
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Nyeri punggung akut di sisi kanan dan kiri: penyebab, pengobatan
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025

Menurut statistik, satu dari tiga orang pernah mengalami fenomena seperti nyeri punggung akut setidaknya satu kali dalam hidup mereka. Dan pada setiap orang kedua, penyebab nyeri tersebut masih belum jelas. Dalam kasus lain, penyebab utama perkembangan sindrom nyeri punggung adalah patologi sistem muskuloskeletal (tulang, ligamen, tendon, otot), perkembangan proses inflamasi, atau neuralgia. Hampir selalu, nyeri dimulai secara tiba-tiba, akut, dan membutuhkan pertolongan segera. Seringkali, penyebab nyeri tidak dapat ditentukan, karena sumbernya pun tidak jelas (nyeri menjalar dari fokus ke area lain di dekatnya). Ada cukup banyak kasus, dan masing-masing kasus bersifat unik, memiliki penyebabnya sendiri, dan memerlukan perawatan. Mari kita pertimbangkan berbagai pilihan untuk manifestasi nyeri.
Penyebab nyeri punggung akut
Ada banyak alasan berbeda mengapa nyeri punggung akut dapat terjadi. Tidak ada dokter spesialis yang dapat langsung mengatakan apa yang menyebabkan nyeri di area ini tanpa melakukan pemeriksaan menyeluruh. Bahkan survei dan pemeriksaan sederhana pun seringkali tidak cukup. Penyebabnya hanya dapat diasumsikan secara kasar, dan vektor diagnostik lebih lanjut dapat ditentukan. Oleh karena itu, penting untuk dipahami bahwa pertama-tama Anda perlu menjalani diagnostik, dan baru setelah itu Anda dapat berbicara tentang apa yang menyebabkan nyeri tersebut. Berdasarkan hal ini, perawatan lebih lanjut dipilih.
Hal pertama yang biasanya dipikirkan orang adalah otot tegang atau otot terjepit. Atau banyak orang mengira mereka hanya terserang flu di punggung, karena angin, udara dingin, atau lembap. Mungkin otot tegang, otot terjepit, atau ruptur benar-benar terjadi. Nyeri dapat disebabkan oleh ketegangan otot punggung yang tiba-tiba atau berlebihan, latihan berlebihan, hipotermia. Namun, ini bukan satu-satunya kemungkinan penyebabnya. Dan terkadang ini sama sekali bukan penyebabnya. Terkadang ada kesan yang salah bahwa otot terasa nyeri. Sensasi serupa juga dapat disebabkan oleh saraf terjepit, neuralgia interkostal, cedera dada, radang paru-paru, bronkus, penumpukan cairan di rongga pleura, dan banyak penyakit menular, seperti krup, tuberkulosis. Terkadang nyeri menjalar dengan cara yang sama dari area pleura, paru-paru, bronkus, saluran pernapasan atas yang meradang. Ini mungkin akibat terjepitnya atau perpindahan vertebra, perkembangan hernia intervertebralis, artrosis, osteochondrosis.
Penyebabnya juga cukup sering adalah nyeri pada ginjal, peradangan atau cedera traumatis. Ginjal memiliki banyak reseptor dan serabut saraf, dan ketika ginjal mengalami peradangan, nyeri dapat menjalar sepanjang serabut saraf, sehingga menimbulkan sensasi nyeri punggung.
Nyeri akut disertai dengan cedera, pecahnya pembuluh darah dan kerusakan mikro, peradangan di daerah pinggang, eksaserbasi urolitiasis, sistitis, kandung kemih. Ini juga bisa berupa gangguan pada sistem saraf dan endokrin, patologi yang berkembang dengan latar belakang ketegangan saraf, stres, kelelahan kronis. Salah satu penyebab utama nyeri adalah peningkatan kerentanan reseptor nyeri, ambang sensitivitas nyeri yang tinggi, peningkatan reaktivitas sistem saraf, gangguan, restrukturisasi atau adaptasi latar belakang hormonal, peningkatan kepekaan tubuh. Ini sering diamati dengan latar belakang kehamilan, selama masa menyusui, atau dengan latar belakang neurosis, psikosis (sebagai patologi psikosomatis).
[ 1 ]
Faktor risiko
Kelompok risiko mencakup orang-orang dengan penyakit akut atau kronis pada punggung bawah, tulang belakang, otot. Orang-orang dengan berbagai gangguan regulasi saraf dan hormonal juga berisiko. Risiko nyeri meningkat secara signifikan jika seseorang terpapar faktor-faktor seperti stres, serta aktivitas fisik yang tinggi, ketegangan saraf dan mental, hipotermia, jika ia tinggal dan bekerja di tempat yang lembap, dalam kondisi kelembaban tinggi. Kelompok risiko juga mencakup orang-orang yang menderita berbagai penyakit: sakit pinggang, radikulitis, dan saraf terjepit. Orang-orang dengan hipodinamik, yang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak, tidak aktif, atau orang-orang yang terpaksa menghabiskan banyak waktu dalam satu posisi juga berisiko.
Kelompok risiko mencakup orang lanjut usia karena proses alami penuaan tubuh, resolusi vertebra, dan gangguan daerah intervertebralis. Wanita hamil dan ibu menyusui juga termasuk dalam kelompok ini, karena beban punggung bawah mereka meningkat. Orang dengan patologi ginjal juga berisiko, karena nyeri sering menjalar dari ginjal ke punggung (sementara orang tersebut jelas merasa bahwa punggungnya yang sakit). Jika kita berbicara tentang nyeri punggung sebagai penyakit akibat kerja, maka kelompok risiko mencakup orang-orang dengan profesi seperti pemuat, pekerja lantai penjualan, pengemudi truk, pengemudi, pekerja pabrik, akuntan, operator komputer, dll., karena mereka memiliki beban dominan di punggung dan posisi yang monoton.
