Sakit perut dan diare sebagai gejala penyakit

Munculnya nyeri perut dan diare merupakan situasi yang sangat tidak mengenakkan. Terutama jika Anda mempertimbangkan bahwa kombinasi gejala seperti itu dapat diamati tidak hanya pada gangguan perut dan keracunan, tetapi juga pada banyak patologi lainnya. Pada saat yang sama, sangat penting untuk memahami apa yang dihadapi seseorang untuk mencari pertolongan tepat waktu jika perlu.

Mari kita kesampingkan gejala seperti nyeri perut untuk saat ini dan lihat apa yang dapat diungkapkan oleh warna tinja saat diare.

Diagnosis diri berdasarkan sifat tinja

Seperti yang telah kami sebutkan, warna feses hitam atau merah marun gelap menunjukkan kondisi berbahaya yang disebabkan oleh pendarahan di saluran pencernaan bagian atas. Warna tersebut disebabkan oleh darah yang telah menggumpal dan agak berubah di bawah pengaruh enzim pencernaan, mengalir dari borok dan erosi pada selaput lendir. Namun, situasi serupa dapat diamati setelah mengonsumsi karbon aktif atau makan vinaigrette bit, yang tidak dianggap sebagai patologi.

Diare hijau dan nyeri perut merupakan gejala yang menakutkan. Namun, penyebab munculnya gejala tersebut bisa beragam. Apa yang dapat menyebabkan tinja cair berwarna kehijauan:

• Proses peradangan di berbagai bagian usus. Dalam kasus ini, diare terus-menerus diamati, konsistensi tinja sangat heterogen, dan warna tinja kehijauan dikaitkan dengan infeksi akut yang menyebabkan peradangan jaringan.
• Disentri. Ini adalah penyakit menular serius yang terjadi dalam bentuk akut dan disertai mual dan muntah hebat, serta nyeri perut dan tinja encer berwarna hijau yang sering berulang.
• Beberapa infeksi usus disebabkan oleh bakteri patogen atau virus. Dalam kasus ini, jejak darah dan sejumlah besar lendir dapat ditemukan dalam tinja.
• Perdarahan internal (paling sering disebabkan oleh tukak lambung dan proses onkologis di saluran pencernaan). Darah mengandung sejumlah besar zat besi, yang tidak sempat teroksidasi secara normal dan membuat tinja berwarna kehijauan.
• Disbakteriosis usus (biasanya terjadi akibat lesi infeksi pada saluran pencernaan atau penggunaan antibiotik). Tinja cair berwarna hijau dengan bau bernanah yang kuat, nyeri perut akut, muntah, dan mual dianggap sebagai gejala umum penyakit ini.
• Pankreatitis selama periode eksaserbasi peradangan juga dapat ditandai dengan tinja encer berwarna kehijauan.
• Disfungsi hati (tinja menjadi bening dan mungkin berwarna keabu-abuan, kehijauan, atau putih). Warna kehijauan dalam kasus ini menunjukkan peningkatan kadar bilirubin.
• Kemabukan.

Diare kuning dan nyeri perut tidak selalu menunjukkan patologi yang serius. Diare dapat disebabkan oleh penyalahgunaan produk susu, konsumsi susu asam atau hidangan susu basi, konsumsi makanan berkarbohidrat dan gangguan pencernaan karbohidrat, kegagalan fungsi pankreas di usus besar. Dalam kasus ini, episode diare yang terisolasi dicatat.

Jika diare parah dan berlangsung lebih dari satu hari, kemungkinan besar itu adalah infeksi rotavirus. Pada hari-hari pertama penyakit, warna tinja menjadi kuning tidak biasa, dan kemudian berubah menjadi warna keabu-abuan.

Warna kuning muda pada feses juga dapat terlihat pada kolitis ulseratif. Dalam kasus ini, ditemukan bercak darah dan bahkan nanah pada feses.

Biasanya, feses manusia berwarna cokelat dan perubahan warnanya menjadi kuning dapat mengindikasikan masalah pada hati dan kantung empedu (dalam kasus ini, urin menjadi gelap) atau penyakit radang pada lambung dan pankreas. Perubahan serupa pada warna feses juga dapat diamati pada diabetes, ketidakseimbangan hormon (termasuk menopause dan kehamilan), stres dan masalah neurologis, disbakteriosis usus, enteropati defisiensi disakarida.

Pada beberapa penyakit, tinja dapat berwarna kuning atau kehijauan. Hal ini umum terjadi pada salmonellosis (tinja berwarna kuning tua atau kehijauan), disentri (tinja dapat memiliki berbagai corak kuning dan hijau), infeksi stafilokokus (tinja berwarna kuning muda dengan inklusi hijau dan busa), sindrom iritasi usus besar (tinja menjadi kuning muda, berair, dengan lendir).

