Obat asam urat

Saat memilih obat untuk asam urat, dokter selalu mempertimbangkan bahwa tindakannya harus kompleks dan menyeluruh. Obat-obatan tersebut harus memenuhi persyaratan minimum:

• untuk meringankan kondisi pasien dan menghilangkan rasa sakit dalam waktu singkat;
• mencegah perkembangan serangan baru;
• mencegah perkembangan komplikasi.

Jika dokter telah mengidentifikasi penyebab penyakit dengan benar, maka akan lebih mudah untuk memilih obat untuk asam urat. Dengan mempertimbangkan semua aspek, rencana perawatan yang komprehensif dan beralasan akan disusun.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikasi obat asam urat

Seperti yang telah kami katakan, terapi multi-aspek gabungan digunakan untuk asam urat.

Jika dokter menyarankan pengobatan jangka pendek untuk meredakan gejala asam urat yang menyakitkan, tindakan obat harus ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan selama serangan. Dalam situasi seperti itu, obat non-steroid (kecuali asam asetilsalisilat) biasanya diresepkan.

Suntikan obat hormonal kortikosteroid intra-artikular dapat direkomendasikan: pengobatan tersebut diresepkan secara ketat secara individual, jika ada indikasi.

Suntikan intramuskular sering diresepkan jika pemberian obat dengan cara lain tidak mungkin atau sulit (dalam kasus penyakit sistem pencernaan, pendarahan dalam, diare, muntah, dll.).

Untuk pengobatan jangka panjang, digunakan agen yang bekerja lebih luas: misalnya, mengurangi jumlah asam urat dalam sistem peredaran darah, sehingga memudahkan pembuangannya dari tubuh melalui sistem kemih. Obat-obatan semacam itu juga dapat digunakan untuk mencegah kambuhnya asam urat.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Surat pembebasan

Suntikan untuk asam urat sering diresepkan selama eksaserbasi, karena bentuk suntikan membantu menghilangkan rasa sakit lebih cepat, karena obatnya langsung masuk ke aliran darah. Dalam kasus yang sangat parah, dengan sindrom nyeri yang nyata, suntikan obat dapat diberikan langsung ke dalam sendi - yaitu, ke tempat peradangan.

Ramuan untuk asam urat juga merupakan obat yang populer. Akan tetapi, sebelum mengonsumsi ramuan tersebut, perlu diingat bahwa produk berbahan dasar alkohol, serta minuman beralkohol, sangat tidak baik untuk asam urat. Ramuan tersebut sebaiknya digunakan secara eksternal: untuk menggosok atau mengompres.

Ramuan untuk asam urat dapat diminum atau digunakan untuk mandi. Ngomong-ngomong, mandi sangat bagus untuk menghilangkan rasa sakit dan menenangkan sendi yang meradang. Air untuk prosedur ini harus hangat dan nyaman bagi pasien.

Homeopati untuk asam urat biasanya melibatkan penggunaan larutan herbal dalam pengenceran khusus, yang diminum dalam bentuk tetes atau tablet sublingual. Obat-obatan tersebut diminum dalam jangka waktu lama, 1-1,5 bulan, sering kali sebelum makan. Obat-obatan homeopati bekerja secara kumulatif, secara bertahap merangsang kekuatan tubuh sendiri untuk melawan penyakit.

Antibiotik untuk asam urat diresepkan untuk menghilangkan proses peradangan. Antibiotik dapat digunakan dalam skema terapi umum, baik dalam bentuk tablet maupun suntikan (intramuskular atau intra-artikular).

Bentuk pelepasan obat dipilih, sebagai suatu peraturan, dengan mempertimbangkan efektivitasnya dalam setiap kasus tertentu. Pada saat yang sama, karakteristik individu pasien dan kemudahan penggunaan diperhitungkan.