Gejala nyeri punggung akut
Rasa sakit dapat terlokalisasi di area punggung yang sama sekali berbeda. Rasa sakit dapat terasa di samping (kiri, kanan), dari belakang. Selain itu, rasa sakit sering terasa di daerah pinggang, tulang belikat, di atas tulang rusuk, di bawah tulang rusuk, dan bahkan di antara tulang-tulang tersebut. Sering kali ada rasa sakit di tulang ekor, sakrum. Sering kali ada penyebaran rasa sakit di sepanjang serabut saraf (saraf skiatik), akibatnya sindrom nyeri menyebar dan sumber rasa sakit yang sebenarnya hilang.
Sakit punggung akut di daerah pinggang
Hal ini dapat terjadi karena berbagai alasan. Pertama, Anda perlu memastikan bahwa nyeri punggung akut benar-benar berasal dari daerah pinggang, dan bukan, misalnya, dari ginjal atau organ dalam lainnya. Jika bukan ginjal, maka ada baiknya mendiagnosis punggung itu sendiri. Pastikan Anda tidak mengalami cedera. Mungkin ada peregangan, cubitan, atau robekan otot. Nyeri dapat disebabkan oleh beban yang tajam atau berlebihan pada otot punggung, latihan berlebihan, hipotermia. Nyeri dapat menjadi konsekuensi dari penyakit menular yang baru saja diderita, karena dalam proses aktivitas vitalnya, bakteri melepaskan racun dan metabolit lainnya. Masuk ke otot. Mereka dapat memicu rasa sakit, karena merupakan faktor toksik.
Nyeri akut di bagian punggung di atas pinggang
Ada kemungkinan besar bahwa nyeri punggung bawah tidak disebabkan oleh perubahan pada punggung, tetapi oleh fenomena patologis atau sisa-sisanya di organ dan sistem lain. Misalnya, nyeri akut dapat dikaitkan dengan penyakit paru-paru, bronkus, saluran pernapasan atas dan bawah yang baru saja diderita. Ini adalah konsekuensi dari proses inflamasi dan infeksi, kejang pada saluran pernapasan, dan terkadang bahkan akibat penyakit hati, limpa, dan organ lain yang terletak di rongga perut. Ini sering diamati sebagai fenomena sisa setelah pneumonia, batuk basah yang berkepanjangan, kongesti di lambung, usus, kantong empedu, pankreas. Nyeri seperti itu dapat menjadi tanda proses patologis itu sendiri dan tanda bahwa proses pemulihan sedang berlangsung di dalam tubuh.
[ 6 ]
Rasa sakit yang tajam di bagian punggung sebelah kanan
Ini bisa jadi saraf terjepit di sisi kanan, neuralgia interkostal, cedera dada, radang paru-paru, bronkus (terutama di sisi kanan). Selain itu, nyeri akut bisa jadi disebabkan oleh penyakit hati, terutama jika menjalar ke bawah tulang rusuk kanan dan bertambah parah saat berjalan. Selain itu, penyebabnya bisa jadi radang usus buntu, peritonitis, dan bahkan perkembangan nekrosis dan sirosis hati dan pankreas.
[ 7 ]
Rasa sakit yang tajam di bagian tengah punggung
Sulit untuk mengatakan dengan tepat mengapa sensasi nyeri muncul di bagian tengah punggung, dan hampir mustahil, tanpa adanya anamnesis dan hasil pemeriksaan. Jika kita berbicara secara hipotetis, nyeri akut dapat dipicu oleh eksaserbasi gastritis atau tukak lambung, transisi gastritis ke bentuk ulseratif, atau kondisi pra-tukak lambung. Pada wanita, penyebabnya sering kali adalah kehamilan ektopik, patologi ovarium dan sistem genitourinari. Pada pria, ini mungkin merupakan patologi kelenjar prostat, tanda perubahan hormonal.
Rasa sakit yang tajam di bagian samping dari belakang
Nyeri akut sering kali disebabkan oleh kerusakan atau ketegangan otot perut miring dan otot lateral lainnya. Nyeri ini biasanya terjadi jika seseorang berada dalam satu posisi dalam waktu lama atau tidur menyamping, yang mengakibatkan gangguan sirkulasi darah dan persarafan di bagian samping, dari belakang, di area tempat orang tersebut tidur. Seringkali sisi kedua terasa nyeri karena terdapat kelengkungan sisi kedua yang asimetris. Metode pengobatan yang optimal dan paling efektif adalah aktivitas fisik. Sebaiknya sertakan kelas latihan terapi dalam rutinitas harian dan lakukan latihan untuk berbagai kelompok otot setiap hari, termasuk area lateral. Latihan memutar ke samping, peregangan dengan relaksasi berikutnya akan bekerja dengan baik. Anda juga dapat mencoba senam isometrik, di mana otot-otot mula-mula tegang secara maksimal, kemudian rileks secara maksimal. Ini dilakukan secara bergantian setidaknya 10-15 kali.