Diagnosis mandiri lokalisasi nyeri

Sekarang mari kita lihat apa yang dapat kita pelajari dari lokasi nyeri, karena nyeri bisa berbeda-beda pada setiap penyakit. Kita hanya akan mempertimbangkan situasi ketika nyeri perut disertai dengan munculnya diare.

Bila perut terasa sakit di daerah pusar dan seseorang mengeluh diare, hal pertama yang patut dicurigai adalah patologi pada bagian usus halus yang terletak di bagian tengah. Bagian ini biasanya disebut jejunum. Di satu sisi (di atas saluran pencernaan), duodenum berbatasan dengan jejunum, dan di sisi lain, ileum. Jejunum menerima makanan yang dicerna sebagian dari lambung dan duodenum, yang dibumbui dengan sari yang disekresikan oleh pankreas dan empedu. Di bagian usus inilah sebagian besar zat gizi diserap ke dalam darah dan sekresi kelenjar pencernaan diserap kembali.

Bila usus halus terkena, gumpalan makanan cair akan bergerak cepat ke arah keluar, yang menyebabkan diare hingga 5 kali sehari. Pada saat yang sama, nyeri dirasakan di daerah pusar.

Kompleks gejala yang dijelaskan mungkin merupakan bukti dari:

• Gangguan serius pada suplai darah (iskemia) usus halus. Penyakit ini diawali dengan nyeri spasmodik hebat di daerah pusar, yang sulit diatasi dengan obat pereda nyeri, pasien menderita muntah dan diare. Kemudian muncul tanda-tanda takikardia, keringat dingin muncul, serangan rasa takut tiba-tiba muncul, tekanan darah meningkat, ditemukan darah pada tinja dan muntah.
• Perkembangan proses peradangan pada selaput lendir jejunum (patologi ini disebut jejunitis). Penyakit ini ditandai dengan nyeri di sekitar pusar dengan sifat dan intensitas yang bervariasi, yang hampir selalu disertai diare berulang (hingga 15-18 kali sehari). Dalam beberapa kasus, diare disertai dengan kelemahan parah, tekanan darah menurun, takikardia, dan tremor tangan.
• Enteropati defisiensi enzim (defisiensi gluten dan disakarida). Gejala patologi muncul segera setelah mengonsumsi makanan yang mengandung gluten atau disakarida. Ada rasa sakit di sekitar pusar, pembentukan gas meningkat, dan tinja berbusa cair muncul, di mana potongan-potongan makanan yang belum diolah terlihat.
• Proses tumor ganas di jejunum. Nyeri di daerah pusar, yang memiliki karakter kram, dianggap sebagai tanda pertama onkologi (kanker) usus halus. Selain itu, mual, nyeri ulu hati, bersendawa, penumpukan gas di perut dan suara gemuruh tertentu terjadi. Diare terjadi terlepas dari jenis makanan yang dikonsumsi. Anda harus curiga ada yang salah dengan munculnya tinja yang encer dan perkembangan anemia.
• Sindrom iritasi usus besar (IBS). Dalam kasus ini, pasien kembali mengalami nyeri kram di daerah pusar dan merasakan peningkatan pembentukan gas. Diare sering kali menyebabkan sembelit, dan feses berbentuk feses domba dengan atau tanpa lendir. Darah dan nanah dalam feses dengan IBS biasanya tidak terlihat. Namun, pasien mungkin tersiksa oleh sendawa dan rasa terbakar di sepanjang kerongkongan. Nyeri perut menjadi lebih lemah setelah buang air besar atau akibat pelepasan gas. Gejala paling terasa pada paruh pertama hari.

Nyeri punggung bawah dan perut serta diare juga dapat disebabkan oleh berbagai hal:

