semakin jarang berjalan, lebih memilih bepergian dengan transportasi umum. Moda transportasi kota yang sibuk ditandai dengan pergerakan kendaraan yang terputus-putus, dengan seringnya hentakan dan pengereman mendadak. Inilah yang menyebabkan cedera yang hampir selalu tidak diperhatikan, tetapi disertai dengan kerusakan mikro pada sistem muskuloskeletal. Kerusakan tersebut secara bertahap terakumulasi dan seiring waktu "mengakibatkan" masalah serius pada punggung dan persendian.

Saat ini, ada banyak alasan yang dapat menyebabkan masalah yang bermanifestasi sebagai rasa sakit. Paling sering, penyakit punggung dan persendian muncul di masa kanak-kanak dan remaja, dan baru muncul setelah beberapa dekade.

[ 5 ]

Faktor risiko

Jika kita mempertimbangkan semua gangguan atrofi-degeneratif yang diketahui dalam sistem muskuloskeletal, kita dapat melihat bahwa sebagian besar dari gangguan tersebut terkait dengan kelebihan beban. Kelebihan beban tidak hanya menyebabkan kerusakan mekanis yang lambat atau cepat, yang seiring waktu mulai memburuk karena perlambatan regenerasi. Ada juga penurunan nutrisi pada sektor anatomi, yang meliputi cakram intervertebralis, tulang rawan artikular, dll.

Faktor risiko apa yang sedang kita bicarakan:

• berat badan berlebih;
• pekerjaan fisik yang berat;
• praktik olahraga sistematis dengan beban aksial dominan (diamati pada atlet angkat beban, pelari, pelompat tinggi atau pelompat jauh);
• kelebihan beban statis yang berkepanjangan (proses “tidak banyak bergerak” dalam produksi, pekerjaan kantor, mengemudi secara konstan dan jangka panjang);
• kurangnya kondisi untuk tidur yang nyaman (tidur di tempat tidur yang ukurannya tidak tepat, dll.).

Salah satu faktor yang tercantum dapat secara bertahap mengganggu fungsi sistem muskuloskeletal.

Kelebihan beban diperburuk oleh pengaruh:

• perubahan fungsi pegas kaki (misalnya, dengan kaki datar melintang atau memanjang);
• gangguan pada kemampuan penyerap goncangan tulang belakang;
• kelengkungan patologis tulang belakang (skoliosis, kifosis);
• kelemahan otot paravertebral.

Para ahli juga mempertimbangkan faktor keturunan, ketika pasien memiliki pasien dengan penyakit kronis pada sistem muskuloskeletal dalam keluarga. Peran penting juga diberikan pada nutrisi dan ekologi yang tidak tepat.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogenesis

Nyeri punggung dan sendi yang berhubungan dengan sistem muskuloskeletal paling sering dipicu oleh spasme otot dan myofascial. Sebagai akibat dari spasme tersebut, metabolisme di area yang terkena terganggu, sirkulasi darah dan nutrisi jaringan memburuk, struktur otot-ligamen menjadi meradang, dan sendi-sendi besar menderita. Hal ini sering terjadi pada pasien dengan postur tubuh yang buruk atau proses inflamasi pada otot, serta pada mereka yang dipaksa untuk tetap berada dalam posisi yang sama untuk waktu yang lama. Nyeri punggung dan sendi sering muncul setelah mengangkat benda berat, dengan aktivitas motorik amplitudo tinggi atau tiba-tiba, setelah hipotermia, dan juga dengan latar belakang penyakit seperti spondyloarthritis, sindrom interscapular, rheumatoid arthritis, dll.

Peran khusus dalam terjadinya nyeri punggung dimainkan oleh ketidakseimbangan dalam struktur tulang belakang, kelengkungannya, osteochondrosis, spondylosis, spondylolisthesis, dll. Mekanisme nyeri yang serupa dapat diamati pada pasien dengan brucellosis, pada wanita selama kehamilan, pada pasien yang kelebihan berat badan, serta pada orang yang menderita hernia dan penonjolan diskus intervertebralis.

Gangguan metabolisme distrofik pada sistem muskuloskeletal dalam banyak kasus disebabkan oleh perubahan proses metabolisme pada jaringan, pembentukan osteofit. Fenomena ini tidak jarang terjadi pada pasien dengan patologi endokrin, asam urat. Dalam kasus ini, nyeri punggung dan sendi pada pasien sering kali disertai dengan peningkatan keterbatasan kemampuan motorik, dengan hipermeteosensitivitas.