Nama Obat Asam Urat

Obat yang menghambat pembentukan asam urat atau mempengaruhi metabolismenya:

1. Allopurinol - obat ini bekerja pada penyebab awal asam urat, menormalkan kadar asam urat dalam aliran darah dan jaringan tubuh. Peradangan tidak hilang, tetapi serangan dan eksaserbasi penyakit yang teratur berhenti. Obat ini diminum dalam jumlah 100 hingga 300 mg per hari sesuai dengan skema individu. Biasanya, pengobatan berlangsung setidaknya 2-3 minggu;
2. Kolkisin adalah sediaan herbal yang dibuat dari ekstrak colchicum. Obat ini meredakan sindrom nyeri, terutama jika diminum pada hari pertama periode akut. Dalam kasus ini, obat ini diminum setiap 60 menit sebanyak 0,5 mg. Tidak lebih dari 1 mg Kolkisin yang diperbolehkan dalam satu waktu;
3. Fulflex adalah obat multikomponen alami yang tersedia dalam bentuk kapsul atau salep luar. Obat ini berhasil digunakan untuk menghilangkan peradangan dan nyeri, serta menurunkan kadar kolesterol dan asam urat. Fulflex dianggap sebagai salah satu obat asam urat yang paling aman, karena hanya mengandung bahan-bahan alami. Obat ini diminum dalam jumlah 1 kapsul per hari, setidaknya selama satu bulan. Salep Fulflex dioleskan pada pagi dan malam hari;
4. Blemaren adalah agen pelarut sedimen urin yang sekaligus meningkatkan kadar pH urin. Blemaren diresepkan dalam jumlah 2-5 tablet per hari, dilarutkan dalam secangkir air atau minuman lain. Dosis harian harus diminum dalam tiga dosis, dengan interval waktu yang sama;
5. Veroshpiron adalah obat yang termasuk diuretik - obat diuretik dari seri spironolactone. Obat ini berperan dalam inaktivasi proses inflamasi, menghilangkan edema dan membuang kelebihan asam urat dari sistem peredaran darah. Dosis harian rata-rata obat ini adalah 100-200 mg 1-2 kali sehari. Pada masa kanak-kanak, obat ini digunakan sejak usia 5 tahun;
6. Cystone adalah obat asam urat yang dapat melarutkan endapan urin. Dasar obatnya adalah tanaman. Cystone dapat diminum tiga kali sehari, 1-2 tablet. Pengobatan biasanya jangka panjang, selama beberapa bulan berturut-turut. Pada anak-anak, obat ini digunakan sejak usia 12 tahun.

Obat pereda nyeri untuk asam urat:

1. Ketorol adalah obat penghilang rasa sakit yang cukup kuat yang dapat diresepkan dalam bentuk tablet atau suntikan. Dosis obat dipilih secara individual, tetapi Anda harus tahu bahwa mengonsumsi obat ini selama lebih dari 4 hari berturut-turut tidak dianjurkan;
2. Dimexide adalah obat penghilang rasa sakit yang berbahan dasar dimetil sulfoksida. Komponen aktifnya menembus jaringan dengan baik saat dioleskan secara eksternal, memberikan efek antiinflamasi, analgesik, dan antiseptik. Dimexide terutama digunakan untuk kompres (sekali sehari - selama sekitar setengah jam). Pengenceran larutan untuk menyiapkan kompres adalah dari 30 hingga 50%. Terkadang iritasi dan rasa terbakar dapat terjadi di tempat pengaplikasian obat.

Obat antiinflamasi untuk asam urat:

1. Movalis adalah obat nonsteroid dari golongan meloxicam. Penggunaan obat ini membantu meredakan gejala akut serangan asam urat. Movalis diresepkan sebagai suntikan intramuskular 15 mg setiap hari selama 2-3 hari. Keputusan penggunaan obat selanjutnya dibuat oleh dokter. Pengobatan jangka panjang dengan obat ini tidak diinginkan;
2. Ibuprofen adalah obat non-steroid terkenal yang memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik secara bersamaan. Obat ini diminum 4 kali sehari, 800 mg, jika memungkinkan - setelah makan;
3. Voltaren adalah obat yang digunakan untuk meredakan serangan nyeri pada asam urat. Pada awal pengobatan, Voltaren diminum dalam jumlah 200 mg, kemudian dosisnya dikurangi menjadi 150 mg per hari. Pada saat yang sama, agen eksternal digunakan untuk menggosok sendi;
4. Meloxicam adalah obat antiradang dan antirematik yang terkenal yang digunakan untuk pengobatan jangka pendek manifestasi akut asam urat. Obat ini dapat diresepkan untuk pasien berusia 18 tahun ke atas, dengan dosis 15 mg sekali sehari, dalam bentuk suntikan intramuskular;
5. Diklofenak adalah obat antiinflamasi umum yang diresepkan dalam dosis hingga 200 mg setiap hari. Diklofenak tidak boleh digunakan dalam jangka panjang, terutama pada penyakit saluran pencernaan: kolitis, enteritis, gastritis, tukak lambung. Diklofenak dapat diresepkan dalam bentuk suntikan, tablet, sediaan eksternal;
6. Indometasin adalah salep nonsteroid dengan efek antiradang, analgesik, dan antiedema yang nyata. Salep ini meresap jauh ke dalam jaringan di tempat aplikasi. Salep ini biasanya dioleskan hingga 3 kali sehari, digosok dengan lembut. Terapi tidak boleh lebih dari 10 hari berturut-turut. Dalam beberapa kasus, penggunaan tablet Indometasin secara bersamaan dapat direkomendasikan;
7. Nise adalah tablet antiinflamasi nonsteroid dengan bahan aktif nimesulide. Obat ini meredakan nyeri, menormalkan suhu tubuh, dan mengurangi pembengkakan. Nise diresepkan untuk pemberian oral, 1 tablet di pagi dan sore hari. Jangan minum tablet jika Anda memiliki proses inflamasi dalam sistem pencernaan;
8. Prednisolon adalah glukokortikosteroid, tablet untuk penggunaan internal. Obat ini memiliki efek antiinflamasi yang nyata, menghalangi perkembangan tanda-tanda inflamasi. Dosis rata-rata Prednisolon hingga 60 mg per hari. Selama eksaserbasi, jumlah obat dapat ditingkatkan sesuai kebijaksanaan dokter;
9. Aertal adalah salep antiinflamasi nonsteroid yang berbahan dasar aceclofenac. Obat ini akan membantu menghilangkan pembengkakan, kemerahan pada sendi, terlepas dari etiologi proses inflamasi. Salep ini digunakan tiga kali sehari pada area sendi yang terkena, bisa juga dengan perban tipis;
10. Nimesil adalah produk yang mengandung nimesulide, dibuat dalam bentuk bubuk granular untuk persiapan larutan oral. Produk diencerkan dengan air, 1 sachet dua kali sehari. Perawatan dapat berlangsung 1-2 minggu. Nimesil dengan lembut meredakan tanda-tanda peradangan pada asam urat, termasuk nyeri, pembengkakan, kemerahan pada sendi;
11. Deksametason adalah agen hormonal dari kelompok glukokortikosteroid. Tablet deksametason bekerja melawan peradangan, alergi, dan penumpukan cairan dalam jaringan. Dosis harian rata-rata obat ini adalah 2-3 mg, dibagi menjadi tiga dosis. Dalam kasus yang parah, pemberian larutan Deksametason intra-artikular dimungkinkan;
12. Asam asetilsalisilat adalah obat antiinflamasi nonsteroid, tetapi penggunaannya untuk asam urat masih kontroversial. Sebagian orang percaya bahwa obat ini dapat meredakan peradangan bersama dengan obat-obatan serupa lainnya. Sebagian ahli yakin bahwa mengonsumsi aspirin dapat meningkatkan kadar asam urat dalam aliran darah. Karena belum ada pendapat yang jelas tentang manfaat aspirin untuk asam urat, obat ini tidak terlalu sering digunakan dalam pengobatan, dan digantikan dengan obat lain yang terbukti manjur.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Obat tradisional dan obat lain untuk asam urat