• Pankreatitis. Nyeri pinggang yang disertai diare merupakan ciri khas dari eksaserbasi penyakit. Situasi yang sama dapat diamati dengan proses tumor di organ.
• Penyakit usus kecil dan terkadang usus besar (peradangan pada organ tersebut dapat menyebabkan iritasi pada serabut saraf yang memanjang di sepanjang punggung bawah dan punggung).
• Tukak lambung dan duodenum. Selama eksaserbasi patologi, nyeri mungkin tidak hanya di perut, tetapi juga menjalar ke punggung. Diare dianggap sebagai gejala sekunder.
• Radang usus kronis dan radang usus besar. Dalam kasus ini, diare muncul terlebih dahulu, kemudian nyeri di perut dan punggung bawah.
• Infeksi usus. Gejala-gejala yang dijelaskan di atas biasanya disertai dengan peningkatan suhu.
• Obstruksi usus. Diare bergantian dengan sembelit, nyeri punggung bawah bersifat sementara dan merupakan gejala sekunder.
• Gangguan siklus menstruasi.
• Radang usus buntu. Rasa nyeri dapat menjalar ke punggung dan punggung bawah. Diare tidak selalu terjadi.
• Peradangan ovarium. Nyeri mungkin terlokalisasi di perut bagian bawah, menjalar ke punggung dan sakrum. Diare bersifat refleks karena peradangan pada organ yang terletak di dekat usus, tidak terkait dengan asupan makanan.
• Sistitis, prostatitis (situasinya identik).

Bila nyeri terasa di daerah pinggang, sangat penting untuk memperhatikan bagian tubuh mana nyeri tersebut menjalar. Bila nyeri terasa di punggung bawah, kemungkinan besar itu adalah penyakit usus. Nyeri yang terasa di bagian pinggang atas merupakan ciri khas radang lambung dan pankreas. Namun, nyeri di sakrum dapat mengindikasikan berbagai patologi organ panggul, termasuk penyakit usus.

Namun, mari kita kembali ke gejala seperti nyeri perut dan diare. Jika Anda memperhatikan lokasi nyeri di area perut, Anda perlu menentukan lokasinya, karena perut adalah konsep elastis, dan nyeri di bagian bawah atau atasnya dapat mengindikasikan berbagai gangguan dan penyakit.

Nyeri di perut bagian atas dan diare merupakan gejala umum keracunan makanan. Namun, zat yang menyebabkan keracunan dan iritasi pada selaput lendir lambung dan usus dapat memicu nyeri spasmodik dan akut tidak hanya di bagian atas perut, tetapi juga di area lain.

Tak jarang, lokalisasi nyeri seperti itu menjadi ciri lesi ulseratif pada lambung (umumnya disebut tukak lambung). Dan gangguan terkait dalam penyerapan nutrisi dan enzim memicu munculnya diare.

Pankreatitis kronis ditandai dengan kekurangan enzim, yang menyebabkan gangguan pencernaan dan tinja (bisa terjadi sembelit dan diare). Rasa sakitnya terlokalisasi di perut bagian atas, lebih dekat ke pinggang, dan sering melingkar. Gambaran yang sama terlihat pada kolesistitis karena terganggunya aliran empedu, yang terlibat dalam proses pencernaan.

Dengan sindrom iritasi usus besar, nyeri dapat terlokalisasi di perut bagian atas dan bawah atau terkonsentrasi di sekitar pusar.

Munculnya demam dengan latar belakang ini mungkin lagi-lagi merupakan indikasi keracunan makanan serius (demam biasanya disebabkan oleh bakteri yang telah memasuki usus), eksaserbasi tukak lambung atau gastritis, atau pankreatitis akut.

Nyeri perut bagian bawah dan diare biasanya mengindikasikan penyakit usus. Ini bisa berupa peradangan, ulserasi atau proses tumor di bagian distal organ, disbiosis usus, cacingan, manifestasi wasir internal, radang usus buntu. Terkadang gejala tersebut terjadi dengan latar belakang intoleransi makanan (misalnya, dengan penyakit celiac) atau kekurangan enzim pencernaan (pankreatitis, kolesistitis, dll.). Dalam kasus ini, ada gemuruh di perut bagian bawah, perasaan penuh di usus, peningkatan pembentukan gas, mual.

Bila pankreas tidak berfungsi dengan baik, dapat terjadi nyeri kram di perut bagian bawah, yang bertambah parah dan hilang dengan diare (biasanya diare tunggal dengan feses yang banyak). Namun terkadang keinginan buang air besar dapat berulang dalam interval pendek sebanyak 2-3 kali hingga usus benar-benar kosong. Proses buang air besar sering kali disertai mual dan muntah hebat, keringat dingin di sekujur tubuh, pusing, dan sianosis.

Anda juga dapat menduga adanya gangguan perut umum akibat pola makan yang tidak sehat. Makan berlebihan dan mengonsumsi makanan yang tidak cocok, terlalu banyak mengonsumsi makanan panggang segar dan manis, mengonsumsi banyak buah beri dan buah-buahan dapat memicu proses fermentasi di usus, yang akan disertai dengan nyeri ringan, peningkatan pembentukan gas, dan diare.