Rasa sakit yang tajam di sisi kanan punggung
Hanya dokter yang dapat menentukan dengan jelas faktor etiologi dari fenomena ini. Namun, biasanya nyeri akut tersebut dikaitkan dengan ruptur ligamen, ketegangan berlebihan pada aparatus otot-ligamen. Jika cedera terjadi di sebelah kanan, maka akan bermanifestasi terutama sebagai sindrom nyeri di sisi kanan, serta di bagian belakang. Hal ini juga dapat disebabkan oleh proses infeksi atau peradangan, penurunan umum daya tahan tubuh, gangguan metabolik, alergi, dan autoimun.
Rasa sakit yang tajam di sisi kiri punggung
Nyeri akut sering dikaitkan dengan pergeseran ruas tulang belakang, saraf terjepit, diskus intervertebralis dengan pergeseran ke sisi kiri. Sering kali sumber nyeri bukan hanya punggung. Nyeri dapat dipicu oleh banyak faktor lain. Misalnya, nyeri dapat disebabkan oleh penyakit ginjal, paru-paru kiri, bahkan jantung dan aorta. Hal ini dapat mengindikasikan gangguan tajam pada sirkulasi darah dan proses persarafan.
[ 8 ]
Rasa sakit yang tajam di punggung bawah
Nyeri punggung bawah dapat mengindikasikan perkembangan patologi punggung itu sendiri, yang menyebabkan kerusakan pada otot, tulang, perpindahan tulang belakang, terjepitnya hernia intervertebralis, saraf. Selain itu, nyeri akut semacam ini dapat terjadi selama kehamilan, karena janin memiliki efek yang semakin kuat pada punggung bawah, menyebabkan tekanan dan terjepitnya saraf skiatik. Pilihan pengobatan yang optimal adalah mempertahankan tingkat aktivitas motorik yang diperlukan dengan perkembangan aktif semua kelompok otot. Tetapi penekanan utamanya harus pada pengembangan latissimus dorsi, otot miring dan lateral, serta daerah sakrokoksigeal. Untuk tujuan ini, ada baiknya menggunakan budaya fisik terapeutik, yoga hatha atau terapi yoga, qigong, karena latihan ini memungkinkan Anda melatih otot secara paling efektif, menghilangkan klem, dan menormalkan proses metabolisme di dalamnya.
[ 9 ]
Sakit punggung tajam saat bergerak
Ini bisa jadi pertanda penyakit inflamasi, infeksi, dan autoimun. Perlu dicatat juga bahwa nyeri akut dapat berkembang dengan aktivitas motorik yang tidak memadai. Nyeri ini terutama terasa di bagian punggung dan bertambah parah saat bergerak, saat berjalan. Nyeri akut sering kali berkembang dengan cedera rematik, radang sendi, artrosis, dan rematik. Dalam kasus ini, ada baiknya menghubungi dokter spesialis rematik atau endokrinologi, menjalani tes rematik, protein C-reaktif, dan tes lainnya.
Rasa sakit yang tajam di bagian punggung di antara tulang belikat
Ada banyak alasan untuk perkembangan nyeri akut, dan dalam hampir setiap kasus, alasan tersebut bersifat individual. Ini bisa berupa osteochondrosis, hernia, rematik, sakit pinggang, dan penyakit serupa lainnya. Seringkali penyakit ini bersifat kronis, pada titik tertentu memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan sindrom nyeri akut. Sering kali ada kasus di mana nyeri di antara tulang belikat merupakan faktor penyerta dengan latar belakang penyakit radang punggung, saluran pernapasan atas dan bawah, penyakit saraf, dan gagal jantung.
Rasa sakit tajam di bagian belakang saat menghirup
Nyeri akut sering terjadi selama kehamilan dan menyusui, terutama jika seorang wanita memiliki tanda-tanda mastitis atau stagnasi susu minimal di kelenjar susu (laktostasis). Saat menghirup, gejalanya biasanya meningkat. Ini juga bisa menjadi tanda proses inflamasi pada otot. Jaringan dan organ lain dapat terlibat dalam proses inflamasi. Ini bisa menjadi tanda perkembangan peradangan dan infeksi saluran pernapasan, kejang, termasuk yang bersifat laten. Ini dapat menunjukkan perkembangan patologi selaput lendir saluran pernapasan: kerusakan mekanisnya, atau pelanggaran mikroflora.
[ 10 ]
Sakit punggung tajam saat batuk
Seringkali penyebabnya adalah infeksi bakteri atau virus yang menyertai proses peradangan. Pertama-tama, kerusakan tersebut memengaruhi saluran pernapasan (paru-paru, bronkus). Peran penting dalam mempertahankan peradangan dimainkan oleh infeksi sitomegalovirus, herpes, dan dari infeksi bakteri - streptokokus. Lebih jarang - infeksi stafilokokus. Seringkali nyeri tersebut disebabkan oleh penyakit menular yang baru saja diderita, termasuk radang amandel. Selain patologi punggung, nyeri akut dapat menjadi tanda kongesti di alveoli, bronkus, atau konsekuensi (fenomena residual) dengan latar belakang batuk.
Nyeri akut pada otot punggung
Seringkali, nyeri tajam dan menusuk dicatat, yang dari daerah pinggang menjalar ke seluruh saraf di dekatnya, dan menjalar ke bokong, dan kadang-kadang ke otot interkostal, leher, di sepanjang tulang belakang. Ketika saraf terjepit atau meradang, nyeri biasanya tajam dan menusuk, melewati seluruh serabut saraf. Selain itu, nyeri tajam dapat dikaitkan dengan peradangan pada otot paravertebral, yaitu area punggung dan tulang belakang yang terletak di kedua sisi tulang belakang itu sendiri. Selain area ini, nyeri dapat menjalar dari bagian tulang belakang lainnya. Hati dan limpa juga bisa menjadi sumber nyeri. Hal ini dapat terjadi dengan diagnosis seperti pielonefritis, nefritis, glomerulonefritis, dan patologi ginjal dan saluran kemih lainnya.