1. Yodium merupakan larutan alkohol yang dikenal luas dan terkadang digunakan sebagai obat asam urat. Yodium dioleskan dalam bentuk kasa pada sendi yang sakit, sebaiknya pada malam hari. Setelah dioleskan, sebaiknya sendi dibungkus dengan syal atau selendang. Pasien dengan penyakit tiroid menggunakan jenis pengobatan ini dengan hati-hati;
2. Karbon aktif adalah penyerap umum yang biasanya digunakan secara internal untuk mengatasi keracunan. Pengobatan tradisional menyarankan penggunaan obat ini secara eksternal: segenggam tablet dihancurkan, dicampur dengan air hingga mencapai kekentalan krim asam kental dan dioleskan ke sendi yang sakit sebelum tidur. Area yang dioleskan harus dibungkus dengan polietilen dan syal. Diperkirakan rasa sakit akan hilang keesokan paginya;
3. Propolis merupakan obat tradisional untuk banyak penyakit, dan asam urat tidak terkecuali. Resep berikut digunakan sebagai obat asam urat: panaskan 100 g propolis dan minyak bunga matahari dalam jumlah yang sama dalam penangas air hingga diperoleh massa yang homogen. Pasta yang dihasilkan digunakan untuk menggosok sendi;
4. Mumiyo adalah ramuan herbal alami yang dapat membantu meredakan nyeri dan ketidaknyamanan selama serangan asam urat. Mumiyo dicampur dengan madu (100 g madu per 5 g mumiyo), dipanaskan hingga +38-40°C dan digunakan sebagai salep pada bagian yang sakit;
5. Vitaphone adalah perangkat kecil untuk penggunaan di rumah yang bekerja dengan getaran mikro suara. Berkat getaran ini, semacam pijatan dilakukan pada tingkat sel. Hasilnya, rasa sakit berkurang, drainase limfatik membaik, sirkulasi darah lokal dan trofisme jaringan diaktifkan. Meskipun relatif aman, tidak disarankan untuk menggunakan perangkat ini tanpa berkonsultasi dengan dokter;
6. Vitamin E dianggap sebagai vitamin yang wajib dikonsumsi oleh penderita asam urat. Beberapa ilmuwan bahkan percaya bahwa penyebab penyakit ini adalah kurangnya tokoferol dalam tubuh. Karena alasan ini, vitamin E sering diresepkan bersamaan dengan asam askorbat dan asam folat, yang secara signifikan mempercepat regenerasi jaringan dan mempercepat pemulihan sendi. Vitamin diminum setiap hari, tanpa henti. Dosis ditentukan oleh dokter berdasarkan hasil tes.

[ 16 ]

Farmakodinamik

Tindakan farmakologis utama obat asam urat adalah mengurangi kandungan zat asam urat dalam tubuh dan menghilangkan reaksi peradangan.

Jika serangan asam urat disebabkan oleh proses infeksi, antibiotik perlu digunakan untuk pengobatan. Antibiotik tidak hanya akan memperlambat perkembangan proses peradangan, tetapi juga meredakan nyeri, dan memindahkan penyakit ke fase subakut.

Obat-obatan lain hanya dapat melengkapi pengobatan utama. Tindakannya diarahkan pada:

1. untuk menghilangkan rasa sakit secara tuntas;
2. untuk meredakan pembengkakan dan kemerahan pada sendi;
3. untuk menormalkan suhu;
4. untuk meredakan peradangan;
5. untuk mengeluarkan zat-zat beracun dari tubuh yang terkumpul selama masa keracunan;
6. untuk penyerapan plak inflamasi.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Farmakokinetik

Agar obat asam urat bekerja secara maksimal, obat tersebut harus melepaskan zat aktifnya ke seluruh jaringan dan organ dalam tubuh. Hanya dalam kasus ini kita dapat berharap bahwa obat akan menembus, termasuk ke dalam jaringan yang meradang.
Tentu saja, suntikan memiliki tingkat penetrasi yang paling besar: masuk langsung ke aliran darah, zat aktif didistribusikan ke seluruh tubuh bersama darah, memengaruhi sendi dan organ yang terkena.

Bila obat asam urat diminum secara oral, obat tersebut akan diserap secara bertahap di lambung, duodenum, dan usus halus bagian atas, baru kemudian masuk ke dalam darah dan jaringan yang meradang.

Bila menggunakan salep, tincture, dan kompres secara eksternal, efek obat terbatas pada tempat penerapannya. Oleh karena itu, pada kasus asam urat, semua sendi yang terkena harus digosok, dan bukan hanya sendi yang nyerinya terasa lebih kuat.

Pembuangan obat asam urat dari tubuh biasanya dilakukan oleh ginjal. Oleh karena itu, pada pasien yang menderita gagal ginjal, pembuangan metabolitnya mungkin tertunda.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Dosis dan administrasi

Dosis obat asam urat ditentukan berdasarkan kadar asam urat dalam serum. Kadang-kadang pengobatan dimulai dengan dosis kecil, kemudian dosis ditingkatkan secara bertahap, dengan mempertimbangkan toleransi pasien.

Jika efek yang diharapkan tidak muncul dalam seminggu, obat diganti dengan obat lain yang lebih cocok dalam kasus ini.

Saat meresepkan obat untuk asam urat, penting untuk memperhatikan bersihan kreatinin, serta kondisi umum ginjal dan hati.

Saat merawat pasien lanjut usia, dosis obat yang paling rendah akan digunakan pada awalnya.