Patologi tulang belakang yang terkait dengan proses infeksi, inflamasi, atau tumor juga ditandai dengan nyeri hebat dan konstan. Misalnya, nyeri punggung ditemukan pada pasien dengan spondilitis tuberkulosis, dan nyeri sendi ditemukan pada neoplasma yang memengaruhi jaringan tulang.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Epidemiologi

Dokter mencatat bahwa keluhan pasien tentang nyeri punggung dan sendi dalam 90% kasus dikaitkan dengan patologi tulang belakang, dan paling sering dengan osteochondrosis. Menurut statistik, penyebaran penyakit ini memengaruhi hampir semua kelompok umur: dokter menjelaskan hal ini dengan peluncuran reaksi fisiologis dehidrasi diskus intervertebralis yang sudah ada di masa kanak-kanak - sekitar enam tahun. Proses ini dapat berlangsung secara berbeda - pada beberapa orang lambat, pada yang lain - cepat. Oleh karena itu, nyeri punggung dapat terjadi baik pada pria berusia 40 tahun maupun pada remaja.

Dan beberapa fakta statistik lainnya:

• Setiap pasien kedua di negara kita menjadi cacat sementara setiap tahun karena nyeri punggung dan sendi.
• Lebih dari 90% kasus nyeri tersebut dikaitkan dengan patologi tulang belakang (pergeseran, ketegangan berlebihan, herniasi diskus, dll.). Kasus yang tersisa adalah proses inflamasi, artritis, cedera, dll.
• Nyeri punggung dan sendi merupakan gejala kedua yang paling umum untuk mencari pertolongan medis (ARI dan ARVI berada di urutan pertama).
• Delapan dari sepuluh orang di seluruh dunia secara teratur mengalami nyeri sendi atau punggung.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Gejala

Pada tahap awal proses patologis, nyeri di punggung, sendi, dan otot mungkin hanya muncul secara berkala: pertama setelah aktivitas motorik atau fisik lainnya, kemudian dalam keadaan tenang. Seiring waktu, sindrom nyeri menjadi lebih lama atau konstan.

Tanda-tanda awal nyeri bervariasi pada tiap pasien, sehingga dapat diklasifikasikan ke dalam beberapa kelompok:

• Nyeri akut muncul tiba-tiba dan tidak berlangsung lama, sementara korban dapat dengan jelas menunjukkan lokasinya.
• Rasa nyeri yang hebat, biasanya, ditandai dengan luasnya lesi. Rasa nyeri tersebut hanya muncul secara berkala, dan dalam banyak kasus sulit untuk menentukan fokus patologis secara akurat.
• Nyeri kronis pada sendi panggul dan punggung biasanya bersifat berkepanjangan dan dapat mengganggu selama enam bulan atau lebih. Pasien seperti itu harus menjalani pemeriksaan diagnostik terperinci: seringkali penyebab nyeri kronis adalah penyakit yang memerlukan intervensi bedah.

Jika proses peradangan memengaruhi sendi, nyeri dapat menyebar ke area lain, yang secara signifikan "membingungkan" gambaran klinis. Dengan demikian, nyeri pada sendi panggul sering dicatat, menjalar ke punggung, pergelangan kaki, bokong, selangkangan, serta ke permukaan bagian dalam, belakang, atau luar anggota badan.

Gejala yang muncul saat nyeri muncul tergantung pada penyebab utamanya. Penyebab tersebut dapat berupa kelainan tulang belakang, neuralgia, radikulitis, penyakit otot. Misalnya, salah satu penyebab yang paling umum adalah osteochondrosis - kita berbicara tentang patologi yang terkait dengan perubahan degeneratif pada tulang rawan artikular. Dengan osteochondrosis, seseorang mengalami nyeri punggung, menjalar ke sendi panggul atau tungkai, mati rasa, nyeri tubuh, kram otot, dan kejang dapat terjadi. Salah satu manifestasi penyakit tersebut adalah radikulitis - proses peradangan yang memengaruhi akar saraf tulang belakang.