[ 13 ]
Rasa sakit tajam di punggung menjalar ke kaki
Bahasa Indonesia: Ini adalah rasa sakit di daerah punggung, yang juga mempengaruhi daerah saraf skiatik. Nyeri akut menyebar di sepanjang saraf dan menjalar ke kaki. Ini juga dapat berkembang sebagai akibat dari berbagai cedera, efek merusak, tumor, hematoma. Penyakit ini khas terutama untuk pasien berusia 40-60 tahun, yang disebabkan oleh fitur terkait usia dan proses degeneratif di otak dan sumsum tulang belakang, tulang belakang dan cakram intervertebralis. Ini sering diamati pada orang cacat yang dipaksa duduk untuk waktu yang lama (dalam posisi tidak bergerak), serta pada mereka yang berada dalam posisi berbaring untuk waktu yang lama (misalnya, orang yang sakit parah, orang dengan patah tulang, berbaring dalam traksi). Nyeri seperti itu juga sering ditemui selama kehamilan.
[ 14 ]
Sifat nyeri
Rasa sakitnya bisa tajam, tiba-tiba, menusuk, menusuk. Rasa sakitnya memengaruhi satu area tertentu dan hanya terlokalisasi, terbatas pada area tertentu. Namun, bisa juga sangat menyebar. Dalam kasus ini, rasa sakit menyebar ke seluruh punggung, memiliki karakter yang mengganggu, dan tidak mungkin untuk menentukan sumbernya secara tepat. Rasa sakitnya bersifat paroksismal dengan latar belakang rasa sakit yang konstan dan area (area) kerusakan yang luas, terjadi rasa sakit yang tajam dan menusuk. Durasi serangan semacam itu dapat bervariasi - dari beberapa detik hingga 10-15 menit, setelah itu secara bertahap mereda dan berubah menjadi rasa sakit yang lebih tumpul. Sifat rasa sakit tergantung pada banyak faktor - patologi yang menyertai, usia, dan karakteristik individu orang tersebut.
Rasa sakit yang tajam dan menusuk di bagian punggung
Jenis nyeri ini bisa tajam dan menusuk, bertambah parah dengan gerakan tajam, putaran, dan hanya saat mencoba berdiri. Hal ini menyebabkan rasa nyeri yang menusuk, pukulan yang tajam. Nyeri ini sering menjalar ke kaki: sulit untuk bersandar, ada rasa takut terjatuh, karena kaki menjadi mati rasa dan tidak patuh. Nyeri ini sering terjadi selama kehamilan. Dasar dari sindrom nyeri selama kehamilan juga merupakan kompresi dan kerusakan mekanis yang konstan pada saraf skiatik, itulah sebabnya nyeri tidak terlokalisasi secara ketat di area punggung, tetapi menyimpang di sepanjang saraf, dan juga masuk ke bokong dan paha. Nyeri ini sering kali tajam dan menusuk.
[ 17 ]
Sakit punggung akut selama kehamilan
Sakit punggung umum terjadi selama kehamilan. Ada pola sederhana: semakin lama kehamilan, semakin parah sakit punggung, dan sensasinya semakin tajam. Hal ini disebabkan oleh beban pada punggung bawah, yang terus meningkat. Hal ini juga disebabkan oleh posisi khusus janin, yang memberi tekanan pada punggung bawah, area panggul. Nyeri dari punggung bawah menjalar ke pinggul, area panggul. Nyeri dapat menyebar di sepanjang saraf skiatik. Jika Anda tetap berada di posisi yang sama untuk waktu yang lama, nyeri akan semakin parah.
Hal ini dapat dikurangi dengan melakukan latihan fisik yang bertujuan untuk meringankan beban dari punggung bawah. Perlu juga mengenakan perban khusus untuk ibu hamil, yang tidak hanya menopang janin pada posisi yang benar, tetapi juga meringankan beban punggung bawah. Akan lebih mudah juga jika Anda mengambil posisi berbaring, lalu mengangkat kaki ke atas dan menempelkannya di dinding. Hal ini tidak hanya meringankan beban punggung bawah, tetapi juga kaki, dan mengurangi pembengkakan pada kaki.
[ 18 ]
Komplikasi dan konsekuensinya
Komplikasi utama dianggap sebagai nyeri yang menjalar, yang menyebar dan berkembang dengan cepat. Perlu juga diperhatikan bahwa nyeri tersebut dapat menjadi tanda perkembangan peradangan, infeksi, tumor. Selain itu, nyeri dapat menjadi kronis, yang akan disertai dengan serangan berkala, eksaserbasi. Salah satu konsekuensi sosial yang tidak menguntungkan adalah kecacatan sementara atau permanen (tergantung pada tingkat keparahan kondisi), kecacatan, ketidaklayakan untuk dinas militer.
[ 19 ]
Diagnostik nyeri punggung akut
Selama diagnosis, diagnosis diferensial sangat penting, yang intinya adalah memisahkan tanda-tanda satu penyakit dari yang lain. Faktanya adalah bahwa nyeri punggung dapat menjadi tanda banyak patologi dan penyakit. Untuk melakukan diagnosis, Anda perlu menemui dokter (ahli diagnosa, terapis), membuat diagnosis dan hanya berdasarkan diagnosis tersebut memilih pengobatan. Dalam hal ini, berbagai metode diagnostik digunakan, mulai dari pemeriksaan klasik hingga studi laboratorium dan instrumental.