[ 33 ]

Gunakan obat asam urat selama kehamilan

Mengonsumsi obat asam urat saat hamil sangat tidak dianjurkan. Oleh karena itu, pada masa tersebut, dokter berupaya memastikan pasien mengalami remisi dengan menjalani diet dan menggunakan agen eksternal.

Jadi, selama kehamilan diperbolehkan untuk menggunakan beberapa salep dan obat gosok. Namun, tanpa mengikuti prinsip-prinsip nutrisi tertentu untuk asam urat, yang pasti akan diberitahukan oleh dokter, Anda hampir tidak dapat mengharapkan pemulihan yang cepat.

Obat asam urat yang memiliki efek sistemik tidak boleh digunakan oleh wanita hamil.

Kontraindikasi

Sebagian besar obat yang diresepkan untuk asam urat tidak direkomendasikan untuk digunakan dalam situasi berikut:

• jika ada kemungkinan reaksi alergi terhadap salah satu bahan obat;
• pada penyakit ginjal dan/atau hati yang parah;
• selama kehamilan dan menyusui;
• pada sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Jika terdapat salah satu kontraindikasi, dokter pasti akan memilih pengobatan lain yang dapat diterima.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Efek samping obat asam urat

Efek samping yang paling umum yang mungkin terjadi saat mengonsumsi obat asam urat adalah reaksi alergi. Alergi dapat bermanifestasi sebagai ruam kulit, kemerahan, pembengkakan, gatal, konjungtivitis.

Selain itu, tergantung pada obatnya, gejala buruk berikut mungkin terjadi:

• demam;
• kejang;
• kebotakan;
• sakit kepala;
• dispepsia;
• gangguan tidur;
• kelumpuhan, paresis;
• pusing, dll.

Untuk informasi lebih lanjut tentang efek samping, baca petunjuk untuk obat tertentu. Biasanya, efek samping akan hilang dengan sendirinya setelah perawatan.

[ 31 ], [ 32 ]

Overdosis

Gejala overdosis obat saat mengonsumsi obat asam urat mirip dengan efek sampingnya, tetapi agak lebih intens.

Bila ditemukan tanda-tanda seperti itu, sebaiknya segera hentikan konsumsi obat dan konsultasikan ke dokter yang akan melakukan tindakan pengobatan simtomatik dan detoksifikasi.

Pada kasus yang parah, bila menggunakan obat dalam dosis besar, hemodialisis mungkin diresepkan.

Dengan terapi eksternal – menggosok dan mengoleskan salep – overdosis dianggap hampir tidak mungkin terjadi karena rendahnya penetrasi komponen aktif ke dalam aliran darah sistemik.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Interaksi dengan obat lain

Pengobatan dengan obat asam urat tidak boleh dikombinasikan dengan konsumsi minuman beralkohol, dengan penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid lain yang tidak diresepkan dokter, serta dengan obat-obatan lain yang mungkin bersifat toksik bagi tubuh penderita.

Selama seluruh masa perawatan, dianjurkan untuk tidak meminum minuman yang mengandung kafein: teh hitam, kopi, Coca-Cola, minuman berenergi, dll.

Bila diobati bersamaan dengan obat sitostatika, dianjurkan untuk melakukan tes darah secara teratur dan memeriksa indikatornya.

Bila dikombinasikan dengan diuretik, beban pada sistem kemih dapat meningkat, yang sangat penting bagi pasien dengan disfungsi ginjal.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Kondisi penyimpanan

Obat asam urat disimpan dalam kondisi yang ditentukan dalam petunjuk penggunaan obat tertentu. Sebelum membeli obat, sangat penting untuk memeriksa tanggal kedaluwarsa dan tanggal pembuatan obat. Ini harus dilakukan lagi sebelum memulai pengobatan. Jika, menurut petunjuk, masa simpan obat telah kedaluwarsa, maka obat tersebut tidak boleh dikonsumsi dalam keadaan apa pun: peningkatan keracunan, serta efek negatif yang tidak terduga dari obat yang kedaluwarsa mungkin terjadi.

Semua obat untuk asam urat memiliki indikasi dan kontraindikasi tersendiri untuk digunakan. Oleh karena itu, obat-obatan tersebut hanya dapat diminum setelah mendapat anjuran dokter. Anda tidak boleh mencoba mengobati sendiri: hal ini hanya dapat memperburuk keadaan dan memperparah serangan penyakit.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]