Banyak dokter spesialis mengaitkan terjadinya nyeri punggung dengan perubahan yang berkaitan dengan usia. Kerusakan nutrisi jaringan dan gangguan persarafan menyebabkan fakta bahwa diskus intervertebralis fibrokartilaginosa kehilangan kelembaban dan fleksibilitas. Akibatnya, bahkan gerakan intensitas rendah pun menyebabkan ketidaknyamanan dan nyeri. Banyak pasien lanjut usia mencatat bahwa selama bertahun-tahun sendi mereka berderak dan punggung mereka sakit. Saat jaringan mengalami dehidrasi, kompresi dan perpindahan tulang rawan terjadi. Dalam gambaran klinis, hal ini dimanifestasikan oleh nyeri tajam pada sendi dan punggung bawah.

Sakit punggung dan sendi pada anak

Pada masa kanak-kanak, kunjungan ke dokter untuk mengatasi nyeri punggung dan sendi jauh lebih jarang daripada pada orang dewasa. Tampaknya dari mana proses distrofi dapat terjadi pada anak, karena bayi tidak mengalami beban berlebihan, tidak mengalami stres atau hipotermia. Namun, masih ada alasan munculnya nyeri:

• postur tubuh yang salah, posisi tubuh yang salah saat tidur atau duduk;
• cedera, jatuh;
• kondropati, hernia intervertebralis;
• spondiloartritis, spondilopati;
• penyakit menular (termasuk tuberkulosis, osteomielitis);
• tumor tulang, tulang rawan, ligamen, sumsum tulang belakang;
• penyakit darah (patologi hematologi herediter);
• penyakit pada saluran pencernaan atau sistem genitourinari yang menyebabkan nyeri menjalar ke punggung atau persendian.

Perlu dicatat bahwa spektrum patologi anak-anak, yang ditandai dengan gejala klinis seperti nyeri punggung dan sendi, cukup luas dan beragam. Dokter harus sangat teliti, karena diagnosis yang kompeten dan tepat waktu sangat penting untuk kesehatan dan kualitas hidup anak di masa depan.

Diagnostik nyeri punggung dan sendi

Begitu tanda-tanda pertama nyeri punggung dan sendi terdeteksi, Anda harus segera mengunjungi dokter untuk konsultasi. Bergantung pada sifat nyeri dan adanya gejala lain, dokter spesialis akan dapat mencurigai adanya penyakit tertentu. Dan untuk memastikan dugaan tersebut, dokter akan meresepkan tindakan diagnostik tambahan, yang terdiri dari sejumlah prosedur laboratorium dan instrumental. Prosedur tersebut meliputi:

• Tes laboratorium:
  • tes darah umum, yang akan menunjukkan adanya perubahan inflamasi dalam tubuh, akan membantu mendeteksi anemia dan menilai kualitas pembekuan darah;
  • analisis urin – studi yang memungkinkan Anda menilai tingkat protein, glukosa, dan bilirubin;
  • biokimia darah dan penentuan penanda spesifik penyakit reumatoid.
• Diagnostik instrumental:
  • Pemeriksaan sinar X dan USG membantu mengidentifikasi pelanggaran integritas tulang, dislokasi, artritis atau artrosis, serta menentukan penyebab pelanggaran tersebut;
  • computed tomography – memberikan kesempatan untuk memeriksa area yang terkena dari sisi yang berbeda dan pada kedalaman jaringan yang berbeda;
  • pencitraan resonansi magnetik – memungkinkan pemeriksaan lapis demi lapis kondisi tulang rawan, jaringan pembuluh darah, otot, periosteum, dan cakram tulang belakang;
  • osteoscintigraphy – membantu menilai kualitas sirkulasi darah dalam sistem rangka dan intensitas proses metabolisme, untuk mendeteksi pelanggaran integritas tulang, radang sendi, tumor, dan osteomielitis.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding saat nyeri punggung dan sendi terjadi cukup rumit, karena memerlukan analisis menyeluruh terhadap semua kemungkinan penyebab dan gambaran klinis penyakit. Dengan demikian, dokter harus menganalisis kemungkinan perkembangan dan menyingkirkan atau memastikan adanya penyakit berikut:

• penyakit sendi, serta otot dan ligamen yang terletak di dekat sumber nyeri (ini juga termasuk cedera, peradangan, dan degenerasi jaringan);
• kelainan anatomi pada sendi dan tulang belakang, dislokasi bawaan dan didapat, kontraktur, patologi kronis;
• proses sistemik dalam tubuh (proses autoimun, infeksi dan inflamasi, gangguan neurologis);
• yang disebut stres atau nyeri psikologis (muncul sebagai akibat dari beban stres dan hilang dengan sendirinya seiring berjalannya waktu).