Tes standar meliputi analisis klinis darah, urin, dan tinja. Tes rematik, analisis protein C-reaktif, studi biokimia, dan imunogram juga mungkin diperlukan, yang terutama dilakukan ketika ada dugaan penyakit rematik, inflamasi, degeneratif, dan autoimun.
Ini adalah salah satu metode utama yang memungkinkan diagnosis diferensial. Metode instrumental memungkinkan untuk membedakan tanda-tanda satu penyakit dari tanda-tanda penyakit lain, yang juga menyebabkan nyeri. Metode yang berbeda digunakan dalam diagnostik, tergantung pada patologi apa yang dicurigai.
Perbedaan diagnosa
Metode diferensial merupakan tahap diagnostik yang wajib. Hal ini dikarenakan nyeri punggung dapat menjadi gejala dari banyak penyakit, terkadang tidak terduga. Penanganan selanjutnya bergantung pada penentuan penyebab dan patogenesis yang tepat. Misalnya, jika nyeri merupakan konsekuensi dari penyakit tersebut. Seperti angina, iskemia, miokarditis, Anda perlu menangani jantung. Setelah sembuh, nyeri punggung akan berhenti. Namun, jika Anda menangani punggung, nyeri tidak hanya tidak akan sembuh, tetapi kondisinya juga dapat memburuk. Baik perjalanan penyakit maupun hasil akhir penyakit, prognosisnya bergantung pada ketepatan penanganan.
Dalam proses diferensiasi, sebaiknya dilakukan diferensiasi yang terkait dengan manifestasi klinis penyakit jantung (PJK, kardialgia). Penting juga untuk memisahkan penyakit yang terkait dengan kerusakan punggung. Gejala utama yang memungkinkan untuk membedakan nyeri punggung dari nyeri jantung adalah kenyataan bahwa nyeri jantung meningkat dengan latar belakang stres emosional yang parah, stres, dan aktivitas fisik. Sedangkan nyeri punggung tidak terkait dengan faktor-faktor ini. Bahkan efek sebaliknya dicatat - nyeri mereda dengan aktivitas fisik sedang.
Selain itu, sakit punggung tidak disertai gejala-gejala seperti peningkatan tekanan darah, takikardia, peningkatan denyut jantung, atau denyut jantung cepat.
Pada tahap kedua, nyeri punggung dibedakan dari nyeri pada organ dalam. Dengan demikian, kerusakan pada saluran pencernaan, ginjal, dan hati sering dikaitkan dengan peningkatan reaksi terhadap asupan makanan. Nyeri punggung tidak terkait dengan asupan makanan. Selain itu, dengan nyeri punggung, reaksi yang jelas terhadap gerakan dan pernapasan dicatat. Palpasi juga mengungkapkan peningkatan sindrom nyeri.
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan nyeri punggung akut
Terapi bergantung pada diagnosis yang tepat. Dalam kebanyakan kasus, terapi bersifat jangka panjang dan berkelanjutan. Hanya dokter yang dapat memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan. Namun secara umum, Anda tetap perlu mengikuti petunjuk utama terapi.
Hal ini sangat bergantung pada kecukupan, aktivitas, dan karakteristik proses patologis. Tiga kelompok obat yang paling banyak digunakan: obat antiinflamasi nonsteroid; imunosupresan sitostatik (untuk patologi autoimun dan reumatoid); terapi simtomatik, yang merupakan terapi dasar (vitamin, antibiotik, agen antivirus, pengobatan tradisional dan homeopati, fitoterapi). Memastikan aktivitas fisik juga merupakan syarat wajib. Sebaiknya gunakan latihan terapi, yoga hatha, qigong.
Bagaimana cara meredakan nyeri punggung akut?
Semua orang harus tahu cara meredakan nyeri. Namun, hanya dokter yang dapat memberikan rekomendasi dan resep yang lebih rinci untuk pengobatan nyeri punggung akut. Obat antiinflamasi nonsteroid telah menemukan aplikasi terluas. Obat ini meredakan nyeri secepat mungkin, karena selain efek antiinflamasi yang sebenarnya, obat ini juga memiliki efek antipiretik dan analgesik.
Obat
Saat menggunakan obat-obatan apa pun, Anda harus benar-benar mengikuti tindakan pencegahan. Yang utama adalah berkonsultasi dengan dokter dan mengikuti rekomendasinya. Langkah kedua adalah pertama-tama menentukan penyebab pastinya, setelah itu diambil tindakan untuk menghilangkan penyebab-penyebab ini. Ini adalah aturan utama dan tindakan pencegahan utama yang memungkinkan Anda menghindari berbagai efek samping. Efek samping utamanya adalah memburuknya kondisi, peningkatan rasa sakit, penyebarannya ke area lain. Dan juga perkembangan patologi organ yang sebenarnya menyebabkan rasa sakit ini. Perlu juga diperhatikan bahwa pengobatan sakit punggung hampir selalu bersifat jangka panjang. Obat-obatan digunakan sebagai sarana terapi dasar dan harus dilengkapi dengan cara lain.
Dengan demikian, sediaan emas koloid, atau chrysanol, diberikan secara intramuskular sebanyak 2 ml dalam bentuk larutan 5%. Frekuensi - 1 kali per minggu, durasi pengobatan - 7-8 bulan. Indikasi - patologi inflamasi, rematik, autoimun.