Wanita memiliki organ genital internal di perut bagian bawah, jadi masalah ginekologis tidak boleh diabaikan. Kombinasi gejala seperti itu dapat disebabkan oleh kanker serviks, radang ovarium, kista, poliposis, dll. Setiap proses peradangan di dekat usus dapat menyebabkan iritasi dan diare. Nyeri perut bagian bawah disertai diare dapat terjadi sebelum atau selama menstruasi, tetapi dalam kasus ini kita tidak berbicara tentang suatu penyakit.

Beberapa wanita mengatakan bahwa mereka mengalami gejala-gejala yang sangat cepat berlalu di awal kehamilan, sedangkan bagi wanita lain, gejala-gejala tersebut dikaitkan dengan kehamilan yang bermasalah dan ancaman keguguran.

Rasa berat dan nyeri yang terus-menerus di perut bagian bawah, diare dan sembelit yang bergantian sering terjadi pada wanita (lebih jarang pada pria) yang telah memutuskan untuk menghentikan kebiasaan buruk seperti merokok. Biasanya, situasi ini teratasi dengan bantuan diet yang tepat dan mengonsumsi obat pencahar selama sembelit.

Gejala-gejala yang dijelaskan dianggap sebagai gambaran klinis umum dari sindrom iritasi usus besar. Nyeri di perut bagian atas dengan penyakit ini lebih jarang terjadi dibandingkan dengan nyeri yang terjadi di dekat pusar atau di bagian bawah.

Diare dan nyeri perut sebelah kiri dapat mengindikasikan penyakit lambung (gastritis, tukak lambung, dan kanker lambung) serta pankreas. Namun, pada pankreatitis, gambaran nyeri agak kabur, karena dapat melingkar, menjalar ke sisi kanan, atau menjalar ke punggung.

Nyeri pada kuadran kiri bawah perut biasanya dikaitkan dengan proses patologis pada usus atau sistem reproduksi wanita, yang terlokalisasi di bagian perut ini.

Hal yang sama juga berlaku untuk nyeri perut sebelah kanan dan diare. Lokasi nyeri menunjukkan lokasi lesi, sedangkan diare terjadi akibat iritasi usus saat terjadi peradangan atau proses peradangan pada organ di dekatnya. Nyeri di kuadran bawah perut sebelah kanan sering kali menandakan adanya radang usus buntu, dan dapat dicurigai adanya radang usus buntu. Diagnosis inilah yang harus dipikirkan terlebih dahulu, karena kita berhadapan dengan kondisi yang sangat berbahaya dan memerlukan perawatan darurat.

Jika kita tidak berbicara tentang radang usus buntu, maka itu bisa jadi penyakit radang usus yang terlokalisasi di sebelah kanan, gema penyakit Crohn, cacingan. Gambaran yang sama diamati selama menstruasi atau kehamilan ektopik.

Bila nyeri muncul di perut bagian atas, kemungkinan terjadi gangguan pada hati atau kantung empedu, yang juga terlibat dalam proses pencernaan. Proses peradangan pada organ-organ ini menyebabkan nyeri dan stagnasi empedu, yang tidak masuk ke usus dan ini menyebabkan kegagalan dalam proses pencernaan (sehingga terjadi diare dengan feses berlemak tertentu).

Sedangkan untuk pankreas, bila mengalami peradangan, dapat menimbulkan rasa nyeri di bagian kanan maupun kiri perut (di sinilah letak organ tersebut). Bila proses peradangan terjadi di bagian yang tepat, maka nyeri akan terasa di sana atau akan menyebar.

Sakit perut dan diare bisa jadi pertanda banyak penyakit pada berbagai organ. Lokasi rasa sakit dalam kebanyakan kasus dapat memberi tahu kita di mana tepatnya area yang terkena, tetapi akan jauh lebih sulit untuk menentukan organ mana yang sakit. Terkadang masalahnya terletak begitu dalam sehingga kita bahkan tidak memikirkannya.

Misalnya, nyeri perut di sebelah kanan dan diare terkadang terjadi bersamaan dengan radang paru-paru dan pleura (pneumonia dan pleuritis). Dalam kasus ini, kita mungkin mengalami nyeri di perut bagian atas dan tidak mengaitkan diare dengan nyeri ini. Namun, dari mana diare berasal dengan patologi sistem pernapasan? Alasannya adalah karena sistem pencernaan (dan khususnya beberapa bagian dari usus kita yang sangat panjang) terletak sangat dekat dengan bagian bawah sistem pernapasan, sehingga proses peradangan di paru-paru dan pleura dapat menjadi iritasi bagi usus.