Gejala penyakit ini sangat mirip, karena semuanya dapat bermanifestasi sebagai nyeri punggung dan sendi.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Pengobatan nyeri punggung dan sendi

Apa yang harus dilakukan jika punggung dan sendi Anda sakit? Tentu saja, temui dokter - vertebrologis (untuk masalah tulang belakang), rheumatologist (untuk penyakit radang sendi), ortopedi (untuk lesi sendi degeneratif), traumatologist (jika nyeri punggung dan sendi dikaitkan dengan cedera). Anda juga dapat menemui dokter dengan spesialisasi yang lebih luas - misalnya, dokter bedah atau dokter keluarga, dan ia kemudian akan merujuk Anda ke spesialis yang lebih dekat dengan masalah Anda.

Setelah menentukan penyakit yang menyebabkan nyeri punggung dan sendi, pengobatan dimulai - tidak secara khusus untuk nyeri, tetapi untuk akar penyebabnya. Garis utama pengobatan bersamaan haruslah menghilangkan sindrom nyeri.

Untuk nyeri punggung dan sendi, obat-obatan paling sering digunakan untuk menghilangkan proses peradangan, menormalkan suhu, dan meredakan nyeri. Dari obat-obatan analgesik, pilihan utamanya jatuh pada obat-obatan non-steroid seperti Diklofenak, Ibuprofen, Indometasin, Ortofen, dll. Bergantung pada situasinya, obat-obatan ini diresepkan dalam bentuk suntikan, tablet, dan juga dalam bentuk sediaan salep eksternal.

Bila nyeri yang dialami sangat parah, dapat diberikan analgetik narkotik sesuai dengan resep dokter, seperti Morfin, Fentanil, Promedol, dan lain-lain. Namun, obat-obatan tersebut hanya diberikan pada kasus-kasus yang sangat ekstrem, misalnya bila nyeri yang dialami disebabkan oleh suatu penyakit ganas.

Pengobatan standar dengan analgesik dan NSAID dapat berlangsung tidak lebih dari 10 hari. Penggunaan obat-obatan yang tercantum dalam daftar dalam jangka waktu yang lebih lama dapat berdampak negatif pada kesehatan pasien (misalnya, sistem pencernaan sering terganggu, timbul masalah pada lambung dan duodenum).

Jika nyeri disebabkan oleh kejang otot, maka pelemas otot – obat yang melemaskan otot – akan dibutuhkan untuk menghilangkannya. Obat-obatan tersebut terutama sering digunakan untuk nyeri punggung: ini dapat berupa obat-obatan yang berbahan dasar tolperisone (Mydocalm), tizanidine (Sirdalud), dll.

Selain pengobatan dengan obat-obatan, perhatian khusus harus diberikan pada penggunaan sabuk pengikat khusus dan perban. Alat-alat ini relevan jika nyeri punggung dan sendi disebabkan oleh cedera atau operasi sebelumnya, serta nyeri punggung pada wanita hamil.

Untuk menghilangkan rasa sakit secara tuntas, Anda memerlukan pendekatan yang komprehensif: pengobatan, terapi olahraga, pijat, refleksiologi, dan fisioterapi.

Obat untuk sakit punggung dan sendi

Jika Anda terganggu oleh nyeri punggung yang parah, maka dalam kebanyakan kasus dokter akan meresepkan suntikan - ini bisa berupa analgesik atau blokade menggunakan glukokortikoid. Mekanisme kerja suntikan blokade tersebut adalah untuk menekan transmisi impuls nyeri dari area yang terkena ke otak.

Novocaine atau lidocaine disuntikkan ke titik pemicu, yang menyebabkan relaksasi otot dan menormalkan tonus.

Blok paravertebral dilakukan jika terjadi patologi tulang belakang, khususnya jika terjadi gangguan neurologis. Hanya dokter yang berkualifikasi dan berpengalaman yang dapat memutuskan untuk melakukan prosedur tersebut, dan prosedur ini hanya dilakukan di rumah sakit.

Di bawah ini kami akan menyajikan kepada Anda kelompok obat yang paling sering digunakan untuk nyeri punggung dan sendi.