D penisilamin, atau cuprenil diresepkan sebanyak 0,15-0,3 gram 2-3 kali sehari. Durasi pengobatan adalah 5-6 bulan. Indikasi - proses infeksi, peradangan, atau risiko perkembangannya.
Klorokuin diresepkan sebanyak 0,12 - 0,25 gram per hari (satu tablet). Durasi pengobatan adalah 10-12 bulan. Indikasi - pengobatan dan pencegahan infeksi, proses inflamasi.
Azathioprine diresepkan dengan dosis 50 mg 2-3 kali sehari. 2-3 kali pemberian per tahun adalah wajib, dengan jeda yang panjang. Indikasi - proses inflamasi, autoimun, rematik.
Suntikan
Dianjurkan untuk menggunakan suntikan jika tes rematik memberikan hasil positif (faktor rematik terdeteksi dalam darah). Mereka juga digunakan ketika pengobatan dengan tablet dan cara lain tidak efektif. Mereka harus digunakan jika ada kecenderungan kerusakan tulang, perkembangan vaskulitis, visceropati, amiloidosis. Secara skematis, pengobatan dengan suntikan dapat disajikan sebagai berikut. Jika ada lesi sendi dan jaringan tulang yang dominan, serta sindrom nyeri tahap 1-2, obat aminoquinolone diresepkan, seperti delagin, plaquenil. Suntikan sering dikombinasikan dengan obat non-steroid. Jika perlu, terapi antibiotik dilakukan, di mana antibiotik diberikan.
Vitamin dan mineral
Bila nyeri punggung terjadi, perlu mengonsumsi vitamin, karena sebagian besar sindrom nyeri secara langsung atau tidak langsung terkait dengan pelanggaran metabolisme vitamin, hipovitaminosis atau avitaminosis. Nyeri hampir selalu dikaitkan dengan kekurangan vitamin A, E, PP. Oleh karena itu, dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin dalam konsentrasi harian berikut:
- Vitamin PP-60mg
- Vitamin A – 240mg
- Vitamin E-45mg untuk dewasa
- Vitamin C – 1000 mg.
Perawatan fisioterapi
Berbagai metode pengobatan fisioterapi digunakan. Namun, metode tersebut digunakan sebagai sarana tambahan, sebagai pelengkap pengobatan utama dan aktivitas fisik. Metode mana yang dipilih bergantung pada diagnosis dan penyebab nyeri. Dan hal ini ditentukan oleh dokter.
Di hampir semua bidang, perawatan dengan ultrasound, arus mikro, gelombang dengan berbagai panjang, elektroforesis, krioprosedur, prosedur termal, dan prosedur listrik digunakan. Dianjurkan untuk bergantian dengan sesi pijat dan terapi manual. Peran penting diberikan pada pijat refleks segmental, refleksiologi, akupunktur, pijat titik (shiatsu), dan dampak vertebra (pijat vertebra dan diskus intervertebralis).
Berbagai kompres dan balutan juga digunakan. Metode yang cukup efektif adalah akupunktur, apitherapy (pengobatan dengan sengatan lebah), hirudotherapy (pengobatan dengan lintah). Metode yang efektif adalah pemberian minyak, yang intinya adalah area yang terkena dipijat terlebih dahulu, kemudian direndam secara intensif dalam minyak obat, yang dibuat terutama berdasarkan komponen tanaman. Preferensi diberikan pada minyak buatan tangan, yang dipanaskan terlebih dahulu di atas api atau dalam bak air.
Juga digunakan sarana latihan fisik terapeutik, yang tanpanya mustahil untuk mengatasi sindrom nyeri, sarana dan teknik senam aktif dan pasif, pernapasan yang benar. Anda dapat menggunakan berbagai rangkaian latihan pernapasan. Kompleks "pranayama" dari yoga hatha sangat direkomendasikan. Dianjurkan untuk melakukan serangkaian latihan pernapasan statis dan dinamis. Lebih baik diakhiri dengan latihan relaksasi, meditasi, latihan autogenik, kontemplasi dan konsentrasi. Aromaterapi dan terapi warna yang bersamaan memiliki efek positif. Berbagai prosedur dengan air telah terbukti baik: berenang di kolam renang, aerobik air, menyiram, menggosok, pancuran Charcot, pijat air, jacuzzi.
[ 29 ]
Latihan untuk Sakit Punggung Akut
Latihan terapi digunakan untuk meredakan nyeri dan menghilangkan gejala. Latihan juga harus ditujukan untuk meningkatkan trofisme otot, mengurangi atau menghilangkan sepenuhnya gangguan tonus otot, mencegah deformasi tulang dan tulang belakang. Penting untuk mencegah pemadatan, perkembangan patologis jaringan lunak dan keras. Latihan terapi harus membantu menormalkan refleks dan reaksi psikomotorik, meningkatkan daya tahan dan daya tahan tubuh, resistensi non-spesifik. Pemilihan latihan terapi ditentukan terutama oleh penyebabnya, serta tujuan dan sasaran utama yang perlu dicapai.
Penting untuk menggabungkan latihan dengan pijat, terapi manual, senam refleks. Latihan postur-tonik dan statis juga penting. Dalam metode latihan fisik terapeutik, pijat memainkan peran utama sebagai sarana untuk menghilangkan rasa sakit dan ketegangan. Untuk mengurangi rasa sakit, terutama teknik seperti membelai dan meremas digunakan. Menguleni juga penting. Prosedur ini dilengkapi dengan teknik getaran dan senam aktif-pasif. Membelai tentu saja digunakan pada area sepanjang tulang belakang, serta pada sakrum dan tulang ekor. Dianjurkan juga untuk memijat bokong.