Selama perawatan pneumonia dan radang selaput dada, pasien kemungkinan besar harus menjalani terapi antibiotik. Ini dapat mengganggu mikroflora usus dan menyebabkan gejala disbakteriosis (diare adalah salah satunya).

Diagnosis diri berdasarkan sifat nyeri

Seperti yang dapat kita lihat, lokasi nyeri sangat penting untuk membuat diagnosis awal, namun hal itu tidak memberikan jawaban lengkap atas pertanyaan tentang organ mana tepatnya yang bermasalah. Namun, mungkin sifat nyeri akan memberi kita informasi lebih lanjut?

Rasa sakit yang menusuk di perut dan diare dalam kebanyakan kasus menunjukkan perkembangan kolitis ulseratif nonspesifik. Dalam kasus kronis, rasa sakitnya konstan dan tumpul, dan selama eksaserbasi, rasa sakitnya bisa menjadi mengganggu atau menusuk. Jika rasa sakit terasa di perut bagian atas, itu juga bisa menjadi tanda penyakit lambung (gastritis atau tukak), hati (hepatitis), atau kantong empedu (kolesistitis). Rasa sakit yang menusuk diamati pada awal penyakit dan ketika menjadi kronis.

Jika kita berbicara tentang perut bagian bawah pada wanita, maka rasa sakit seperti ini biasanya muncul menjelang menstruasi atau dengan peradangan yang lambat di vagina, ovarium, rahim. Terkadang kehamilan yang bermasalah menunjukkan dirinya dengan cara ini.

Nyeri perut tumpul dan diare dapat terjadi pada kolesistitis kronis dan diskinesia bilier, ketika jumlah empedu yang masuk ke usus tidak mencukupi. Sifat nyeri tumpul bukanlah gejala yang berbahaya, karena kita berbicara tentang patologi kronis (biasanya di luar periode eksaserbasi). Namun, jika prosesnya meningkat, ada baiknya untuk lebih serius memperhatikan kesehatan Anda.

Nyeri perut akut dan diare menunjukkan bentuk akut penyakit atau kemungkinan eksaserbasi penyakit kronis. Nyeri tajam yang menusuk atau teriris diamati pada radang usus buntu, eksaserbasi tukak lambung dan tukak duodenum (ini merupakan gejala khas tukak berlubang) atau serangan gastritis.

Situasi yang sama terjadi pada kolik usus dan hati, gastroenteritis rotavirus. Pankreatitis akut atau kolesistitis juga disertai nyeri akut, dan durasi nyeri akan jauh lebih lama.

Pada penyakit onkologi, nyeri pada area tumor biasanya bersifat mengganggu, namun bila ada pergerakan, nyeri dapat bertambah hebat dan menjadi akut.

Rasa sakit yang menusuk di perut dan diare merupakan tanda-tanda umum keracunan dan infeksi usus. Misalnya, gejala seperti itu sering terlihat pada disentri. Namun, seseorang juga tidak boleh mengabaikan infeksi cacing.

Wanita yang berhenti merokok kerap mengeluhkan nyeri tajam di perut bagian bawah.

Yang perlu diperhatikan adalah kram perut dan diare. Biasanya, kondisi ini muncul pada wanita hamil sesaat sebelum melahirkan atau selama menstruasi.

Namun, nyeri seperti itu juga dapat mengindikasikan adanya proses patologis dalam tubuh. Jadi, pada penyakit autoimun dengan intoleransi turun-temurun terhadap produk yang mengandung zat tertentu, nyeri tersebut justru bersifat kejang. Nyeri tersebut tidak konstan, tetapi kram.

Nyeri kram juga dapat terjadi pada diare pankreas, keracunan makanan, infeksi usus (dengan disentri akut), radang usus. Kadang-kadang nyeri seperti itu terjadi pada radang usus buntu, dan pada wanita dapat menjadi bukti kehamilan ektopik.

Rasa sakit yang sama sering kali menyertai sindrom iritasi usus besar dan merupakan akibat dari stres.

Jika kita menggambarkan sifat nyeri, kita juga perlu memperhatikan kekuatannya. Nyeri perut yang parah dan diare sudah merupakan sinyal kesehatan yang buruk, terlepas dari jenis nyerinya: tajam atau tumpul, kram dengan jeda atau konstan. Bahkan jika nyeri seperti itu diamati pada wanita atau anak perempuan selama menstruasi, dalam kebanyakan kasus itu tidak menunjukkan ambang nyeri yang rendah, tetapi patologi tersembunyi dari sistem genitourinari, karena bahkan peradangan kecil tidak lagi dianggap normal.