Pereda nyeri untuk nyeri punggung dan sendi
	Cara pemberian dan dosis	Efek samping	Instruksi khusus
Dolar	Minum tablet setelah makan, satu tablet 2-3 kali sehari.	Konstipasi, diare, sakit perut, tukak lambung (dengan penggunaan jangka panjang).	Dolaren adalah kombinasi parasetamol dan diklofenak. Obat ini disetujui untuk digunakan sejak usia 6 tahun.
Obat Ketoprofen	Pada tahap awal terapi, obat diminum dalam dosis "kejutan" 300 mg/hari, bersama makanan, 2-3 kali. Kemudian, terapi pemeliharaan dilakukan dengan dosis 50 mg tiga kali sehari.	Mual, diare, sakit perut, pusing, mengantuk.	Ketoprofen dapat dikonsumsi sejak usia 14 tahun. Kontraindikasi: tukak lambung, masa menyusui, paruh kedua kehamilan.
Meloksikam	Minum satu tablet sekali sehari, saat sarapan.	Anemia, sakit kepala, sakit perut, dispepsia.	Meloxicam tidak digunakan selama kehamilan dan menyusui, serta di bawah usia 15 tahun.

Salep dan gel untuk nyeri sendi dan punggung
	Cara pemberian dan dosis	Efek samping	Instruksi khusus
Gel diklofenak	Gosokkan dengan lembut ke bagian yang sakit 3-4 kali sehari. Lama terapi tidak boleh lebih dari 2 minggu.	Jarang – alergi, kulit kemerahan.	Tidak ada data tentang kemungkinan penggunaan gel untuk mengobati anak di bawah usia 14 tahun.
Artrosilena	Gosokkan pada bagian yang sakit dua kali sehari selama 10 hari.	Jarang – reaksi iritasi lokal, alergi.	Gel ini mengandung ketoprofen. Tidak digunakan untuk mengobati anak-anak prasekolah.
Viprosal	Oleskan tipis-tipis pada kulit bersih dua kali sehari. Lama terapi 7 hingga 30 hari.	Jarang – alergi.	Viprosal dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien dari segala usia. Kemungkinan penggunaan salep selama kehamilan harus didiskusikan dengan dokter.

Suntikan untuk nyeri punggung dan sendi
	Cara pemberian dan dosis	Efek samping	Instruksi khusus
Voltaren	Biasanya 75 mg (satu ampul) obat diberikan sekali sehari, secara intramuskular.	Gangguan tinja, kerusakan pada saluran pencernaan.	Voltaren tidak boleh digunakan lebih dari dua hari berturut-turut.
Natrium diklofenak	75 mg obat diberikan secara intramuskular hingga 2 kali sehari selama 4-5 hari.	Dispepsia, proses erosif dan ulseratif di lambung.	Obat ini tidak digunakan untuk meredakan nyeri punggung dan sendi pada anak di bawah usia 6 tahun.
Reumoksikam	Obat ini diberikan secara intramuskular pada 7,5-15 mg sekali sehari, tidak lebih dari lima hari berturut-turut.	Dispepsia, edema, kolitis, maag.	Obat ini tidak digunakan untuk mengobati pasien hamil dan menyusui, serta anak-anak di bawah usia 15 tahun.

Lilin untuk nyeri punggung dan sendi
	Cara pemberian dan dosis	Efek samping	Instruksi khusus
Revmalgin	Gunakan secara rektal, satu supositoria pada malam hari.	Pusing, gejala dispepsia, takikardia.	Obat ini tidak digunakan pada pediatri.
Dicloberl	Obat ini digunakan dalam bentuk supositoria rektal sebanyak 100-150 mg per hari.		Untuk praktik pediatrik, ada supositoria khusus anak-anak - misalnya, Nurofen.
Indometasin	Untuk orang dewasa, gunakan 1 supositoria (50 mg) hingga 3 kali sehari, atau 1 supositoria (100 mg) 1-2 kali sehari.	Tinnitus, takiaritmia, reaksi alergi, dispepsia.	Pengobatan dengan obat tersebut tidak boleh berlangsung lebih dari satu minggu.