Setelah dipijat, lanjutkan ke latihan yang sebenarnya. Untuk nyeri punggung akut, mulailah dengan latihan selama 10-15 menit, lalu tingkatkan latihan secara bertahap hingga 40-60 menit saat nyeri mereda. Ada banyak latihan dan kompleks. Kompleks "Buaya" telah terbukti dengan baik.
- Posisi awal
Berbaring telentang, rentangkan lengan ke samping, turunkan telapak tangan ke bawah. Tulang belikat dan bahu harus ditekan ke lantai. Selama latihan, tulang belikat dan bahu tidak boleh terangkat dari lantai. Kaki dibuka selebar bahu.
- Latihan No. 1.
Tarik napas, putar kepala ke satu sisi. Cobalah untuk menekan telinga ke lantai sebisa mungkin. Putar kaki ke arah yang berlawanan. Cobalah untuk meletakkan kaki di lantai. Pastikan pinggul tidak terangkat dari lantai. Ulangi latihan yang sama ke sisi yang lain, lalu kembali ke posisi awal. Lakukan sekitar 7-10 kali di setiap arah.
- Latihan No. 2.
Dari posisi awal, lakukan latihan yang sama. Perbedaannya adalah kita meletakkan satu kaki di atas kaki lainnya. Kita menyilangkan kaki di pergelangan kaki. Sambil menarik napas, putar jari-jari kaki ke satu arah dan kepala ke arah yang berlawanan. Sambil menarik napas, kembali ke posisi awal, lalu ulangi latihan ke arah yang berlawanan. Ulangi 7-10 kali.
- Latihan No. 3.
Kita letakkan satu kaki di atas kaki lainnya. Tumit salah satu kaki harus diletakkan di antara ibu jari dan jari telunjuk kaki lainnya. Kita putar kepala ke satu sisi, kaki ke sisi yang berlawanan. Kemudian kita ganti kaki. Kita ulangi latihan ini 7-10 kali di setiap arah.
- Latihan No. 4.
Tekuk lutut Anda. Telapak kaki Anda harus sejajar satu sama lain. Jarak antara kedua kaki harus satu kaki. Turunkan lutut ke lantai dalam satu arah, dan kepala Anda ke arah yang berlawanan. Kemudian ulangi latihan ke arah yang berlawanan.
- Latihan No. 5.
Tekuk lutut Anda. Tekan pergelangan kaki, paha, dan bokong sedekat mungkin. Letakkan kedua lutut di lantai. Putar kepala Anda ke arah yang berlawanan. Ulangi latihan ini ke arah yang berlawanan.
Setelah melakukan latihan, sebaiknya lanjutkan dengan melakukan latihan relaksasi. Anda perlu berbaring telentang, letakkan lengan dan kaki bebas di lantai, luruskan. Cobalah untuk rileks sebisa mungkin. Jangan pikirkan apa pun. Durasi latihan tidak kurang dari 30 menit.
[ 30 ]
Obat tradisional
Selain pengobatan tradisional, Anda juga dapat menggunakan pengobatan tradisional.
- Resep No. 1.
Salep yang terbuat dari ekstrak komprei dan propolis digunakan untuk melumasi dan menggosok bagian yang paling nyeri. Salep ini dapat digunakan saat pemijatan sebagai pengganti minyak pijat. Untuk menyiapkan salep, ambil sekitar 50 gram komprei. Tambahkan sekitar 5 gram propolis yang dicairkan dalam air atau uap, aduk hingga merata dan biarkan mengeras hingga terbentuk massa yang homogen. Oleskan lapisan tipis selama sekitar 15-20 menit ke bagian yang nyeri, lalu tutup dengan kompres panas kering.
- Resep No. 2.
Untuk memperkuat tubuh secara umum, balsem digunakan. Balsem ini dibuat berdasarkan alkohol. Untuk menyiapkannya, ambil satu sendok makan stroberi, jelatang, daun birch, tambahkan satu sendok teh biji rami, akar komprei, dan buah juniper. Minum 10 gram per hari.
- Resep No. 3.
Untuk mengompres bagian yang sakit, gunakan komposisi antiradang: 3-4 sendok makan daun bearberry, daun blackberry, dan rumput selada air biasa dituangkan ke dalam satu liter air mendidih, ditutup dengan penutup. Biarkan hingga ramuan menjadi hangat. Setelah itu, gunakan untuk mengompres.
[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]
Pengobatan herbal
Cara terbaik adalah menggunakan ramuan herbal dalam bentuk rebusan dan infus untuk penggunaan dalam. Ramuan herbal juga digunakan untuk melumasi area yang terkena, dioleskan di bawah kompres, dan digunakan sebagai minyak pijat dan balsem untuk menggosok.
- Ramuan-ramuan berikut telah terbukti paling ampuh untuk menghilangkan rasa sakit: valerian, oregano, sage, semanggi merah, dan akasia Siberia.