Tablet untuk nyeri punggung dan sendi
	Cara pemberian dan dosis	Efek samping	Instruksi khusus
Ortofen	Minum 25-50 mg secara oral hingga 3 kali sehari.	Nyeri epigastrium, mual, sakit kepala.	Ortofen tidak digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada anak di bawah usia enam tahun.
Ketorolac	Minum satu tablet 10 mg setiap 4-6 jam. Total durasi pengobatan tidak lebih dari seminggu.	Sakit perut, kehilangan nafsu makan, diare, mual.	Ketorolak tidak digunakan untuk mengobati nyeri punggung dan sendi pada anak di bawah usia 16 tahun.
Nimesulida	Minum obat sebanyak 100 mg dua kali sehari, setelah makan.	Mengantuk, nyeri ulu hati, dispepsia, reaksi alergi.	Kontraindikasi absolut terhadap pengobatan dengan obat ini adalah kehamilan.

Agar tidak pernah terganggu oleh nyeri punggung dan sendi, tubuh perlu menerima zat bioaktif alami dalam jumlah yang dibutuhkan, yang meliputi vitamin dan mineral. Sistem rangka membutuhkan kalsium, tetapi penyerapannya tidak mungkin dilakukan tanpa vitamin D3 _. Untuk kerja ligamen yang terkoordinasi, diperlukan kolagen, yang diserap kembali dalam kombinasi dengan vitamin A dan E.

Selain itu, sistem muskuloskeletal membutuhkan vitamin berikut:

• Vitamin A – meningkatkan penyerapan fosfor;
• asam askorbat – meningkatkan pembentukan kolagen;
• Vitamin B6 _meningkatkan penyerapan magnesium dan menyeimbangkan metabolisme mineral-garam.

Zat aktif penting lainnya untuk sendi adalah:

• kondroitin – memperkuat tulang rawan, ligamen, serat tendon;
• kolagen – memberikan fleksibilitas dan kekuatan pada jaringan;
• glukosamin – memperkuat tendon dan ligamen;
• metilsulfonilmetana – meningkatkan pemulihan tulang dan tulang rawan;
• silikon – meningkatkan kualitas kolagen, mempertahankan kalsium dalam jaringan tulang;
• mangan – membantu mengantarkan oksigen ke tulang rawan dan tulang;
• sulfur – memastikan proses metabolisme dalam jaringan tulang rawan;
• Selenium – meningkatkan struktur tulang rawan.

Sepasang asam lemak, yaitu asam linoleat dan asam γ-linoleat, juga dianggap penting untuk nyeri punggung dan sendi.

Perawatan fisioterapi

Fisioterapi untuk nyeri punggung dan sendi merupakan salah satu metode dasar yang termasuk dalam rencana perawatan. Prosedur ini diperlukan untuk mencegah komplikasi dan memulihkan jaringan yang rusak, meredakan nyeri, dan meningkatkan efek terapi.

• Elektroforesis melibatkan penggunaan arus searah, yang menembus jauh ke dalam kulit. Berkat ini, penghilang rasa sakit, anti-inflamasi, dan agen regenerasi dapat disalurkan langsung ke jaringan yang meradang.
• Iradiasi UV (iradiasi UV) adalah iritasi kulit menggunakan gelombang elektromagnetik hingga 400 nm. Ini membantu menghilangkan nyeri punggung dan sendi pada artrosis, radang sendi, bursitis, tendonitis, dll.
• Perawatan laser inframerah digunakan untuk osteochondrosis, arthrosis, poliartritis, sinovitis. Prosedur ini membantu mengurangi sensitivitas akar saraf, menstabilkan sirkulasi darah, dan menghentikan proses peradangan.
• Terapi UHF melibatkan dampak ultrasound frekuensi tinggi pada sendi. Sebagai hasil dari perawatan tersebut, nyeri berkurang, pembengkakan mereda, dan peradangan pun berkurang.
• Terapi magnet didasarkan pada efek medan magnet frekuensi rendah dan tinggi yang bergantian atau konstan. Perawatan ini khususnya sering digunakan untuk mengatasi nyeri pada sendi pinggul, lutut, atau siku.
• Mandi obat diresepkan kepada pasien yang menderita radang sendi, radang sendi, dll. Mandi yang paling bermanfaat untuk nyeri punggung dan sendi dianggap sebagai:
  • hidrogen sulfida;
  • nitrogen;
  • radon.

Perawatan mandi dapat diulang dua kali setahun, sekitar 10-12 prosedur setiap hari.

Perawatan fisioterapi untuk nyeri punggung dan sendi hanya diresepkan oleh spesialis: penting untuk memastikan tidak ada kontraindikasi.

Obat tradisional

Banyak ulasan positif yang diterima dari pasien yang mempraktikkan terapi pembersihan tulang belakang dan sendi menggunakan daun salam. Untuk menyiapkan rebusan, ambil 3-4 lembar daun salam ukuran sedang, cincang, tuangkan 300 ml air panas dan nyalakan api kecil. Rebus selama sekitar tiga menit, tuangkan bersama ampasnya ke dalam termos dan simpan semalaman. Di pagi hari, saring obatnya dan mulailah meminumnya: 2 teguk seperempat jam sebelum makan. Minum rebusan dalam jumlah banyak sekaligus tidak dianjurkan, karena dapat menyebabkan pendarahan lambung. Karena pengobatan tersebut cukup rumit dan berbahaya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sebelum melakukannya.

Jika Anda memiliki minyak sea buckthorn di rumah, Anda dapat mengoleskannya ke bagian yang sakit beberapa kali sehari. Pada saat yang sama, Anda perlu menyeduh teh yang terbuat dari buah sea buckthorn dan meminumnya sepanjang hari.

Aplikasi tanah liat dan kompres lidah buaya dan madu baik untuk meredakan nyeri punggung dan sendi. Untuk menyiapkan kompres sederhana, ambil 150 ml vodka, 100 ml madu, dan 50 ml jus lidah buaya. Campur semua bahan dan simpan dalam lemari es selama 7 hari. Gosok bagian yang sakit dengan obat yang dihasilkan, lalu bungkus dengan syal hangat. Sebaiknya lakukan prosedur ini sebelum tidur. Untuk mendapatkan efek yang bertahan lama, Anda perlu melakukan 8-10 prosedur.

[ 36 ]

Pengobatan herbal

Untuk nyeri punggung dan sendi, sangat baik menggunakan infus dan tincture dari tanaman obat tertentu. Pilihan tanaman tersebut cukup luas:

• daun birch;
• daun ceri;
• rosemary liar rawa;
• bunga elderberry;
• daun jelatang;
• timi merambat;
• pohon konifer (cemara, juniper);
• bunga tansy;
• semanggi manis;
• krokot.

Kebanyakan infus harus disiapkan sebagai berikut: ambil 2 sendok teh daun, seduh dengan 200 ml air mendidih, biarkan selama seperempat jam, saring dan minum sepanjang hari dalam tegukan kecil.

Salep obat memiliki efek yang baik. Untuk menyiapkannya, ambil 2 sendok makan St. John's wort, hop, dan semanggi manis dalam jumlah yang sama. Tanaman yang tercantum digiling menjadi bubuk, dicampur dengan 50 g minyak vaselin dan digosok dengan baik. Salep yang dihasilkan digunakan untuk kompres, yang ditempelkan pada sendi yang sakit di malam hari.

Homoeopati

Mengobati nyeri punggung dan sendi dengan homeopati merupakan solusi yang tidak konvensional dan sulit. Anda tidak dapat mempraktikkan terapi tersebut sendiri, karena ada hal-hal spesifik tentang resep pengobatan homeopati yang hanya diketahui oleh dokter homeopati yang berpengalaman. Selain itu, ada kontraindikasi - misalnya, tumor ganas, intoleransi individu terhadap komponen obat. Anda harus terlebih dahulu menjalani pemeriksaan diagnostik, mengikuti tes yang diperlukan untuk memperjelas diagnosis.

Obat homeopati yang paling umum untuk nyeri punggung dan sendi adalah:

• Rhododendron - jika nyeri sendi disertai sakit kepala dan kelemahan umum;
• Calcarea Carbonica – jika Anda terganggu oleh nyeri pada lutut dan sendi pinggul;
• Dulcamara - jika nyeri punggung bertambah parah saat cuaca lembab dan dingin;
• Ruta – diresepkan untuk osteochondrosis atau polyarthritis;
• Bryonia - jika nyeri punggung dan sendi bertambah parah saat berjalan;
• Phytolacca - jika nyeri terjadi akibat kelebihan berat badan;
• Rus toxicodendron - jika nyeri mempengaruhi alat ligamen dan muncul bahkan saat istirahat;
• Apis - jika nyeri disertai pembengkakan dan kemerahan pada sendi.

Dosis obat-obatan di atas dan frekuensi pemberiannya ditentukan oleh dokter secara individual.