- Kamomil, calendula, linden, sage, plantain, coltsfoot memiliki efek antiperadangan;
- Burnet, semanggi manis, celandine, mullein, bunga aster - memiliki efek antiseptik dan menenangkan, meredakan iritasi dan peradangan, meredakan nyeri;
- Jus terong, rumput laut, dan sawi putih memiliki efek antiperadangan;
- Quince, calendula, chamomile aster, knotweed, angelica, ginseng – meredakan peradangan, memulihkan kerusakan;
- Poplar, gandum, peppermint, bunga lili putih menenangkan, meredakan peradangan pada saraf dan otot;
- Rumput mentimun, zamaniha, aralia Manchuria, eleutherococcus, dan primrose memenuhi tubuh dengan vitamin, memiliki efek antioksidan, dan meningkatkan kekebalan tubuh.
Bila menggunakan herbal, dianjurkan untuk menggunakan herbal ini sebagai ramuan untuk penggunaan internal, serta sebagai kompres pada bagian yang sakit. Ramuan dibuat dengan takaran 2 sendok makan produk per gelas air mendidih.
Homoeopati
Saat mengobati dengan obat homeopati, Anda perlu mengambil tindakan pencegahan. Ada dua tindakan pencegahan utama - pelajari dengan saksama komposisi produk ini, dan sebelum meminumnya, pastikan Anda tidak memiliki alergi atau intoleransi individu terhadap produk yang termasuk dalam komposisi. Tindakan pencegahan kedua adalah selalu berkonsultasi dengan dokter, karena hanya dokter yang dapat mengetahui semua nuansa dan fitur interaksi komponen obat satu sama lain.
Meskipun homeopati relatif aman, namun masih memiliki banyak efek samping. Misalnya: pembengkakan, reaksi alergi, urtikaria, dermatitis, kondisi yang memburuk, sakit kepala, mual, muntah.
- Resep #1. Balsem penguat
Untuk menyiapkan, ambil satu sendok makan jelatang, kemangi, geranium, adas manis, tuangkan sekitar 500 ml vodka atau alkohol murni, lalu tambahkan setengah sendok teh akar seledri, bunga kamomil. Semua ini diinfuskan setidaknya selama 3-4 hari, minum 50 ml per hari. Kursus pengobatan setidaknya 28 hari (siklus biokimia penuh).
- Resep #2. Balsem Pereda Sakit
Ambil minyak jarak, lemon balm, thyme, dan hop dalam jumlah yang sama. Ambil sekitar 2-3 sendok makan masing-masing komponen, tuangkan 500 ml alkohol, biarkan selama minimal 5 hari, minum dalam jumlah sedikit dua kali sehari selama 28 hari.
- Resep #3. Salep anti-inflamasi
Salep ini dapat dibuat sendiri di rumah. Salep ini dapat dioleskan tipis-tipis pada bagian yang sakit. Untuk membuatnya, gunakan mentega sebagai bahan dasar dan cairkan dalam air. Kemudian tambahkan sekitar satu sendok makan bahan-bahan berikut: sari lobak, daun jelatang, marjoram, pepermin. Aduk hingga terbentuk konsistensi yang seragam, lalu sisihkan dan biarkan mengeras.
- Resep #4. Krim anti-inflamasi
Oleskan pada bagian yang sakit. Oleskan dengan gerakan memijat ringan hingga meresap sepenuhnya. Dapat digunakan setelah mandi, setelah dipijat, sebelum tidur. Tambahkan beberapa tetes minyak esensial lemon, raspberry, dan pinus ke krim bayi biasa atau krim tubuh lainnya.
[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]
Perawatan bedah
Dokter berusaha menghindari perawatan bedah selama mungkin. Pertama, penyakit apa pun dapat diobati dengan pembedahan hanya jika penyebab penyakitnya diketahui secara pasti. Kedua, pembedahan dilakukan jika tidak ada metode perawatan lain, atau terbukti tidak efektif.
Operasi dapat dilakukan jika penyebab nyeri adalah abses, peradangan bernanah, pembusukan jaringan, penumpukan nanah, nekrosis (kematian jaringan). Patologi berikut merupakan indikasi untuk operasi:
- miositis,
- kompresi saraf,
- tumor,
- hematoma besar,
- hernia tulang belakang, organ dalam,
- kerusakan pada diskus intervertebralis,
- akumulasi nanah, cairan, eksudat.
Operasi biasanya dilakukan secara terencana, sedangkan operasi darurat jarang diperlukan. Operasi dilakukan selama periode remisi (setelah nyeri benar-benar mereda).
[ 42 ]
Pencegahan
Pencegahannya adalah dengan menghindari hipotermia, masuk angin, olahraga teratur, gaya hidup aktif, nutrisi yang tepat, dan mengonsumsi vitamin dan mineral dalam jumlah yang dibutuhkan. Penting untuk menjalani pemeriksaan pencegahan secara teratur dan, jika perlu, menerima perawatan tepat waktu.
Ramalan cuaca
Perjalanan dan prognosis penyakit bergantung pada tingkat keparahan penyakit, lokasi proses inflamasi dan infeksi, serta tingkat keparahannya. Jika penyebabnya diidentifikasi tepat waktu dan pengobatan yang diperlukan diberikan, prognosisnya akan baik. Nyeri punggung akut biasanya dapat diobati. Jika diagnosis dan pengobatan tertunda, prognosisnya mungkin tidak dapat diprediksi, bahkan dapat menyebabkan kecacatan. Kasus-kasus yang berakibat fatal tidak diketahui. Namun, hal itu tidak dapat sepenuhnya disingkirkan. Misalnya, jika penyebab nyeri adalah tumor yang tidak dapat diidentifikasi tepat waktu, pertumbuhan dan perkembangannya dapat menyebabkan transformasi ganas, pembentukan metastasis, dan penipisan tubuh lebih lanjut, serta berakibat fatal.
[ 43 ]