Perawatan bedah

Operasi untuk nyeri punggung dan sendi mungkin diperlukan dalam kasus di mana pengobatan konservatif dan obat-obatan tidak memperbaiki kondisi pasien, dan adanya nyeri konstan memperburuk kualitas hidup pasien. Secara khusus, operasi diresepkan jika nyeri punggung persisten dikaitkan dengan hernia intervertebralis, stenosis kanal tulang belakang, spondilolistesis, serta trauma tulang belakang. Proses degeneratif pada diskus intervertebralis yang terkait dengan keausan tulang belakang terkait usia juga dapat menjadi indikasi untuk operasi.

Jenis dasar intervensi bedah untuk nyeri sendi adalah:

• tusukan – memainkan peran diagnostik dan terapeutik (digunakan untuk memasukkan larutan obat ke dalam sendi);
• artrotomi – adalah pembukaan lapisan artikular sinovial untuk pengobatan medisnya;
• artroplasti – melibatkan pemulihan fungsi dan kemampuan motorik sendi;
• reseksi adalah pembuangan permukaan artikular tulang (misalnya pada kasus kerusakan tulang yang bernanah);
• artroskopi – dilakukan dengan menggunakan endoskopi dan memiliki nilai terapeutik dan diagnostik;
• prostetik – penggantian bagian sendi, atau penggantian lengkapnya dengan implan (untuk mengembalikan kemampuan motorik).

Komplikasi dan konsekuensinya

Tergantung pada penyebab nyeri punggung dan sendi, berbagai komplikasi dapat timbul.

Komplikasi umum dapat dikaitkan dengan penggunaan berbagai obat untuk menghilangkan rasa sakit. Konsekuensi yang tidak menyenangkan sering kali meliputi reaksi alergi, demam, reaksi hipersensitivitas, dan respons autoimun (saat menggunakan kortikosteroid).

Bila nyeri punggung dikaitkan dengan masalah pada tulang belakang, maka seiring waktu, tanpa pengobatan, hal berikut dapat terjadi:

• kelumpuhan anggota tubuh;
• paraplegi;
• tanda-tanda neurologis;
• gangguan fungsi otak.

Bila saraf tertekan, dapat terjadi rasa terjepit - misalnya, linu panggul. Patologi ini disertai dengan nyeri hebat di bagian punggung, yang sering menjalar ke bokong, paha, dan tungkai.

Masalah sendi sering kali menyebabkan gangguan mobilitas: pasien dapat kehilangan kemampuan bekerja dan menjadi cacat.

Penyakit tulang belakang dapat memicu gangguan fungsi organ dalam. Secara khusus, patologi daerah pinggang terkadang menyebabkan masalah pada sistem urogenital.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Pencegahan

Apa yang harus dilakukan untuk memastikan nyeri punggung dan sendi tidak mengganggu Anda? Dokter telah menyuarakan aturan dasar pencegahan:

• pengendalian berat badan, gizi seimbang yang tepat;
• olahraga teratur, terukur, dan sedang;
• pemanasan sebelum melakukan aktivitas fisik (baik olahraga maupun bekerja);
• posisi punggung dan tubuh yang benar saat berdiri, berjalan, duduk;
• sepatu yang dipilih dengan benar - berkualitas tinggi, dengan tumit kecil, tumit rendah;
• kondisi tidur yang baik (panjang tempat tidur cukup, kasur berkualitas, bantal nyaman);
• tidak adanya kebiasaan buruk;
• pemeriksaan medis rutin, diagnostik preventif.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Ramalan cuaca

Prognosis bergantung pada penyebab nyeri, serta seberapa benar pasien mengikuti semua janji temu dan anjuran dokter yang merawat. Tulang belakang dan persendian harus dilindungi, tidak lupa tentang latihan terapi, gaya hidup sehat, dan nutrisi yang sehat. Jika Anda mengikuti semua anjuran, ini akan mempercepat pemulihan untuk jangka waktu yang signifikan. Anda juga harus menghindari beban berlebih - baik fisik maupun stres.

Jika Anda mengalami nyeri punggung dan sendi, Anda harus segera mencari pertolongan medis. Kunjungan tepat waktu ke dokter akan membantu mencegah timbulnya konsekuensi yang tidak menyenangkan dan memastikan kenyamanan motorik selama bertahun-tahun.

[ 49 ], [ 50 ]